Nobrāzts kauls

definīcija

Medicīnā kaulu kontūzija ir kaula ievainojums, kas nav salauzts kauls (lūzums) var iecelt.
Tas noved pie tūskas, t.i., šķidruma uzkrāšanās pašā kaulā vai starp kaulu un periosteumu un tā sauktajiem mikrofrakcijām. Mikrofrakcijas ir vismazākie kaulu lūzumi. Kaulu sasitumi ir pazīstami arī kā kaulu sasitumi.

Atšķirība starp salauztu kaulu un saspiestu kaulu

Zilumam ir kopīga ar lūzumu, ka tam nav obligāti jābūt kopā ar ārēji redzamiem ādas ievainojumiem.
Tomēr mazākie lūzumi un šķidruma uzkrāšanās kaulos un apkārtējos audos bieži bojā tur esošos mazos asinsvadus, izraisot asiņu noplūdi un zilumu (sasitumu), kas ir redzams no ārpuses.

Lasiet vairāk par tēmu: Kaulu zilums - cik tas ir bīstams?

cēloņi

Kaulu zilumi vienmēr rodas ievainojuma dēļ. Galvenokārt tas ir skaidri nosakāms notikums, parasti kritiena gadījums vai kaula (piemēram, apakšstilba vai gūžas) sasitums pret cietu priekšmetu (piemēram, galdu).

No otras puses, kaula kontūzija var rasties arī atkārtotu nelielu kaulaudu ievainojumu dēļ. Tos parasti nepamana akūti, bet tikai vēlu, kad šie mazākie ievainojumi saskaitās un galu galā noved pie kaulu kontūzijas. Šāda hroniska kaulu kontūzija bieži rodas no pārmērīgas slodzes sporta laikā vai no nepareizas stājas vai locītavu nepareizas novietojuma, kas atsevišķām kaulu zonām rada neatbilstoši lielu slodzi un tādā veidā veicina vismazāko ievainojumu rašanos.

Akūts vai hronisks ievainojums var saplēst mazus asins un limfas kaulus kaulā un apkārtējos audos. Iegūtās šķidruma uzkrāšanās kairina periostu, kas apņem kaulu, kas ir ļoti jutīgs pret sāpēm.

Lasiet vairāk par tēmu Nobrāzts stilba kauls

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Simptomi

Galvenais kaulu kontūzijas simptoms ir sāpes skartajā zonā. Tas var izraisīt sāpes spiedienā un kustībās, kā arī sāpes miera stāvoklī. Pēdējie parasti notiek naktī.

Papildus sāpēm bieži var novērot pietūkumu un zilumu veidošanos. Pēdējo izraisa mazu asinsvadu bojājumi kaula un apkārtējo audu rajonā.

Tā kā citi ievainojumi, piemēram, kaulu, locītavu vai muskuļu ievainojumi, var izraisīt sāpes un pietūkumu, un sāpju lokalizāciju parasti nevar droši attiecināt tikai uz kaulu, kaulu kontūzija ir izslēgšanas diagnoze. Tas nozīmē, ka vispirms ir jāizslēdz citi ievainojumi, kas varētu būt sāpju cēloņi, izmantojot attēlveidošanas diagnostiku (piemēram, rentgenstaru vai ultraskaņu), lai varētu diagnosticēt kaulu kontūziju.
Pieredzējuši eksaminētāji tomēr var izmantot pacienta norādītās sāpju stiprumu un veidu, kā arī aprakstīto ievainojuma mehānismu, lai noteiktu, vai tas ir tikai sasists kauls vai nopietnāks ievainojums. Tādā veidā var izvairīties no potenciāli nevajadzīgiem attēlveidošanas izmeklējumiem un to trūkumiem (piemēram, rentgenstaru: starojuma iedarbības).

Lasīt arī: Kaulu sāpes

Sāpes

Sāpes, ko izraisa nobrāzti kauli, var ilgt no dienām līdz nedēļām.
Ja pēc konsultēšanās ar speciālistu tie saglabājas vēl 4-6 nedēļas, jāapsver iespēja veikt MRI izmeklējumu. No vienas puses, tas ir piemērots, lai izslēgtu citus iespējamos sāpju cēloņus, īpaši locītavu un mīksto audu ievainojumi, un, no otras puses, tas ir vienīgais veids, kā mērķtiecīgi reāli redzēt saspiestu kaulu. Tā kā laika un naudas izdevumi ir lieli, šī iespēja jāizmanto taupīgi.

