Pavājināta vairogdziedzera simptomi

definīcija

Hipotireoze liecina par vairogdziedzera hormonu tiroksīna (T4) vai Trijodtironīns (T3). Šis deficīts noved pie metabolisma palēnināšanās ar veiktspējas kritumu un nogurumu. Medicīniski vairogdziedzera mazspēja jeb vairogdziedzera hormonu trūkums tiek dēvēts par hipotireozi. Hipotireoze ir daudz cēloņu, tipiskas ir jaunu sieviešu autoimūnas slimības, kas saistītas ar vairogdziedzera audu sabrukšanu (piemēram, Hašimoto tiroidīts).

Hipotireozes simptomi

Atkarībā no tā, vai ķermenis joprojām var kompensēt hormonu deficītu vai cik hormonu trūkst, klīniskais attēls un tādējādi nepietiekama vairogdziedzera simptomi svārstās.

Iegūtās hipotireozes simptomi:

Iegūtās hipotireozes simptomi parasti attīstās lēnām:

• samazināts sniegums gan fiziski, gan garīgi
• Trūkst piedziņas
• pastāvīgs nogurums
• Lēnāk
• Apetītes zudums
• Depresija un neieinteresētība
• Jutība pret aukstumu
• Svara pieaugums
• Aizcietējumi

To visu var izskaidrot ar samazinātu metabolismu.

Notiek arī šādi gadījumi:

• sausa, pārslaina āda
• trausli mati
• aizsmakusi balss
• samazināta sirdsdarbība (Bradikardija)
• paplašināta sirds
• Menstruālā cikla traucējumi sievietēm
• Erekcijas problēmas vīriešiem
• neauglība

Iedzimtas hipotireozes simptomi:

Dzimšanas brīdī sākumā nav simptomu, kas liecina par nepietiekamu vairogdziedzera darbību, jo bērns joprojām tiek piegādāts ar hormoniem no mātes asinīm. Sadaloties mātes hormoniem, parādās tādi simptomi kā palielināta mēle, slinkums dzert, aizcietējums un ilgstoša jaundzimušo dzelte. Bērni ir ļoti miegaini, un muskuļi ir ļengani. Ja slimība netiek atpazīta, rodas papildu simptomi, kas izpaužas kā samazināts ķermeņa izmērs un zems intelekts. Bērniem attīstās runas traucējumi, muskuļu vājums, uzmanības deficīts un palielinātas krusteniskās acis.

Gremošanas trakta simptomi

Svara pieaugums

Daudziem pacientiem ar izteiktu hipotireozi (Hipotireoze), nemainot ēšanas paradumus, notiek nepārtraukts svara pieaugums. Tas ir saistīts ar faktu, ka samazināta vairogdziedzera hormonu (T3 / T4) koncentrācija asinīs samazina enerģijas apriti cilvēka ķermenī.

Vairogdziedzera hormoni ietekmē skābekļa patēriņu šūnās un regulē dažādus vielmaiņas procesus. Pazemināta vairogdziedzera hormonu līmeņa dēļ asinīs tiek palēnināti dažādi metabolisma ceļi un tiek sadalīts mazāk ogļhidrātu un tauku. Tāpēc papildu pārtikas komponenti, kas rodas normālu ēšanas paradumu dēļ, netiek sadalīti un uzkrājas audos. Turklāt lipīdu (īpaši holesterīna) līmenis asinīs var paaugstināties.

Svara pieaugums katram pacientam ir atšķirīgs. Cita starpā tas ir atkarīgs no attiecīgajiem ēšanas paradumiem un sportiskajām aktivitātēm. Jo īpaši gados vecākiem pacientiem ir raksturīgi smagāki simptomi. Bieži vien svara pieaugums netiek attiecināts uz nepietiekamu vairogdziedzeri. Pat terapijas sākumā svars sākotnēji var nedaudz palielināties, līdz tiek atrasta pareizā individuālā deva.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Zaudēt svaru ar nepietiekamu vairogdziedzeri

slikta dūša

Pavājināta vairogdziedzera darbība, cita starpā, noved pie lēna kuņģa-zarnu trakta. Tāpēc slikta dūša var rasties arī šajā kontekstā.

