Mugurkaula lūzums
Sinonīmi
Mugurkaula lūzums, skriemeļa ķermeņa lūzums, skriemeļa ķermeņa lūzums, kompresijas lūzums, kompresijas lūzums, fleksijas lūzums, eksplozijas lūzums, dislokācijas lūzums, mugurkaula procesa lūzums, šķērsvirziena procesa lūzums, skriemeļa lūzums, skriemeļa lūzums
Mugurkaula lūzuma definīcija
Pie a Mugurkaula lūzums tas ir mugurkaula skriemeļa lūzums Mugurkauls.
Vairumā gadījumu tas ir nelaimes gadījuma (traumatisks skriemeļa lūzums) vai ar osteoporozi saistīts rezultāts Mugurkaula lūzums. Skriemeļa lūzums var izraisīt Spinous process, skriemeļa ķermenis vai Mugurkaula arka ietekmēt.
Tas var būt gadījumā ar nestabilu skriemeļa lūzumu Muguras smadzenes būt pakļautiem pārvietoto kaulu fragmentu riskam.
Mugurkaula lūzuma cēloņi
Šādi cēloņi var izraisīt mugurkaula lūzumu:
- Tieša vardarbība (kritiens, trieciens, trieciens, trieciens utt.)
- Netiešs spēks (aksiāla saspiešana, hiperekstensija, pārliekta liekšanās, pagriešanās liekšana utt.)
- Patoloģiski lūzumi (osteoporoze, audzēji utt.)
Tieša spēka gadījumā skriemeļa ķermeni tieši ievaino ārējs spēks.
Piemērs: nokrīt uz kāpnēm, tieši uz skriemeļa ķermeņa iedarbojoties uz pakāpiena.
Netieša spēka gadījumā ārējais spēks tiek nodots, un mugurkaula ķermenis tiek netieši ievainots.
Piemērs: ienirt seklā ūdenī ar mugurkaula kakla daļas saspiešanu.
Mugurkaula patoloģiskajiem lūzumiem ir raksturīgi, ka ar nelielu bojājumu bez ievērojamas spēka attīstības pietiek, lai iepriekš sabojātu mugurkaula ķermeni lūztu.
Piemērs: skriemeļu lūzumi bez atbilstoša negadījuma notikuma (Spontāni lūzumi) osteoporozes gadījumā.
Lasiet vairāk par tēmu: Kāda veida sāpes rodas ar osteoporozi?
Mugurkaula lūzuma simptomi
Atkarībā no lūzuma lokalizācijas ir sāpes virs ievainotā skriemeļa ķermeņa un blakus esošajām mugurkaula kolonnu sadaļām. Sāpju intensitāte var būt ļoti atšķirīga. Ja mugurkaulāja ķermenis ir tikai nedaudz iegriezts, neliela diskomforta dēļ lūzumu var viegli nepamanīt. Savukārt lielāki ievainojumi var būt saistīti ar ievērojamiem sāpju simptomiem.
Muguras smadzeņu traumas gadījumā (Transakcija, mugurkaula kontūzija) var būt tipiski a Paralgija ievadiet:
- Brīvprātīgu motoriku un refleksu izturēšanās neveiksme zem bojājuma
- Virsmas un dziļuma jutības zaudēšana
- Urīnpūšļa, taisnās zarnas, potences traucējumi
- Izmaiņas ādas asins plūsmā, trofismā un sviedru sekrēcijā
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Figūra mugurkaula
- Šķērsvirziena process
- izejošais nervs
- Skriemeļu ķermeņi
- Spinous process
- Muguras smadzenes
Mugurkaula lūzums osteoporozes dēļ
Pārsega un pamatnes plāksnes sabrukums (saķepinošs lūzums) osteoporozes gadījumā ar maza darbības attāluma kifozes veidošanos (noapaļota mugura). Ja šādā veidā saplīst vairāki skriemeļu ķermeņi, tiek izveidots tā saucamais "atraitnes kupris", kam raksturīga izteikta noapaļota mugura.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Mugurkaula lūzums osteoporozes dēļ
Mugurkaula lūzums (mugurkaula lūzums)
- Šķērsvirziena process -
Šķērsvirziena process - Spinous process -
Spinous process - Augšējā locītavas process -
Pārmērīgs locītavu process - Apakšējā locītavas process -
Zemāks locītavu process - Mugurkaula nervs -
Mugurkaula nervs - Muguras smadzenes -
Medula spinalis - Želejveida kodols - Kodols pulposus
- Skriemeļu arka - Arcus skriemeļi
- Šķiedras gredzens - Anulus fibrosus
- Skriemeļu ķermeņi - Korpusa skriemeļi
- Pirmais krūšu skriemelis -
Skriemeļa krūšu kauls I - Divpadsmitā krūšu skriemeļa -
Skriemeļa krūšu kauls XII - Pirmais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis I - Piektais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis V
a - mugurkaula kakla daļa (mugurkaula kakla daļa)
b - krūšu mugurkauls (BWS)
c - mugurkaula jostas daļa (mugurkaula jostas daļa)
A - skriemeļa lūzums (muguras process,
Mugurkaulāja ķermeņi) no augšas
B - skriemeļa lūzums (muguras process,
Mugurkaula ķermenis) no labās puses
C - visizplatītākā zona
Mugurkaula lūzums
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Diagnosticēt mugurkaula lūzumu
Mugurkaula lūzuma diagnoze ietver dažādus aspektus, kas šeit ir īsi aprakstīti.
