Ahileja tendinīta terapija

ievads

Ārstēšana Ahileja tendinīta gadījumā ir sarežģīta. Pat senatnē Ahileja papēdi var uzskatīt par vājo vietu. Arī šodien Ahileja cīpslas ārstēšana ir viena no visgrūtākajām terapijām ortopēdijā.Šī iemesla dēļ ārstēšana jāveic pēc iespējas agrāk, lai iekaisums nekļūtu hronisks.

Pārskats par terapijas iespējām

Akūta Ahileja tendinīta ārstēšanai ir pieejamas šādas ārstēšanas iespējas:

• dzesēšana
• Pretsāpju līdzekļi (ieskaitot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu)

Kā ilgtermiņa terapijas iespēja, lai novērstu iekaisuma procesa pasliktināšanos vai jau esoša hroniska iekaisuma gadījumā:

• Papēžu ķīļi
• Pārsēji
• Fizioterapija
• Kortizona injekcijas
• Lentu apretūras ar kinesio lenti
• Lāzera terapija
• Ultraskaņas terapija
• operācija

Iecelšana ar ekspertu Ahileja tendinīta gadījumā?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ahileja tendinīta slimība īpaši bieži skar sportistus (skrējējus, futbolistus utt.). Daudzos gadījumos Ahileja tendinīta cēloni sākotnēji nevar noteikt. Tāpēc ārstēšanai nepieciešama liela pieredze. Es koncentrējos uz Ahilleja tendinītu.

Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Akūti pašterapijas pasākumi

Ir vairākas Ahileja tendinīta ārstēšanas metodes, kuras ikviens var darīt, neredzot ārstu.
Šī ir viena no vienkāršākajām Ahileja tendinīta ārstēšanas metodēm

• Pēdas atpūta (sporta pārtraukuma nozīmē)

bet katrā ziņā apmācības apjoma samazināšana.
Jāizvairās no kustībām, kas izraisa sāpes, bet pēdu arī nevajadzētu pilnībā imobilizēt. Turklāt Ahileja cīpsla ir jāatdzesē.

• Paceļot papēdi

Ahileja cīpslu atbrīvo, paceļot papēdi. Tāpēc apavi ar papēžiem ir ideāli. Bet arī īpašie Ahileja cīpslu pārsēji atvieglo papēdi ar integrētu ķīli.

• Krioterapija

Tas ir īpaši ieteicams Ahileja tendinīta akūtā stadijā, lai īslaicīgi mazinātu sāpes un pietūkumu.

Aukstuma terapija

Aukstā terapija ir ļoti svarīgs terapeitisks līdzeklis, īpaši sākumā, t.i., Ahileja tendinīta akūtā fāzē.

Šādu iekaisumu parasti raksturo sāpes, apsārtums, pārkaršana, pietūkums un traucēta cīpslas darbība. Īpaši apsārtumu un pārkaršanu var mazināt ar saaukstēšanās terapiju. Tas arī samazina sāpes, kas uzlabo funkcionalitāti. Aukstu var uzlikt Ahilleja cīpslai ledus pakas vai ledus pakas veidā. Tomēr tie jāpārklāj ar plānu audumu vai dvieli, lai nesabojātu ādu no aukstuma.

Zāles

Ahileja tendinīta terapiju parasti veic konservatīvi, t.i., ar medikamentiem. Ja Ahileja cīpsla ir iekaisusi, operācija tiek veikta tikai ļoti retos gadījumos. Vairumā gadījumu iekaisumu var pilnībā izārstēt, lietojot noteiktus medikamentus saistībā ar cīpslas aizsardzību.

Konservatīvā Ahileja tendinīta terapija galvenokārt balstās uz īpašu vielu grupu, kurai ir gan sāpju mazinoša, gan pretiekaisuma funkcija. Tā sauktie NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), piemēram, acetilsalicilskābe, ibuprofēns un diklofenaks, palīdz skartajiem pacientiem divējādi. Tā kā ar Ahileja tendinītu var rasties stipras sāpes, slimības akūtā fāzē parasti ir jālieto sāpju zāles. Tajā pašā laikā zāles var aktīvi ietekmēt Ahileja cīpslas dziedināšanas procesu, pateicoties to pretiekaisuma iedarbībai. Jāatzīmē, ka medikamenti nesatur kortizonu, tāpēc kortizonu saturošu pretiekaisuma līdzekļu tipiskās blakusparādības šeit nerodas. Zāles ar aktīvajām sastāvdaļām ibuprofēnu un diklofenaku ir īpaši piemērotas Ahileja tendinīta konservatīvai ārstēšanai.

