asins vēzis

Sinonīmi

leikēmija, Hiperleikocitoze, leikoze

definīcija

Asins vēzis ir asinsrades un limfātiskās sistēmas slimība, kurā pārmērīgi palielinās baltās asins šūnas, ts Leikocīti, nāk. Parasti tās ir izmainītas, nefunkcionējošas balto asins šūnas (Audzēja šūnas). Jo īpaši balto asins šūnu priekšgājēji ir ievērojami palielinājušies asins vēža gadījumos.

Sakarā ar palielinātu izmainīto balto asins šūnu skaitu, īpaši Kaulu smadzenes, notiek citu asins šūnu, piemēram, sarkanās asins šūnas, no Trombocīti un funkcionālās balto asins šūnas. Tas noved pie tādiem deficīta simptomiem kā viens anēmija (Anēmija, sarkano asins šūnu trūkums), asinsreces traucējumi asins trombocītu trūkuma dēļ vai imūndeficīts nepietiekama funkcionālo balto asins šūnu skaita dēļ.

Turklāt baltās asins šūnas var iefiltrēties citos ķermeņa orgānos un tādējādi pasliktināt to darbību, piemēram, aknas, liesa vai Limfmezgli.

Asins vēža cēloņi

Skaidrs asins vēža attīstības iemesls vēl nav zināms. Tomēr ir daži riska faktori, kas var ietekmēt attīstību: radioaktīvais starojums vai Rentgenstari, Ķīmiskas vielas, piemēram, pesticīdi vai šķīdinātāji (piemēram, benzols), Narkotikas kā daļa no audzēja terapijas (piemēram, Citostatiskie līdzekļi: Alkilējošie līdzekļi, Topoizomerāzes II inhibitori vai citas zāles, lai nomāktu Imūnsistēma), ģenētiskā predispozīcija, piem. formā Filadelfijas hromosoma (mainīta 22. hromosoma) un smēķēšana.

Asins vēža formas

Akūts asins vēzis: Asins vēža akūtā forma ir dzīvībai bīstama slimība, kas, ja to neārstē, dažu nedēļu vai mēnešu laikā var izraisīt nāvi. Bieži slimība rodas no pilnīgas veselības stāvokļa un ļoti ātri attīstās par nopietnu klīnisko ainu.

Hronisks asins vēzis: Asins vēža hroniskā forma parasti sākas mānīgi un parasti ilgst vairākus gadus, un sākumā ir tikai daži līdz viegli simptomi. Šajā formā patoloģiski palielināto balto asins šūnu skaits vēl nav tik palielināts, ka pārējās šūnas ir pārāk spēcīgi pārvietotas.

Simptomi

Pirmās iespējamā asins vēža pazīmes ir bālums, vājums, savārgums, nogurums, drudzis, svīšana naktī, svara zudums, tendence asiņot (bieža asiņošana no smaganām, ilgstoša menstruālā asiņošana, deguna asiņošana, spontāni sasitumi, nelieli asinsizplūdumi uz ādas (petehijas)). Paaugstināta uzņēmība pret infekcijām, limfmezglu, aknu vai liesas nieze un pietūkums ir arī asins vēža pazīmes.

Asins vēža hroniskai vai akūtai formai nav raksturīgu simptomu. Tomēr vairumā gadījumu hroniskā formā simptomi nav tik smagi.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Kā atpazīt leikēmiju?
• Leikēmijas izsitumi

Kā var atpazīt asins vēzi?

