pūtītes

• definīcija
• Epidemioloģija
• vēsture
• profilakse
• prognoze

definīcija

Pūtītes parasti saprot kā slimības slimību "Acne vulgaris". Šie ādas traucējumi faktiski ietekmē tauku dziedzerus un matu folikulus. Sākotnēji tie attīstās bez iekaisuma komedoniem, un, progresējot slimībai, rodas vairāki iekaisuma ādas simptomi, piemēram, kunkuļi, pustulas un papulas.

Epidemioloģija

Pūtītes (Pūtītes vulgaris) ir visizplatītākā ādas slimība. Tas skar gandrīz visus, slimība parasti sākas apmēram 12 gadu vecumā un pubertātes beigās izzūd pati. Tomēr slimība var turpināties līdz 30 gadu vecumam. Apmēram trešdaļa gadījumu ir jāārstē ar medikamentiem.

Dzimumu sadalījums ir gandrīz vienāds, bet pūtītes zēniem parasti ir smagākas. Šeit nozīme ir arī pieaugošajam “tablešu” patēriņam, jo ​​sievietes to lieto Pūtītes vulgaris bieži pozitīvi ietekmē. Tiek apspriesta ģenētiskā nosliece uz šiem ādas traucējumiem, jo ​​ģimenes uzkrāšanās laikā ir aprakstītas smagas formas.

vēsture

Pūtītes bija zināmas jau senatnē. Nosaukuma izcelsme nav skaidra.

Pūtītes cēloņi

Ir izraisīts Pūtītes vulgaris dažādu parametru vienlaicīgas parādīšanās dēļ:

• Ātruma palielināšanās sebum = Seboreja
• Folikulāra hiperkeratoze = palielināta šūnu veidošanās matu folikulu pamatnē un rezultātā kukurūzas traucējumi
• Baktēriju pavairošana (Corynebacterium acnes un granulosum) matu folikulās un sekojošais iekaisums
• Androgēnu ietekme

Pūtītes sākas ar izmaiņām sebuma dziedzeros. Stimulē dzimumhormoni androgēni un progesterons, kas arvien vairāk veidojas pubertātes laikā (androgēni) un sievietēm pirmsmenstruāli (progesterons), dziedzeri paplašinās un rada vairāk sebuma.

Turklāt matu folikula iekšpuse kļūst ragveida, ko sauc par folikulu hiperkeratozi. Rezultātā folikulu no keratinizācijas palielina no iekšpuses un papildus "bloķē" tā, lai izveidotais sebums uzkrājas un tiktu izveidots komedo (“melngalve”, ādas sebuma piepildīta ādas cista). Kas tieši izraisa šo hiperkeratozi, nav zināms.

Tālāk nāk noteiktu baktēriju (Corynebacterium acnes un granulosum) pavairošana. Fizioloģiski tie pastāv matu folikulās un sadala sebumu. Palielināts skaits rada vairāk sadalīšanās produktu, kas pēc tam izraisa komedonu iekaisumu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ādas iekaisums - tas ir jāievēro!

Pūtītes simptomi

Simptomi ir tikai uz ādas; īpaši tiek ietekmēta seja, kā arī krūtis un mugura.

Pūtītes iziet dažādos izskata posmos:

• Neiekaisuma stadija = pūtītes comedonica
• Iekaisuma stadijas:
• Papulopustulāras pūtītes
• Pūtītes nodulocystica / vulgaris conglobata
• Defekta posms kā krāsains attēls un rētas

Pūtītes ir pirmās, kas parādās kā "acne comedonica". Tas nozīmē "Komedoni “, Kas attīstās galvenokārt uz zoda, deguna un pieres. Izšķir melnu (= atvērts) un balts (= slēgts), kas parasti pastāv līdzās. Baltie komedoni tomēr kļūst iekaisuši biežāk un tādējādi atrodas nākamajā posmā, proti, "pūtītes papulopustulosa". To raksturo iekaisums, kura laikā veidojas pustulās ("pūtītes", kas piepildītas ar strutas). Tad šo formu sauc par folikulītu. Pēc dziedināšanas paliek rētas, bet tās parasti nav ļoti pamanāmas.

