Prostatas vēža simptomi

Prostatas vēzis ir visizplatītākā audzēju slimība vīriešiem. Slimības agrīnajā stadijā prostatas vēzis parasti ir asimptomātisks un neizraisa nekādus simptomus. Nav arī tipisku brīdinājuma zīmju, kas īpaši norāda uz prostatas vēzi. Tāpēc piesardzība ar digitālo taisnās zarnas izmeklēšanu, kuru ārsts skenē prostatu caur taisnās zarnas, un PSA vērtības (prostatas specifiskā antigēna) noteikšana asinīs ir svarīga prostatas vēža agrīnas atklāšanas sastāvdaļa. Vācijā vīriešiem, sākot no 45 gadu vecuma, ir iespēja katru gadu ārstam pārbaudīt prostatu.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Prostatas vēža skrīnings: kad? Priekš kura? Procedūra!

Kādi simptomi var liecināt par prostatas vēzi?

Simptomi, kas var norādīt uz prostatas vēzi, parasti parādās tikai progresīvākā stadijā. Lielākajai daļai pacientu slimības sākumā nav simptomu. Prostatas vēža simptomi ir daudzveidīgi un ne vienmēr ir specifiski, jo vairākas citas slimības rada līdzīgas problēmas. Vīriešiem, kuriem ir viens vai vairāki no zemāk uzskaitītajiem simptomiem, nekavējoties jāredz ģimenes ārsts vai urologs. Ārsts var ātri noteikt, vai ir prostatas vēzis vai nē, veicot piemērotus izmeklējumus.

Tipiski simptomi ir problēmas ar urinēšanu un apgrūtināta defekācija. Audzējs uz prostatas var sašaurināt urīnizvadkanālu un nospiest taisnās zarnas apakšējo daļu, padarot to grūti iztukšot urīnpūsli un zarnu. Skartie pacienti jūt pastiprinātu vajadzību urinēt, īpaši naktī. Šie simptomi rodas arī ar labdabīgu prostatas palielināšanos (prostatas hiperplāziju), no kuras cieš daudzi vīrieši.
Sāpes urinējot vai ejakulējot, ir vēl brīdinošas pazīmes, ka var būt slima prostata. Asinis urīnā (hematūrija) vai sēklas šķidrums var norādīt arī uz prostatas vēzi. Progresīvākos posmos audzējs bieži ir metastāzējis, kas var izplatīties dažādās ķermeņa daļās un tur radīt problēmas. Piemēram, sāpes muguras vai iegurņa rajonā var izraisīt metastāzes kaulos.

Lasiet vairāk par tēmu: Prostatas vēzis un Metastāzes prostatas vēzē

Apgrūtināta urinēšana

Prostata atrodas aiz urīnpūšļa un apņem pirmo urīnizvadkanāla sadaļu. Audzēji prostatā parasti rodas no dziedzera audiem (tā sauktajām adenokarcinomām) un rodas prostatas ārējā zonā. Tā kā audzējs aug, prostatas urīnizvadkanāls arvien vairāk tiek sašaurināts.
Tā rezultātā pacientiem ir grūtības urinēt. Tas izpaužas galvenokārt vājā urīna plūsmā un pastāvīgā vēlmē urinēt, kas ir īpaši pamanāms naktī. Lielākoties šīs problēmas rodas tikai tad, ja audzējs jau ir salīdzinoši liels un slimība ir vēlīnā stadijā.

Sāpīga urinācija

Arī urīnizvadkanāla sašaurināšanās, ko izraisa prostatas vēzis, urinējot izraisa sāpes. Urīnceļu aizsprostojuma komplikācija ir akūta urīna aizture, kurā urīnpūslis turpina piepildīties, bet audzēja dēļ urīns vairs nevar izdalīties. Akūta urīna aizture ir ārkārtīgi sāpīga. Skartās personas izjūt spiediena sajūtu kuņģī un vairs nevar urinēt. Akūta urīna aizture ir absolūta ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana.