Dažādie asins vēža veidi var izpausties atšķirīgi.
Taisni akūtās formās bieži ir viens strauja vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, uz Asiņošanas pazīmes piemēram, deguna asiņošana, smaganu asiņošana vai sasitumi, kā arī pastiprināta infekcija, kas dažreiz var būt grūti. Arī Limfmezglu pietūkums var norādīt uz leikēmijas klātbūtni. Bieži vien asinīs samazinās Balto asins šūnu skaita palielināšanās ieslēgts Šeit viens runā par leikocitozi. Bieži vien ir viens un tas pats Trombocītu skaita samazināšanās (Trombocitopēnija) un sarkanās asins šūnas (Anēmija), ko var redzēt asins skaitā. Tomēr ir arī tādas leikēmijas formas, par kurām var sagaidīt pilnīgi normālu asins daudzumu.
hroniskas leikēmijas formas nav nekas neparasts Nejauši atklājumijo tie gandrīz nerada neērtības, un pēc tam tiek pamanīti kārtējās pārbaudes laikā. Piemēram caur patoloģiskas asins analīzes vai Limfmezglu, liesas vai aknu pietūkums.

Klasifikācija un diagnostika

Ir vairāki asins vēža apakštipi, atkarībā no tā, no kuras priekšgājēja šūnas ir iegūtas mainītās / deģenerētās asins vēža šūnas. Pirmkārt, tas atšķir mieloīds no limfātiskās Veidot. Vissvarīgākās asins vēža formas (leikēmija) ir uzskaitītas zemāk:

• akūta mieloleikoze (AML)
• akūta limfoblastiskā leikēmija (ALL)
• hroniska limfoleikoze (CLL)
• hroniska mieloleikoze (HML)

Vissvarīgākais asins vēža diagnosticēšanas pasākums ir kaulu smadzeņu un perifēro asiņu pārbaude. Šim nolūkam veic asins analīzi un mikroskopā pārbauda asins šūnu komponentus un saskaita dažādu šūnu tipu skaitu (sarkano un balto asins šūnu skaits un trombocītu skaits asinīs). Katrai asins vēža formai ir atšķirīgs, bet tipisks asins skaits.

Lasiet vairāk par tēmu: Kaulu smadzeņu punkcija

Izmantojot attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņu, MRI, CT vai rentgena starus, ir iespējams pārbaudīt, vai limfmezgli un citi orgāni jau nav inficēti ar asins vēzi.

Rašanās un biežums

Dažādiem asins vēža veidiem ir atšķirīgs vecuma sadalījums un rašanās varbūtība.

Akūta limfoleikoze (ALL): Šī asins vēža forma ir diezgan reta, Vācijā katru gadu ir 1,5 jauni gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju. Akūta limfoblastiskā leikēmija notiek galvenokārt bērnībā, 90% no visiem bērnu vēža gadījumiem bērnībā ir akūta limfoblastiska leikēmija, šī forma pieaugušajiem ir reti sastopama.

Akūta mieloleikoze (AML): Asins vēža akūtā mieloīdā forma rodas apmēram divreiz biežāk nekā akūtā limfātiskā forma (ALL). Ir apm.2,5 jauni gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju. Šī forma galvenokārt skar pieaugušos, 80% no visām leikēmijām pieaugušā vecumā ir akūti mieloīdi, un vecuma maksimums ir 60 gadi.

Hroniska mieloleikoze (HML): Arī asins vēža hroniskā mieloīdā forma ir diezgan reti sastopama, vīriešus skar nedaudz biežāk nekā sievietes. Katru gadu apmēram 1-2 cilvēki uz 100 000 iedzīvotāju izveido jaunu CML.

Hroniska limfoleikoze (CLL): Šis asins vēža veids ir visizplatītākais rietumu puslodē. Vidējais sākuma vecums ir 60 gadi, tikai aptuveni 15% slimo ir jaunāki par 55 gadiem. Vīrieši slimo divreiz biežāk nekā sievietes.

