Impingmentācijas sindroma terapija
ievads
Impingences sindroma ārstēšanai ir dažādas iespējas - gan konservatīvas, gan operatīvas. Terapijas pamatā vienmēr ir individuālais slimības statuss.
Tomēr parasti tiek sākta konservatīva terapija. Tas nozīmē, ka cilvēks cenšas mazināt simptomus un veicināt dziedināšanas procesu, izmantojot fizioterapiju, osteopātiju, medikamentus utt. Tikai tad, ja šīs metodes neizdodas, tiek apsvērta ķirurģiska ārstēšana.
Fizioterapija
Neskarot, no vienas puses, tiek izmantota manuālā terapija un pakauša galvas centrēšanas vingrinājumi.
Ar manuālās terapijas palīdzību terapeits var identificēt esošos pleca kustību traucējumus un ārstēt tos, izmantojot noteiktas metodes. Tā kā pleca saspiešana rada ierobežotu kustīgumu, fizioterapeits mēģina vēlreiz paplašināt pleca kustības amplitūdu, izmantojot manuālo terapiju.
Pacients aktīvi nepārvieto plecu, jo pleca locītavu pārvieto terapeits. Turklāt fizioterapeits var atslābināt plecu muskuļus, kas bieži tiek sasprindzināti impingences laikā, izmantojot masāžu, siltuma terapiju vai elektroterapiju.
Tiklīdz locītavas kustīgums ir atjaunots, tiek turpināta apakšstilba centrēšana. Plecu locītavu vai pakauša galvu (augšstilba augšstilba galu) tur tā sauktā rotatora aproce (plecu muskuļi). Ja muskuļi ir pārāk vāji, pakauša galva var slīdēt vai nesēdēt pareizi kontaktligzdā, saspiežot struktūras un izraisot ievainojumus.Stiprina arī muskuļus, kas pavelk ķermeņa augšdaļu uz leju, piemēram, latissimus dorsi muskuli.
Muskuļus stiprina, piemēram, ar svaru palīdzību, vai arī tiek trenēti, izmantojot aprīkojumu. Papildus plecu muskulatūras stiprināšanai jāveic arī stiepšanās vingrinājumi. Fizioterapijas laikā var izlemt, kuri vingrinājumi ir piemēroti.
Lasiet arī par šo Pleca saslimšanas sindroms no fizioterapeitiskā viedokļa
Vingrinājumi
Vingrinājumi pret iespiešanos kalpo rotatora aproces un latissimus dorsi muskuļa nostiprināšanai.
Rotatoru aproci trenē, izmantojot iekšējās un ārējās rotācijas apmācību, un latissimus dorsi ar tā saucamajām "lat pull".
Lai to izdarītu, ar svara vilcienu vai tam piestiprinātu gumijas joslu tiek veikti dažādi vilkšanas vingrinājumi. Kurš vingrinājums ir piemērots un kā izskatās pareiza izpilde, jāapspriež ar fizioterapeitu.
Ir svarīgi, lai šie vingrinājumi netiktu veikti ar sāpēm. Pēc tam jāapsver arī pietiekama plecu locītavu stiepšanās.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Fizioterapija impingmentācijas sindromam.
Iecelšana pie plecu speciālista
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc Karmena Heinza. Esmu ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālists Dr.s.
Plecu locītava ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām.
Tāpēc pleca (aproces aproces, impingmentācijas sindroma, pārkaļķota pleca (tendinoze calcarea, bicepsa cīpsla utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās plecu slimības.
Jebkuras terapijas mērķis ir ārstēšana ar pilnīgu atveseļošanos bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Jūs varat atrast vairāk informācijas par sevi Karmenā Heinzā.
Narkotiku terapija
Sāpju mazinošas zāles tiek izmantotas kā zāļu terapija, kurām vienlaikus ir pretiekaisuma un dekongestējoša iedarbība.