Citas zāles, kas ietekmē Ahileja tendinīta izārstēšanu, ir pretiekaisuma līdzekļi, kas satur kortizonu. Tā kā terapija ar kortizonu parasti ir saistīta ar blakusparādībām, to ņem vērā tikai tad, ja slimība ir smaga. Atkarībā no dziedināšanas procesa, lai cīpslas iekaisumu kontrolētu, var būt pat vajadzīgas kortizona injekcijas.
Kopumā Ahileja tendinīta ārstēšana vislabāk jāveic, konsultējoties ar ārstējošo ārstu. Īpaši tas attiecas uz sāpēm. Ārsts vislabāk var novērtēt individuālo klīnisko ainu un atbilstošo terapiju.

Iespējams, ka jūs interesēs arī šis raksts: Ahileja tendinīts, ko izraisa antibiotikas

Svaidīt

Papildus citām terapijām dažu ziežu lietošana ir populāra Ahileja tendinīta ārstēšanas metode. Faktiskā ziedes lietošanas ietekme uz Ahilleja tendinītu ir ļoti pretrunīga.

Sakarā ar ziedes iztvaikošanu uz ādas, katrai uzklātajai ziedei ir dzesēšanas efekts attiecīgajā vietā. Ziedes, kas satur aktīvās sastāvdaļas, bieži satur pretiekaisuma vielas, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku. Svarīgi atzīmēt, ka aktīvās sastāvdaļas darbojas ne tikai to uzklāšanas vietā, bet vispirms tās absorbē ādā un izplata visā asinsritē. Tātad tikai ļoti maza daļa no aktīvās sastāvdaļas faktiski var darboties Ahileja cīpslā. Šeit labāk der narkotikas tablešu formā, jo ar šo zāļu formu devu var novērtēt daudz labāk.
Citām ziedēm bez ķīmiski ražotām aktīvām sastāvdaļām, piemēram, tējas koka eļļa, zirgu ziede vai arnikas ziede, tāpat kā jebkurai ziedei, ir dzesējoša iedarbība uz uzklāto zonu. Turpmāka šo ziežu dziedinošā iedarbība vēl nav zinātniski pierādīta, tāpēc tā ir ļoti pretrunīga. Rezumējot, Ahileja tendinīta terapijai nevajadzētu notikt, tikai izmantojot ziedes, bet tā vietā par ārstējošo ārstu jāapspriež piemērota, individuāla terapija.

Ilgstošas ​​ārstēšanas iespējas

Dziedināšanas procesa laikā jums var būt:

• Valkājiet papēža ieliktni,

kas samazina stiepes spēkus uz Ahilleja cīpslu un tādējādi paātrina sadzīšanu. Pēc dziedināšanas inkrustācija tomēr ir jānoņem no jauna, pretējā gadījumā Ahileja cīpsla var pastāvīgi saīsināties.
Īpaši skrējējiem ieteicams veikt skrejceliņa analīzi, kad tiek izteiktas pirmās sūdzības, un pēc tam kopā ar speciālista konsultantu izvēlēties piemērotu apavu, kas ir piemērots pēdas formai un, iespējams, var atvieglot Ahileja cīpslu.
Atkarībā no gaitas analīzes rezultātiem profilaksi var veikt, izmantojot individuālas gaitas zolītes.
Turklāt var mainīt skriešanas stilu, kas rada stresu Ahileja cīpslai.

• Pārsēji

Īpaši Ahileja cīpslu pārsēji var atbrīvot Ahileja cīpslu.

Kinesio teipošana

Īpaša lentes forma, tā saucamās kinesio lentes, paātrina cīpslas sadzīšanu.