Slikta dūša var būt vairāk vai mazāk izteikta, un tā parasti nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu. Tātad slikta dūša rodas arī starp ēdienreizēm. Bieži vien tas ir saistīts ar aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos, un smagos gadījumos to papildina vemšana. Dažiem pacientiem šī nelabums rodas kopā ar reiboni.

Lielākoties slikta dūša nav priekšplānā ar nepietiekamu vairogdziedzeri, bet tas var arī radīt ievērojamu ciešanu līmeni.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Reibonis un vairogdziedzeris - kādas ir attiecības?

Caureja un aizcietējums

Caureja nepietiekama vairogdziedzera apstākļos notiek diezgan reti. Parasti smaga caureja rodas, ja vairogdziedzeris ir hiperaktīva. Tieši pretēji, nepietiekams vairogdziedzeris bieži izraisa smagu aizcietējumu (aizcietējumus). Papildu tam pacienti dažreiz var izjust smagu vēdera uzpūšanos, sāpes vēderā un nelabumu. Reizēm pacienti ziņo, ka smags aizcietējums mijas ar īsu caureju (tā saukto. paradoksālāks Caureja)

Informāciju par aizsērēšanu skat Aizcietējums - ko jūs varat darīt ar to?

Citi iekšējie simptomi

Sirdsdarbības ātrums

Zemādas vairogdziedzera kontekstā (Hipotireoze) samazināts enerģijas patēriņš un tieša sirds aktivitātes kavēšana parasti izraisa sirdsdarbības ātruma samazināšanos (tā saucamā bradikardija). Turpretī sacīkšu sirds, visticamāk, tiks novērota ar hiperaktīvu vairogdziedzeri.
Sakarā ar samazinātu sirdsdarbību ir hipotireozes risks, ka asinis atgriezīsies sirds priekšā un rodas sirds mazspējas simptomi. Kopumā sirds šķiet palielināta. Turklāt pacientiem ar nepietiekamu vairogdziedzeri bieži ir zems asinsspiediens.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Sirds aritmiju sekas.

Trīce

Paaugstināts trīce rodas īpaši tad, ja vairogdziedzeris ir hiperaktīva (hipertireoze). Turklāt pacientiem ir raksturīgs psihomotorisks nemiers un paaugstināta uzbudināmība. Trīce (trīce) parasti palielinās, satverot vai kad roka tuvojas mērķim. Gadījums ar nepietiekamu vairogdziedzeri ir diezgan neparasts un notiek tikai ļoti retos gadījumos.

tirpšana

Vēl viens reti sastopams vairogdziedzera simptoms ir tirpšanas sajūta uz ādas virsmas, kas skartajiem bieži šķiet neērti. Biežāk tas notiek rokās un kājās. Daudzi pacienti ziņo arī par simptomu palielināšanos nakts laikā. Dažreiz tirpšana mijas ar nejutības sajūtu skartajā ādas zonā. Papildus tirpšanas sajūtai ir iespējamas arī citas patoloģiskas sajūtas.

Hipoglikēmija

Kā parādīja daudzie pēdējo gadu pētījumi, pastāv saikne starp vairogdziedzera nepietiekamību un cukura diabētu (cukura diabētu). Saskaņā ar to pacientiem ar hipotireozi bija ievērojami palielinājusies tendence uz hipoglikēmiju. Tas ir saistīts ar faktu, ka vairogdziedzera hormoni (T3 / T4) cita starpā ir atbildīgi par cukura atbrīvošanu no krājumiem, izmantojot dažādus metabolisma ceļus. Tāpēc vairogdziedzera hormonu trūkums samazina glikozes koncentrāciju asinīs un vienlaikus palielina hipoglikēmijas risku. Tādēļ diabēta pacientiem steidzami nepieciešama vairogdziedzera funkcijas terapeitiska normalizēšana.

Papildinformāciju par šo tēmu skat Hipoglikēmija.