Ja eksaminētājam ir aizdomas par saspiestu kaulu kā visticamāko sāpju cēloni, tad priekšroka dodama nogaidīšanas metodei un, iespējams, rentgenam, nevis MRI pārbaudei.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• MRI izmeklēšanas procedūra
• MR izmeklējuma izmaksas

Dažādas vietas kaulos un locītavās

A Nobrāzts kauls var rasties uz visiem kauliem un locītavām un izraisīt dažādus simptomus vai sāpes atkarībā no atrašanās vietas.

celis

Zilumi uz ceļa var rasties akūtas traumas, kā arī hroniskas pārslodzes dēļ. Pirmie sevī ietver ceļa sasitšanu pret cietu priekšmetu, piem. galda malu, kā arī sporta traumas ceļa zonā, piem. Krustveida saišu asaras vai meniska ievainojumi. Hronisks kaulu sasitums uz ceļa lielākoties ir nepareizas locītavas novirzes vai nepietiekama stresa dēļ (piemēram, nepareizu kustību secību vai nepareizi palielinātas apmācības dēļ).

Osteohondrozes diskāni ir svarīga diferenciāldiagnoze kaulu kontūzijai uz ceļa. To iemeslu dēļ, kas vēl nav pilnībā izprotami (tomēr, šķiet, ka izšķiroši ir iemesli, kas līdzīgi hroniska kaulu kontūzijai), ir asinsrites traucējumi kaula rajonā zem locītavu virsmām, un rezultātā rodas simptomi, kas līdzīgi hroniska kaulu kontūzija simptomiem.

Ja ir aizdomas par kaula kontūziju uz ceļa, diagnozes uzmanības centrā ir fiziska pārbaude un, ja nepieciešams, rentgena pārbaude. Ja simptomi saglabājas ilgāku laiku pēc atpūtas, var veikt MRI pārbaudi attiecībā uz iespējamiem osteohondrozes disekāniem vai pavadošajiem locītavu ievainojumiem.

Vairāk par šo tēmu: Osteohondrozes diskāni ceļa locītavā

Šīns

Ļoti bieži ir sasists apakšstilbs, piemēram, kad kaut ko vardarbīgi notriecat.
Turklāt apakšstilba kontūzijas biežāk rodas kontakta vai ātruma sportā. Zilumi uz stilba kaula var būt ļoti sāpīgi, jo virs kaula gandrīz nav mīksto audu aizsargājoša slāņa, kas aizsargātu kaulu no vardarbības sekām.Lielu spēku gadījumā jāņem vērā arī stilba kaula lūzumi.

pēdu

A Nobrāzts kauls apgabalā Pēdu var rasties, kad, piem. spēlējot futbolu, pretinieks uzkāpj uz pacienta pēdas.

Ja sāpes ir stipras, iespējams, ir rentgena izmeklēšana Metatarsāla lūzums izslēgt.

Vēl viens izplatīts traumu mehānisms, kas noved pie a Nobrāzts kauls sitieni noteiktās cīņas mākslās, piemēram, kikboksā vai taekwondo.

Šis kaulu kontūzijas veids izpaužas arī uz pēdas akūtas sāpeskas stiprinās, īpaši stresa vai spiediena ietekmē. Turklāt bieži traumas vietā ir pietūkums un, iespējams, zilums.

Blakus metatarsam ir tas Potītes locītava visizplatītākā no tām Nobrāzts kauls skartā pēdas daļa.

plecu

Ievainojumi plecā, ko galvenokārt izraisa kritieni, var izraisīt saišu, cīpslu un muskuļu traumas, kā arī kaulu kontūzijas. Tas noved pie pietūkuma un sāpēm plecu zonā, kas var saglabāties pat miera stāvoklī un pastiprināties stresa apstākļos.

Visbiežākais ievainojuma mehānisms ir pleca locītavas mežģījums, nokrītot uz izstieptas rokas. Locītavas mežģījums un no tā izrietošā muskuļu cīpslu un saišu plīsumi spēcīgi ietekmē kaulu, kā rezultātā rodas iepriekš aprakstītie mikrofrakcijas.

