Zobu slīpēšana

Sinonīmi

Medicīna: bruksisms

ievads

Zobu slīpēšana cieš ne tikai pieaugušajiem, bet šis pārkāpums notiek pat maziem bērniem, Parafunkcija aicināja, uz. Zobu slīpēšana (Bruksisms) bieži notiek miega laikā un ne tikai traucē pārējiem citiem atrasties tajā pašā telpā naktī, bet arī noved pie zobu noberšanas.

Savukārt piena zobu slīpēšana ir pilnīgi dabisks process. Bet, ja normāla oklūzija, t.i. tiek panākta košļājamo virsmu pārošanās, zobu slīpēšana jāpārtrauc.

Lasiet vairāk par tēmu: oklūzija

cēloņi

Kraukšķēšanai var būt daudz dažādu iemeslu. Ietekmē arī skartās personas individuālais fiziskais un garīgais stāvoklis un vide. Pat vienkārša pildīšana vai jauna zobu protēze, piemēram, vainags vai tilts, var izraisīt kodiena stāvokļa maiņu, ja oklūzija ir slikti noregulēta, radot atšķirīgu temporomandibular locītavas un muskuļu stāvokli. Temporomandibular locītava tikai zināmā mērā spēj pierast pie cita apstākļa, kas tomēr ir mazsvarīgs.

Piemēram, ja pildījums ir izveidojies pārāk augsts, temporomandibular locītava nevar pielāgoties, un tiek mēģināts samazināt traucējumus, slīpējot. Zobam ir daudz vairāk spēka, kas var radīt diskomfortu. Arī muskuļi mēģina pierast pie jaunā stāvokļa un kļūt arvien saspringtāki. Ja šī neatbilstība paliek tāda, kāda tā ir, temporomandibular locītava var arī radīt ilgstošus bojājumus. Locītavas skrimšļi var pārmērīgi saspringt un nolietoties vai plīst. Tas ļauj temporomandibular locītavai izlēkt, jo tai vairs nav atbilstošu norāžu. Stress var izraisīt vai pastiprināt arī bruksismu, īpaši guļot.

Galvenais iemesls bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, var būt psiholoģisks stress. Tas var būt saistīts gan ar stresa situācijām mājās, gan mazu bērnu gadījumā ar situāciju bērnudārzā. Gados vecākiem bērniem tas var būt arī stresa situācijas skolā, kuras nakts laikā apstrādā ar kraukšķināšanu. Turklāt zobu slīpēšanas iemesls var būt arī zobu vai temporomandibular locītavas neatbilstība. It īpaši, ja zobi ir priekšlaicīgi zaudējuši.

Lasiet vairāk par tēmu: Zobu slīpēšanas cēloņi

stresa

Ir pierādīts, ka stress rada palielinātu kraukšķēšanu. Īpaši naktī, kad tiek apstrādāti dienas notikumi, paaugstināts stress nodrošina, ka ir vairāk spiediena un gurkstēšanas. Stresa laikā palielinās hormona kortizols, kas dienas laikā vakarā sasniedz augstāko līmeni. Tas ir īpaši populārs naktī. Kad attiecīgā persona nākamajā rītā pamostas, viņš jūt smagu diskomfortu mutes un žokļa apvidū, kas arī izpaužas kā spēcīgs muskuļu sasprindzinājums.

Ir iespējamas arī žokļu plaisāšana un galvassāpes. Stresa stresa situācijās cietušie izjūt paaugstinātu diskomfortu un traucējumus spriedzes dēļ. Zinātniskie pētījumi ir apstiprinājuši šo faktu.

Simptomi

Protams, nevar ignorēt zobu slīpēšanu kā simptomu. Zobārsts var redzēt zobu slīpēšanas sekas. Vispirms tiek ietekmēti suņu zobi, pēc tam priekšējie zobi un, visbeidzot, molāri. Var pamanīt arī psiholoģiskas izmaiņas bērnā.

Ietekme un sekas

Zobus slīpējot un sakniebjot, tiek ietekmēti ne tikai zobi, bet arī masticējošie muskuļi un žokļa locītava. Tas var izraisīt sasprindzinājumu masticatory muskuļos un izmaiņas temporomandibular locītavā. Bojātus suņus izraisa arī smaga zobu slīpēšana un sakniebšana.