Ūdens aizture

Bieži vien kā daļa no nepietiekama vairogdziedzera ķermenī tiek uzkrāts ūdens. Traucēti vielmaiņas procesi izvelk ūdeni no traukiem un uzkrājas dažādos audos. Pacientiem rodas pietūkums (Tūska) raksturīgās ķermeņa vietās. Tie galvenokārt izpaužas uz plakstiņiem, rokām un kājām, kā arī uz lūpām un mēles.
Retos gadījumos valoda mainās balss saišu pietūkuma dēļ. Pacienti izceļas ar aizsmakušu balsi un lēnu un smagu runu (Skatīt arī: Pietūkušas balss auklas). Turklāt ļoti retos gadījumos ir iespējama sirds iesaistīšana. Sirds pietūkums var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Pārskatu par tūsku un tās cēloņiem varat atrast šeit: Tūskas cēloņi

Samazinājušās slāpes

Pacienti ar nepietiekamu vairogdziedzeri bieži ziņo par ievērojami samazinātām slāpēm. Tā rezultātā pacients nevar saglabāt ieteicamo daudzumu - 2 litrus dienā.
Pavājināta vairogdziedzeris izraisa ūdens aizturi cilvēka ķermenī. Tā rezultātā pietūkums (tūska) galvenokārt rodas uz sejas, plakstiņiem, rokām un kājām. Sakarā ar ūdens uzkrāšanos organismā skartajai personai ir samazināta slāpju sajūta.

Galvas un prāta simptomi

galvassāpes

Lielākajai daļai pacientu ar vairogdziedzera mazspēju slimības progresēšanas laikā ir galvassāpes. Papildus galvassāpēm pacienti bieži ziņo par paaugstinātu nogurumu, ātru izsīkumu un ievērojamu ikdienas darbību palēnināšanos. Retos gadījumos var rasties migrēna, ko izraisa vairogdziedzera mazspēja. Turklāt esošās galvassāpes var pasliktināt vairogdziedzera slimība.

Kā liecina individuālie pētījumu rezultāti pēdējos gados, hroniskas galvassāpes var arī apgriezti palielināt vairogdziedzera slimību risku.

Redzes traucējumi

Retos gadījumos nenozīmīgs vairogdziedzeris iesaista arī acis. Bieži iemesls ir Hašimoto tiroidīts.
Redzes traucējumi galvenokārt var rasties acu muskuļu funkcijas traucējumu dēļ. Sākumā pacienti bieži ziņo par dubultu redzi. Turklāt ūdeņainas acis, pietūkuši plakstiņi vai nepietiekama plakstiņu aizvēršana var izraisīt dažādus redzes traucējumus. Ļoti retos gadījumos tas var arī sabojāt redzes nervu, kas nopietni ietekmē redzi.

Informācija par Hašimoto tiroidīts vai jūs domājat ...? Atrodiet šeit.

depresija

Pavājināta vairogdziedzera simptomi daudzos gadījumos var būt līdzīgi depresijas simptomiem. Tipiski depresijai ir samazināta piedzimšana, bezrūpība un neizturība. Šos simptomus var novērot arī neārstēta hipotireoze. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par depresiju, ir svarīgi sākumā pārbaudīt vairogdziedzera līmeni.

Klīniski depresiju var atšķirt no hipotireozes, pārbaudot citu simptomu klātbūtni. Un otrādi, hronisks hipotireoze dažos gadījumos var veicināt patiesas depresijas attīstību. Tomēr lielāko daļu laika depresijas simptomi izzūd pēc hipotireozes ārstēšanas uzsākšanas.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Depresijas simptomi

Panikas lēkmes

Retos gadījumos nepietiekams vairogdziedzeris (hipotireoze) izpaužas arī ar psiholoģisku simptomu palīdzību. Pacientiem raksturīga izteikta trauksme. Viņi ir arī ļoti nervozi un lēkājoši. Ārkārtējos gadījumos šiem pacientiem rodas panikas lēkmes. Garīgos simptomus nevajadzētu nepareizi interpretēt kā garīgu traucējumu izpausmi. Kā likums, vairogdziedzera hormonu līmeņa pielāgošana noved pie ievērojama simptomu uzlabošanās.

Detalizētu informāciju par klīnisko ainu varat atrast vietnē Panikas lēkme.