1. Klīniskā pārbaude un slimības vēsture
Diagnozējot mugurkaula lūzumu, tie ir klīniskā pārbaude un anamnēzes pirmie soļi. Eksaminētājam ir svarīgi zināt, kā pārtraukums notika. Tāpēc tiek jautāts, vai tas bija kritiens, negadījums vai cits potenciāli izraisošs notikums deva. Turklāt ir Ar skeleta sistēmu saistīti iepriekšējie apstākļi kā osteoporoze vai a Kaulu audzējs nozīmīgs. Arī noteikti medikamenti var izraisīt kaulu nestabilitāti Zāļu vēsture ir ļoti svarīgi. Ārsts arī noskaidro, vai tas tā nav Paralīzes pazīmes, viens Nejutīgums vai Problēmas ar urīna vai zarnu kustību atnāca. Tas var liecināt par: Muguras smadzeņu bojājumi būt.
Klīniskajai pārbaudei Mugurkaula pārbaude par klauvēšanu un maigumu. Ārsts turpina meklēt Kroplības, sataustāms Kaulu līmeņi vai viens Kustības ierobežojums. Turklāt Tiek pārbaudīta pacienta motorika un jutīgums. Ja ir aizdomas par nestabilu pārtraukumu, piemēram, pēc negadījuma, tas ir neproduktīvs, tāpēc diagnostikas attēlveidošana, visticamāk, notiks tur.
2. Diagnostiskā attēlveidošana
Tur ir Mugurkaula rentgenstūris divās plaknēs, kurās var redzēt lūzuma pazīmes. Piemēram Skatiet kaulu fragmentus vai citas radioloģiskas novirzes. Negadījuma gadījumā, kurā, iespējams, ir citi pavadošie ievainojumi, a Datortomogrāfija (CT) ātri atklāt jebkādas dzīvībai bīstamas traumas. CT tiek izmantota arī novērtēšanai Mugurkaula lūzumi pārejas zonā starp mugurkaula kakla un krūšu kurvja mugurkaulu un vienmēr tiek virzīts, ja ir nervu mazspēja. A Mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana MR tiek veikts tikai retos gadījumos, jo negadījuma situācijai nepieciešams pārāk ilgs laiks. Tomēr tas noteikti ir noderīgs ķirurģiskas plānošanas laikā vai ja ir aizdomas par nervu, asinsvadu, saišu un mīksto audu bojājumiem.
Jostas lūzuma rentgenstūris
Mugurkaula jostas daļa ir zaļa.
Seguma plāksnes nospieduma lūzums ir redzams uz sarkanā LWK 3.
Krustenisko krustu zemāk var redzēt zilā krāsā.
terapija
korsete
Skriemeļa lūzums var būt sarežģīta situācija atkarībā no apjoma. ir salauzti vairāki skriemeļu ķermeņi, var mugurkaula nestabils un pastāv risks, ka skriemeļa ķermeņa daļas sadalīsies, un, iespējams, ka Muguras smadzenes ievainots. Tādēļ ir nepieciešama ātra ārstēšana. Uz pirmo Terapeitiskie pasākumi piederēt Pretsāpju līdzeklis un korsete.