Lasiet vairāk par tēmu: Zobu slīpēšanas sekas

Kraniomandibulārā disfunkcija, īsi sakot, CMD, ir slimība, ko izraisa pārmērīga presēšana un malšana. Šis termins apzīmē visas mutes, temporomandibular locītavas muskulatūras disharmoniju.

Lasiet vairāk par tēmu: Kraniomandibulārā disfunkcija

Zobi presēšanas laikā nolietojas ātrāk, un uz zobiem tiek izveidotas slīpēšanas šķautnes. Turklāt zobus vairāk kustina pārmērīgs spēks un tie var atslābt zobu ligzdā. Zobi pakāpeniski kļūst glaimāki, kas nodrošina, ka sakodiens izzūd. Turklāt muskuļi ir saspringti pārslodzes dēļ, un tie var arī pārspīlēties. Sakarā ar koduma pazemināšanos žokļa locītava vairs nav normālā stāvoklī un var būt pakļauta diskomfortam.

Locītavas galvas virziens var būt traucēts, un tas var izpausties kā žokļa plaisāšana un sāpes. Ja šīs izmaiņas netiek ārstētas, temporomandibular locītavas galva var vairāk nolietoties un izraisīt osteoartrītu. Šis locītavas nodilums izraisa patoloģisku locītavas vadību, kas bojā visu locītavu. Tas ir saistīts arī ar ļoti stiprām sāpēm, kas arī var uzņemties nepanesamas proporcijas. Sūdzību gadījumā pēc iespējas ātrāk jāapmeklē zobārsts, lai sāktu šķembu terapiju, lai sākotnējais satricinājums neattīstītos CMD.

Lasiet vairāk par tēmu: TMJ artroze

Zobu sāpes

Sakarā ar pieaugošo sakļaušanu un slīpēšanu, zobi saņem lielāku stresu un spēku nekā parasti. Lielāka slodze tiek nodarīta apkārtējiem audiem - periodontam, kas var kairināt audus. Šis kairinājums rada diskomfortu. Košļājot un ēdot, pacientam rodas pastiprinātas sāpes.

Neatbilstošu mutes atvēršanu var atbalstīt arī nepareiza zobu un temporomandibular locītavas iekraušana, ko galvenokārt raksturo nepatīkams klikšķināšanas troksnis. Ja apstrāde netiek veikta, periodontiju var atslābināt pārslodze un tādējādi palielināt zobu atslābuma pakāpi. Tas baktērijām ļauj vieglāk iekļūt palielinātajās kabatās un tās iekaist, kā rezultātā rodas smagas iekaisuma sāpes.

Dedzinošas sāpes pavada tipiskas iekaisuma pazīmes, piemēram, pietūkums, apsārtums un traucēta funkcija. Turklāt pieaugošās muskuļu spriedzes dēļ ir iespējamas izstarojošas sāpes galvas, kakla un muguras rajonā. Sakarā ar anatomisko tuvumu auss var izraisīt arī diskomfortu un izteikt troksni ausīs.

Lasiet vairāk par tēmu: Zobu sāpju cēloņi

galvassāpes

Iespējams, ka ar slīpēšanu sūdzības izplatās citos reģionos. Īpaši bieži tiek ietekmēts galvas reģions. Šīm galvassāpēm var būt vairākas sekas. Tie var būt dzēlīgi, nomācoši un pamanāmi tikai noteiktā dienas laikā. Ārstam ir grūti noskaidrot, vai galvassāpes izraisa zobu problēma.

migrēna

Zobu slīpēšana var izraisīt ne tikai galvassāpes, var attīstīties arī migrēna. Minētās sāpes var izraisīt uzliesmojumus un krampjus migrēnas pacientiem un pasliktināt tos. Uzliesmojumi var parādīties īsākā laika posmā ar lielāku vardarbību. Pat nemigrēniem, šie simptomi var izraisīt migrēnas simptomus. Ja šiem pacientiem tiek sākta šinas terapija, simptomu mazināšanās notiek ļoti ātri, un daudzos gadījumos šie simptomi pilnībā izzūd.

Lasiet vairāk par tēmu: migrēna

Troksnis ausīs

Sakarā ar muskuļu sasprindzinājumu un sacietēšanu, kas bieži notiek, var tikt aizsprostotas vietas, kas atrodas blakus muskuļiem vai zem tiem. Zobu slīpēšana var izraisīt pēkšņu troksni ausīs, kas rodas pēkšņi. Muskuļu sacietēšana var sašaurināt ausu un bloķēt struktūras. Turklāt stress palielina troksni ausīs un var pat saasināt simptomus. Kad šinas terapija ir pabeigta un dzīves apstākļi ir nomierinājušies, simptomi parasti pilnībā izzūd.

Lasiet vairāk par tēmu: Troksnis ausīs

Kakla spriedze

Galvas un kakla zonas muskuļu sasprindzinājuma simptomi ir iedomājami kraukšķēšanas dēļ, kas neaprobežojas tikai ar sejas muskuļiem un masticējošajiem muskuļiem. Arī anatomiskais tuvums un atsevišķu muskuļu grupu sadarbība var izraisīt kakla muskuļu sasprindzinājumu. Īpaši neērti tie ir pēc piecelšanās un ierobežo pārvietošanās brīvību.

Tāpēc jebkura galvas kustība var izraisīt sāpes. Kakls nejūtas mīksts, un parasti var sajust arī mezglus. Šo spriedzi var izteikt arī kā muskuļu sacietēšanu. Masāža vai sarkanā gaisma var mazināt šo spriedzi, lai simptomi izzustu. Neskatoties uz to, ir jāuzsāk šķembu terapija, lai lokalizētu un atlabtu sūdzību cēloni.

Lasiet vairāk par tēmu: Spriedze kaklā

Muguras sāpes

Sāpes no zobu slīpēšanas var izstarot no galvas virs kakla zonas uz aizmuguri un tur izraisīt sāpes. Tas galvenokārt ietekmē muguras augšējo daļu, kas anatomiski ir vistuvāk galvai. Sasprindzinājums masticējošajos muskuļos ir saistīts ar spriedzi kakla muskuļos, un tos papildina spriedze muguras augšdaļā. Tās var izplatīties plecā un izpausties sacietēšanā. Pieskaroties muskuļi jūtas stīvi un sāp. Ir iedomājama arī mezglu veidošanās.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes mugurā muguras augšdaļā

Zobu slīpēšana naktī

Miega laikā ķermenis izslēdzas un atjaunojas. Īpaši šajā laikā sapņa laikā tiek apstrādātas dienas aktivitātes. Tas nav nekas neparasts, ka cilvēki slīpē, it īpaši šajā laikā. Attiecīgā persona pieceļas no rīta un izjūt pieaugošus simptomus. Mutes atvēršana nav reti grūta. Pirms gulētiešanas stresa hormona kortizola koncentrācija ir visaugstākā. Šis līmenis tiek sadalīts naktī, lai no rīta tas sasniegtu zemāko līmeni. Sadalījuma laikā pacients arvien vairāk un vairāk sasmalcina.

Pēc nomodā gurkstēšanu un nospiešanu novērš kavēšanas mehānismi, kas naktī ir neaktīvi. Tas jo īpaši ietekmē cilvēkus ar stresaino ikdienas dzīvi vai cilvēkiem, kuri atrodas stresa situācijā. Ar zinātniskiem pierādījumiem var teikt, ka stress ļoti veicina nakts kraukšķēšanu un sakniebšanu.

Lasiet vairāk par tēmu: Zobu slīpēšana miegā

Zobu slīpēšana terapijā

Nakts zobu slīpēšana ir pilnīgi dabisks process līdz 3 gadu vecumam, tāpēc nav nepieciešama terapija.
Zobu slīpēšanas terapija pieaugušajiem ir slīpēšanas skaidas nēsāšana, ko nēsā naktī.

Tas vismaz ļauj izvairīties no zobu slīpēšanas kaitīgās ietekmes uz zobiem. Bieži vien tas nav iespējams ar maziem bērniem, jo ​​viņi viegli nepanes nakts šķembas nēsāšanu, un turklāt jaunas šķembas būtu jāveido īsākā laika posmā, jo, augot, žoklis pastāvīgi mainās.
Tikai tad, kad pastāvīgie zobi ir izcēlušies, zobu slīpēšanas apstrādei var izgatavot un nēsāt slīpēšanas skaidu.

Tas tikai novērš zobu emaljas bojājumus, bet nenovērš patieso cēloni. Tikai pēc tam, kad ir noskaidrots šīs darbības traucējumu cēlonis, mērķtiecīga zobu slīpēšanas terapija var sniegt līdzekli. Līdz tam jums ir jādzīvo ar nosacījumu. Ja nakts zobu slīpēšanas iemesls ir nepareizs zobu noregulējums, piemēram, ja viens zobs ir augstāks par citiem, zobārsts slīpējot var atjaunot normālo stāvokli un tādējādi novērst cēloni. Tāpēc, lai sāktu piemērotu terapiju, vienmēr jākonsultējas ar zobārstu vai ortodontu.

Lasiet vairāk par tēmu: Terapijas iespējas zobu slīpēšanai

dzelzceļš

Šķembu terapija ir terapeitiska pieeja zobu slīpēšanas novēršanai. Lai novērstu pārmērīgu stresu uz zobiem un visu muskuļu un temporomandibular locītavas aparātu, tiek izgatavota plastmasas šķemba. To var izgatavot gan augšējai, gan apakšējai. Nosaucot iespaidu zobārstā, zobu tehniķis var izmantot modeļus, lai uzzīmētu pielāgotu šinas, kuras pēc tam nēsā nakts laikā. Šī šķemba neļauj zobiem sanākt kopā un var absorbēt un mīkstināt presēšanu. Izmantojot sliežu variantus, jūs varat izvēlēties starp mīkstu plastmasu un cietu, cietu plastmasu. Ir iespējams arī kombinēt mīkstu plastmasu no iekšpuses un cietu plastmasu no ārpuses. Terapijas rezultāts ir vienāds visiem variantiem. Pacients izlemj, kuru variantu viņš var vislabāk tikt galā. Slāpes nēsāšana novērš pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu un atbrīvo žokļa locītavu.

Lasiet vairāk par tēmu: Oklūzijas šķemba

Vingrinājumi zobu slīpēšanai

Papildus fizioterapijai ir arī daži vingrinājumi, kurus skartā persona var veikt atbalstoši mājās, lai izvairītos no saraušanās. Viens ieteikums ir ievietot ķiršu kauliņu mutes dobumā un pārvietot to apļveida kustībās ar mēli. Stingrinātos muskuļus vienlaikus atslābina un trenē. Šis vingrinājums jāveic katru dienu no pusstundas līdz trim ceturtdaļām stundas.

Skartā persona trenējas, lai izvairītos no nepamanīšanas pat stresa situācijās. Košļājamā gumija nav ieteicama, jo pārmērīga košļājamā kustība mēdz veicināt bruksismu. Turklāt masticējošos muskuļus var atslābināt ar ārēju masāžu, lai novērstu vienreizēju veidošanos. Masāžas kustība jāveic, pagriežot ar nelielu spiedienu, nesāpinot.

Vēl viens vingrinājumu veids ir kontrolēta maksimālā mutes atvere, kurai vajadzētu notikt arī vienu reizi dienā. Pacientam kontrolētā veidā jāatver mute 10 līdz 20 reizes līdz maksimālajam stāvoklim, neradot viņam sāpes. Pēc dažām nedēļām vingrinājumu var paplašināt, lai ar roku jūs manuāli piespiestu apakšējo žokli, lai izveidotu nelielu pretestību. Masticējošie muskuļi ir izstiepti, un var atbrīvoties krampji.

Relaksācijas vingrinājumi

Papildus šinas terapijai zobārsts izraksta fizioterapiju, kuras mērķis ir atslābināt muskuļus un mazināt spriedzi. Fizioterapeits masē masticējošos muskuļus un izmasē mezglus. Pacients šos masāžas vingrinājumus var veikt patstāvīgi arī mājās, taču šis vingrinājums nevar aizstāt fizioterapiju.

Apļveida, viegli jaudīgi masāžas vingrinājumi ar abām rokām vaigu reģionā var pozitīvi ietekmēt spriedzi. Turklāt var ievērot progresīvas muskuļu relaksācijas terapeitisko pieeju, kurā visi sejas muskuļi tiek sasprindzināti apmēram 5 sekundes, piemēram, saliecot. Pēc 5 vingrinājumu sekundēm seko 20 sekundes relaksācijas. Jāuzmanās, lai masticējošie muskuļi nebūtu saspringti.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Mājas aizsardzības līdzekļi var īslaicīgi mazināt diskomfortu, ko rada zobu slīpēšana, piemēram, atdzesējot, taču nav tādu mājas līdzekļu, kas varētu sasniegt cēloni vai pat to izārstēt.Literatūrā ieteikts lietot tādas piedevas kā magnijs vai kalcijs, taču nav pierādījumu, ka kāds no līdzekļiem varētu palīdzēt pret bruksismu.

homeopātija

Globulus var izmantot daudzos veidos, un tie ir galvenā terapeitiskā pieeja homeopātijā. Fitolaka D6 ir centrālā globula, kurai vajadzētu mazināt alkas pēc kraukšķēšanas. Podophyllum D6 lieto zobu slīpēšanai bērnībā, to lieto arī zobu problēmu novēršanai.

Zincum metallicum D12 ir izvēlētais homeopātiskais līdzeklis nakts zobu slīpēšanai. Kopumā papildus šķembu terapijai ir arī globāliju atbalstoša ievadīšana, ja tā nepasliktina terapijas panākumus. Lai precizētu devu, jākonsultējas ar ārstējošo zobārstu.

Zobu slīpēšana zīdainim

Zīdaiņiem jau var būt kraukšķēšanas parādība. Zīdaiņi sāk iepazīt zobus un tos saspiež 7 vai 8 mēnešu vecumā. Tas nav patoloģiski, bet diezgan normāli. Piena zobi lēnām aug iepriekš noteiktā stāvoklī un pēc tam iederas uz pretējiem zobiem. Vēlākais, kad visi zobi ir tur un ir normāla oklūzija, ir iestatīts normāls bērna kodums, slīpēšanai vajadzētu būt iestatītai. Šis stāvoklis tiek sasniegts apmēram 2 līdz 3 gadu laikā.

Zobu slīpēšana bērnā

Kopš trīs gadu vecuma slīpēšana ir patoloģiska un vairs nav aklimatizācijas fāze, kā zīdaiņiem ar lapkoku zobiem vai vēlāk ar jauktiem zobiem. Bērniem stresam bieži ir liela loma, no otras puses, ir arī pacienti, kuri krīpojas bez nosakāma iemesla. Diemžēl daudzos gadījumos pacientiem ar šāda veida simptomiem bērnībā līdzīgi simptomi parādās arī pieaugušā vecumā. Pagaidām nav atrasts neviens zinātnisks izskaidrojums tam, ka pieaugušie mēdz vairāk čīkstēt, ja viņi to jau ir izdarījuši bērnībā.

Turklāt slīpēšana var notikt arī zobu maiņas fāzē starp sesto un divpadsmito dzīves gadu, jo ir iestatīts tikai pareizais kodums un precīzi noregulēta galīgā zoba pozīcija. Šajā periodā, galvenokārt vecumā no desmit līdz divpadsmit gadiem, kad visi atlikušie pastāvīgie zobi izirst, bērni var slīpēt, līdz visu augšējo un apakšējo zobu virsmas lieliski sader kopā. Šajā periodā slīpēšana nav patoloģiska. Ārpus piena vai pastāvīgo zobu izvirduma fāzēm slīpēšanas gadījumā jākonsultējas ar zobārstu, lai ārstētu šīs sūdzības.

Dzelzceļa izmaksas

Dzelzceļa pārvadājumi parasti ir pilnīgi bez maksas, jo veselības apdrošināšanas kompānija apmaksā dzelzceļa izmaksas ik pēc 2 gadiem. Izmantojot privāto apdrošināšanu, atkarībā no individuālā līguma ir atkarīgs, vai un cik lielā mērā tiek atlīdzinātas šķembu terapijas izmaksas. Laboratorijas izmaksas sliedēm ir aptuveni 300-400 eiro.

prognoze

Pēc traucējošo faktoru novēršanas prognoze ir laba.

Kopsavilkums

Tāpat kā pieaugušajiem, nakts laikā var notikt arī bērni Zobu slīpēšana rodas. Gados vecākiem bērniem un pusaudžiem cēloņi lielākoties ir nekontrolētā stresā, kas izdalās slīpēšanas laikā, vai nepareizi izlīdzinātos zobos. Bērniem līdz 3 gadu vecumam slīpēšana ir pilnīgi dabisks process, un to izmanto, lai sasmalcinātu izvirzošos piena zobus. Terapija nav nepieciešama. Gados vecākiem bērniem un pusaudžiem terapija ir stresa faktoru vai zobu pozicionālo anomāliju novēršana.