Ārējie uzstāšanās

Simptomi uz ādas

Gandrīz visos gadījumos hipotireoze izraisa simptomus uz ādas:

• Pietūkums: Ādas pietūkumu, ko izraisa nepietiekama vairogdziedzera darbība, ārsti sauc par myxedema. Šī tūska atšķiras no ūdens aiztures ar to, ka pēc iespiešanas nav palikuši iespiedumi.
• vēsa un bāla āda
• Plaisas un sausi, pārslaini plankumi
• samazināta svīšana (Hipohidroze)

acu somas

Retos gadījumos nepietiekams vairogdziedzeris (hipotireoze) izpaužas arī pacienta acīs. Cēlonis bieži ir vairogdziedzera iekaisuma slimība, kas noved pie samazināta vairogdziedzera hormonu, Hashimoto tireoidīta, ražošanas. Turklāt hipertireoze kā daļa no vairogdziedzera iekaisuma (Graves slimība) var izraisīt daudzus simptomus acīs.
Lielākā daļa pacientu ziņo par tendenci uz tumšiem un dažreiz ļoti spēcīgiem lokiem zem acīm. Tās rodas ne tikai ar paaugstinātu nogurumu, bet arī ikdienas dzīvē. Turklāt plakstiņi var būt arī elsojoši un uzvilkti. Pacienti bieži sūdzas par ūdeņainām acīm, dedzinošu sajūtu acīs, paaugstinātu gaismas jutību un svešķermeņu sajūtu. Turklāt acis bieži šķiet nedaudz izvirzītas no acu kontaktligzdas (tā sauktās. Exophthalmos), un tāpēc plakstiņu aizvēršana dažreiz ir iespējama tikai ierobežotā mērā. Acu muskuļu darbības traucējumi var izraisīt arī dubultu redzi un citus redzes traucējumus pacientam.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Tumšo loku cēloņi.

Matu izkrišana

Vēl viens bieži sastopams vairogdziedzera mazspējas simptoms (HipotireozeVairogdziedzera slimības ir viens no biežākajiem matu izkrišanas cēloņiem Vācijā. Jāņem vērā, ka gan hipotireoze, gan hipertireoze var izraisīt matu izkrišanu.

Kaut arī maigākas hipotireozes formas tikai noved pie trausliem un ļoti sausiem matiem, notiek arī smagākas matu izkrišanas formas (zaudējums ievērojami vairāk nekā 100 matiņu dienā). Galvas āda arī šķiet sausa un raupja. Citus ķermeņa apmatojumus var ietekmēt vairogdziedzera nepietiekamība (piemēram, uzacis).

Aptuveni katru otro pacientu ar acīmredzamu hipotireozi ietekmē matu izkrišana. Matu izkrišana bieži attīstās lēnām un ilgstoši paliek neatklāta.

Vairāk par nākamajiem rakstiem lasiet šeit:

• Matu izkrišana no vairogdziedzera
• Matu izkrišana no vairogdziedzera darbības traucējumiem

Goiter attīstība

Joda deficīts var izraisīt nepietiekamu vairogdziedzeri. Ķermenis mēģina kompensēt samazinātu vairogdziedzera hormonu (T3 / T4) ražošanu, stimulējot vairogdziedzera augšanu. Tā rezultātā vairogdziedzeris kļūst arvien paplašinātāks, pazīstams kā goiter (goiter). Dažreiz tas var iegūt tenisa bumbiņas izmērus, un cēloņa joda deficīta gadījumā to var ārstēt, aizstājot jodu. Retos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska goiter noņemšana.

Sīkāka informācija atrodama šeit: Goiter (Goiter)

Simptomi vīriešiem

Vairogdziedzera mazspēja izraisa vairākus vīriešiem raksturīgus simptomus. Atkarībā no tā, cik izteikts ir hipotireoze, vīriešiem simptomi var atšķirties.

Pavājināts vairogdziedzeris bieži iziet cauri vienam pirmajam izteikts nogurums un slikta veiktspēja ieslēgts Tas var parādīties arī kā bezgalība. Šie vīriešu simptomi izpaužas, piem. samazināta snieguma dēļ sportā, bet arī darbā. Palielinās arī vajadzība pēc miega. Nav nekas neparasts, ka līdzcilvēki šos simptomus pamana biežāk. Skartā persona izskatās nedabiski gausa.

