Diagnoze

Vēdera ultraskaņa (Sono vēders)

definīcija

Vēdera ultraskaņas skenēšana, ko bieži sauc Sono vēders Šī ir standarta diagnostikas procedūra, kas var būt noderīga dažādu jautājumu risināšanā. No vienas puses, to izmanto, lai atrastu dažādu sūdzību cēloni, un, no otras puses, to var norādīt kā pārbaudi slimību papildu aprūpē. Metode nerada nekādu risku, un nepieciešamais aprīkojums ir pieejams salīdzinoši bieži. Tomēr var noteikt vai izslēgt tikai noteiktas vēdera dobuma orgānu īpašības un iespējamās slimības. Diagnozei bieži ir vajadzīgas progresīvākas procedūras. Turklāt daži faktori apgrūtina izmeklēšanas apstākļus pacientam, piemēram, aptaukošanās un gaisa kabatas vēderā.

Indikācijas

Vēdera ultraskaņas izmeklēšana var ļoti labi parādīt dažus orgānus un atklāt iespējamās patoloģiskās izmaiņas. No otras puses, dažus orgānus var novērtēt tikai ierobežotā apjomā, bet citus diez vai var pārbaudīt ar Sono vēderu. Tāpēc ir dažādas indikācijas, kurām noder vēdera dobuma ultraskaņa. Tie ietver, piemēram, noteiktas aknu, žults ceļu un žultspūšļa slimības.

Var parādīt žultsakmeņus un kanālu sistēmas paplašināšanos. Iekaisumus var viegli atpazīt ultraskaņas attēlā. Aknu un žults sistēmas slimības bieži izsaka sāpes labajā pusē vēdera augšdaļā, tāpēc Sono vēdera indikācija ir pamatota ar šiem simptomiem. Turklāt nieres un urīnceļus var noskenēt, ja ārstam, piemēram, krampjiem līdzīgu sāpju dēļ ir aizdomas par nierakmeņu kā sprūdu. Dažos gadījumos diskomforta cēloni var noteikt ar vēdera dobuma ultraskaņu.

Papildu norādes rodas, ja ārstam, pamatojoties uz izteiktajiem simptomiem un fizisko pārbaudi, rodas aizdomas par iekaisušu papildinājumu vai olnīcu cistu kā iemeslu. Tomēr daudzos gadījumos Sono vēders neļauj sniegt ticamu paziņojumu par to, vai ir vai nav patoloģiskas izmaiņas. Pārbaudes rezultāti vienmēr jānovērtē saistībā ar citiem atklājumiem. Sakarā ar daļēji ierobežotajām iespējām novērtēt orgānus, Sono vēders ir norādīts tikai konkrētam jautājumam, par kuru izmeklēšana var sniegt arī informāciju. Turpretī nespecifiskas sūdzības parasti nav norāde.

Lasiet vairāk par tēmām: Ūdens vēderā, peritonīts, plīsusi liesa

Bet ultraskaņu var izmantot arī terapeitiskos nolūkos, un tai ir plašs pielietojums. Ja jūs interesē, izlasiet vairāk par to sadaļā: Ultraskaņa terapijā

Ultraskaņa vēzim

Daudziem vēža gadījumiem vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana ir svarīga diagnozes un turpmākās aprūpes sastāvdaļa. Daudzi vēža veidi bieži izplatās aknās, lai Sono vēders varētu noteikt vai izslēgt, vai meitas audzēji (Metastāzes) pastāv vai nav. No vienas puses, tas ir svarīgi sākotnējai diagnozei, jo metastāzes ietekmē slimības terapeitiskās iespējas un prognozi. No otras puses, pēc terapijas var pārbaudīt, vai atkal pieaug jaunas vēža čūlas, lai savlaicīgi varētu sākt jaunu terapiju.

Dažos vēža gadījumos, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēzis vai resnās zarnas vēzis, sākotnējo audzēju vēderā var noteikt caur Sono vēderu. Tomēr citi izmeklējumi, piemēram, datortomogrāfija, tam ir daudz piemērotāki, tāpēc, ka ja rodas aizdomīgas novirzes no sono-vēdera, tos parasti izmanto precīzākai noskaidrošanai.

sagatavošana

Sono vēderam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Pat ja pacientam nav jāveic badošanās, pirms pārbaudes ieteicams nelietot lielus ēdienus vai gāzētus dzērienus. Pretējā gadījumā pārbaudes apstākļus negatīvi ietekmē gāzes uzkrāšanās kuņģa-zarnu traktā. Ja nepieciešams, pirms eksāmena jums atkal jāiet uz tualeti, ja eksaminētājs nav norādījis citādi. Priekšrocība ir arī izvēlēties apģērbu, kas ļauj viegli pakļaut visu vēderu līdz cirkšņam.

procedūra

Vēdera ultraskaņas izmeklēšanai pacients parasti uz izmeklēšanas galda ieņem guļus stāvokli. Pārbaudes laikā pacientam vajadzētu gulēt pēc iespējas atviegloti. Ja nepieciešams, kāju saliekšana var palīdzēt atslābināt vēdera sienas. Pārbaudītājs lūgs jums iztīrīt vēderu. Parasti pietiek ar to, lai attiecīgi vilktu apģērbu uz augšu vai uz leju.

Tad uz vēdera tiek uzklāts ultraskaņas gēls. Tas jūtas vēss un mitrs. Tad sākas faktiskā pārbaude, jo ārsts ievieto ultraskaņas galviņu uz ādas. Tagad vai nu konkrēts vēdera reģions, vaitiek apmeklēts un parādīts orgāns vai tiek sistemātiski pārbaudīti visi orgāni, kas atrodas vēderā un tiek parādīti ar Sono vēderu. Tie ietver, piemēram, aknas, liesu, nieres un urīnpūsli. Ja nepieciešams, ārsts lūdz pacientam mainīt savu stāvokli vai veikt noteiktus elpošanas manevrus.

