Bērnu dzirdes zudums

ievads

Maņu uztvere Dzirde ir svarīga sastāvdaļa, lai bērni attīstītu un iemācītos cilvēku valodu. Pēc iespējas ātrāk adekvāti jāārstē dzirdes bojājumi, jo visa veida dzirdes traucējumi var radīt nopietnas briesmas bērna valodas attīstībai.

biežums

Vācijā apmēram 500 000 bērnu cieš no dzirdes traucējumiem, kuriem nepieciešama ārstēšana. Vienam līdz diviem no 1000 jaundzimušajiem ir attiecīgs dzirdes zudums. Ir aptuveni 7000 līdz 8000 bērnu ar izteiktu dzirdes zudumu un līdz 150 000 bērnu ar mērenu dzirdes zudumu.

Apmēram trīs procenti visu skolas bērnu cieš no viegla dzirdes zuduma.

Dzirdes zuduma veidi

Dzirdes traucējumus var klasificēt, pamatojoties uz anatomiju, cēloņiem un smagumu.

Anatomiski dzirdi var aptuveni sadalīt:

• Ārējā auss (auricle un Auss kanāls) ir uzdevums pārsūtīt skaņas signālu uz bungādiņu.
• Bungādiņa tiek uzskatīta par robežu starp ārējo ausu un vidusausi. Šeit skaņas signāls ir no Gaisā dzirdama skaņa iekšā Troksnis, ko rada konstrukcija pārveidots.
• Vidusauss sastāv no ossikām āmurs, Anvil un meitene. Ar struktūru saistītā skaņa tiek pārraidīta uz iekšējo ausu.

Īpašs bungādiņa un ossiku izvietojums izraisa iepriekšēju pastiprināšanu un a Akustiskās pretestības pretestības saskaņošana gaiss uz iekšējās auss šķidrumu akustisko pretestību. Ja tas nenotika, skaņas signāls nekavējoties atsitīsies pret šķidruma piepildītajām telpām Cochlea satikties un viens Skaņas enerģijas atspoguļojums cēlonis. Pēc tam šos skaņas viļņus vairs nevarēja izmantot faktiskajam dzirdes procesam.

Iekšējā auss ir atbildīga par skaņas viļņu mehāniskās enerģijas pārvēršanu bioelektriskos nervu impulsos. Šie impulsi sasniedz smadzeņu stumbru caur dzirdes nervu, kur tiek apstrādāti nervu impulsi. Tad viņi nokļūst audioloģiskā garozākur tiek apstrādāta skaņas un trokšņa uztvere, skaņas un vārdu izpratne, akustiskā uzmanība un vārda, mūzikas un valodas satura glabāšana.

Dzirdes traucējumu gadījumā šīs anatomiskās struktūras var izjaukt individuāli vai kombinācijā. Tur ir Vadītspējīgi traucējumi (Traucējumi skaņas pārraidē ārējā vai vidējā ausī) un Sensorineirālie traucējumi (stimulu uzņemšana un pārveidošana apgabalā starp Stirrup pēdu plāksne un pirmais dzirdes nerva neirons ir traucēts). Var rasties arī stimulu pārnešanas, apstrādes un uztveres traucējumi.

Lai novērtētu dzirdes traucējumu smagumu, nepieciešami dažādi testi. Tas ir īpaši svarīgi Toņa audiometrija, bet arī spējai saprast otru cilvēku sarunā un ierobežojumiem, par kuriem pacients ziņo ārstam, ir nozīme kopējā novērtējumā. Smaguma klasifikācijas tabulu var atrast šeit.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Bērnu dzirdes traucējumi

cēloņi

Ir iedzimti un ne iedzimti cēloņi vai iedzimti un iegūti cēloņi pirms, pēc un pēc dzimšanas.