Tajos ietilpst tā sauktie NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), piemēram, diklofenaks, ibuprofēns vai celekoksibs. Zāles lieto tablešu veidā.
Ir jāpārbauda, kurš medikaments darbojas vislabāk. Turklāt ir jāpārliecinās, ka netiek pārsniegta maksimālā dienas deva un zāles netiek lietotas pārāk ilgi, jo tās uzbrūk kuņģa gļotādai. Jums, iespējams, vajadzēs arī lietot tableti kuņģa aizsardzībai, piemēram, protonu sūkņa inhibitorus.
Ja pretsāpju līdzekļi nedarbojas, ārsts var injicēt kortizonu un vietējos anestēzijas līdzekļus tieši pleca locītavā.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Kortizona šļirce.
Kortizons
Kortizonu lieto impingmentācijas sindromā, kad citi pretsāpju līdzekļi nav izdevušies.
Šim nolūkam tieši iekaisušajā locītavā tiek ievadīts kortizona un vietējās anestēzijas līdzekļa maisījums. Kortizons neitralizē iekaisuma reakciju un lokālu pietūkumu, un vietējam anestēzijas līdzeklim ir sāpju mazinoša iedarbība. Injekcijas priekšrocība ir tā, ka sāpju mazināšanu var panākt ātri. Atbrīvošanās no sāpēm tomēr ilgst tikai īslaicīgi, tāpēc kortizonu jāinjicē ar intervālu vairāku nedēļu laikā, līdz simptomus var ilgstoši mazināt.
Turklāt injekcijas vienmēr jāveic kombinācijā ar fizioterapijas ārstēšanu, lai atbalstītu dziedināšanas procesu un novērstu plecu locītavas slimību atkārtošanos.
Trūkums ir tāds, ka kortizona injekcija var izraisīt muskuļu cīpslu deģenerāciju un tādējādi vēl vairāk problēmu.
Plašāk lasiet šeit kortizona ietekme.
Alternatīvas terapijas iespējas
Osteopātija
Arī osteopātijas gadījumā diagnozi un terapiju veic manuāli. Osteopātijas terapija ir paredzēta, lai atbalstītu ķermeņa spēju sevi dziedēt.
Praktizētājs mēģina atrast implicences cēloni, veicot anamnēzi un izpētot plecu vai apkārtējās struktūras un ārstējot to.
Osteopātijā ārstē ne tikai plecu, bet arī mugurkaulu vai ribas, kas var izraisīt pleca locītavas nepareizu novietojumu. Atkarībā no cēloņa, lai atbalstītu ķermeņa pašdziedināšanās spējas ar osteopātijas palīdzību, tiek izmantotas kustību veicinošas metodes.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Osteopātija.
Triecienviļņu terapija
Triecienviļņu terapija ietver augstas enerģijas skaņas viļņus, kas tiek pielikti plecam no ārpuses. Šie triecienviļņi ir paredzēti, lai atslābinātu vai mazinātu pārkaļķošanos.
Tā kā saslimšanu bieži izraisa supraspinatus muskuļa kalcificēta cīpsla, šoka viļņu terapija ir paredzēta, lai ārstētu šo pārkaļķošanos, stimulējot asins plūsmu un metabolismu šajā jomā.
Trieciena viļņu terapiju bieži izvēlas, ja citas procedūras nav veiksmīgas un operācija ir jāatliek. Šoku viļņu terapijas priekšrocība ir tā, ka tā nebojā apkārtējās struktūras, piemēram, ādu, muskuļus un kaulus.
Elektroterapija
Diadinamiskās strāvas ir stimulācijas strāvas ar tiešu un impulsa strāvu. Šajā jomā tiek nošķirtas piecas dažādas strāvas īpašības, kuras var izmantot atsevišķi vai kopā
Attiecībā uz implikācijas sindroma subakūtām vai hroniskām stadijām ar šo diadinamisko strāvu palīdzību tiek mēģināts panākt pretsāpju efektu vai muskuļu tonizēšanu. Šādā veidā muskuļi ir jāatbrīvo.