Plašāku informāciju var atrast šeit: Leikēmija bērniem

Asins vēzis bērniem

Bērniem leikēmija ir visizplatītākais vēzis, apmēram 30%. Akūta limfoblastiskā leikēmija līdz šim ir visizplatītākā bērnībā. Šī ir asins veidošanās sistēmas ļaundabīga slimība.
AML ir akūta. Tas nozīmē, ka, ja terapija netiek uzsākta, audzēja šūnas strauji izplatās kaulu smadzenēs un tādējādi izslēdz veselās šūnas no kaulu smadzenēm. Notiek nopietnas infekcijas, asiņošana un ievērojams vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, bieži ar drudzi un limfmezglu pietūkumu.
Ja to neārstē, slimība parasti noved pie nāves dažu mēnešu laikā. Kamēr AML pirms dažām desmitgadēm bija gandrīz noteikts nāvessods, jaunajām terapijas formām mūsdienās ir ievērojami lielākas iespējas atgūties. Apmēram 80% slimo bērnu var veiksmīgi ārstēt.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Leikēmija bērniem

Vai asins vēzis ir iedzimts?

Leikēmijas slimības nav mantotas šī vārda tiešā nozīmē. Tomēr joprojām ir daudz lietu, kas nav pietiekami izpētītas.
Tur ir Iedzimtas slimības, kas palielina leikēmijas attīstības risku, piemēram, ka Dauna sindroms (21. trisomija). Šķiet, ka leikēmija biežāk rodas arī ģimenēs ar palielinātu ļaundabīgo slimību sastopamību.
Noslēgumā nevar atbildēt uz šo jautājumu par pašreizējo zinātnes stāvokli.

terapija

Terapijas izvēle ir atkarīga no asins vēža veida. Visizplatītākais terapijas veids ir tas Polikemoterapija. Pacientam tiek ievadītas vairākas citostatiskas zāles. Citostatiskie līdzekļi ir šūnu toksīni, kas ierobežo vēža šūnu pavairošanu un augšanu. Vēža šūnas dalās ļoti bieži, tāpēc tās īpaši ierobežo zāles, taču dažām veselīgām ķermeņa šūnām ir arī augsts dalīšanās ātrums, ko pēc tam ietekmē zāles (piemēram, gļotādas šūnas). Tāpēc ķīmijterapija var izraisīt blakusparādības veseliem ķermeņa orgāniem ar īslaicīgiem bojājumiem.

Ķīmiskās terapijas blakusparādības:

• slikta dūša
• Vemt
• vispārējs izsīkums
• Gļotādu iekaisums
• Matu izkrišana
• Anēmija

Papildus ķīmijterapijai, a Kaulu smadzenes- vai Cilmes šūnu transplantācija kombinācijā, lai aizstātu slimu kaulu smadzenes ar veselām. Šim nolūkam ir nepieciešams piemērots kaulu smadzeņu donors, līdzīgi kā asins pārliešana.

Pēdējos gados ir pielietotas arī terapijas iespējas ar monoklonālās antivielas un Tirozīna kināzes inhibitori (Imatinibs un Dasatiniba), kas īpaši iejaucas slimības procesos.

Terapijai jānotiek tikai specializētās klīnikās vai centros.

Papildinformāciju par tēmu var atrast šeit: ķīmijterapija

Komplikācijas:

Asins vēzis to ļoti vājina imūnsistēma, tas slimības laikā var izraisīt komplikācijas. Pavājinātas imūnsistēmas dēļ visi pacienti ar leikēmiju (neatkarīgi no leikēmijas veida) ir ļoti jutīgi pret infekcijām. Arī asins recekļu risks (Tromboze) vai asiņošana palielinās, jo asins vēzis ietekmē arī trombocītu skaitu, kas ir atbildīgs par asins recēšanu. Šo iemeslu dēļ pacienti ar asins vēzi ir rūpīgi jānovēro un, ja iespējams, nav pakļauti infekcijas avotiem.

