Rīkle

ievads

Kakls (Rīkles) apzīmē sadaļu starp mutes dobumu un barības vadu (Barības vads) vai traheju (Traheja).
Tas ir sadalīts dažādos stāvos, kalpo pārtikas pārvadāšanai un ir daļa no elpošanas sistēmas. Sarunvalodā to sauc arī par augšējo elpceļu. Cilvēku vertikālās stājas dēļ kakls ir izliektāks nekā citiem zīdītājiem. Tas nozīmē, ka norīšanas risks ir daudz lielāks. Rīkle satur arī daudz limfoīdo audu, tāpēc tā ir svarīga imūnsistēmas sastāvdaļa.

Anatomijas rīkle

Kakls (Rīkles) ir apmēram 12-15cm garš Muskuļu caurule un atrodas caur mēles pamatni un aukslēju arku no Mutes dobums norobežots. Caur Choanen tas ir rīkle savienots ar deguna dobumu (nazofarneks).
Kakls ved uz priekšu (ventrāls) guļošs balsene (balsene), kurai vējš (Traheja) savieno. Aizmugure (muguras) kakls saplūst zarnās (barības vadā).

Pati rīkle ir sadalīta trīs līmeņos:

• No vienas puses, nazofarneks (Pars nasalis faringis, nazofarneks vai epifarneks) jomā, kurā notiek pāreja no deguna dobuma uz mutes dobumu. Choans kā priekšējā atvere izveido savienojumu starp rīkli un deguna dobumu. Uz rīkles augšējās sienas (Fornix faringis), kas robežojas ar galvaskausa pamatni, ir pāra rīkles mandeles. Tā ir daļa no imūnsistēmas. Abas dzirdes cauruļu mutes atrodas šīs mandeles pusē. Šajās mandelēs esošās atveres veido savienojumu starp nazofarneksu un tympanic dobumu un tiek izmantotas vidusauss ventilācijai.
• Tam seko rīkle (Pars oralis faringi, orofarneks vai mezofarneks), kuru ierobežo dažādas struktūras. Divas palatālas arkas attēlo priekšējo pāreju starp rīkli un mutes dobumu. Mēles sašaurinājums, aukslēju muskuļi un blakus esošie rīkles muskuļi rada šauru punktu, Stumbra faucium, izglītoti. Mīkstās aukslējas (Velum palatinum) veido augšējo (galvaskausa) Rīkles robeža. Apakšējā (kaudāls) Robeža ir caur epiglottes augšējo malu (epiglottis) izglītots.
• Rīkle aizveras uz rīkles (Pars balsenes rīkles, balsenes rīkles vai hipofarneks). Pēc tam tas nonāk balsenē vai barības vadā. Augšējā robeža ir epiglottis (epiglottisIeeja balsenē (aditus laryngis) apzīmē priekšējo daļu (ventrāls) Ieeja balsenē un līdz ar to balsenes un rīkles priekšējā robeža Pāreja barības vadā (Barības vads) atrodas aizmugurē (muguras) balsenes cricoid skrimšļa (balsene).

Rīkles slāņi

Visa kakls ir ar Gļotāda izklāta.
Atkarībā no rīkles sekcijas šai gļotādai ir viena atšķirīga struktūra un dažādas funkcijas. Nazofarneksa rajonā gļotāda sastāv no Ciliated epitēlija šūnas un Kausiņu šūnas. Tie kalpo mazāku putekļu daļiņu noņemšanai no gaisa, ko elpojam, un gļotu veidošanai. Tas uztur gļotādu mitru. Tas atrodas arī rīkles daļā limfoīdo audu. Sarunvalodā to sauc par "mandelēm". Tas sastāv no dažādām mandeles un galvenokārt tiek izmantots imūnsistēmas aizsardzībai. Šo limfātisko audu kopumā sauc par Waldeyer rīkles gredzenu. Visa gļotāda atrodas ārpusē Muskuļu slānis (Tunica muscularis). Tas sastāv no Skeleta muskuļi un satur arī dažādas rīkles auklas ar gredzenveida muskuļiem trīs rīkles pacēlāji (Stylopharyngeus, salpingopharyngeus un palatopharyngeus muskuļi) ar gareniskām muskuļu šķiedrām. Šie muskuļi tiek izmantoti koordinācijai rīšanas procesa laikā. Turklāt rīkles elevatori izstaro rīkles sānu sienā un paceļ visu zarnu vadu.