Vairāk informācijas par tēmu Elektroterapija jūs atradīsit šeit.
Akupunktūra
Akupunktūra parāda labus rezultātus plecu problēmu gadījumā. No vienas puses, tā var kalpot kā alternatīva, ja citas terapijas iespējas neizdodas. No otras puses, to var izmantot arī citu terapiju atbalstam, lai mazinātu plecu sāpes.
Akupunktūras punkti tiek izvēlēti uz pleca (tā sauktie tuvākie punkti), noņemti no pleca, piemēram, uz rokām vai pat kājām (tā sauktie tālie punkti) vai uz auss (tā saucamā ausu akupunktūra).
Kurie punkti tiek izvēlēti, ir atkarīgs no attiecīgajām sūdzībām un no tā, ko atklāja anamnēze un pārbaude.
Homeopātija
Lai atbalstītu simptomu uzlabošanos un dziedināšanu, var lietot dažādus homeopātiskos līdzekļus.
Arnika var palīdzēt mazināt sāpes, iekaisumu un pietūkumu plecā. Bryonia var lietot arī pret iekaisumu pleca locītavā. Rhus toxicodendron lieto muskuļu, cīpslu un locītavu slimībām, kā arī tas var uzlabot simptomus.
Rutas globusi var arī palīdzēt mazināt plecu sāpes un palīdzēt dziedēt.
Mājas aizsardzības līdzekļi
No vienas puses, maigas masāžas, piem. cīpslas vai kakls palīdz mazināt sāpes un pietūkumu plecā. Ja iespējams, masāžas eļļu var sasildīt, lai muskuļi varētu pienācīgi atpūsties. Jāuzmanās, lai masāža netiktu veikta sāpīgajām pleca vietām.
Ingvera tēja var arī palīdzēt neitralizēt plecu locītavas iekaisumu. Tējas tasi vajadzētu izdzert divas līdz trīs reizes dienā.
Pašmāju kurkuma un eļļas pasta (piemēram, kokosriekstu eļļa) var palīdzēt mazināt sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Pasta tiek uzklāta tieši uz sāpošā pleca. Kad pastas ir nožuvušas, tās var izskalot ar siltu ūdeni.
Kad jums nepieciešama operācija?
Iejaukšanās operācija ir nepieciešama, ja tā dēvētās konservatīvās terapijas (ārstnieciskās, fizioterapeitiskās un citas ārstēšanas metodes) nav veiksmīgas un sāpes nepārejošas.
Laiks, līdz tiek aprakstīti konservatīvās terapijas mēģinājumi kā "neveiksmīgi", parasti ir no 3-4 mēnešiem.
Pēc tam ķirurģiskā metode var būt minimāli invazīva - t.i., ar maziem griezumiem - artroskopiski vai reti atvērta. Kura tiek izvēlēta ķirurģiskā metode, ir atkarīga no esošajiem pleca bojājumiem. Tomēr parasti spontānas sadzīšanas dēļ bieži vien ļoti vilcinās to ārstēt ķirurģiski.
Operācijas riski
Parasti pleca operācijas laikā reti sastopamas komplikācijas. Tā kā procedūru parasti veic ar vispārēju anestēziju, pastāv anestēzijas risks, piemēram, slikta dūša, vemšana vai alerģiskas reakcijas uz medikamentiem. Tomēr tie ir arī salīdzinoši reti un ir atkarīgi no pacienta iepriekšējām slimībām.
Tas var izraisīt arī brūču dzīšanas traucējumus un infekcijas pie griezumiem vai pleca. Tomēr, tā kā ierīču tīrība ir ļoti svarīga, infekcijas rodas reti.
Var būt arī traumu trauki ar sekojošu asiņošanu vai nervu bojājumi ar pastāvīgiem maņu traucējumiem vai neveiksmēm.
Vairāk informācijas par tēmu Impingmentā sindroma operācija var lasīt šeit.