Kamēr nevar veikt operāciju, korsete tiek nēsāta kā ortoze ap Mugurkauls nomierināties. Tas ir paredzēts, lai pārtraukums nepasliktinātos vai nekļūtu nozīmīgs Nervu traktāti ievainots. Pēc mugurkaulāja lūzuma operatīvas ārstēšanas tiek veikta pēcpārbaude, bieži sākotnēji ar korseti. Tad tam vajadzētu novērst nepareiza kustība vai viens pārāk liela slodze provocē vēl vienu savainojumu.
Korsete aizsargā arī mugurkaulu un veicina dziedināšanas procesu. Tajā pašā laikā tiek mērķēts caur fizioterapija apmācīja kustību un lēnām atkal palielināja slodzi.
operācija
Uz operācija tas notiek vai nu ar nestabiliem lūzumiem, vai ar stabiliem lūzumiem ar smagām sāpēm, paralīzi vai Urīna un fekāliju nesaturēšanas traucējumi. Tas bieži noved pie stabilu lūzumu komplikācijām osteoporoze.
Operācijas mērķi ir:
- Likvidēšana frakciju, kuras, ja piemērojams, uz kaitināt, Muguras smadzenes vai Kuģi nospiest
- rekonstrukcija normāla mugurkaula forma
- stabilizācija mugurkaula pēc pārtraukuma
Ja kauli ir veseli, vairumā gadījumu pietiek ar skriemeļu ķermeņiem Piestipriniet plāksnes un skrūves un iztaisnot. Operācijas parasti veic divos posmos.
- Vispirms salauzti skriemeļi tiek pieskrūvēti pie kaimiņu skriemeļiem no aizmugures un pēc tam atkal iztaisnoti. Ja nepieciešams, Mugurkaula kanāls atvērtāks platāk, kad sašaurināts vai atbrīvots nervu un asinsvadu struktūras no sašaurināšanās.
- Otrajā operācijas posmā salauzti skriemeļi un Joslu mazgātāji noņemts un a Skriemeļu nomaiņa ieviesa.
Parasti operācija tiek veikta vispārējs anestēzijas līdzeklis. Sākumā pacients gulstas uz vēdera, lai pirmajā solī operāciju varētu veikt no aizmugures. Pēc tam pacients tiek novietots uz sāniem un mugurkaula priekšējo daļu ar Piekļuve caur krūtīm vai vēdera dobumu sasniedza.
Citas metodes ir tādas Vertebroplastika un Kyphoplasty. Tas ir minimāli invazīvas procedūras, ko bieži izmanto stabilākiem lūzumiem. Šajās procedūrās saskaņā ar pastāvīga rentgena kontrole strādāja, šeit pacients ir pakļauts stāvoklim.
Iekš Vertebroplastika ar lūzumu skriemelī tiek ievietota doba adata. Tad caur adatu cements tiek uzklāts uz vietas ar paaugstinātu spiedienu. Tam izmanto cementu Kaulu fragmenti pēc cementa sacietēšanas atkārtoti izveidojiet savienojumu.
Iekš Vertebroplastiska pietiek ar vienu vietēja anestēzija izslēgts, ar Kyphoplasty a vispārējs anestēzijas līdzeklis ir nepieciešams.
Kyphoplasty, a balons iespiests skriemeļa ķermenī un pēc tam piepūsts. Šī metode izlīdzina skriemeli, un tagad jūs varat sākt ieliet cementu.
Abām ārstēšanas metodēm jābūt maksimālām četras līdz sešas nedēļas pēc skriemeļa lūzuma.
Uz Komplikācijas Procedūras laikā tas var notikt, ja cements tiek ievests no skriemeļa ķermeņa. Īpaši tā ir problēma ar Vertebroplastikakurā cementu iesmidzina ar augstu spiedienu. Cements var ieplūst mugurkaula kanālā vai pat asinsvados, izraisot nopietnus asinsvadu oklūzijas un citas komplikācijas (Cementa embolija) cēlonis.
Vēl viena problēma ir tā, ka kaudzes Turpmākie lūzumi ļoti cieta cementa dēļ rodas blakus esošos mugurkaulāja ķermeņa segmentos.
Alternatīvi, jums tagad ir Elastoplastika izmantot. Elastoplastikā procedūras princips ir identisks, bet cementa vietā tiek izmantots elastīgais silikons kā injekcijas materiāls. Silikons ir daudz tuvāk kaulu struktūrai nekā ļoti cietais cements.