Tomēr šajā gadījumā plecu dislokācijas terapija ir vērsta uz cīpslu, muskuļu un saišu struktūru atjaunošanu, lai nobrāztajam kaulam netiktu piemērota īpaša ārstēšana. Mazāk smagus gadījumus, kad pieminētās struktūras ir tikai pārspriegtas vai saplēstas, var ārstēt konservatīvi, saudzējot ar siksnas palīdzību. Smagāki gadījumi jāārstē ķirurģiski. Tomēr abos gadījumos aizsardzība, kurai vajadzētu dot iespēju saišu un cīpslu struktūrām dziedēt, ir arī "nejaušu" sasitumu optimāla terapija.

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām:

• Zilums no pleca
• Plecu dislokācijas terapija

Elkonis

Zilumi uz elkoņa (olekranons) bieži ir ļoti neērti, jo šeit darbojas dažādi nervi, kas pakļauti vardarbībai un rada spēcīgas sāpes.
Nelielus sasitumus uz elkoņa sarunvalodā sauc par “mūzikas vai mūziķa kaula sasitšanu”. Ulnar nervs tiek kairināts tā jutīgajā inervācijas zonā (nervu padeves zonā) netālu no mediālās epikondilijas (elkoņa iekšējā puse).

Lasiet vairāk par tēmu: Elkoņa sāpes - kas aiz tā slēpjas?

roka

Rokā var būt zilumi, īpaši metakarpālā un plaukstas apvidū. Iepriekšējais apgabals ir piem. kad tiek ietekmēts bokss, bet plaukstas sasitums rodas, īpaši krītot un mēģinot noķerties ar rokām. Var tikt ietekmēts arī pirksts.

Ja kauli ir sasitumi, plaukstā var rasties sāpes miera stāvoklī un kustībās, kā arī pietūkums. Ar rentgena pārbaudi var izslēgt šķelto kaulu kā sāpju cēloni.

Tā kā roku un plaukstas locītavu ikdienā praktiski pastāvīgi izmanto, ir īpaši grūti uzturēt aizsargājošo pozu pietiekami ilgā laika posmā, ja šajā apgabalā notiek kaulu kontūzija. Tāpēc process bieži prasa ilgu laiku.

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām:

• Pirkstu zilums
• Plaukstas locītavas sāpes

Augšstilbs

Augšstilba apvidū kaulu kontūzijas ir reti sastopamas spēcīgā aizsargājošā muskuļu apvalka dēļ.
Tas nozīmē, ka samērā biezi augšstilba muskuļi, kas ieskauj augšstilba kaulu, amortizē lielu daļu spēka, kas tiek pārnests uz kāju, kad kāja triecas ar cietu priekšmetu. Tomēr, ja ir aizdomas par kaula kontūziju augšstilbā, rentgena izmeklēšana var izslēgt iespējamu kaula lūzumu.

Lasīt arī:

• Augšstilba kontūzija
• Sāpes augšstilbā

potīte

Iekšējās un ārējās potītes ir augšējās potītes daļas. Pati potītes locītava ir nosliece uz kaulu kontūziju tās lielās slodzes un vājā muskuļa pārklājuma dēļ. Tāpēc zilums var ietekmēt abas potītes vai tikai iekšējo vai ārējo potīti. Kaulu kontūzija potītē parasti ir nediena rezultāts tā sauktajos kontakta sporta veidos, piemēram, futbolā vai basketbolā.

Papildus spēcīgām stresa sāpēm, kā arī sāpēm miera stāvoklī, jo īpaši rodas potītes pietūkums un apsārtums. Potītes locītavas īpatnība, kas tai ir kopīga ar jo īpaši plaukstas locītavu, ir tā lielais ikdienas stresa līmenis. Pacienti ar nobrāztiem kauliem potītē, īpaši terapijas sākumā, parasti sūdzas par sāpēm gandrīz ik uz soļa vai stāvot, ja pat nav sāpes miera stāvoklī (t.i., sēžot vai guļus stāvoklī).

Tā kā saspiests potītes kauls bieži tiek saistīts ar saišu traumām potītes locītavā, īpaši ar ārējo vai iekšējo saišu plīsumiem vai sindemozi. Šī iemesla dēļ smagu sāpju un pietūkuma gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Balstoties uz potītes funkcionālo pārbaudi, ārsts var izlemt, vai ir aizdomas par pavadošajiem saišu ievainojumiem. Šajā gadījumā jāveic MRI skenēšana, lai apstiprinātu vai izslēgtu aizdomas. Ja šīs pārbaudes laikā tiek konstatēti šādi ievainojumi, terapija kļūst sarežģītāka.