Ja notiek nevis dziedināšana, bet progresēšana, rodas "acne nodulocystica" / "acne vulgaris conglobata". Pustulu spontāna plīšana vai izspiešana izraisa infiltrātu un abscesu veidošanos (audu kušana līdz ar strutas veidošanos), kas zem ādas virsmas var veidot saskaņotu sistēmu ar vairākām izejām ("fistulām").

Smagākā pūtītes forma un tādējādi pēdējais posms apvieno visas iepriekš minētās ādas izmaiņas. Ir arī ļoti pamanāmas rētas, tā sauktās "acnekeloid". Tautā to sauc arī par “pockmarked”.

Turklāt kā pūtītes komplikācijas var rasties superinfekcija ar citām baktērijām (Stafilokoki, Enterobaktērijas, Klebsiella, Proteus).

Pastāv īpašas formas vai slimības, kuru izskats ir līdzīgs:

• Pūtīšu kosmētika (ko izraisa kosmētikas priekšmeti, īpaši sievietēm virs 20 gadu vecuma)
• Vēlu pūtītes (pastāvīgas pūtītes pieaugušām sievietēm paaugstināta androgēna līmeņa dēļ)
• Acne excoriée des jeunes filles (psihogēna ietekme)
• Pūtītes tropica (smagas pūtītes vulgaris superinfekcijas dēļ ar stafilokokiem) Pūtīšu neonatorums (jaundzimušajiem, iespējams, mātes androgēnu dēļ)
• Narkotiku izraisītas pūtītes (piemēram, ko izraisa kortikosteroīdi, izoniazīds, jods, broms)
• Pūtīšu fulmināni (smagas, akūtas pūtītes ar drudzi, locītavu un orgānu problēmas)

diagnoze

Diagnoze Pūtītes vulgaris ir izveidota klīniski, t.i., balstās uz redzamo Ādas izmaiņas. Var būt dažādas smaguma pakāpes Pocchi var noteikt, kas cita starpā ir atkarīgs no komedonu, pustulu, infiltrātu, cistu, fistulu un rētu skaita. Klasifikācija ir iedalīta vieglā, vidēji smagā un smagā kategorijā pūtītes. Vai jūs interesē Diagnoze?

Pūtītes aizmugurē

Pūtītes ir īpaši grūti ārstēt mugurpusē, jo skartās Vietas grūti sasniedzamas ir un Āda galvenokārt tiek ietekmēta lielā apgabalā ir. Īpaši pūtītes gadījumā bieži tiek iesaistīta mugura, tāpēc pūtītes un mezgliņi bieži attīstās vīriešu aizmugurē.

• cēloņi

Tiešām, pūtītes cēloņi un faktori aizmugurē neatšķiras no pūtīšu cēloņiem un faktoriem uz sejas un citām ķermeņa daļām. Ādas dziedzeri ir pārāk aktīvi un radīt pārāk daudz sebumtā, lai tas kļūtu par Poras aizsērēšana kurā cilvēka ādas dabiskās baktērijas pārmērīgi vairojas un izraisa iekaisumu.
Tomēr daži faktori veicina pūtītes attīstību mugurpusē: Tas ietver saspringts, sintētisks apģērbscaur kuru nē vai maz skābekļa ādā var nākt.

• ārstēšana

Pūtīšu ārstēšana aizmugurē ir tāda pati kā pūtītēm uz citām ādas vietām.Vieglām pūtītēm pietiek ar antikomedogēnu aprūpi (līdzekļiem pret pūtītēm).