Vēl viena minimāli invazīva procedūra rada lietojumprogrammu Endoskopija Izmantojot šo metodi, a 1,5–2 cm ādas griezums komplekts, caur kuru starp ribām ievieto četras plastmasas piedurknes. Ķermeņa iekšpusi ir iespējams aplūkot, izmantojot divus monitorus.
Darbības instrumentus, piemēram, nažus, ievieto ar trim piedurknēm. Lai iegūtu labāku pārskatu operācijas laikā, operācijas laikā skartā plaušu puse netiek ventilēta. Mugurkaula fragmentus un starpskriemeļu diskus var noņemt, izmantojot īpašus ķirurģiskos instrumentus, piemēram, knaibles, frēzes un perforatorus.
Ir arī atvieglojums, kad Mugurkaula kanāls iespējams. Mugurkaula ķermeņa nomaiņa, parasti ir ievietots titāna grozs vai kaulu mikroshēma. Turklāt, lai nodrošinātu lielāku stabilitāti, ir pieskrūvēta titāna plāksne. Datorizēta operāciju navigācijas sistēma ļauj strādāt ļoti precīzi un kontrolēt visas darbības.
Ļoti smagu skriemeļu lūzumu gadījumā parasti atliek tikai mugurkaula stabilizēšanai Mugurkaula stīvums, ts Mugurkaula saplūšana. Skriemeļa daļas vai visu skriemeli noņem no mugurkaula un, ja nepieciešams, caur a Būris aizstāts. Šis ir grozs, kas izgatavots no dažādiem materiāliem, galvenokārt no titāna. Turklāt skriemeļi, kas atrodas virs un zem, ir savienoti viens ar otru ar plāksnēm un skrūvēm.
Pēc operācijas ir Pēcaprūpe ļoti svarīgs. Pagaidām šeit ir tikai viens gultas režīms no dažām dienām nepieciešams. Dažreiz pēc operācijas valkā vienu Korsetes Pēc operācijām mugurkaula kakla daļā pēc operācijas tiek veikta ārstēšana ar kakla stiprinājumu (Dzemdes kakla stiprinājums) dažas nedēļas.
Ir arī īpaši Rehabilitācijas programmas pēc operācijas. Pēc operācijas jums vajadzētu apgāzties un pārvadāt kravas virs 5 kg jāizvairās, vismaz pirmajos mēnešos. Pēc tam pārtraukums parasti sadzīst 6-9 mēneši ārā. Metāla rekonstrukcijas parasti tiek turētas gadu vai dažas no tām paliek ķermenī visu mūžu.
Lietojot minimāli invazīvas procedūras, piemēram, Vertebroplastika, Kyphoplasty un Endoskopija vai tas ir nedaudz savādāk? Šeit mugurkauls var tūlīt pēc operācijas jo kaulu cements kļūst ļoti ciets un nodrošina nepieciešamo stabilitāti. Pacientam klīnikā jāpaliek tikai dažas dienas, un īpaša rehabilitācija nav nepieciešama. Turklāt sāpes un asins zudums pēc operācijas ir ievērojami mazāks nekā ar invazīvām procedūrām, un pacients no operācijas atveseļojas daudz ātrāk. Tam ir paaugstināta kosmētiskā iedarbība, jo īpaši ar endoskopijas procedūru, kur gandrīz nav rētu rodas.
Lasiet vairāk par tēmu: Mugurkaula lūzuma terapija
Mugurkaula lūzuma prognoze
A Mugurkaula lūzums noved pie pastāvīgām mugurkaula ķermeņa izmaiņām un līdz ar to arī tās funkcijām. Pretstatā citiem kauls Kad kauls ir saspiests, to vairs nevar iztaisnot.
Ir praktiski neiespējami paredzēt, vai no tā attīstīsies problēmas. Rezultātā sadzīšana nepareizas formas formā var neatgriezeniski pārslogot kaimiņu teritorijas.
Ja mugurkaula skriemeļa lūzums ir izraisījis nervu bojājumus, tad prognozei noteicošie ir bojājuma apmērs un laiks, līdz bojājums varētu tikt izlabots.
Neliels nervu kairinājums gandrīz vienmēr regresē, ar šķērsgriezuma simptomiem prognoze ir nelabvēlīga, taču arī šeit ir iedomājama pilnīga atveseļošanās.
Ir saistīts ar osteoporozi Mugurkaula lūzums pirms ir Osteoporozes terapija tam ir izšķiroša nozīme, jo bez terapijas pastāv citu lūzumu risks citos skriemeļu ķermeņos.