Papildu simptomi attiecas uz temperatūras uztveri. Īpaši tas ir pamanāms vīriešiem Aukstā neiecietība. Tas nozīmē, ka jūs biežāk sasalstat un patīkamo temperatūru parasti uztverat kā pārāk aukstu. Turklāt vīriešiem pavājināta vairogdziedzeris bieži ir saistīts ar vienu Svara pieaugums. Jāatzīmē, ka svara pieaugums nav vēlams un to nevar izskaidrot ar pārmērīgu pārtikas patēriņu vai fiziskās aktivitātes trūkumu.

Nākamie ir nepilnvērtīga vairogdziedzera simptomi vīriešiem Balss izmaiņas zvanīt. Tas izskaidrojams ar balss saišu pietūkumu. Pastāv izteikta aizsmakums. Citi vīriešu simptomi ir rupja balss un, iespējams, lēna, lēna runa. Tas arī izraisa nepietiekamu vairogdziedzeri Simptomi uz ādas. Tas būs forši un bāli. Dažreiz uz apakšstilbiem ir pietūkums.

Dažos gadījumos vīriešiem nepietiekams vairogdziedzeris galvenokārt izpaužas ar simptomiem, kas ietekmē seksualitāti. Būs a Zaudē libido, tas ir, seksuālās vēlmes un spēks aprakstīts. Piemēram, dažiem vīriešiem ar neārstētu hipotireozi ir grūti iegūt erekciju.
Apjoms, kādā minētie simptomi rodas vīriešiem, ir atšķirīgs. Ne katram hipotireoze ir jābūt visiem simptomiem.

Simptomi sievietēm

Arī sievietēm hipotireoze izpaužas ar vairākiem raksturīgiem simptomiem. Tāpat kā vīriešiem, vairogdziedzera nepietiekamību veido tādi simptomi kā Nogurums, vājums un samazināta piedziņa pamanāms. Nepareizi regulēta temperatūras uztvere ir acīmredzamāka sievietēm nekā vīriešiem. Šis Aukstā neiecietība ir ļoti izteikta sievietēm.

Ir arī viens ievērojams svara pieaugums. Turklāt nepietiekama vairogdziedzera simptomi, īpaši sievietēm, ietekmē ādu, matus un nagus. Tas kļūst mīksts Ādas pietūkums. Īpaši tiek ietekmēti apakšstilbi un plakstiņi. Citi simptomi sievietēm ir vieni sausa un trausla ādakas saglabājas, neskatoties uz lielāku krēmēšanu. Arī vokālās saites ir aizņemtas līdzīgi kā vīrieši, tāpēc var novērot nedabiski dziļu, raupju balsi.

Simptomi grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā notiek dažādas izmaiņas vielmaiņas procesos. Pavājināta vairogdziedzeris grūtniecības laikā izraisa arī vairākus dažādus simptomus. No vienas puses, ir vispārēji hormonu deficīta simptomi hipotireozes gadījumā grūtniecības laikā. Tie ietver nogurumu, ādas, matu un nagu traucējumus, kā arī svara pieaugumu un aukstuma sajūtu.

Zemādas vairogdziedzera simptomus grūtniecības laikā var maskēt vai pastiprināt citas izmaiņas organismā. Grūtniece pieņemas svarā pat ar veselīgu vairogdziedzeri. Ūdens aizturi pasliktina vienlaicīga hipotireoze grūtniecības laikā. Pavājināta vairogdziedzeris grūtniecības laikā ir īpaši svarīga nedzimušam bērnam. To māte piegādā ar vairogdziedzera hormoniem. Ja tas nav iespējams, mazulis var tikt nopietni bojāts. Tie ietver garīgās un fiziskās attīstības traucējumus. Tāpēc vairogdziedzera kontrole ir ārkārtīgi svarīga grūtniecības laikā.

Vairāk par to lasiet vietnē: Hipotireoze grūtniecības laikā

Simptomi bērnam

Neārstēta hipotireoze bērniem var izraisīt ārkārtīgi nopietnas sekas, jo vairogdziedzera hormoni ir nepieciešami bērna fiziskajai un garīgajai attīstībai. Īpaši bīstami šeit ir iedzimts hipotireoze.