Tomēr, ja pūtītes ir smagākas, ārstēšana tiek veikta ar Benzoilperoksīds un Mitrinātājs noderīgāks.
Ārkārtējās pūtītes stadijās, a sistēmiska zāļu terapija kļūt nepieciešami. Tas individuāli jāapspriež ar ārstējošo ārstu, jo šiem līdzekļiem ir nepieciešamas medicīniskās Aoptheken receptes, jo zāles (piemēram, Roaccutane, izotretinoīns, Aknenormin) var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Pūtītes terapija

Ir vairākas terapeitiskās iespējas:

• Komedonu līze
• Antibakteriālā terapija
• Samazināšanās sebuma sintēzē

Līze ir vissvarīgākais terapeitiskais pasākums, un to lieto pūtītēm comedonica un papulopustulosa.

To veic, izmantojot A vitamīna skābi / trans-retinoīnskābi, kas tiek notraipīta uz pūtītēm un izšķīdina keratinizāciju. Tas noņem sebumu un novērš jaunu komedonu veidošanos. Tomēr tas stājas spēkā tikai pēc apmēram trim nedēļām, un terapija jāveic, kamēr vairs nav tendences uz pūtītēm. Tas var vilkties gadiem ilgi.

Smagāku papulopustulāru pūtīšu iekaisuma formu gadījumā tiek veikta arī antibakteriāla ārstēšana, vai nu lokāli, izmantojot antibiotikas (Eritromicīns, Klindamicīns), Benzoilperoksīds vai, ja rodas abscesi, sistēmiski ar antibiotiku tetraciklīnu.

Vēl viena pūtītes nodulocystica iespēja var būt sebuma ražošana ar Izoretinoīns / Cis retinoīnskābe bloķēts. Sievietēm šādu aizsprostojumu var veikt arī ar antiandrogēnu Cyproterone acetāts jāuzsāk.

Aknefug zāļu grupā pūtīšu ārstēšanai ir pieejama gan aktīvā viela eritromicīns, gan izoretinoīns.

Visbeidzot, vissmagākās pūtītes formas var ārstēt ar dapsonu - ķīmijterapijas zālēm.

Sarežģītās pūtītes superinfekcijas tiek ārstētas ar antibiotikām atkarībā no slimības izraisītāja.

Bieži izmantotie, bet ne tikai vai vāji efektīvie pasākumi ir:

• īpašas diētas
• Nomizo
• Ādas tīrīšana / dezinficēšana
  vai
• UV gaismas izmantošana.

Homeopātiskajām zālēm var būt arī pozitīva ietekme uz pūtītes vulgaris. Tomēr āda un izskats ir rūpīgi jāapsver.
Lasiet vairāk par homeopātiju un pūtītēm mūsu tēmā: Homeopātija pūtītēm

Pastāv arī mezoterapijas iespēja.

Lasiet vairāk par tēmu: Zāles pret ādas slimībām.

Pūtītes var izmantot arī mājas līdzekļus. Papildinformāciju par tēmu var atrast šeit:

• Mājas aizsardzības līdzekļi pret pūtītēm
• Mājas aizsardzības līdzekļi pūtītēm
• Ābolu sidra etiķis pūtītēm

Pūtītes zāles

Pūtītes ārstēšana ar medikamentiem ietver augstu līmeni Blakus efekti un saistīti Riskitāpēc ārstējošajam ārstam ir rūpīgi jāapsver, vai pūtītes ārēja ārstēšana var būt nepietiekama.
Vispopulārākās pūtītes ārstniecības zāļu aktīvās sastāvdaļas ir uzskaitītas zemāk:

• Eritromicīns
• Doksiciklīns
• Izoretinoīns
• Etinilestradiols + dienogest
• Minociklīns
• Adapalēns
• Tetraciklīns
• Framicetīns
• Tretinoīns
• Etinilestradiols + hlormadinons
• Estradiols
• Estradiols + Prednizolons
• Nātrija bituminosulfonāts + Hloramfenikols

Pūtīšu diēta

Tie, kas atrodas Dzīvnieku pienā ir hormoni, un bioaktīvās molekulas saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem (ieskaitot Nurses Health II pētījumu) ir atbildīgas par dažādām ādas problēmām un smagām pusaudžu pūtītēm. No Piena, vājpiena, biezpiena un krējuma siera patēriņš tādējādi noved pie zināmajām ādas problēmām. Pētījuma rezultātus apstiprināja saistītie pētījumi.