Papildinformāciju skat. Sāpes urinējot vīriešiem

Sāpes ejakulācijā

Ejakulācijas laikā prostatas muskuļu šūnas sašaurinās, kas nozīmē, ka sekrēcija, kas uztur spermas kustīgumu, tiek pārnesta uz sēklas šķidrumu urīnizvadkanālā. Prostatas audzējs var izraisīt sāpes tieši pirms ejakulācijas vai kontrakcijas laikā.
Sāpes tiek raksturotas kā asas un ļoti neērti, un tās galvenokārt jūtamas zonā starp sēklinieku un tūpli.Sāpes ejakulācijas laikā vairumā gadījumu rodas no prostatas slimībām, un tās jānoskaidro ārstam.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Sāpes prostatā

Asinis urīnā vai spermā

Asinis urīnā (hematūrija) vai sēklas šķidrumā (hematospermija) var būt prostatas audzēja pazīmes. Invazīva audzēja augšana prostatas apkārtējos audos var iznīcināt asinsvadus, no kuriem asinis pēc tam izplūst.
Tā rezultātā urīnā vai spermā ir redzama sarkana vai brūna krāsas krāsa. Asinīm urīnā vai spermā var būt arī nekaitīgāki cēloņi, piemēram, prostatas iekaisums (prostatīts) vai urīnizvadkanāls (uretrīts). Neskatoties uz to, šis simptoms ir brīdinājuma zīme un steidzami nepieciešams ārsta apmeklējums.

Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Asins cēloņi urīnā

Sāpes prostatā

Prostatas vēzis var izraisīt sāpes prostatā, kas parasti ir vēlāks slimības simptoms. Audzējs aug, salauž kapsulu ap prostatu un izplatās apkārtējos audos, izraisot sāpes. Bieži vien sāpes pastiprinās urinējot vai ejakulācijas laikā.
Sāpes rodas galvenokārt starp sēkliniekiem un anālo atveri, tā sauktajā starpenes rajonā, un tās tiek uztvertas kā durošas vai dedzinošas. Ļoti bieži prostatas sāpes rodas citu iemeslu dēļ, piemēram, kairinājuma vai bakteriāla prostatas iekaisuma dēļ. Auksts, ilgstoša sēdēšana vai alkohola lietošana var izraisīt arī prostatas diskomfortu.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Prostatas vēzis

Erekcijas disfunkcija

Papildus sāpēm ejakulācijas laikā prostatas audzējs var ietekmēt arī erektilās funkcijas. Šādos gadījumos prostatas vēža augšana bojā nervus un asinsvadus, kas ir atbildīgi par erekcijas veidošanos, un rodas erektilās disfunkcijas (impotence vai erektilā disfunkcija). Urīnizvadkanāla sašaurināšanās nozīmē arī to, ka tiek izvadīts mazāk sēklas šķidruma. Erekcijas disfunkcijas gadījumā vīriešiem no 45 gadu vecuma vienmēr jāpārbauda prostatas vēzis.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Erekcijas disfunkcijas cēloņi

Problēmas ar zarnu kustībām

Galvenais prostatas vēža simptoms ir problēmas ar zarnu kustību. Sakarā ar pieaugošo audzēju, prostata arvien vairāk un vairāk piespiež taisnās zarnas aizmugurē, kas apgrūtina zarnu iztukšošanu. Skartie cilvēki cieš no neregulāras izkārnījumiem un sāpīgām zarnu kustībām.

Muguras sāpes

Progresējošā stadijā ar prostatas karcinomu var attīstīties meitas audzēji (metastāzes), kas ļoti bieži apmetas kaulos (osseous metastāzes) un tur izraisa simptomus. Audzēja audi nospiež uz periosteumu, kuru jutīgi piegādā daudzi nervi. Pēc tam skartie vīrieši izjūt stipras sāpes muguras lejasdaļā, mugurkaula jostas daļā vai gurnos, kas var izstarot kājās. Tomēr muguras sāpes nav īpaši specifisks prostatas vēža simptoms, un ļoti bieži tām ir citi, nekaitīgi cēloņi.

Papildus muguras sāpēm metastātisks prostatas vēzis var izraisīt arī nejutīgumu, maņu traucējumus un pat paralīzi. Tas notiek tāpēc, ka kaulu metastāzes mugurkaulā var nospiest uz muguras smadzenēm un izraisīt šo diskomfortu. Spontāni lūzumi, kuriem nav izskaidrojuma, var būt arī norāde uz kaulveida metastāzēm. Ja ir aizdomas par metastāzēm kaulos, pacientiem ar prostatas vēzi tiek veikta mugurkaula rentgenogramma un visa ķermeņa kaulu scintigrāfija. Ar šīm divām izmeklēšanas metodēm var ticami diagnosticēt kaulu metastāzes.

