Plīsusi saite uz pēdas
ievads
Viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem un aptuveni 20 procenti no visiem sporta traumām ir augšējās potītes saišu ievainojumi. Pēdu ar apakšstilbu savieno vairākas saites, kas arī stabilizē locītavas. Josla uz ārējās potītes sastāv no trim daļām. Tās virzās no šķiedras uz taulu un papēža kaulu. Potītes iekšpusē ir arī saite, un vēl viena svarīga saite ir tā saucamā sindemoze, kas savieno apakšstilba kaulu ar šķiedru. Lielākajā daļā gadījumu plosīta saiša uz pēdas ietekmē ārējās potītes saišu; pārējo saišu ievainojumi ir salīdzinoši reti. Parasti pēda sarauj saišu pēdas iekšējas sagriešanās dēļ. Šāds pēdas "sastiepums" noved pie ārējās saites pārslodzes, kas ārkārtējos gadījumos var pat saplēst. Parasti nav tik viegli atšķirt saplēstu saiti no saspringtas saites.
Plīsusi saite pēdas ārpusē
Pateicoties tās anatomijai, pēdai ir tendence iekšā saliekties.
Potītes virzienu nosaka Ahileja cīpslas kurss dots un to var sekot uz pirksta, kad teļa muskuļi ir saspringti.
Iemesls tam ir muskuļu nelīdzsvarotība Dominē teļu muskuļi un velk pēdu uz iekšu, vājākie apakšstilbu muskuļi velk pēdu uz āru un uz augšu.
Šī nelīdzsvarotība ir, piemēram, valkājot kurpes ar augsti papēži privileģēts, tāpēc viens to dara krokas ātrāk.
Pat no lēciena, piemēram, tādu sportisku aktivitāšu laikā kā futbola spēlēšana parasti tā notiek Savērpties pēdas iekšā, pie kam potītes ārējā saite ir pārslogota vai pat ir asaras. Visbiežāk tiek ietekmēta potītes ārējās saites priekšējā daļa, aizmugurējā daļa gandrīz nekad netiek ietekmēta.
Sagrauta saite bērna kājā
Bērni bieži saplēsa saites kājā, it īpaši, ja to dara ļoti aktīvs ir vai sporto kā Futbols operēt.
Pat bērniem visbiežākais ievainojums ir viens celms vai a Kreka ārējās joslas.
Atšķirībā no bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem ir ārkārtējs gadījums Ārējās potītes lūzums, Smagi ievainojumi bērniem izraisa a Traumas augšanas plāksnei.
Tā rezultātā tiek iegūts (kaut arī ļoti mazs) Panīkušas izaugsmes risks.
Bojājot augšanas plāksni, var rasties a palielināts vai samazināts augšanas garums no kaula nāk viens Kāju garuma novirze to var izraisīt otra kāja līdz collai.
Bet bērna skelets to zina augsta tendence uz atlīdzināšanu padarot izrietošus zaudējumus no izaugsmes plāksnes ievainojumiem, izmantojot atbilstošu ārstēšanu lielā mērā izvairās var būt.
Vairumā gadījumu bērniem ir “tikai” plosītas saites uz kājām, ko izraisīja konservatīva ārstēšana, izmantojot šķembu bez sekām atkal dziedina.