Lasiet vairāk par tēmu: Urīnpūšļa ultraskaņa

Ar īpašu ultraskaņas ierīces iestatījumu palīdzību eksaminētājs var veikt arī īpašus mērījumus, piemēram, noteikt orgāna lielumu. Pārveidotāju parasti vada ar vieglu spiedienu, ko parasti neuztver kā sāpīgu vai neērtu. Tomēr, ja rodas sāpes, ieteicams tieši informēt ārstu.

Lasiet vairāk par tēmām: Sēklinieku ultraskaņa, krūšu ultraskaņa, grūtniecības ultraskaņa

Novērtēšana / diagnoze

Ar Sono vēderu, tāpat kā ar visām ultraskaņas procedūrām, ir reāllaika displejs, t.i., eksaminētājs eksāmena laikā redz apskatītā reģiona attēlus. Tāpēc novērtēšana sākas ar pašu pārbaudi, piemēram, orgāna izmēru var izmērīt tieši, vai arī var parādīt un dokumentēt iekaisuma izmaiņas žultspūslī vai aizkuņģa dziedzerī, saglabājot vai izdrukājot attēlus.

Pēc pārbaudes pabeigšanas visus pārbaudītos orgānus novērtē rakstiski, pamatojoties uz ierakstītajiem attēliem. Rezultāti tiek dokumentēti pacienta lietā un atkarībā no vienošanās ir nosūtīti ģimenes ārstam, ārstam, kurš pieprasīja izmeklēšanu, vai pacientam, piemēram, pa pastu.

Riski

Viena no vēdera dobuma ultraskaņas skenēšanas lielajām priekšrocībām ir tā, ka tā ir pilnīgi bez riska. Procesa laikā izmantotie ultraskaņas viļņi negatīvi neietekmē cilvēka ķermeni, un, atšķirībā no, piemēram, rentgena stariem, tie neietekmē veselību pat tad, ja tos lieto biežāk.

Ilgums

Sono vēdera faktiskās izmeklēšanas ilgums ir atkarīgs no vienas puses uz jautājumu un, no otras puses, no skaņas apstākļiem, t.i., no tā, cik labi var vizualizēt pacienta orgānus. Eksaminētāja pieredze arī ietekmē ilgumu. Vēdera ultraskaņa parasti prasa apmēram 15 līdz 20 minūtes. Iespējamais gaidīšanas laiks pirms eksāmena nav iekļauts.

izmaksas

Ja vēdera ultraskaņas izmeklēšana ir medicīniski pamatota, izmaksas pilnībā segs veselības apdrošināšana. Tomēr daudzos gadījumos eksāmenu ir iespējams veikt arī pēc jūsu pieprasījuma. Tad tas ir tā saucamais IGEL pakalpojums (individuālais veselības pakalpojums), par kuru pacientam pašam jāmaksā. Paredzamās izmaksas aptuveni 50 eiro. Tomēr cenas var ievērojami atšķirties atkarībā no prakses, tāpēc tās būtu jājautā iepriekš.

Cik tālu jums jāvelk sevi no vēdera, lai veiktu ultraskaņu?

Ar ultraskaņu no vēdera bieži nav nepieciešams izģērbties. Tikai ir jāgarantē, ka visu vēderu var notīrīt no krūtīm zem cirkšņa. Tāpēc pietiek ar to, lai izģērbtu apakšveļu vai T-kreklu un uzvilktu to uz augšu. Pat bikses ir jāvelk tikai virs dzimumorgānu zonas un, ja nepieciešams, jāatver. Apakšveļu vienmēr var turēt ar Sono vēderu. Lai izvairītos no apģērba piesārņošanas ar pārbaudes želeju, bikses vai topi var pārklāt ar vienreiz lietojamiem dvieļiem.

Liekā svara problēma

Pārbaudes apstākļus var sarežģīt dažādi pacienta faktori. Bieži sastopama problēma ir liekais svars.Lai ultraskaņas process iegūtu izmantojamu attēlu, ultraskaņas viļņiem ir jāiekļūst cilvēka audos. Jo biezāks tauku slānis jāpārvar, lai nonāktu pie orgāniem, jo sliktāka attēla kvalitāte un jo vieglāk to novērtēt. Ja pacientam ar lieko svaru nav iespējams veikt adekvātu izmeklēšanu ar ultraskaņas palīdzību, var apsvērt, vai ir jāizvēlas cita attēlveidošanas metode, lai parādītu orgānus. Tam var izmantot datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju (MRT).

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera MR

Vai jums jābūt prātīgam uz pārbaudi?

Lai varētu veikt vēdera ultraskaņas izmeklēšanu, nav priekšnoteikums, lai pacients būtu prātīgs. Pirms eksāmena lielākas maltītes tomēr nevajadzētu ēst. Pārbaudes dienā jo īpaši jāizvairās no pārtikas produktiem, kas uzbriest, piemēram, kāpostiem vai pupiņām. Ja iespējams, pirms Sono vēdera jāizvairās arī no gāzētiem dzērieniem. Iemesls tam ir tas, ka gaisa kabatas kuņģa-zarnu traktā apgrūtina izmeklēšanas apstākļus. Ultraskaņa nevar labi iekļūt gaisā, tāpēc, piemēram, tievās zarnas ar gaisu piepildīta cilpa traucē aiz tā esoša orgāna skatu. Tā kā gāzu veidošanās ir atšķirīga katram cilvēkam, var būt ieteicams arī atkārtot pārbaudi tukšā dūšā tiem, kam vēderā ir daudz gaisa.