Asins apgāde

Kakls tiek piegādāts caur dažādām zarnām no Ārējā miega artērija. Rīkles artērija pacelšanās un Vairogdziedzera artērija pārāki rodas tieši no Ārējā miega artērija. Vairogdziedzera artērija zemāka līmeņa izcelsme ir Subklaviālā artērija. Turklāt divas rīkles artērijas apgādā Dilstošā palatīna artērija un paaugstina rīkli ar asinīm. Tie rodas no Žokļa artērija, vai Sejas artērija. Venozās asinis plūst pāri aizmugurei (muguras) melo Rīkles pinums tieši vai netieši Iekšējā jūga vēna.

No Limfodrenāža rīkle notiek caur maziem limfmezgliem kakla rajonā Balsene venozā balsene lielākajos kakla un dziļajos, sānu limfmezglos. Nazofarneksa un orofarneksa motora, maņu un veģetatīvā inervācija notiek caur Glossopharyngeal nervs (IX. Galvas nervs).

Innervation rīkle notiek caur zarnas zariem Vagus nervs (X. galvaskausa nervs). Rīkles līmenī šo divu nervu zari veido nervu tīklu (Rīkles pinums). Tas satur motoriskās, maņu, sekretorās un simpātiskās šķiedras. Šī nervu pinuma šķiedras inervē arī rīkles aizmugurējās sienas daļu un tādējādi to atslābina. Rīšana vai rīstīšanāsx izslēgts.

Rīkles funkcija

Kakls apzīmē Savienojums starp mutes dobumu, degunu, ēdienu un caurulīti. Galvenā rīkles funkcija ir abiem gaiss kā arī Chyme no mutes tālāk uz reklamēt. Šim nolūkam tam ir muskuļu slānis, kas spēj sarauties gredzenā un tādējādi vajadzības gadījumā pat transportēt chyme pret gravitācijas spēku. Pēc apmēram 12-15 cm kakls sadalās barības vadā un trahejā. Šeit notiek gaisa un putras atdalīšana.

Epiglottis (lat. epiglottis), skrimšļaina plāksne, kas atrodas vējjakas priekšpusē. Norijot, kontrakcijas muskuļi to nospiež uz vējjakas atveres un aizver to. Tad epiglottis atkal tiek automātiski atvērts. Tas nodrošina, ka neviens chyme nenokļūst caurulē.

Rīkles ir no plkst Gļotāda dažās vietās, īpaši nazofarneksā, pārklāts ar sīkiem Matiņi ir aizņemts. No vienas puses, tie kalpo kā filtrs priekš gaiss pa ceļam uz plaušām, no otras puses, viņi to garantē Pašattīrīšanāstransportējot savāktās daļiņas kuņģa virzienā, ritmiski tās izsitot.

Turklāt rīklē ir daudz limfoīdo audu kā Rīkles), kas par Aizsardzība pret patogēniem kā baktērijas un vīrusi veicina.

Rīkles

Rīkle (lat. Rīkles mandeles) atrodas uz rīkles jumta un ir daļa no rīkles limfātiskais gredzenskura uzdevums ir noķert ieelpotos patogēnus. Tātad tu nāc viens imunoloģiskā aizsargājošā funkcija uz. Tāpat kā citas mandeles, tas sastāv no limfoīdiem audiem un ir pārklāts ar gļotādu.

Paplašināta rīkle, arī sarunvalodā polips izsaukts, nav obligāti jāizraisa sūdzības. Mazākiem bērniem tas pat bieži tiek palielināts un veidojas tikai puberitāte atpakaļ. Tomēr, ja mandeles aug pārāk daudz, tā var Deguna elpošana kavē. Tas noved pie tā, ka skartajai personai miega laikā slikta elpa. Arī elpošana caur muti to palielina, ja deguna elpošana ir apgrūtināta Infekcijas risks priekš plaušu.

Ja rīkles mandeles aug virs Eustāhijas caurules atveres (savienojums starp rīkli un vidusauss), mēģenē var izveidoties negatīvs spiediens, kas Vidusauss iekaisums labvēlīgi. Ja palielināts rīkle rada diskomfortu, to ir iespējams noņemt ar nelielu operāciju.

