Galvaskausa pamatnes lūzuma terapija

ievads

Terapija Galvaskausa pamatnes lūzums galvenokārt ir atkarīgs no tā Bojājuma apmērs apkārtējās struktūras pārtraukuma dēļ. Nav nepieciešams nekavējoties operēt katru galvaskausa pamatnes lūzumu. Tomēr ir dažas situācijas, kad a tūlītēja rīcība ir nepieciešams. Tas ir īpaši svarīgi šeit pieminēt atklāts traumatisks smadzeņu ievainojumsko galvenokārt izraisa nelaimes gadījumi. Arī vienu Galvas nervu iesaistīšana ir absolūta operācijas indikācija, piem. ja Acu nervs (otro galvaskausa nervu) ietekmē iespiešanās un a Aklums draud vai pat ja tiek bojāts septītais galvaskausa nervs, kas ir atbildīgs par sejas muskuļiem, un, ja tas neizdodas, tas kļūst par vienu Sejas paralīze nāk (Sejas paralīze). Vēl viena steidzama situācija ir ar vienu masīvs nervu ūdens zaudējums (Alkohols) un asinis vai, ja galva ir trieciena pret svešķermeni.

Konservatīvā terapija

Ja nav lūzuma galu pārvietošanas ir klāt, jūs varat arī gaidīt un redzēt, regulāri pārbaudot asiņošanu un iekaisumu, konservatīvas terapijas mēģinājums sākt. Ja iepriekšminētās situācijas nenotiek, ar to bieži vien var pietikt. Pat plkst Bungādiņas defekti vai asiņu uzkrāšanās vidusauss, dziedināšanu bieži panāk, gaidot. Kick Nervu šķidrums no auss ārā (otogēna šķidruma asiņošana), to aizstāj ar a Antibiotiku ievadīšana apstrādāti, lai novērstu baktēriju iekļūšanu un izraisītu iekaisumu.

Tad viens izturas simptomātiska piem. Ar Antivertiginosa pret reiboni vai viens Sāpju zāles. Tiek diskutēts par to, vai a profilaktiska antibiotiku ievadīšana lai izvairītos no bīstama Meningīts (meningīts) vai arī Encefalīts (Encefalīts) ir jēga. Šeit viedokļi atšķiras, noteikti ir jēga apspriest šo tēmu ar ārstējošo ārstu katrā atsevišķā gadījumā atkarībā no traumu smaguma.

operācija

No otras puses, tas izskatās savādāk, ja rodas kāda no iepriekšminētajām situācijām vai izrādās, ka tā ir viena Nervu šķidrums izplūst no deguna nāk (rinogēna šķidruma asiņošana). Šeit ir viens operācija parādīts. Ķirurģiskā procedūra parasti sastāv no traumu vai lūzumu bojāto audu noņemšanas, lai samazinātu spiedienu un tāpēc neatgriezenisks kaitējums, ko izraisa izlāde lai novērstu. Turklāt lūzuma gali jānovieto atpakaļ pareizajā anatomiskajā stāvoklī, lai dziedināšana un, galvenais, Kaulu stabilitāte var garantēt. Tā kā nestabili lūzumi vai kaulu augšana anatomiski nepareizā stāvoklī var būt arī sekundāra Spiediena bojājumi nerviem vai traukiem svins smadzenēs un / vai sejas galvaskausa zonā.

Tātad jābūt abiem Traumas cietajām smadzenēm (Dura mater) atkal šūti kā arī Kaulu defekti ar pildījuma materiālu pārklāts kļūt. Šim nolūkam labākajā gadījumā tiek izmantoti paša organisma audi, piemēram ts Fascia (= Saistaudi, kas, piemēram, apņem muskuļu grupas) vai arī Fibrīna līme (= Divkomponentu līme, kas savieno audus viens ar otru). Ar šīm vielām ir briesmaska tas kļūst par Noraidīšanas reakcija ķermeņa ir būtiska mazāk nekā ar sintētiski ražotiem izstrādājumiem.

Ja ir lielāki defekti, tā arī var Metāla plāksnes vai tapas tiek izmantoti, lai atkal stabilizētu lūzuma galus tādā veidā, lai tie varētu izaugt kopā un tādējādi atjaunot nepieciešamo stabilitāti. Šīs metāla detaļas tiek izmantotas diezgan reti. Ja galvaskauss ir sabojāts lūzuma dēļ, operācijas laikā tas tiek atkal pacelts.

Vai tas notiek caur a Kuģu dalība uz a bagātīga asiņošanaievainotais kuģis ir jāatjauno, izmantojot Asinsvadu šuve būt aizslēgtam. Bieži tiek ietekmēta iekšējā miega artērija (Iekšējā miega artērija), jo tā gaitu galvaskausa pamatnē apdraud tā paša lūzumi. Vai jums ir jāizmanto Atklāts galvaskauss, tas parasti ietilpst Neiroķirurgi.

Tomēr, ja sejas galvaskauss ir salauzts, Mutes un sejas žokļu ķirurgs tiek izmantoti. Ja acis ir bojātas, ievainojot otro galvaskausa nervu (Redzes nervs) vai dzirde, iesaistot astoto galvaskausa nervu (Vestibulokohārais nervs) var tikt ietekmēta, Oftalmologs vai ENT speciālists piedalīties ārstēšanā.

Komplikācijas

Attiecībā uz iespējamām komplikācijām, īpaši Brūču dzīšanas traucējumi autors Infekcijas vai nosaukt atkārtotu kairinājumu. Retos gadījumos, ja ir bojāti asinsvadi, tas var izraisīt arī a Atkārtošana nāk, kas pēc tam jāpārtrauc otrajā ārstēšanā / operācijā. Vai galvaskausa pamatnes un ar to saistīto lūzumu gaitā tika iesaistīti galvaskausa nervi? neiroloģiskas neveiksmestāpēc ir iespējams, ka nervu atjaunošana prasīs daudz laika. Tomēr arī tā var pastāvīgs nervu bojājums nāc, ja nervu dekompresija ir pārāk ilga vai ja paša nerva bojājums ir vienkārši pārāk liels. Protams, smadzenes, protams, var ietekmēt, un tas var arī neatgriezenisks smadzeņu bojājums nāc. Tie var atšķirties no viegliem simptomiem, piemēram, Koncentrācijas un atmiņas traucējumi vai personības izmaiņas var būt ļoti nopietni. Vissliktākā komplikācija šeit noteikti ir tā dēvētā apalliskais sindroms (Veģetatīvais stāvoklis), kurā tiek zaudēta visa smadzeņu funkcija, turpretī smadzenītes, diencephalon, smadzeņu stumbra un muguras smadzenes tiek saglabātas. Pacienti parādās nomodā novērotājam, bet vairs nevar mijiedarboties ar savu vidi.

Tātad jums vajadzētu ar esošiem neiroloģiskiem deficītiem vai pastāvīgi simptomi pēc galvaskausa pamatnes lūzuma agri vienā Reabilitācijas iespējas Rūpēties. Tas ievērojami uzlabo pacienta iznākumu. Smagu smadzeņu bojājumu gadījumā Uzņemšana īpašās klīnikās iespējams, kurā ar intensīvas aprūpes un atbalsta palīdzību tiek mēģināts atjaunot pacienta piemērotību ikdienas lietošanai.