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Figūra plosīta saite
- Priekšējā fibula -
Potītes saišu -
Lig. Fibulotalare anterius - Fibula-calcaneus
Lente -
Kalcaneofibulārā saite - Aizmugurējā fibula
Potītes saišu -
Aizmugurējā fibulotārālā saite - Papēža kauls - Calcaneus
- Potītes kauls - Talus
- Ārējā potīte -
(= Fibula kauls)
Sānu malleolus - Fibula - Fibula
- Apakšstilbs - Stilba kauls
- Kubīds kauls -
Os kuboīdijs - Skapfoīds (pēdas) -
Navikulārs kauls - Iekšējā potīte -
(= Apakšstilbs) -
Mediālais malleols
Es - es - augšējā potīte
(Eņģes līnija zila) -
Articulatio talocruralis
II - II - apakšējā potīte
(Eņģes līnijas violeta) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Simptomi
Saplēstā saite uz pēdas sākotnēji izpaužas kā stipras sāpes, kuras tieši izraisa ievainojums. Lielākoties pēda vai potīte ļoti ātri un smagi uzbriest. Šis spiediens vai negadījuma gaita var saplēst asinsvadus un izraisīt zilumu veidošanos, pēda kļūst sarkanīgi zilganā krāsā. Lielākoties ir ļoti sāpīgi uzlikt svaru uz pēdas, bet tas ir iespējams. Pārplēstās saites un saspringtas saites simptomi sākumā gandrīz neatšķiras. Sāpju apmēru nevar obligāti izmantot, lai noteiktu ievainojuma smagumu, jo saplēstā saite bieži ir sāpīgāka nekā saplēstā saite. Saplēstai saitei uz pēdas ir ļoti raksturīgi, ka potītē var būt jūtamas kustības izmaiņas, tas ir, tas parādās nestabili, un solis uz pēdas kļūst nedrošs.
pietūkums
A pietūkums potītes vai visas pēdas, kā arī ar to saistītās stipras sāpes ir raksturīgi saišu traumām uz pēdas.
Pie a Ligamenta celms Parasti tikai soli vieglāks pietūkums nekā plosīta saite, ko var pavadīt smags pietūkums un pulsējoša sajūta.
Parasti saplēstas saites rezultātā rodas zilumi (Hematoma), jo audi ir nopietni bojāti, un asinis noplūst apkārtējos audos.
Lai pietūkums būtu pēc iespējas zemāks un pēc iespējas mazinātu ar to saistītās sāpes, savainojumam vajadzētu būt tūlīt atdzesēja kļūt. A nedaudz saspiežot pārsēju var arī novērst pārmērīgu locītavas pietūkumu; nekādā gadījumā nedrīkst izdarīt pārāk lielu spiedienu, lai netiktu ierobežota asins piegāde.
Arī tas Paceļot pēdu noved pie pietūkuma samazināšanās.
Pēdas pietūkums ilgst apmēram saplēstu saiti divas līdz piecas dienas Šajā laikā pietūkumu parasti pavada stipras sāpes, kas arī samazinās, pietūkumam mazinoties.
cēloņi
Saplēstu saišu uz pēdas parasti izraisa galēja kustība potītē. Tas rada lielu slodzi saitēm un tiek pārsniegts normālais kustības diapazons - saites sabojājas. Visbiežākais pēdas mehānisms ir potītes savīšana. Bet arī ārēja vardarbība, piemēram, sitiens pa pēdu vai kāju var kļūt par Ligamenta traumas vadīt.
Jums nav obligāti jāveic sportiskas aktivitātes, lai kājā varētu saplēst saišu. Pat nepareizi noliekot pēdu vai slīdot uz mitras grīdas ikdienas dzīvē, pēdas dēļ var būt saplēstas saites. Pirmkārt, sporta veidi, kas īpaši noved pie saišu traumām kājā Futbols, skriet, Slēpot, teniss un skvošs. Straujās virziena izmaiņas izraisa un Stop-and-go kustības Šajos sporta veidos, kā arī uz nevienmērīgām virsmām, saites uz pēdas ir stipri saspringtas, kas var izraisīt asaru. Bet arī ģenētiski cēloņi, piemēram Nepareizi novietotas pēdas vai mīkstas saites, var palielināt pēdu saplēstu saišu risku.
Diagnoze
Saites asaru diagnozes sākums ir šāds Anamnēzes intervija. Pirmām kārtām ārsts vēlas noskaidrot, kā notika negadījums, lai varētu izslēgt pirmos strukturālos bojājumus.
Tam seko klīniskā pārbaude kurā stabilitātes pārbaude ir priekšplānā. Pēc tam neatkarīgi no tā, vai tas ir stabils vai nestabils saišu ievainojums, Izturība pārbaudīta. Šeit ir svarīgi zināt, vai ir iespējama pasīva vai aktīva mobilitāte.