Slimības

Vissvarīgākā un izplatītākā rīkles slimība ir Sāpošs kakls (Faringīts). Viņa iet ar vienu sarkans kakls un Sāpošs kakls un to parasti izraisa nekaitīgi vīrusi. Tas notiek galvenokārt auksti mēneši kā saaukstēšanās daļa. Arī rīkli var iekaisīt baktērijas. Tad iekaisumu papildina pārklājumi rīkles aizmugurē un mandeles. Ir ievērojami spēcīgāks iekaisis kakls un spēcīgāka slimības sajūta.
Smagos gadījumos šiem pacientiem jālieto arī a antibiotika jāārstē.
Rīkles difterija izraisa Corynebacterium diphteriae un var izraisīt apgrūtināta rīšana, masīvs Pietūkums ap kaklu, Sāpošs kakls un drudzis vadīt. Smagos gadījumos jo īpaši pietūkumi var aizsprostot elpceļus un kļūt dzīvībai bīstami.
Var būt ļoti grūti Audzēju slimības atrasties rīkles rajonā. Atkarībā no audzēja lokalizācijas Orofarneksa, nazofarneksa un balsenes un rīkles karcinomas izceļas. Šeit ir prognoze bieži ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas un metastāzesjo daži audzēji bieži tiek atzīti novēloti to slēptas atrašanās vietas un zemu simptomu dēļ. Sakarā ar tā tuvumu smadzenes un daudzas svarīgas struktūras, tad tās ir ļoti grūti ārstēt.

Ir dažādi vēža veidi, kas var attīstīties rīkles rajonā. Tomēr visizplatītākais ir Rīkles vēzis (Rīkles karcinoma), kas radās Tabakas un alkohola lietošana, vēzi izraisošas vielas (Kancerogēni), piemēram, nitrozamīni, vai inficējoties ar cilvēkiem Papilomas vīrusi (HPV) var attīstīties. Rīkles vēzis ilgstoši ir bez simptomiem un vairumā gadījumu izpaužas tikai tad, ja Limfmezgli (Limfmezglu metastāzes) pamanāms caur pietūkumu kakla rajonā.

Citi simptomi, ko var izraisīt rīkles vēzis, ir: Sāpošs kakls, Ausu problēmas, apgrūtināta rīšana, Epistaksa vai problēmas ar elpošanu caur degunu. Ausu, deguna un rīkles ārsts (ENT ārsts) var diagnosticēt rīkles vēzi caur Spoguļa pārbaude tikt atzītam. Tomēr, ja vēzis ir dziļāks, bieži tiek veikts arī rentgenstūris Ultraskaņas, CT vai MR nepieciešams.

Rīkles vēža ārstēšana parasti ir čūlas (audzēja) ķirurģiska noņemšana ar sekojošu starojumu vai, retāk, ar ķīmijterapiju. Tomēr terapijas izvēle ir atkarīga no vēža apjoma, lieluma vai veida (audzēja veida).

Pietūkušais kakls

Pietūkušs kakls parasti ir tā cēlonis Sāpošs kakls (Faringīts), bet to var izraisīt arī Alerģijas vai Zāles lai iedarbinātu. Iekaisot, pietūkums attīstās caur Iekaisuma process Dažu dienu vai dienu laikā akūtas alerģiskas reakcijas gadījumā rīkles gļotāda var uzbriest dažās sekundēs vai minūtēs, izraisot Nosmakšana draud. Ja tā ir akūta alerģiska reakcija, jums nekavējoties Neatliekamās palīdzības ārsts jāvelk no rīkles oderes Kortizons var izraisīt pietūkumu. Tomēr, ja tā ir zāļu blakusparādība, ir jāuzmanās, jo kortizons ir viens no iespējamiem cēloņiem Pietūkums var būt. Šajā gadījumā iedarbinošās zāles jāaizstāj vai jāpārtrauc. Vai kakls ir saistīts ar a auksts pietūkuši, jāārstē slimība, kas ir pietūkuma ierosinātājs, bet ir iespējams arī ārstēt pietūkumu, aktīvi atdzesējot (piemēram, ledus gabaliņus) un paralēli izsūcot rīkles pastilās.

Gļotādas kakls

Biežākie rīkles gļotādas cēloņi ir rīkles infekcijas Sinusi vai Bronhi. Piemēram, saaukstēšanās gadījumā paranasālajās deguna blakusdobumos veidotās gļotas var izplūst caur savienojumu starp degunu un rīkli un tādējādi izraisīt niezes sajūtu. gļotains kakls cēlonis. Bet arī ar elpceļu iekaisumu (bronhīts), pneimonija (pneimonija) vai ar elpošanas ceļu iekaisuma slimībām (astma) vai hroniska plaušu slimība (HOPS) tas var izraisīt gļotu uzkrāšanos un gļotu klepu.