Vairāk informācijas var atrast šeit: Ķīmijterapijas blakusparādības

Kaulu smadzeņu un cilmes šūnu ziedošana

Ir divi dažādi ziedošanas veidi, kurus izmanto, lai palīdzētu pacientiem ar leikēmiju. Kaulu smadzeņu un cilmes šūnu ziedošana.
Kamēr Kaulu smadzeņu ziedošana ar sāpīgu Kaulu smadzeņu aspirācija savienots, tas prasa vienu Cilmes šūnu ziedošana tikai sava veida garš Asins ņemšana pēc narkotiku lietošanas. Mūsdienās cilmes šūnu ziedošana ir gandrīz vienīgā izmantotā lieta.
Cilmes šūnu transplantāciju var veikt no donora pacientam. Tomēr dažos gadījumos cilmes šūnu donors var būt pats pacients. Pēc tam runā par autologu cilmes šūnu transplantāciju.
Ārēja ziedojuma gadījumā vissvarīgākā prasība ir tā sauktā HLA saderība. HLA molekulas ir specifiskas audu īpašības. HLA raksturlielumu sakritības varbūtība ir augstākais pirmās pakāpes radiniekos. Tomēr daudziem pacientiem nav ģimenes locekļu, kas būtu tiesīgi ziedot. Tāpēc tas pastāv jau vairākus gadus Donoru datu bāzes kurā var reģistrēt cilvēkus, kuri ir gatavi ziedot cilmes šūnas. Ja vēlaties kļūt par donoru, jūs varat iekļūt mašīnā. To veic ar nelielu asins paraugu vai tamponu, kas ņemts no vaiga oderes.
Ja tiek atrasta sakritība (ar HLA saderīgs donors), potenciālo donoru pirms ziedošanas vēlreiz sīki pārbauda. Cita starpā, lai novērstu slimību pārnešanu no donora saņēmējam.
Ziedotāji un saņēmēji viens otru nezina. Tomēr donors var uzzināt par saņēmēja labklājību dažas nedēļas pēc transplantācijas. Ir iespējams arī personīgi iepazīt viens otru, ja abas puses to vēlas.

prognoze

Asins vēža akūtā limfātiskā forma (ALL), kas visbiežāk rodas bērniem, ir laba atveseļošanās iespēja. Apmēram 80% gadījumu bērni tiek izārstēti pēc terapijas.

Akūtā mieloīdā formā terapijās 50–90% pacientu dzēš vēža šūnas, bet tās var parādīties atkārtoti. Apmēram 30–40% no visiem AML pacientiem ilgstoši izārstējas. Ārstēšanas prognozi ietekmē tādi faktori kā vecums, blakusslimības un citoģenētiskie atklājumi.

Pēcaprūpe:

Tā kā asins vēža šūnas var parādīties pat pēc veiksmīgas terapijas, pēc ārstēšanas pabeigšanas ārkārtīgi svarīga ir ilgstoša asins vēža pacientu aprūpe. Pirmkārt, tas ietver regulāru asins pārbaudi, izmantojot pilnīgu asins skaitu un diferenciālo asins skaitu. Šis sekošanas veids var novērst asins vēzi (tā saukto Recidīvs) ar iespējamiem postījumiem var identificēt un ārstēt agrīnā stadijā.

Vai asins vēzis ir izārstējams?

Jēdzienu dziedināšana medicīnā nav viegli lietot. Tas ir saistīts ar faktu, ka mūsdienās daudzas slimības var ārstēt salīdzinoši labi, taču slimība vienmēr var atkārtoties. Tas pats ir ar leikēmiju. Lai patiešām izārstētu leikēmiju, parasti nepieciešama cilmes šūnu transplantācija ar iepriekšēju kombinētu ķīmijterapiju un staru terapijujo tas ir vienīgais veids, kā nogalināt visas ļaundabīgās šūnas. Bet pat pacientiem, kuri ir saņēmuši cilmes šūnu ziedojumu, ir recidīvi (atkārtošanās). Tiek pieņemts, ka leikēmijas atkārtošanās biežums pēc cilmes šūnu transplantācijas ir aptuveni 20%.

profilakse

Tā kā nav zināms skaidrs asins vēža cēlonis, nav skaidru pasākumu, kas varētu novērst asins vēža attīstību. Tomēr, izvairoties no noteiktiem faktoriem, var samazināt šādas slimības risku. Tas ietver, piemēram:

• Rūpīga rīcība ar ķīmiskiem piesārņotājiem, piemēram, benzols vai citas vielas, kas satur benzolu.