Ja ir izveidojusies hematoma, šo punktu var caurdurt, lai no asinīm varētu noteikt, vai saite ir veca vai svaiga. Zināšanas, ka tā ir svaiga saišu plīsums, var pozitīvi ietekmēt prognozi. No vienas puses, ārstēšanas klāsts ir lielāks, un, no otras puses, ir lielākas iespējas atgūties. Turpmākā procedūra paredz rentgenu. Vēlams izmantot aizturēto ierakstu. Tā kā jūsu saišu plīsumu kaula piestiprināšanas vietā var redzēt tikai ar parastu rentgenstaru, "noturētais attēls" palīdz identificēt saišu plīsumus arī citās vietās. Lai to izdarītu, locītava, kuras saišu struktūra ir saplēsta, jānovieto galējā stāvoklī, lai varētu identificēt novirzes saplīsto saišu dēļ. Principā tā ir Pēdas MR (= Magnētiskās rezonanses tomogrāfija) ir izdevīgāks diagnostikas rīks, jo tas parāda audus un orgānus un saplēstu saiti ir vieglāk atpazīt. Pieredzējuši ārsti var arī diagnosticēt saplēstu saišu, izmantojot sonogrāfiju.
terapija
Kāju saišu ievainojuma gadījumā dažus piemēro tūlīt pēc negadījuma vai ievainojuma Pirmās palīdzības pasākumi jāievēro. Pēdu vajadzētu atdzesēt, uzmanīgi pārsiet un paceltu. Tādā veidā var mazināt turpmāku pietūkumu un izvairīties no nepatīkamām sāpēm, ko izraisa pietūkušo audu augstais spiediens. Tā saukto ir viegli atcerēties PECH shēma: Lūzums (tūlītējs atvieglojums), ledus (dzesēšana), saspiešana (neliela spiediena pārsējs), paaugstinājums.
Ir svarīgi nekavējoties veikt pēdas spiedienu un nevis, piemēram, turpināt jau iesākto futbola spēli. Turklāt, lai izvairītos no iespējamiem bojājumiem, parasti jākonsultējas ar ārstu salīdzinoši ātri. Ārsts parasti diagnosticē plosītu saišu pēdu, veicot izmeklējumu, kas liecina par palielinātu locītavu kustīgumu, jo Jostas stabilizācija ir ierobežots. Bieži vien a Rentgens uz kuras nevar saskatīt saplēstu saiti, bet to var izslēgt kaula ievainojuma dēļ.
Konservatīvā terapija
Parasti notiek saišu plīsums konservatīvs ārstēti un operācija netiek veikta. Īpašas pastaigu sliedes, tā sauktās Ortotika, nodrošina drošu pārvietošanos pēdā, neapdraudot ievainoto zonu. Šī saudzīgā apstrāde ļauj pēdai normāli ripot, vēlreiz to nesagriežot. Tas kļūst par Muskuļu sabrukšana Šī skaida parasti tiek nēsāta dienu un nakti apmēram sešas nedēļas. Fizioterapijas terapijas var būt atbalstoša iedarbība, un, lai vēl vairāk nostiprinātu muskuļus, jāveic arī vienkāršas sportiskas aktivitātes. Tomēr tas jāapspriež ar ārstējošo ārstu, lai nesabojātu bojāto pēdu.
OP par saplēstu saišu pēdu
Īpaši bieži tas rodas, ja tiek ievainotas vairākas pēdas saites vai sportistiem, kuri konkurē, un pēdu un potīšu locītavām ir liela slodze. operācija ierīces.
Ja ir sarežģīta pēdas plīsto saišu gaita, ar to saistītās traumas vai ķirurģiska plānošana, a Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MR) sagatavots. Ar šo pārbaudi saites attēlots ļoti precīzi kļūt.
Saplēstās saites operācija uz pēdas rada tādus pašus riskus kā, piemēram, jebkura operācija Infekcijas vai Brūču dzīšanas traucējumipar kuru attiecīgā persona ir iepriekš jāinformē.