Turpmākie pētījumi iedzīvotāju grupās, kuras neietekmē pūtītes (piemēram, Papua-Jaungvineja) skaidri parāda, ka trūkst piena patēriņa un ogļhidrātu ar augstu glikēmisko indeksu patēriņa. Šis glikēmiskais indekss mēra ietekmi uz cukura līmeni asinīs: A augsts glikēmiskais indekss nozīmē strauju cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Govs pienā esošās vielas ir dabiski paredzētas teļu audzēšanai, un tām vajadzētu tām ātri palīdzēt augt. Ja cilvēks norij šīs vielas, patērējot piena produktus, palielinās IGF-1, viens Messenger viela, kuriem, ja ievērojami palielinās, ir insulīna rezistence un pūtītes var izraisīt.

Autors veselīgs, dabīgs uzturs pūtītes var lielā mērā novērst:

Izvairīties ir par to:

• Piens, sūkalas, sūkalu olbaltumvielu koncentrāti (proteīna enerģijas dzērieni), jogurts, siers
• Kakao, konfektes, šokolāde, cukurs
• Ogļhidrāti ar augstu glikēmisko indeksu (frī kartupeļi, balto miltu izstrādājumi)
• alkohols
• Nikotīns / smēķēšana

Labi piemērota veselīgam dzīvesveidam tomēr ir:

• Sojas produkti
• Zaļā tēja
• dārzeņi
• regulāras fiziskās aktivitātes (vingrošana un veselīgs svars)

Krēms pūtīšu ārstēšanai

Kosmētikas tirgus pūtīšu ārstēšanai ir diezgan liels atbilstoši pieprasījumam, un gandrīz katram kosmētikas uzņēmumam ir papildu līnija nobrāztai ādai.
Ir dažādi krēmi, želejas, mazgāšanas losjoni un sejas serumi, kas sola tīru un mirdzošu ādu.

Patiešām efektīvie krēmi smagām pūtītēm parasti satur vismaz vienu no šīm četrām sastāvdaļām.

Antibiotikas

Antibiotikas, piemēram, tetraciklīns, klindamicīns un eritromicīns, vietēji jālieto uz ādas ziedes formā. Tie samazina iekaisumu kā pūtītes baktērijas (Propionibacterium pūtītes) ir nobremzēts.
Lai saglabātu ilgstošu efektu un novērstu rezistences veidošanos, paralēli lokālai antibiotiku lietošanai ieteicams lietot citus preparātus, kas satur arī 5% benzoilperoksīda. Turklāt ir jāuzmanās, lai netiktu pārsniegts 8–12 nedēļu lietošanas laiks, jo pēc šī laika baktēriju iedarbība tiek atcelta.
Krēms vai ziede, kas satur antibiotikas, aptiekās ir pieejama tikai ar recepti.
Grūtniecēm un barojošām mātēm steidzami jāatturas no antibiotiku lietošanas.

2) Ezelaīnskābe

Ezelaīnskābe darbojas pozitīvs pret pūtītēm trīs veidos

1. komedolītiski (ādas piemaisījumi ir atbrīvoti, pūtītes mazinās)
2. pretmikrobu (nogalina baktērijas)
3. pretiekaisuma

Izmantojiet arī krēmus un ziedes Ezelaīnskābe ir pieejams tikai ar aptiekas recepti un atšķirībā no antibiotikām, kuras labāk panes, līdz ar to arī saderīgas ar grūtniecību un zīdīšanu.