• Jonizējošais starojums, piem. Rentgenstariem jābūt labi dozētiem. Tas nozīmē, ka būtu jāizvairās no nevajadzīgiem rentgena izmeklējumiem, vislabāk ir ārstējošā radiologa izsniegta rentgena pase, kurā tiek reģistrēti visi rentgena izmeklējumi, lai iegūtu labu pārskatu par veiktajiem izmeklējumiem.

• Ja ārstēšana jau notiek audzēju terapijas ietvaros, īpaša uzmanība jāpievērš iespējamām izmaiņām un simptomiem asins vēža kontekstā.

• Kopumā savlaicīgs savārgums ar vājumu, nogurumu, svīšanu naktī, svara zudumu un citiem iespējamiem simptomiem agrīnā stadijā jānoskaidro ar ārstu, jo, jo agrāk tiek atzīta asins veidošanās sistēmas slimība, jo lielākas ir pastāvīgas izārstēšanas iespējas.

Kopumā asins vēzis ir salīdzinoši reti sastopams vēzis, salīdzinot ar citiem vēža veidiem, piemēram Krūtis vai Prostatas vēzis. Vēl viens pozitīvs aspekts ir tas, ka, pateicoties mūsdienu terapijas metodēm, asins vēzi var izārstēt daudzos gadījumos.

Akūtas mieloleikozes (AML) kopsavilkums

Akūta mieloīdais leikēmija jeb īsi - AML ir asins veidošanās sistēmas ļaundabīga (ļaundabīga) slimība. Tā ir viena no asins vēža slimībām. AML ir reta slimība. Katru gadu gandrīz 4 no 100 000 cilvēku saslimst. viņa nāk biežāk sastopams vecumdienās pirms tam vidējais sākuma vecums ir no 60 līdz 70 gadiem.
Slimība var izkļūt agrāk vispārēji nespecifiski simptomi kā parāda nogurums un hronisks nogurums. Tā kā slimība, kā norāda nosaukums, ir samērā akūta, simptomi īsā laikā pastiprinās un ievērojami palielinās. Iespējamie simptomi ir viens bāla ādas krāsa dēļ a Anēmija, Tādas asiņošanas pazīmes kā Zcūkgaļa vai deguna asiņošana, palielināti zilumi vai neliela asiņošana apakšstilbu rajonā. Tie parādās kā mazi sarkani plankumi, kas parādās grupās, tos sauc par petehijām. Bieži vien ir arī viens paaugstināta uzņēmība pret infekcijām. Pacienti arvien vairāk cieš no tādām slimībām kā pneimonija vai tonsilīts. To var turpināt bagātīgs svīšana naktī nāc. Arī vienu Smaganu sabiezēšana (Smaganu hiperplāzija) var būt iespējams simptoms.
Veicot diagnozi, vispirms notiek anamnēze. Vissvarīgākais šeit ir tas, kādi simptomi pastāv un kopš kura laika. Fiziskajā eksāmenā var būt asiņošanas pazīmes, piemēram, petehijas vai sasitumi, un var būt pamanāma bāla āda. Nākamais solis ir asiņu ņemšana. Tā sauktais Diferenciālais asins skaits Skatot kopā ar simptomiem, tas bieži sniedz svarīgu informāciju par iespējamo AML klātbūtni. Lai apstiprinātu diagnozi, Kaulu smadzeņu punkcija attiecīgi; pēc tam mikroskopiski tiek pārbaudīta punkcija un tiek veikta diagnoze.
Pēc diagnozes noteikšanas ātri jāuzsāk piemērota terapija. Pirmām kārtām šeit ir ķīmijterapija priekšplānā ar vairāku narkotiku kombināciju. Ķīmijterapijas pirmajā posmā pacienti ir ļoti jutīgi pret dzīvībai bīstamām infekcijām, ko izraisa nopietna imūnsistēmas pavājināšanās, tāpēc lielākajā daļā gadījumu tie ir jāizolē. Vēl viena ārstēšanas iespēja ir tā Cilmes šūnu transplantācija. Prognoze cita starpā ir atkarīga no AML vecuma un pasugām. Dažus pacientus var uzskatīt par ārstētiem. Tomēr nav nekas neparasts, ka citi recidīvi (recidīvi).