Ir svarīgi izlikt sārņus Daudzums, krāsa un izturība (viskozitāte) identificēt iespējamās slimības.

Dedzinošs kakls

Dedzinošs kakls parasti ir rīkles iekaisums (faringīts). Vairumā gadījumu tā cēloņi ir dažādi vīrusi (adeno, degunradža, korona, gripa, paragripa, bet arī herpes simplex, echo, Coxsackie, Eppstein-Barr, masalu vai masaliņu vīrusi) un retāk Baktērijas (streptokoki). Tie uzbrūk jutīgai rīkles gļotādai un noved pie tā iekaisuma. Sāpes, kas saistītas ar šādu iekaisumu, daudzi pacienti raksturo kā dedzināšanu. Bieži vien dedzinošu sajūtu papildina sausuma sajūta rīkles rajonā, kā arī drudzis, aizsmakums, iesnas un klepus.

Parasti akūts iekaisis kakls dziedē pats par sevi vai bakteriālu infekciju gadījumā ar antibiotiku terapiju. Ir iespējamas komplikācijas, piemēram, tonsilīts (stenokardija), laringīts (laringīts) vai strutas veidošanās ar iekapsulēšanu (abscess), un tām nepieciešama īpaša, pastiprināta terapija.

Tomēr dedzinoša rīkle var rasties arī ar hronisku rīkles iekaisumu. Biežākie cēloņi nav vīrusi vai baktērijas, bet gan smēķēšana, alkohols, kuņģa skābe, sausais telpas gaiss vai putekļi darba vietā.

Bieža rīkles mitrināšana (dzeršana, konfektes, košļājamā gumija) aizsargā rīkli no izžūšanas un iekaisuma.

Plašāku informāciju par šo tēmu varat atrast mūsu vietnē Dedzināšana kaklā

Sāpes kaklā

Sāpes kaklā ir izplatītas Pavadošs simptoms auksts, gripa vai Tonzilīts. Tāpēc ir jēga meklēt sāpju cēloni šīm slimībām. Tie bieži izzūd nedēļas laikā. Tomēr retos gadījumos sāpes kaklā var būt arī bīstamu slimību, piemēram ,. Difterija vai Skarlatīns norādīt. Ja pēc dažām dienām sāpes neizzūd vai rodas papildu simptomi, piemēram Elpas trūkums vai smags drudzis tāpēc jākonsultējas ar ārstu.

Kā Mājas aizsardzības līdzekļi var, piemēram tēja vai silts piens ar medu Sniedziet atvieglojumu. Arī salvija, kā konfektes vai tēja palīdz pret sāpēm. To piedāvā vairums aptieku un zāļu veikalu bezrecepšu konfektes kas arī palīdz pret sāpēm. Var ar Sajaukts sālsūdens dezinficēt un izskalot rīkli. Kopumā tas palīdz dzert daudz šķidruma - gan silta, gan auksta. Turklāt dažas dienas ieteicams to viegli uzņemt uz ķermeņa un izvairīties no aukstuma un lielas slodzes.

Sāpošs kakls

Kā Sāpošs kakls(lat. Faringīts) ir termins, kas sastopams ļoti bieži, īpaši ziemā Rīkles gļotādas iekaisumskas bieži pavada a gripai līdzīga infekcija notiek. Tipiski simptomi ir iekaisis kakls vai iekaisis kakls, dedzināšana un skrāpējumi kaklā, kā arī apgrūtināta rīšana un runāšana. Bieži vien skartajām aukslējām un sajūtai, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā, ir arī skartajiem. Reizēm ir arī neliels drudzis. Bērni parasti tiek skarti vairāk nekā pieaugušie, un viņiem var arī rasties nelabums.

Viens cauri Vīrusi Faringītu nevar ārstēt cēloņsakarīgi, bet tas parasti nedēļas laikā izārstējas pats par sevi. Simptomus joprojām var ārstēt: ieteicams rīkles iekaisums un pietūkums Pastilās vai iespējams sāpju centrsl, ģimenes ārsts var izrakstīt zāles pret paaugstinātu drudzi.