drudzis

Drudzis ir simptoms, kas ir ļoti izplatīts visās vēža formās, ieskaitot prostatas vēzi. Kopā ar svīšanu naktī un nevēlamu svara zudumu ārsti šo simptomu triādi sauc par tā sauktajiem "B simptomiem". Pacientiem ir drudzis, kas pārsniedz 38 grādus, un tas ilgst ilgu laiku un nav cēlonis citiem cēloņiem (piemēram, infekcija). Tiek uzskatīts, ka drudzis ir ķermeņa reakcija pret audzēja šūnām. Imūnsistēma uzbrūk audzēja šūnām un izdala noteiktas vielas, tā sauktos pirogēnus, kas izraisa drudža uzbrukumus.

nogurums

Prostatas vēža slimnieki bieži cieš no pastāvīga noguruma un bezrūpības. Šī noguruma forma ir pazīstama arī kā hroniska noguruma sindroms. Šī ir ārkārtēja noguruma forma, kurā miegs un atpūta nepazūd. Nogurums rodas daudzās audzēju slimībās, lai gan precīzie cēloņi joprojām nav skaidri. Skartās personas uzskata, ka nogurums ir ļoti mokošs un rada nopietnus ierobežojumus ikdienas dzīvē. Ārstēšana ar medikamentiem un ne-narkotikām (piemēram, izturības sporta un relaksācijas procedūras) var palīdzēt mazināt nogurumu.

Papildus noguruma sindromam, ar audzēju saistīta anēmija var būt arī noguruma cēlonis. Asins trūkums liek pacientiem justies izsmeltiem un izsmeltiem. Šādos gadījumos palīdz asins pārliešana vai zāles, kas atbalsta asins veidošanos.

Kādi simptomi var metastēt?

Prostatas vēža metastāzes papildus jau minētajiem simptomiem bieži izraisa arī citus simptomus. Audzēja šūnas var izplatīties visā ķermenī caur asinsvadiem un limfvadiem. Prostatas karcinoma bieži metastāzējas līdz limfmezgliem, vispirms parasti tiek ietekmētas iegurņa vietējās limfmezglu stacijas (iegurņa limfmezgli). Limfodrenāžu kavē limfmezglu metastāzes un attīstās tā saucamā limfedema. Ar limfedēmu limfas šķidrums uzkrājas un kājas kļūst biezas.

Vairumā gadījumu metastāzes rodas kaulā, mugurkaula jostas daļa ir viena no visbiežāk sastopamajām vietām. Cietušajiem ir muguras sāpes un, iespējams, maņu traucējumi. Kaulu metastāzes izraisa vairāk kaulu pārtaisīšanas, kas palielina kalcija līmeni asinīs un var izraisīt nieru bojājumus. Augsts kalcija līmenis var izraisīt smagas aritmijas, kas ir potenciāli bīstamas dzīvībai.
Vēl viens orgāns, kas bieži tiek metastizēts, ir smadzenes. Pēc tam pacienti, cita starpā, cieš no galvassāpēm, reiboņiem, apziņas traucējumiem vai runas traucējumiem. Tomēr principā prostatas audzēja metastāzes var kolonizēt jebkuru orgānu (aknas, plaušas, nieres, kuņģa un zarnu traktu) un tādējādi izraisīt daudzus klīniskus attēlus.

Kādi ir terminālie simptomi?

Prostatas vēža beigu stadija, tāpat kā vairums citu progresējošu ļaundabīgu audzēju, izraisa vispārējus slimības simptomus. Papildus nogurumam un izsīkumam tas ietver arī apetītes zudumu, svara zudumu un anēmiju. Bieži vien beigu stadijas pacienti cieš no smagām sāpēm, kas var rasties dažādās vietās. Pateicoties mūsdienu medicīnai, sāpes tagad var mazināt ar piemērotiem medikamentiem, un pacientiem nav jācieš.

Lasiet vairāk par tēmu: Kāda ir prostatas vēža beigu stadija?

Tiklīdz audzējs ir sasniedzis noteiktu lielumu, tas pārsniedz prostatas robežas un izaug apkārtējos audos. Tā rezultātā slimniekiem ir problēmas urinēt. Jums var rasties asinis urīnā vai spermā, nesaturēšana, pārtraukumi urīna plūsmā un urīna aizturi (nespēja urinēt). Progresīvā stadijā prostatas karcinoma ir metastāzējusi, kas ietekmē limfmezglus un ķermeņa iekšējos orgānus. Atkarībā no tā, kurš orgāns tiek ietekmēts, var rasties ļoti dažādas sūdzības. Muguras jostas daļas muguras sāpes ir ļoti izplatītas, pateicoties kaulveida metastāzēm.