Kopsavilkums par hronisku limfoleikozi (CLL)

Hroniska limfoleikoze jeb īsi CLL ir viena no Ne-Hodžkina limfoma un atrodas mūsu platuma grādos visizplatītākā leikēmijas forma. Tas notiek īpaši paaugstinātā vecumā, un tam ir visu leikēmijas formu vislabākā prognoze. Pretstatā akūtām leikēmijas formām, tā ir hroniska, kas nozīmē, ka tā var vilkties daudzus gadus, nepasliktinoties pacienta vispārējam stāvoklim. Apmēram 4 no 100 000 cilvēku katru gadu saslimst. Vidējais vecums sākotnējās diagnozes noteikšanā ir no 70 līdz 75 gadiem.

Ļaundabīgās leikēmijas šūnas vairojas kaulu smadzenēs un izplatās tur. Tā rezultātā viņi bieži izspiež šūnas, kas tur faktiski pieder, proti, asins veidojošās šūnas. Tas var nozīmēt, ka šīm asins veidojošajām šūnām jāpārvietojas uz citiem orgāniem, lai ražotu asins komponentus. Īpaši tiek skartas aknas un liesa. Pēc tam var uzbriest aknas (hepatomegālija) un liesa (splenomegālija). Parasti pacients to nepamana, bet tas parādās tikai fiziskās pārbaudes vai ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Turklāt CLL bieži izraisa limfmezglu pietūkumu dažādās ķermeņa daļās. Turklāt simptomi var parādīties uz ādas, piemēram, ar niezi vai ekzēmu.
CLL reti ir nejaušs atklājums. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības vēsturi un asins skaitu ar paplašinātiem izmeklējumiem. Retos gadījumos nepieciešama arī kaulu smadzeņu aspirācija. Tomēr parasti nav absolūti nepieciešams noteikt diagnozi.
Slimība ir sadalīta dažādos posmos. A un B stadijās slimība tiek ārstēta tikai tad, ja tā izraisa simptomus. Tas ir tāpēc, ka tas bieži progresē gadiem ilgi, nepasliktinoties. Progresējošā C stadijā vai, ja rodas simptomi, var sākt ķīmijterapiju vai antivielu terapiju. Cilmes šūnu transplantācija ir arī izvēles iespēja izvēlētiem pacientiem. CLL ir vismazāk agresīvā leikēmijas forma.

Akūtas limfoblastiskās leikēmijas (ALL) kopsavilkums

Akūta idipātiskā leikēmija jeb VIS īsi ir akūta asins vēža forma, kurai raksturīga kaulu smadzeņu invāzija ar ļaundabīgām šūnām. Apmēram 1,5 no 100 000 cilvēku katru gadu saslimst, padarot VISU par retu slimību. Tomēr tas viss ir visbiežāk sastopamā ļaundabīgā slimība bērnībā. Bērniem līdz 4 gadu vecumam biežums ir apmēram 6,5 uz 100 000 bērnu gadā.
Simptomi galvenokārt rodas tāpēc, ka ļaundabīgās šūnas pārvieto kaulu smadzeņu veselās šūnas un tāpēc vairs nevar pienācīgi pildīt savu uzdevumu. No Veselīgu balto asins šūnu trūkums ved uz a ievērojami palielināta uzņēmība pret infekcijām. Ietekmētās personas ievērojami biežāk saslimst ar tādām slimībām kā pneimonija, un kursi dažreiz ir dzīvībai bīstami.
No Sarkano asins šūnu deficīts ved uz a Anēmija ar bālu ādu, samazinātu sniegumu un vispārēju vājumu. A Trombocītu trūkums noved pie Asiņošanas pazīmes, piemēram, ievērojami palielināts sasitumu, smaganu vai deguna asiņošanas biežums un nelielu punctiformisku asiņošanu (petehijas), īpaši apakšstilbu rajonā. Izslēdzot asins veidojošās šūnas no kaulu smadzenēm, šīm šūnām darbs jāveic citur. Viņi pārvietojas uz liesu un aknām, tāpēc bieži vien ir manāms VISS VISĀ Aknu un liesas palielināšanās (Hepatosplenomegālija). Arī drudzis tas notiek bieži, tāpat kā viens Limfmezglu pietūkums. Īpaši bērniem tas ir pirmais simptoms Kaulu sāpes rodas.