3) benzoilperoksīds (BPO)

Benzoilperoksīds darbojas antibakteriālsjo viņš ir Pūtītes baktērijas (Propionibaktērijas) iznīcina. Tādā veidā tiek samazināta ādas inficēšanās ar baktērijām, un baktērijas tomēr nerada nekādu pretestību pret ierosinātāju, kā tas ir antibiotiku gadījumā.
BPO tiek izmantots Svaidīt un Krēmi koncentrācijā 3 - 10 % pielietots.
Iespējams Kontrindikācija BPO piemērošanai ir viens alerģija pret šo aktīvo sastāvdaļu. Kā blakusparādība, lietojot to, var būt: Ādas dehidratācija nāc, ka ar Spriegojuma sajūta, lobīšanās un apsārtums var iet roku rokā. Šajā gadījumā jāsamazina BPO koncentrācija produktā un / vai produkts jālieto retāk.

Arī ziedes un krēmi, kas satur benzoilperoksīdu, ir brīvi pieejami bez receptes, un tos var lietot kombinācijā ar antibiotikām un retinoīdiem.

4) retinoīdi

Tretinoīns, izotretinoīns un adapalēns pieder pie retinoīdu grupas un ir ķīmiski ražotas aktīvās sastāvdaļas pret pūtītēm, kas darbojas ar A vitamīns ir saistīti.
Tie ietekmē šūnu augšanu un nobriešanu, un tiem ir pretiekaisuma un komedolītiska iedarbība. Tas atver un sagrauj pūtītes.
Bieži rodas kā blakusparādības vietējas ādas reakcijas, piemēram, apsārtums, dedzinoša sajūta un zvīņošanās tāpēc ir ieteicama papildu ādas kopšana.
Turklāt ir svarīgi zināt, ka retinoīdu lietošana padara ādu jutīgu pret gaismu, un tā tas notiek UV starojums pigmenta traucējumiem un saules alerģija var nākt. No tā izriet, ka retinoīdu terapijas laikā ir jāizvairās no pārmērīgas saules iedarbības un jāizmanto spēcīgs saules aizsardzības faktors.

Ir aizdomas, ka arī retinoīdi iekļūst metabolismā depresijas un garīgi sindromi kā Trauksme un panikas traucējumi attiecīgi.
Retinoīdi ir pieejami tikai aptiekās ar recepti un absolūti nav indicēti grūtniecības un zīdīšanas laikā!

Terapiju pavadošā aprūpe

Lielākā daļa kosmētikas līdzekļu nobrāztajai ādai un pūtītēm smagi izžūst ādu un rada spriedzes, apsārtuma un zvīņošanās sajūtu. Šī iemesla dēļ ir ieteicams pievienot pievienoto mitrinātāju, lai pēc iespējas atvieglotu ādas kairinājumu.

Saskaņā ar sākotnējām interesēm šai papildu aprūpei nevajadzētu izraisīt pūtītes (komedogēns) Satur sastāvdaļas.

Sīkāku informāciju par šo tēmu skat: Pūtītes uz sejas - kā ātri no tām atbrīvoties?

rehabilitācija

Rehabilitācija parasti nav nepieciešama, jo pūtītes ir pašierobežojošas. Atlikušās kosmētiski satraucošās rētas var tomēr ārstēt.

profilakse

Pūtītes profilaksei nav, ārstēšanu veic tikai tad, kad tā rodas Ādas izmaiņas.

prognoze

Pūtītes prognoze ir laba, jo parasti tā izzūd vecumā no 20 līdz 25 gadiem. Tomēr vissmagākie kursi var atstāt manāmas rētas.
Rētu ziede, piemēram, Contractubex®, ir piemērota pūtītes rētu ārstēšanai.
Šeit varat atrast papildinformāciju par: labākais veids, kā noņemt pūtītes rētas