Lasiet vairāk par tēmu

• Plīsusi saite potītē
• Bojāti pēdu simptomi un cēloņi

Zigomatiskais kauls

Vaigu kaula zilumi regulāri rodas kontaktos, piemēram, handbolā un futbolā.
Fiziski strīdi var izraisīt arī sasitumus vaigu kaulā. Ietekmētajiem parādās vaigu kaulu līmenī pietūkums, apsārtums un zilumi uz sejas zem acīm. Zilumi šeit tiek ārstēti konservatīvi. Ja parādās jutīgi traucējumi vai lūzumu plaisas, jākonsultējas ar ārstu.

Lasiet vairāk par tēmu: Vaigu kaula lūzums

terapija

Tāpat kā visu sporta traumu gadījumā, sasitumu kaulu pamata terapija galvenokārt sastāv no atpūtas, dzesēšanas un saspiešanas.
Runājot par dzesēšanu, jāatzīmē, ka skarto zonu nedrīkst atdzesēt nepārtraukti, bet atkārtoti vairākas minūtes vienlaikus. Vieglos gadījumos šie pasākumi, ko papildina pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, diklofenaks vai ibuprofēns, ir pietiekami, ja atpūtas laiks tiek izvēlēts pietiekami ilgam laika posmam. Abas zāles ir pieejamas gan tablešu veidā, gan kā ziedes.

Ja zāles jālieto ilgākā laika posmā, ar speciālistu jāapspriež, vai jāveic pasākumi kuņģa aizsardzībai (protonu sūkņa inhibitori), jo kuņģa problēmas ir viena no šo aktīvo sastāvdaļu biežākajām blakusparādībām.

Ja kaulu kontūziju izraisa citi ievainojumi, piem. Ligācijas asaras kopā ar tām jāpieņem par atsevišķu terapijas lēmumu.

Ja sasituma kaula apvidū ir liels sasitums, kas pēc 10–14 dienām lielākoties nav izzudis, ķirurgam jāapsver tā noņemšana, lai novērstu infekcijas attīstību.

Lasiet vairāk par tēmu

• Zilumu terapija
• Kaulu zilums - ko darīt?

Vai medikamenti var saīsināt dziedināšanas laiku?

Kaulu kontūzijas dziedināšanu nevar saīsināt ar medikamentiem.
Tomēr simptomus, piemēram, sāpes, pietūkumu un zilumu veidošanos, var atbalstīt to regresija. Pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns un diklofenaks, mazina sāpes. Vietējai ārstēšanai var izmantot ziedes un želejas, piem. Diklofenaka gēls.

Vairāk par to:

• Diklofenaka ziede
• Voltaren®

Ilgums

Attiecībā uz kaulu kontūzijas ilgumu nevar sniegt vispārīgu paziņojumu, kas būtu taisnīgs lielajai diagnozes dažādībai.
Šī daudzpusība nāk no dažādām vietām, kur var rasties kaulu kontūzija. Turklāt kaulu kontūzijas ilgums ir atkarīgs no tā, cik konsekventi pacients ievēro terapiju un kādi ir papildu traumas.

Labākajā gadījumā nelieli gadījumi dienu laikā var regresēt tādā mērā, ka jūs varat sākt vingrot no jauna. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ietekmētais kauls sporta laikā nav pārāk saspringts, piemēram, pleca sasitums futbolistam.

Tomēr, ja tas ir smags zilums vai skartais kauls ir nopietni noslogots attiecīgā sporta laikā, var paiet nedēļas vai mēneši, pirms sportu var atsākt.

Ja kaulu kontūziju papildina saišu vai cīpslu traumas, dziedēšana notiks (Atveseļošanās periods) attiecīgi ilgāk.

Retos gadījumos kaulu kontūzija var izraisīt diskomfortu mēnešus vai gadus pēc tā parādīšanās. Īpaši tas attiecas uz kaulu sasitumiem, kurus neizraisa akūts ievainojums, bet gan ilgstoši pārmērīgas vai nepareizas iekraušanas dēļ. Nepietiekama terapijas vadlīniju ievērošana, piem. Pārāk īsa vai nepietiekama aizsardzība var dot priekšroku šādai ilgstošai slimības gaitai.

Lasiet vairāk par tēmu Ziluma ilgums