Kinesiotape ir elastīga lente, kuru var piestiprināt pie ķermeņa muskuļiem, lai uzlabotu skartās zonas stabilitāti un atveseļošanās iespējas. Darbības veids dažreiz ir pretrunīgs, bet kinezotape ir bieži lietota terapija, piemēram, Ahilleja tendinīta kontekstā. Kinesiotape ir veids, kā atbalstīt Ahileja cīpslu un tādējādi nedaudz mazināt diskomfortu. Lentes pareiza uzklāšana jāveic fizioterapeitam vai citai personai, kurai ir pieredze ar šo tēmu. Jāpievērš uzmanība arī tam, lai lente varētu nodrošināt nepieciešamo stabilitāti, izmantojot vairākus sistemātiskas piestiprināšanas slāņus. Lente var būt noderīga pirmajā iekaisuma fāzē, lai varētu veikt ikdienas kustības, piemēram, kāpt pa kāpnēm bez simptomiem, un pēdējā posmā - ļaut sportistiem atsākt trenēties.

Daudz plašāku informāciju par to varat atrast mūsu tēmā:

• Teipojot Ahileja tendinītu

Pārsēji

Ahileja tendinīta gadījumā, lai samazinātu stresu uz cīpslas, var izmantot pārsējus. Ahileja cīpsla, piemēram, ejot, tiek saspringta ar katru soli, jo tā nodod spēku, kas nepieciešams pēdas novirzīšanai no zemes. Pārsējs var stabilizēt potīti. Tā rezultātā potītes locītavu ar katru soli nedaudz virza balsts, tāpēc Ahileja cīpslai ir jāpārliek mazāk stabilizācijas darbu.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Pārsējs Ahileja tendinītam vai potītes pārsējs

Papēžu ķīļi

Ahileja tendinīta ārstēšanas metode, izmantojot papēža ķīļus, mērķis ir samazināt stresu uz Ahilleja cīpslu.

Ar papēža ķīli papēdis ir nedaudz augstāks nekā pēdas bumba ar katru soli, kas nozīmē, ka Ahileja cīpsla ir mazāk izstiepta, nekā tas ir citādi. Tas arī samazina spiedienu uz Ahilleja cīpslu, kad pēda tiek nospiesta no zemes. Tāpēc papēža ķīli var izmantot akūtā iekaisuma fāzē, taču tas ir piemērots arī atjaunota Ahileja tendinīta profilaksei.

Jums var būt interesē arī šī tēma:

• Apavu zolītes

Aktīvie terapeitiskie pasākumi

Aktīvās Ahileja tendinīta ārstēšanas iespējas ietver vienu

• Ārstēšana ar ultraskaņu, ar kuras palīdzību mēģina atvieglot Ahileja cīpslu. Papildus tam jūs varat
• Fizioterapija
• īpašas sporta masāžas tehnikas (īpaši šķērseniskās berzes)
  vai
• var būt noderīga rehabilitācijas programma.

Pēc tam, kad sāpes ir mazinājušās, ieteicams izturības treniņš, lai stiprinātu Ahileja cīpslu pret nākotnes stresiem un padarītu to mazāk jutīgu.
Šeit noder arī stiepšanās vingrinājumi.

Svarīgs
Stiprinošos un stiepšanās vingrinājumus var veikt tikai pēc Ahileja tendinīta mazināšanās. Jo īpaši pārāk agri un pārāk daudz stiepjas gandrīz vienmēr noved pie pārejas uz hronisku Ahilleja tendinītu.

Izteikta stiepšanās bieži ir to pašu terapija daudziem, kuri saskaras ar Ahileja tendinītu. Pirms sākat atkal stiepties, ir svarīgi pārliecināties, ka iekaisuma akūtā fāze ir mazinājusies un normāls stress lielākoties ir iespējams. Pārāk agri izstiepjot teļa muskuļus un tādējādi Ahileja cīpslu, var rasties hronisks Ahilleja tendinīts. Ahileja cīpsla ir spēcīgākā un biezākā cīpsla mūsu ķermenī. Tas palielina šīs cīpslas dziedināšanas procesa ilgumu. Stiepšanās pārāk agri var sabojāt reģenerāciju, jo tā var iznīcināt tikko izveidotās struktūras.