Anamnēze ir revolucionāra diagnozes noteikšanā. Tiks veikts arī asins analīzes. Tomēr tas ne vienmēr rada tipisko atradumu ar ievērojami palielinātu balto asins šūnu skaitu, tāpēc diagnozes apstiprināšanai ir nepieciešams veikt kaulu smadzeņu izmeklēšanu. Pēc tam iegūto materiālu mikroskopā pārbauda un veic diagnozi. Ir arī papildu izmeklējumi, piemēram, imūnfenotipēšana, vajadzības gadījumā galvas attēlveidošana un nervu ūdens punkcija.
Tad terapija parasti notiek ar ķīmijterapijas līdzekļiem, bieži lieto arī kortizona preparātus. Pēdējos gados ievērojami uzlabojas prognoze pacientiem ar ALL, bet tā joprojām ir ļoti ļaundabīga slimība, kas nereti nav nāvējoša.

Kopsavilkums par hronisku mieloleikozi (HML)

Hroniska mieloīdais leikēmija jeb CML īsumā galvenokārt ir pieaugušo slimība. Tāpat kā citas leikēmijas formas, tā ir reta slimība, ar gada sastopamību gandrīz 2 no 100 000 cilvēku. Tas veido apmēram 20% leikēmiju.
Vairumā gadījumu slimības cēlonis ir ģenētiskas izmaiņas divās hromosomās, kas apmaina dažus viņu gēnus. Viens runā par Filadelfijas hromosomu. Izmaiņas noved pie noteikta fermenta pastāvīgas aktivizācijas un tādējādi netraucēti ietekmēto šūnu augšanu. Neskatoties uz to, ka tā ir ģenētiska mutācija, slimība tradicionālajā izpratnē nav iedzimta, jo mutācija notiek tikai dzīves laikā.
CML ir trīs posmi: hroniskā fāze, kurā attiecīgā persona gadiem ilgi var palikt bez dažiem simptomiem, paātrināšanās fāze un blastu krīze, kas turpinās kā akūta leikēmija un, ja to neārstē, noved pie nāves.
Simptomi ir diezgan nelieli. Bieži hroniskas stadijas CML tiek pamanīts kārtējās izmeklēšanas laikā. Piemēram, ievērojami palielināta balto asins šūnu skaita dēļ asinīs vai paplašinātas liesas dēļ. Paātrinājuma fāzē palielinās leikēmijai raksturīgie simptomi, piemēram, nogurums, bālums un tendence asiņot.
Papildus medicīniskajai vēsturei un fiziskai pārbaudei, diagnostikas iespējas ir asins paraugs un kaulu smadzeņu pārbaude. Terapeitiski var izmantot citostatisko hidroksikarbamīdu un, galvenokārt, zāles no tirozīnkināzes inhibitoru grupas. Var izmantot arī antivielu terapiju. Var pilnībā apsvērt cilmes šūnu transplantāciju. Tomēr cilmes šūnu transplantācija negarantē izārstēšanu.

Izlasiet arī rakstu: Tirozīnkināze.