Mugurkaula lūzuma dziedināšana
izārstēt skriemeļa lūzums lielā mērā ir atkarīgs no ievainojuma apjoma. ir vairāku skriemeļu ķermeņi skartās un vienlaikus arī balsta saites Mugurkauls ievainots, tas var būt sarežģīts lūzums, kas ar to bieži var radīt papildu sarežģījumus.
Vai pārtraukums operatīvs Apstrādājot ar skrūvēm un stiprinājumiem, dziedināšanas process prasa laiku sešas līdz astoņas nedēļas. Veicot operāciju, salauztais skriemeļa korpuss bieži tiek savienots no priekšpuses un aizmugures ar stieņiem pie blakus esošajiem skriemeļu ķermeņiem un sākotnēji nostiprināts un aizsargāts. Tā rezultātā visa mugurkaula sākotnēji tiek nostiprināta un arī slodzes gadījumā ir stabila.
Neskatoties uz to, brūces un arī lūzuma vietas ir jādziedē, līdz atkal ir iespējama pilnīga piepildīšana. Smagos gadījumos, kad skriemeļa ķermeni vairs nevar uzbūvēt, tas tiek daļēji vai pilnībā aizstāts. Šajā brīdī mugurkauls ir stīvs. Tad ir dziedināšanas laiks līdz pusgadam vai pat ilgāk, atkarībā no pacienta atrašanās vietas un vecuma. Iespējams, ka neskatoties uz labo dziedināšanu Sāpes un samazināta mobilitāte paliec atpakaļ.
Nekomplicētu lūzumu gadījumā dziedināšanas process parasti ir ļoti labs un bez sekojošiem bojājumiem. Tam ne vienmēr nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, taču ar to pietiek konservatīvā terapija ārā. Tas parasti ietver atbilstošu atpūtu un imobilizāciju Ortoze, kā viens korsete. Tātad dziedināšana var notikt bez traucējumiem.
Mugurkaula lūzuma ilgums
Ilgums skriemeļa lūzuma sadzīšana var ievērojami atšķirties. Daudzi faktori, piemēram Vecums, Traumas apmērs un turpmākā ārstēšana ietekmēt atveseļošanos.
Stabils skriemeļa lūzums, kas bieži rodas pārslodzes un osteoporoze parasti neapdraud Muguras smadzeņu nervu šķiedras. Tas joprojām rada sāpes pacientam, un arī kustība ir ievērojami ierobežota. Šie skriemeļu lūzumi parasti sākumā ir konservatīvi, tas ir bez operācijas apstrādāts. Papildus izteiktam un dažreiz garākam gultas režīms simptomi būs ar Pretsāpju līdzekļi apstrādāts. Turpmākajā gaitā fizioterapija atvieglots. Izmantojot mērķtiecīgu fizioterapiju, pacients saņem norādījumus par to, kā uzvesties maigi uz muguras vairākas nedēļas, un mācās vingrinājumus, piemēram, muguras skolā, lai trenētu muskuļus mājās. Pēc 2 - 4 nedēļām šie vingrinājumi tiek veikti ambulatori. Dažos gadījumos to nēsās arī viens Korsetes ieteicams 6 - 8 nedēļas. Tas novērš nepareizu kustību veikšanu un vienlaikus ļauj lūzumam dziedēt mierā.
Plkst Dzemdes kakla skriemeļu lūzumi ir Dzemdes kakla stiprinājums (Ruff) nepieciešams. Tātad tā var 2 - 3 mēneši uzņemties Mugurkauls atkal ir pilnībā izturīgs.
Plkst nestabili lūzumi no otras puses, pastāv risks, ka pārrāvuma daļas Nervu sakne iekš Mugurkaula kanāls sašaurināt un tādējādi neiroloģiski deficīti kā Paralīze sekas. Tāpēc a operācija ieteicams. Šādā operācijā nestabilais skriemeļa korpuss tiek tilts un dažreiz arī sastingst. Tas izraisīs iespējamu sašaurināšanos kaitināt novērš. Stabilizēšanai bieži izmanto metāla plāksnes un / vai skrūves, tāpēc a garāka dziedināšanas fāze savieno. Neskatoties uz to, kustību var atsākt pēc dažām gultu atpūtas dienām, jo mugurkauls ir pietiekami stabils ikdienas stresa gadījumā.