Atkarībā no slimības cēloņa joprojām var ieteikt stiepšanos, īpaši kā profilaksi pret Ahilleja tendinītu. Labi izstiepti teļa muskuļi var atbalstīt Ahileja cīpslu un tādējādi novērst saīsināšanu un iekaisumu. Tomēr šo stiepšanu nekad nevajadzētu veikt pārāk enerģiski un it īpaši tikai pēc fiziskās slodzes. Nepareiza stiepšanās, ja, piemēram, pirms fiziskās slodzes stiepjas ar “aukstiem” muskuļiem, tas var izraisīt Ahileja tendinītu.

Papildus konservatīvajām ārstēšanas iespējām ir norāde uz operāciju, īpaši hroniska Ahileja tendinīta gadījumā ilgāk par 6 mēnešiem.
No autora viedokļa, operācijas ar Ahilleja cīpslu gandrīz nekad nenodrošina vēlamo rezultātu.

Pretrunīgi tiek vērtēts, vai vietējā steroīdu injekcija (Steroīdu injekcija) Ahileja cīpslai ir labvēlīga. Lai gan tas ir ļoti efektīvs sāpju mazināšanā, pastāv arī aizdomas, ka šļirce kavēs dziedināšanu un veicinās Ahileja cīpslas iespējamu plīsumu.

Kortizona injekcijas

Kortizona injekcijas galvenokārt lieto cilvēkiem ar hronisku Ahilleja tendinītu.

Ar šādiem ilgstošiem iekaisumiem imūnsistēma pastāvīgi aizņem cīņu ar iekaisumu, kas audos ienes arvien vairāk iekaisuma šūnu. Tas, savukārt, rada daudz atkritumu, kas var vēl vairāk veicināt iekaisumu. Tādēļ ar kortizona injekcijām mēģina uz laiku izslēgt imūnsistēmu Ahileja tendinīta vietā. Tas ļauj audiem nedaudz atgūties, un arī sāpes tiek samazinātas.

Vairāk par to:

• Kortizons
• Kortikālā šļirce - lietošanas vietas un blakusparādības

Lāzera terapija

Hronisks vai ilgstošs Ahileja cīpslas iekaisums parasti izraisa savstarpēji pastiprinošus iekaisuma procesus Ahileja cīpslā.

Lāzera terapiju var izmantot, lai mērķētu uz Ahileja cīpslu ar ļoti enerģētisku gaismu. Tas izraisa tā saucamo šūnu iekaisuma procesa stimulēšanu. Šī biostimulācija maina šo šūnu metabolismu, lai tās labāk spētu neitralizēt iekaisumu. Šāda lāzerterapija parasti jāveic vairākās sesijās, sākotnēji ar dažu dienu intervālu, vēlāk katru nedēļu. Rezultātā tas parasti ilgst dažas nedēļas līdz mēnešus.

Ultraskaņas terapija

Ultraskaņa ir viļņi, kas vibrē ārpus cilvēka uztveres. Sakarā ar to īpatnējo viļņa garumu, ultraskaņas viļņi labi iekļūst audos un tādējādi var nodot savu enerģiju tieši kauliem, cīpslām, muskuļiem un saitēm.

Šo funkciju izmanto ultraskaņas terapijā. Paredzēts, ka ultraskaņas viļņi nodod savu enerģiju Ahileja cīpslai, uzkarstot, kas stimulē metabolismu un asinsriti cīpslā. Sakarā ar aktīvāku metabolismu ķermenis var labāk cīnīties ar Ahilleja tendinītu. Vienlaikus uzlabotā asinsriti veicina atkritumu izdalīšanos, kas rodas, apkarojot iekaisumu.

Šoku viļņu terapija

Droši vien visspēcīgākā un labākā Ahileja tendinīta metode ir tā saucamā šoka viļņu terapija.
Triecienviļņu terapija ir sarežģīta un daudz enerģijas patērējoša terapija, kas, pareizi piemērojot, nesīs vēlamos rezultātus. Tādēļ šāda šoka viļņu terapija jāveic tikai centros, kas koncentrējas uz šo terapiju.