Kā mājas līdzeklis tas palīdz daudz dzert, ideālā gadījumā silta tēja. Arī tas Gargle ar sālsūdeni vai eikaliptu nodrošina atvieglojumu un atbalsta gļotādu reģenerācijā. Ieteicams arī dažas dienas rūpēties par ķermeni un izvairīties no saaukstēšanās un slodzes. Miega trūkums un smēķēšana, kā arī alkohola lietošana var aizkavēt dziedināšanu. Iekaisumu nedrīkst atdzesēt ar ledu, jo spēcīgā dzesēšana kavē asinsriti un tādējādi imūnsistēmas cīņu pret iekaisumu.

Viens cauri baktērijas izraisīts faringīts parasti parādās spēcīgāki simptomi un paaugstināts drudzis. Šajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo baktēriju rīkles iekaisums ir nopietna sekundāra slimība reimatiskais drudzis, un tāpēc ar Antibiotikas jāārstē.

Vai kakls ir viens sēņu inficēts, viens runā par a strazds. To raksturo balts pārklājums un pūkaina sajūta, un tā ir jāparāda arī ārstam. Strazds ir ļoti reti sastopams cilvēkiem ar funkcionējošu imūnsistēmu.

Rīkles vēzis

Kā Rīkles vēzis sauc par vienu audzējs rīkles rajonā. Ļoti bieži tāds ir Gļotādas deģenerācija priekšā (Plakanšūnu karcinoma) reti citi. Kakla vēzis Eiropā notiek ar biežumu aptuveni 2–5 uz tūkstoš iedzīvotājiem, visbiežāk vīriešiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Precīzi cēloņi vēl nav noskaidroti. Tomēr tiek ņemti vērā lielākie riska faktori Dūmi un regulāra alkohola lietošana kā arī infekcija ar cilvēka papilomas vīruss (HPV).

Pati rīkles vēzis ilgstoši bieži izraisa maz simptomu vai to vispār nav. Ja rodas simptomi, tie ir diezgan nespecifiski un ietver, atkarībā no lokalizācijas Epistaksa, apgrūtināta rīšana, Karstums vai "vienreizējs kaklā". Tomēr rīkles vēzis agrīnā stadijā mēdz metastizēt citas ķermeņa daļas. Parasti vispirms limfmezglos uz kakla, kas pēc tam uzbriest un to var sajust ar roku.

Ja audzējs tiek atklāts agri, to bieži var pilnībā noņemt ar operācijas palīdzību. Vēlākajos posmos a staru terapija vai viens ķīmijterapija kļūt nepieciešami. Terapijas mērķis ir pēc iespējas nodrošināt pacienta dzīves kvalitāti, saglabājot tādas ķermeņa funkcijas kā runāšana, rīšana un elpošana. Tā kā slimības gaita ir ļoti atkarīga no vietas un stadijas, kurā tā tiek atklāta, nav iespējams vispārīgi noteikt slimības gaitu.

Kopsavilkums

Rīkle apzīmē savienojumu starp muti vai degunu un traheju vai barības vadu .Tā ir 12-15 cm gara muskuļu caurule, ko izmanto gaisa un pārtikas pārvadāšanai.
Mīkstās aukslējas un epiglotti kalpo kā svarīgas palīgstruktūras, lai koordinētu ceļu no mutes līdz plaušām vai kuņģim.
Rīkle ir sadalīta trīs daļās un sadalīta nazofarneks, rīkle un rīkle atbilstoši tā atrašanās vietai.
Šīs atsevišķās daļas piegādā dažādi nervi un trauki, un tās visas pastiprina muskuļu slānis. Tas kalpo, lai koordinētu rīšanas darbību. Papildus šīm funkcijām kaklā ir imūnās aizsardzības uzdevums. Šim nolūkam visā rīkles gļotādā ir daudz imūnās aizsardzības šūnu. Tās ir sasaistītas dažādu mandeļu (Mandeles), un domājams, ka tie padarīs patogēnus nekaitīgus, īpaši no gaisa, ko elpojam. Ja izelpā esošie patogēni ir pārāk spēcīgi vai imūnsistēma ir pārāk vāja, kakls var kļūt iekaisis un pēc tam parasti izraisīt kakla iekaisumu un rīkles apsārtumu. Dažos gadījumos baktērijas var kolonizēt rīkli, izraisot aplikumu un nopietnu slimības sajūtu. Vēzis var rasties arī rīkles rajonā, bieži ilgstošas ​​alkohola vai nikotīna lietošanas rezultātā. Vairumā gadījumu šos vēžus ir grūti izārstēt.