Tikai plkst Dzemdes kakla skriemeļu lūzumi ir arī a Dzemdes kakla stiprinājums pielietots. Pēc nedēļas pacients var atstāt klīniku. Tālāka ārstēšana parasti notiek specializētā rehabilitācijas centrā. Pārtraukumi ir pēc apm Pilnīgi sadzijusi 6 līdz 9 mēnešus. Parasti skrūves un metāla plāksnes tiek atstātas gads ķermenī, bet dažos gadījumos visu mūžu.
Skriemeļa lūzuma sekas
Skriemeļa lūzuma sekas skartajiem var būt ļoti atšķirīgas. tu esi atkarībā no lūzuma veida, cēloņa un pacienta vispārējā stāvokļa.
Stabili pārtraukumi parasti var ārstēt konservatīvi, tas ir, bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tie var arī izrādīties ļoti daži simptomi pārstāvēt. Piemēram, sāpes vispār nav vai ir tikai ļoti niecīgas. Bet tam tur nav jābūt pat stabili lūzumi var izraisīt stipras sāpes. konservatīvā terapija var ilgt līdz vairākām nedēļām, un tajā ietilpst fizioterapija, sāpju zāles un atbalsta pasākumi, piemēram, korsetes uzlikšana. Neskatoties uz šādiem pasākumiem, pacientam var rasties sāpes, kas nav izturīgas pret terapiju, kas sliktākajā gadījumā var veikt hronisku gaitu.
Pacientiem ar nestabils skriemeļa lūzums ir Operācija neizbēgama. Šāda operācija var būt ilgstoša gultas režīms nozīmē. Jebkurā gadījumā ķirurģiskā brūce ir jāsaudzē, lai netiktu apdraudēta operētā skriemeļa stabilitāte. Mugurkaula lūzumi var sliktākajā gadījumā līdz paralīzei vai jutīgai parestēzijai līdz ķermeņa daļas nejutīgumam svins, kad muguras smadzenes vai nervu saknes ir bojātas. Ekstremālākajā gadījumā a Paralgija rezultāts. Smaga paralīze, pat ar veiksmīgu operāciju, var būt neatgriezeniska, ja muguras smadzeņu vai nervu bojājumi ir pārāk lieli.
Mugurkaula lūzuma lokalizācija
Vairumā gadījumu zemāks Krūšu kauls un augšējā Mugurkaula jostas daļa (Mugurkaula jostas daļa). Apmēram 20% gadījumu ir vairāk nekā viens Skriemeļu ķermeņi skarto.
klasifikācija
Mugurkaula lūzuma klasifikācija:
Pirmajiem diviem kakla skriemeļiem (atlass un ass) ir atsevišķas mugurkaula ķermeņa lūzuma klasifikācijas, kas šeit nav jāpiemin.
Skriemeļu ķermeņa lūzumu vissvarīgākā iezīme ir sadalīšana stabilos un nestabilos lūzumos.
Kaut arī stabils mugurkaula lūzums nerada draudus muguras smadzenēm, nestabili mugurkaula ķermeņa lūzumi apdraud muguras smadzenes no kustīgiem lūzumu fragmentiem (frakcijām).
Jautājums par mugurkaula stabilitāti pēc traumas tiek izlemts par mugurkaula aizmugurējās struktūras ievainojuma sekām:
- Skriemeļa ķermeņa un diska sienas aizmugurējā mala
- Skriemeļu arkas un locītavas procesi
- Muguras mugurkaula saišu komplekss
Saskaņā ar Magerla (1980) teikto, galvenokārt stabili mugurkaula ievainojumi (A) ir šādi:
Mugurkaula skriemeļa kaula saspiešana vai saspiešana ar neskartiem saišu un locītavu savienojumiem un, iespējams, nedaudz ievainoti starpskriemeļu diski. Tas parasti rada tipisku ķīļveida virpuli. Nav mugurkaula ķermeņa aizmugurējās sienas ievainojumu. Neskatoties uz tūlītēju iekraušanu un mobilizāciju, nav gaidāma deformācijas palielināšanās un lūzumu fragmentu pārvietošanās.
Turpretī galvenokārt nestabilu mugurkaula ievainojumu (B) gadījumā tiek ievainoti vismaz divi no trim stabilitātes elementiem (mugurkaula priekšējais korpuss, mugurkaula mugurējais korpuss, mugurējās mugurkaula saišu komplekss). Pastāv lūzumu fragmentu deformācijas un pārvietošanās palielināšanās risks.
Lasiet vairāk par tēmu: AO klasifikācija
.jpg)