Triecienviļņu terapija (arī: ekstrakorporālā šoka viļņu terapija; ESWT) balstās uz augstas enerģijas spiediena viļņu ģenerēšanu, kas ir ļoti līdzīgi zināmajiem skaņas viļņiem. Vispirms to izmantoja, lai ķirurģiski noņemtu nierakmeņus.

Mūsdienās to izmanto daudzās medicīnas jomās, un jo īpaši ortopēdijā. Ar šo spiediena viļņu palīdzību var ārstēt visdažādākās slimības, kas ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas saites un cīpslu sistēmu. Jau kādu laiku Ahileja tendinīts tiek ārstēts ar šoka viļņu terapiju. Pētījums no ASV parāda, ka, salīdzinot ar konservatīvas terapijas ieteikumiem, šoka viļņu terapijas rādītāji ir ievērojami labāki. Atkarībā no pētījuma terapijas panākumu līmenis ir līdz 80%.

Trieciena viļņi paātrina cīpslas atjaunošanos, kas Ahileja tendinīta gadījumā var ievērojami paātrināt dziedināšanas procesu. Zinātniskie pētījumi liecina, ka terapija palielina asins plūsmu apstrādātajā zonā un sāk dziedināšanas procesu. Trieciena viļņu terapiju parasti veic ortopēdijas vai sporta medicīnas praksē, kā arī fizioterapijā. Uz skartās vietas tiek uzklāts šķidrums, parasti želeja, lai spiediena viļņi varētu iekļūt tieši skartajā zonā, nezaudējot enerģiju. Triecienviļņu ārstēšana parasti ilgst 5-10 minūtes. Lielākā daļa skarto cilvēku ārstēšanu neuztver kā sāpīgu, lai gan spiediena viļņus var skaidri izjust un ne vienmēr to uztver kā patīkamu. Pacientiem ar paaugstinātu asiņošanas tendenci pirms ārstēšanas uzsākšanas jāinformē ārsts vai fizioterapeits.

Ahileja tendinīta operācija

Principā Ahileja tendinītu sākotnēji ārstē konservatīvi, t.i., bez operācijas. Tikai tad, kad konservatīvās ārstēšanas iespējas ir izsmeltas, jūs varat ķerties pie operācijas.

Šādas operācijas mērķis galvenokārt ir iekaisuma zonu noņemšana. Tas ietver, piemēram, Ahileja cīpslas bursu, kas atkal un atkal var izraisīt iekaisumu. Bieži vien ir arī neliela cīpslas pārkaulošanās kā Ahileja tendinīta sastāvdaļa. Tos var arī ķirurģiski noņemt.

Pati operācija var tikt veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā. Procedūra galvenokārt ir atkarīga no attiecīgās personas veselības stāvokļa un ķirurģiskās procedūras apjoma. Pati operācija parasti tiek veikta minimāli invazīvā veidā, t.i., tikai ar nelielu ādas griezumu palīdzību; ja iekaisums ir īpaši izteikts, var būt nepieciešams veikt ilgāku ādas griezumu. Pēc operācijas skarto apakšstilbu parasti dažu nedēļu laikā imobilizē šķembā, kam seko ārstēšana ar pretsāpju līdzekļiem un fizioterapija.

Mājas aizsardzības līdzekļi terapijai

Ahileja tendinīta ārstēšanā pirmajā fāzē galvenokārt tiek izmantoti dzesēšanas līdzekļi.

Piemēram, tas var būt biezpiena vai kāpostu ruļļi. No vienas puses, tie atdziest, jo biezpiena vai kāposti ir auksti, un, no otras puses, aptinumi ir mitri, kas nozīmē, ka dzesēšana attīstās, iztvaicējot mitrumu. Mājas pretiekaisuma līdzekļus izmanto arī, lai neitralizētu Ahileja tendinītu. Skartajai zonai var uzklāt dažādas ēteriskās eļļas. Noderīgi ir arī ābolu sidra etiķa aptinumi, jo tie kavē iekaisumu un atdziest ar mitrumu.