Pie a ļoti nestabila locītava vai vienā Traumas kaulam vai skrimšļiem Ķirurģiska ārstēšana var būt noderīga potītei.
Ieteicama operācija, īpaši, ja stresa līmenis ir augsts, piemēram, ar profesionālu sportistu. Ļoti reti saplēstā saite nedziedē pareizi, izmantojot konservatīvu ārstēšanu, un rezultātā var būt nepieciešama operācija.
Operācija sastāv no vienas Saplēstās lentes šuve un, iespējams, vienu Fiksācija ievainoto kaulu vai skrimšļu daļas. Ja saite ir nopietni bojāta, vietā var pārstādīt paša ķermeņa cīpslu un rekonstruēt saplīsušo saiti. Pēc operācijas pēda apmēram sešas nedēļas būs līdzīga konservatīvai ārstēšanai imobilizēts.
Kopumā viņi ir Ilgtermiņa rezultāti saplēstām saitēm uz pēdas pēc konservatīvas terapijas salīdzināms ar tiem pēc operācijas.
Izārstēšana un prognoze
Bieži vien pēc atbilstošiem pirmās palīdzības pasākumiem pēc potītes ievainojuma tas notiek drīzumā Sāpes mazinās.
Tomēr vairumā gadījumu tā ir tomēr ir jēga redzēt ārstu.
Ja problēma nav tikai izvilkts muskulis, bet gan saplēsta saite, to var izturēties neatbilstoši pastāvīgas locītavu problēmas nāc.
Pēdas saites ir ārkārtīgi svarīgas potītes stabilitātei. Ja saplēsta saite slikti dziedē, locītava var palikt pastāvīgi nestabila.
Tādā gadījumā tas nāk nākamais atkārtoti potītes traumas ir pakļauts riskam atjaunoti saišu ievainojumi.
Tas var būt a ievērojams traucējums ikdienas dzīvē, darbā un sportā. Turklāt nepareiza nestabilas locītavas iekraušana var izraisīt sāpīgu locītavas nodilumu (osteoartrītu) ar nodilumu locītavas aizsargājošajā skrimšļā.
Pamatā tomēr ar piemērotu ārstēšanu sadzijusi pēda saite dziedē ļoti labi un bez sekām ārā.
Kājai ir atļauts atkal iet uzmanīgi tiks iekasēts, tiklīdz Sūdzības mazinājās ir.
To saka vienkāršs noteikums viss atļauts ir kas nesāp. Sakarā ar to, sāpēm vajadzētu Nē ar medikamentiem apstulbis jo agrīna pārslodze var pagarināt dziedināšanas procesu.
Sporta aktivitātes, kas noslogo ievainoto potīti, jāveic tikai pēc atpūtas un dziedināšanas fāzes (pēc sešām nedēļām) var atkal operēt, pretējā gadījumā pastāv vēl viens saišu bojājuma risks.
profilakse
Labi apmācīti apakšstilbu muskuļi ir vissvarīgākā potīšu locītavas un pēdas stabilizācija, tāpēc, lai efektīvi aizsargātu sevi pret saplēstām saitēm, ir ļoti svarīgi stiprināt teļa muskuļus. Ikviens, kuram kādreiz ir bijusi plosīta saite, var valkāt īpašus sporta apavus ar lielāku atbalstu vai atbalsta pārsēju, lai tos atbalstītu sporta aktivitāšu laikā. Īpaši sensorimotor vingrinājumi ir izrādījušies efektīvi arī kāju saišu plīsumu novēršanā. Piemēram, balansēšana uz balansēšanas dēļa var būt ļoti noderīga; vienlaikus ar kustībām, kas tiek veiktas vienlaikus, piemēram, bumbiņas noķeršana, svarīgas kustības tiek automatizētas un potīte kļūst stabilāka. Jāizvairās arī no valkāt kurpes ar augstu papēdi, jo tas saīsina teļa muskuļus un palielina saišu ievainojumu risku.