Dzemdē māte nedzimušajam bērnam piegādā vairogdziedzera hormonus. Tas neattiecas uz piegādi. Tūlīt pēc piedzimšanas mazuļi izceļas vājuma, slinkuma dzert un vienaldzības dēļ. Ja hipotireoze neizzūd, laika gaitā attīstīsies vēl citi nozīmīgi simptomi. Var rasties neveiksmes, kas izpaužas kā īss augums. Bērnā bieži pamanāma pārāk liela mēle. Bez tam, bērnam var novērot arī vispārējus nepietiekama vairogdziedzera simptomus, piemēram, aizcietējumus, trauslus matus un nagus un mīklainu, sausu ādu. Pazemināta veiktspēja un nepietiekama piedziņa runā arī par bērna nepietiekamu vairogdziedzeri.

Garīgo attīstību traucē arī vairogdziedzera hormonu trūkums. Samazināts intelekts, koncentrēšanās un atmiņas traucējumi var būt simptomi. Sliktākajā gadījumā bērnam ir ievērojama garīga atpalicība. To sauc arī par kretinismu.

Ja nepietiekams vairogdziedzeris bērniem parādās samērā vēlu, t.i., pusaudža gados, priekšplānā ir simptomi, kas līdzīgi pieaugušajiem. Fiziski un garīgi traucējumi galvenokārt rodas agrīnā bērnībā, attīstības fāzē.

Diagnoze

Tiek noteikts vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs.

Latentā gadījumā (subklīniski = bez simptomiem) Hipotireoze ir bezmaksas vairogdziedzera hormoni T3 un T4 normāls līmenis asinīs, bet smadzeņu hormons, kas palielina TSH.

Manifesta gadījumā (ar simptomiem) Hipotireoze viens diferencējas atkarībā no cēloņa atrašanās vietas. Vai tas ir vairogdziedzeris pati par sevi, tad vairogdziedzera hormoni tiek samazināti, bet smadzeņu hormoni ir palielināti. Ja iemesls ir hipofīzē, tad smadzeņu un vairogdziedzera hormonu līmenis ir zems.

Iekš Autoimūnais tiroidīts antivielas var noteikt asinīs.

Iekš iedzimts hipotireoze tiek noteikts arī tiroglobīns asinīs un jods urīnā.

Tālāk kļūst par Ultraskaņas izgatavots no vairogdziedzera. Neskaidros gadījumos var būt noderīga scintigrāfija.

Hipotireozes terapija

Iedzimtajā Hipotireoze ir mūža garumā uzņemtais Vairogdziedzera hormoni (sintētiskais T4 = L-tiroksīns) un asins līmeņa pārbaude ir nepieciešama. Tas pats attiecas uz acīmredzamu hipotireozi. Aizstājterapija jāuzsāk lēni un lēni.Galīgā deva ir individuāli atkarīga no pacienta labsajūtas un TSH vērtībām. Tam vajadzētu būt normālā diapazonā no 0,5 līdz 2,0 mU / l.

Latentā hipofunkcija jāārstē arī ar hormoniem pacientiem, kas jaunāki par 70 gadiem, un, ja viņi vēlas bērnus, jo palielinās asinsvadu pārkaļķošanās risks (=agrīna ateroskleroze) sastāv.

komplikācija

Komplikācija var būt a Myxedema koma notiek, kas šodien ir ļoti reti! Tam ir augsta letalitāte un nepieciešama intensīva medicīniska uzraudzība. elpošana ir jāatbalsta, dzīvībai svarīgās funkcijas jānodrošina. Glikokortikoīdi un glikoze tiek pievienoti kā uzlējumi, jāuzrauga ūdens un elektrolītu līdzsvars. Tiroksīns nekavējoties tiek ievadīts vēnās. Ķermeņa temperatūra lēnām normalizējas, parasti hipotermija.

profilakse

Tur viens Hipotireoze autors Joda deficīts joda daudzumam uzturā vajadzētu būt pietiekamam. Ieteicamais joda daudzums pieaugušajiem ir 200 µg / dienā. Grūtniecēm nepieciešami apmēram 300 μg dienā. Īpaši ir ēdieni, kas satur jodu Jūras zivis, lasis un jodēts galda sāls.