Lasiet vairāk par šo: Mājas aizsardzības līdzekļi Ahileja tendinīta ārstēšanai

homeopātija

Ahileja tendinīta ārstēšanu ar homeopātiskiem līdzekļiem nevar ieteikt, jo nav zinātnisku pierādījumu par to efektivitāti. Ārstniecības līdzekļi, kurus galvenokārt izmanto šai klīniskajai ainavai, ir arnika vai brionija.

Principā nekas nav pret homeopātisko līdzekļu lietošanu, ja vienlaikus tiek veikta ārsta ieteikta terapija. Tāpēc ieteicams apmeklēt ārstu, vēlams ortopēdisko ķirurgu, kurš parūpēsies par slimību un ieteiks terapiju. Par to var ziņot vēlme pēc palīdzības saņemt homeopātisko līdzekli. Tādā veidā var noskaidrot attiecīgā homeopātiskā līdzekļa nekaitīgumu saistībā ar attiecīgā ārsta ieteikto medikamentu uzņemšanu. Ahileja tendinīta ārstēšana nav ieteicama tikai ar homeopātiskiem līdzekļiem. Īpaši tas attiecas uz sāpēm un simptomu neuzlabošanos pēc dažām dienām.

Kad jākonsultējas ar ārstu?

Jāapspriežas ar ortopēdijas speciālistu, īpaši, ja pašterapija īstermiņā nepalīdz.
Lielākā daļa sporta ārstu vispirms izmēra Ahileja cīpslas biezumu, jo biezums norāda uz traumas vai slimības smagumu. Tā kā iekaisums klasiskajā izpratnē ir simptomu cēlonis visretāk, kā tas būtu, piemēram, reimatisma gadījumā, aizvien vairāk tiek izvairīts izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku.

Kopā ar ārstu pēc detalizētas pārbaudes var sastādīt plānu simptomu mazināšanai.
Īpaši akūtu sūdzību gadījumā tiek precīzi analizēts, kādi papildu spriedumi ir radušies nesen un kā no tiem izvairīties vai samazināt nākotnē.
Pirmkārt, Ahileja cīpslu var atbalstīt arī ar speciāliem līmējošiem apmetumiem (lenti) kļūt.
Ortopēdiskajam ķirurgam / sporta ārstam jāiesaka valkāt cast tikai absolūti izņēmuma gadījumos. Šī situācija var pastāvēt, ja draud tiešs Ahileja cīpslas plīsums.

Terapijas ilgums

Ārstēšana Ahileja tendinīta gadījumā bieži ir garlaicīga. Ilgums parasti ir atkarīgs no tā, cik stingri skartie cilvēki ievēro sākotnējo sporta aizliegumu un cik piesardzīgi rīkojas ar atgriešanos darbā.

Parasti akūtu iekaisuma simptomu var mazināt dažu nedēļu laikā. Tomēr pēc tam mēnešus un atkal var rasties kairinājumi fiziskas slodzes laikā. Daži cilvēki joprojām cīnās ar šo slimību pēc sešiem mēnešiem līdz gadam.

Lasiet vairāk par šo:

• Ahileja tendinīta ilgums

Ahileja tendinīta ilustrācija

Ahileja tendinīts
ir pārslodzes pārkāpums

1. Ahileja cīpsla -
   Tendo calcaneus
2. Papēža kauls -
   Calcaneus
3. Trīsgalvu teļa muskulis -
   Tricepsa surae muskulis
   
   kas sastāv no:
   - iekšējais teļa muskulis -
   Gastrocnemius muskulis,
   Caput mediale
   - ārējais teļa muskulis -
   Musculu gastrocnemius,
   Caput laterale
   - kroka muskuļi -
   Vienīgais muskulis
   
   Tipiski a
   Ahileja tendinīts
   (skatīt attēlus):
   
   - skriešana (pārāk daudz treniņu kilometru,
   pārāk straujš braukšanas ātrums)
   - Skrienot kalnā
   (kalnains reljefs), kāpjot pa kāpnēm
   - Apavi (augsti papēži)

Šeit jūs varat nokļūt: Ahileja tendinīta ilustrācija
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas