Ibuprofēna blakusparādības
Blakusparādības kuņģa-zarnu traktā
Ārstēšana ar ibuprofēnu var rasties asiņošana kuņģa-zarnu traktā, perforācijas un čūlas (kas var būt arī letālas), un tās nav atkarīgas no terapijas ilguma, bet palielinās ar devu.
Ņemot vērā iepriekšējās blakusparādības, ieteicama kombinēta terapija ar kuņģa gļotādu aizsargājošām zālēm (piemēram, misoprostolu vai protonu sūkņa inhibitoriem), ja ir paaugstināts pamata risks vai paralēla zāļu lietošana, kas veicina asiņošanu kuņģa-zarnu traktā. Tas ir stingri ieteicams arī pacientiem vecumā.
Blakusparādības sirds un asinsvadu sistēmai
Lai pasargātu sevi no iespējamām kardiovaskulārām blakusparādībām, piemēram, insulta vai sirdslēkmes, ir stingri jāievēro maksimālais terapijas daudzums un maksimālais ilgums, kā arī regulāri jākonsultējas ar ārstu par sāpju zāļu ibuprofēna lietošanu.
Pat ja pastāv papildu riska faktori, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, diabēts, augsts holesterīna līmenis vai smēķēšana, tie pirms ibuprofēna lietošanas kritiski jāizvērtē!
Blakusparādības sirdsklauves
Saistībā ar narkotiku ibuprofēnu blakusparādības sirdsklauves vēl nav aprakstītas. Sirdsklauves, arī medicīniskas Tahikardija sauc, ir ķermeņa reakcija uz situācijām, kad dažādu iemeslu dēļ jāpalielina skābekļa padeve. Ar ibuprofēnu saistītā blakusparādība tomēr ir sirdsklauves, tāpēc Sirdsklauves. Palpācija tiek raksturota kā sajūta, ka sirds pukst ātrāk nekā parasti. Kad sirds pukst, sirds muskuļi saraujas daudz spēcīgāk, lai sūknētu vairāk asiņu ap ķermeni ar tādu pašu sitienu skaitu. Tas nozīmē, ka sirds pukst ne ātrāk, bet tikai stiprāk. Retos gadījumos sirdsklauves var rasties kopā ar sacīkšu sirdi, jo ķermenis dažreiz vienlaikus izraisa šīs divas reakcijas. Tomēr sirdsklauves, un pēc tam sirdsklauves, rodas tikai ļoti reti. Ļoti reti ir skaidri definēts termins, un no farmakoloģiskā viedokļa tas nozīmē, ka blakusparādība rodas mazāk nekā 1 no 10 000 cilvēkiem.
Blakusparādība sirdslēkme
Iespējama ibuprofēna blakusparādība var būt sirdslēkme. Arī šī ir ļoti reta blakusparādība, kas rodas mazāk nekā 1 no 10 000 ārstētiem cilvēkiem. Sirdslēkmes smaguma un milzīgo seku dēļ pacientiem ar smagu sirds mazspēju nav ieteicams lietot ibuprofēnu. Tāpat ibuprofēns nav ieteicams cilvēkiem, kuriem jau ir sirdslēkmes riska faktori. Šie riska faktori ir smēķēšana, liekais svars, cukura diabēts, augsts holesterīna līmenis un sirds slimības ģimenes anamnēzē.
Blakusparādības asinsspiedienam
Ibuprofēns var ietekmēt nieru darbību. Nierēm, savukārt, ir liela loma asinsspiediena regulēšanā. Ibuprofēna lietošana var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, kā arī asinsspiediena paaugstināšanos. Ārkārtējos gadījumos nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vājina antihipertensīvo zāļu iedarbību. Ja ibuprofēnu lieto ilgstoši, piemēram, kā daļu no reimatisma terapijas, regulāri jāpārbauda asinsspiediens. Ja nepieciešams, jākoriģē ibuprofēna vai antihipertensīvo zāļu deva.
Blakusparādības uz ādas
Zem terapijas ar Ibuprofēns tas reti var būt smags Ādas reakcijas Ar Apsārtums un Pūtīšu veidošanās nāc, kas arī var būt letāls (eksfoliatīvs Dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze / Lyell sindroms).
Novērojumi liecina, ka tas ir vislielākais risks terapijas sākumā! Ja pēc ibuprofēna lietošanas pacients novēro pirmās pazīmes Izsitumi, Gļotādas defekti vai Paaugstināta jutība no āda, tāpēc viņam nekavējoties jāpārtrauc lietot ibuprofēna zāles un jākonsultējas ar ārstu.
Blakusparādības nierēm
Blakusparādības nierēm, ko izraisa ibuprofēna uzņemšana, ir nopietnas, bet ļoti reti. Tomēr ibuprofēns nav ieteicams pacientiem ar bojātām nierēm un nieru darbības traucējumiem. Ibuprofēns, kā arī citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var traucēt nieru darbību un tādējādi ietekmēt sāls un ūdens līdzsvaru. Tas var kļūt par nefrīts, t.i., nieru iekaisums, izraisa nieru audu traucējumus un tādējādi akūtu, atgriezenisku nieru mazspēju. Nieru slimības simptomi parasti ir palielināta ūdens aizture, tā sauktā Tūska, kājās un rokās, kā arī savārgums, samazināta vai pastiprināta urinēšana un sāpes mugurā nieru rajonā. Asins vērtībās to var parādīt kā olbaltumvielu daudzuma un urīnskābes koncentrācijas palielināšanos. Tā kā nieres arī ļoti ietekmē asinsspiedienu, var rasties asinsspiediena svārstības. Ja no ibuprofēna uzņemšanas nevar izvairīties, ārstam rūpīgi jāpārbauda nieru vērtības. Īpaša piesardzība nepieciešama ilgstošas ibuprofēna terapijas laikā.
Blakusparādības acīm
Ibuprofēna izraisītās blakusparādības acīs ir ļoti reti sastopamas. Saskaņā ar lielāko daļu preparātu lietošanas instrukcijas redzes traucējumi var rasties ļoti reti, neregulāri. Retāk nozīmē, ka vienai līdz desmit no 1000 cilvēkiem būs šī blakusparādība. Tomēr attiecīgajā farmakoloģiskajā un medicīniskajā literatūrā šī blakusparādība pat nav pieminēta saistībā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kuru skaitā ir arī ibuprofēns. Tomēr dažos gadījumos redzes traucējumi tiek uzskaitīti kā nervu sistēmas blakusparādības. Redzes traucējumi parasti rodas centrālās nervu sistēmas traucējumu dēļ. Tas nozīmē, ka redzes traucējumu cēloņi meklējami nevis pašā acī, bet gan smadzeņu uztverē un apstrādē. Paradoksāli, bet galvassāpes var rasties kā pretsāpju līdzekļa ibuprofēna blakusparādība. Un kā mēs visi noteikti esam pieredzējuši iepriekš, galvassāpes var izraisīt redzes traucējumus, piemēram, neskaidru redzi. Rezumējot, blakusparādības faktiski nerodas acīs, bet gan centrālajā nervu sistēmā, lai gan šeit atkal tikai ļoti reti.
Epistaxis kā ibuprofēna blakusparādība
Ibuprofēns uzbrūk caur to Ciklooksigenāžu kavēšana asins recēšanu. Ļoti reti, t.i., mazāk nekā vienam no 10 000 ārstētiem cilvēkiem, var rasties asins veidošanās traucējumi. Tas var izraisīt Trombocitopēnija rezultātā trombocītu trūkums. Cita starpā tie nodrošina asins sarecēšanu. Tātad, ja trūkst trombocītu, var rasties paaugstināta tendence uz asiņošanu. Tā rezultātā pietiek pat ar vismazākajiem deguna gļotādas ievainojumiem, lai izraisītu bagātīgu asiņošanu. Tātad, deguna asiņošana ir ļoti reta, bet iespējama ibuprofēna blakusparādība.
Depresija kā ibuprofēna blakusparādība
Arī psihiskas blakusparādības, piemēram, depresija, ko izraisa ibuprofēns, var rasties ļoti reti. Precīza ibuprofēna un depresijas saistība nav pietiekami zināma.
Blakusparādību ilgums
Cik ilgi turpināsies ibuprofēna izraisītās blakusparādības, ir grūti pateikt. Ilgums, cita starpā, ir atkarīgs no ārstējamās personas vispārējās veselības. Arī ibuprofēna devai, precīzam blakusparādību veidam un tā smagumam ir nozīme. Jo īpaši visbiežāk sastopamo blakusparādību, kuņģa un zarnu trakta traucējumu, rašanās ir atkarīga no tā, kura deva tika lietota cik ilgi. Šeit ir svarīgi arī tas, vai vienlaikus tika lietotas arī citas zāles, kas varētu ietekmēt kuņģa-zarnu traktu. Blakusparādības nierēm galvenokārt ir atgriezenisks, tāpēc pēc ibuprofēna lietošanas pārtraukšanas atkal pazūd. No otras puses, sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādībām var būt ļoti ilgtermiņa sekas. Sirdslēkmes gadījumā blakusparādība, tā sakot, ilgst visu mūžu. Tiklīdz ārstējamais ir pamanījis blakusparādības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo to apmērs, ilgums un arī sekas var būt neparedzamas.
Kad man nevajadzētu lietot ibuprofēnu?
Ibuprofēnu drīkst lietot tikai šādās slimībās, rūpīgi izvērtējot risku un ieguvumus:
- iedzimti asins veidošanās traucējumi (piemēram, akūta intermitējoša porfīrija)
- Autoimūnas slimības (sistēmiska sarkanā vilkēde, jaukta kolagenoze)
- neilgi pēc lielas operācijas
- alerģijām
- Ar sirds slimībām, piemēram, Sirdskaite
- traucēta nieru vai aknu darbība
Ļoti retas blakusparādības
Ļoti reti kļūst akūti Paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, a anafilaktiska šoks, novērotā. Ja tiek novērota šāda reakcija, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana ar ibuprofēnu atcelts un, lai veiktu atbilstošus medicīniskus pretpasākumus, jākonsultējas ar ārstu.
Mijiedarbība ar zālēm
Aktīvā viela ibuprofēns var negatīvi ietekmēt trombocītu agregāciju (trombocītu funkciju), tāpēc pacienti ar asiņošanas traucējumiem ir rūpīgi jānovēro, lietojot ibuprofēnu.
Tas attiecas arī uz terapiju ar antikoagulantiem, piemēram, aspirīnu (ASA), kurā ibuprofēns samazina zāļu antikoagulantu iedarbību un var rasties asins recekļi (trombi).
Ja cukura līmeni asinīs pazeminošas zāles lieto vienlaikus ar ibuprofēnu, iespējams, ka ibuprofēns var ietekmēt to iedarbību, un rūpīgāk jākontrolē cukura līmenis asinīs.
Ja ibuprofēnu lieto ilgākā laika posmā, ir svarīgi regulāri pārbaudīt noteiktas vērtības:
- Nieru funkcija,
- Asins skaitīšana
- Aknu vērtības
Ja ibuprofēnu lieto ilgā laika posmā, tas var izraisīt pret zālēm izturīgas galvassāpes.
Ibuprofēna kavēta prostaglandīnu sintēze var apgrūtināt grūtniecības iestāšanos ibuprofēna lietošanas laikā.
Pārskats par blakusparādībām
- Sirds slimība
Reti: sirdsklauves, Sirdskaite, Sirdstrieka - Slimības Asinis un des Limfātiskā sistēma
Ļoti reti: asins veidošanās traucējumi (simptomi: drudzisIekaisis kakls, virspusējas čūlas mutē, gripai līdzīgi simptomi, smags izsīkums, Epistaksa, Ādas asiņošana) - Slimības Nervu sistēma
Retāk: centrālās nervu sistēmas slimības (galvassāpes, reibonis, Bezmiegs, uzbudinājums, aizkaitināmība, nogurums) - Acu slimības
Retāk: redzes traucējumi - Slimības Auss un des Labirints
Reti: zvana ausīs (Troksnis ausīs) - Slimības Kuņģa-zarnu trakta
Bieži: kuņģa-zarnu trakta sūdzības (grēmas, Sāpes vēderā, slikta dūša, Vemt, Meteorisms, caureja, aizcietējums, Kuņģa-zarnu trakta asiņošana)
Retāk: kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, iespējams, ar asiņošanu un izrāvienu, mutes gļotādas iekaisums ar čūlu veidošanos, Čūlains kolīts vai Krona slimība, Kuņģa gļotādas iekaisums
Ļoti reti: barības vada iekaisums, aizkuņģa dziedzera iekaisums - Slimības Nieres un Urīnceļi
Ļoti reti: palielināts Ūdens aizture audos, nieru iekaisuma slimība, nieru audu bojājumi (paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, samazināta urīna izdalīšanās, vispārējs savārgums) - Slimības āda un Zemādas audi
Ļoti reti: smagas ādas reakcijas, matu izkrišana, smagas ādas infekcijas - Infekcijas un parazitāras slimības
Ļoti reti: ar infekciju saistīta iekaisuma pastiprināšanās, a Meningīts (stipras galvassāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis, stīvs kakls, samaņas zudums), īpaši autoimūniem pacientiem - Asinsvadu slimības
Ļoti rets: augsts asinsspiediens - Slimības Imūnsistēma
Retāk: paaugstinātas jutības veidojumi ar izsitumiem un niezošu ādu un Astmas lēkmes
Ļoti reti: smagas vispārējas paaugstinātas jutības reakcijas (piemēram, sejas edēma, mēles pietūkums, balsenes iekšējs pietūkums ar elpceļu sašaurināšanos, elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, asinsspiediena pazemināšanās, šoks). - aknas- un Žultsceļu slimības
Ļoti reti: aknu darbības traucējumi, aknu bojājumi, Aknu mazspēja, akūta Aknu iekaisums - Psihiska slimība
Ļoti reti: psihotiskas reakcijas, depresija