Tipiski skaņas vadīšanas traucējumu iemesli ir:

• Ausu vaska sveces
• Ārējās un vidējās auss kroplības
• Auss kanāla un / vai vidusauss iekaisums
• Trauma, piemēram, asiņošana vai ievainojums
• otosklerozes izmaiņas (pārmērīga kaulu veidošanās ossikās vidusauss)

Tipiski sensorineirālo traucējumu cēloņi ir kroplības, sindromu slimībasAsinsrites vājums, kas rodas pirms un pēc dzemdībām, ar samazinātu elpošanu vai elpošanas apstāšanos, infekcijām vai dzimšanas traumu. Augsta atzīme Iekšējās auss dzirdes zudums apmēram 50 procenti no tiem tiek mantoti bērnībā. Nevar pierādīt precīzus centrālās dzirdes pasliktināšanās iemeslus, bet gan domājams, ka narkotiku, alkohola un narkotiku lietošana grūtniecības laikā, skābekļa deficīts dzimšanas posmā, ģenētiskā ietekme un priekšlaicīgas dzemdības.

Simptomi

Bērni ar dzirdes zudumu zīdaiņa vecumā var izcelties kavētas runas attīstības dēļ. Šeit kavējas, jo bērni pilnībā neuztver vecāku valodu.

Turklāt, ja bērns pareizi nedzird savu valodu, var rasties problēmas ar skaņas veidošanos. Turklāt bērna dzirdes zudumu var atpazīt pēc tā, ka tas nereaģē uz lūgumiem vai brīdinājumiem.

To var viegli sajaukt ar bērna nepaklausību. Ja dzirdes zudums ir smags, bērni nereaģēs uz apkārt notiekošo skaņu. Piemēram, ja ar pirkstu piesitat blakus bērna ausij, galva netiks pagriezta šajā virzienā.

Kurlums bērniem pēc vidusauss iekaisuma

Vidusauss iekaisums var izraisīt īslaicīgu dzirdes zudumu. Šis dzirdes zudums lielākoties ir atgriezenisks. Atkārtota vidusauss iekaisuma gadījumā var rasties pastāvīgs dzirdes zudums. Ja tie netiek apstrādāti konsekventi, vidusauss var rasties rētas, kas samazina skaņas vadītspēju ausī.

Nedzirdība bērniem pēc saaukstēšanās

Bieža saaukstēšanās ietekmē augšējos elpošanas ceļus. Pietūkums Tuba Auditiva (Dzirdes trompete), kas ieplūst rīklē, tas var izraisīt auss ventilācijas traucējumus. Tas noved pie īslaicīga dzirdes zuduma.

Tas var arī radīt spēcīgu spiedienu uz attiecīgo ausu. Šis spiediens palielina dzirdes zudumu un sāpes. Spiedienu var izlīdzināt, izmantojot Valsalva manevru. Valsalva manevrs ietver piespiešanu pret aizvērtu degunu un muti. Parasti tas noved pie tā, ka ausis atveras.

Kad aukstums izzūd, dzirdes caurules atkal uzbriest, lai auss atkal būtu labāk vēdināms. Tādējādi tiek atjaunota visa dzirdes spēja.

Kādas ir dzirdes zuduma sekas bērniem?

Bērniem U2 vienmēr ietver dzirdes pārbaudi, lai izslēgtu iedzimtus (iedzimtus) dzirdes bojājumus. Dzirdes pārbaude tiek veikta tāpēc, ka bērniem ar dzirdes traucējumiem ir grūti iemācīties valodu. Tāpēc attīstības laikā uzmanība jāpievērš bērnu dzirdei.

Diagnoze

Ja ir riska faktori, ir jāveic noteiktas dzirdes pārbaudes, lai pārbaudītu dzirdes veiktspēju.

Riska faktoru piemēri ir:

• intensīva medicīniska ārstēšana, kas nepieciešama pēc piedzimšanas
• Dzirdes zuduma klātbūtne ģimenē
• Grūtniecības infekcijas
• Aizdomas par dzirdes zudumu, ko pauduši vecāki
• Trūkst vecumam atbilstoša lingvistiskā progresa
• baktēriju meningīts
• Utt

Pediatrijas diagnostikā ir subjektīvi un objektīvi dzirdes testi. Subjektīvajos pārbaudījumos bērnam tiek piedāvāts skaļš stimuls, eksaminētājs novēro un pēc tam novērtē bērna reakciju.

Objektīvās dzirdes pārbaudes gadījumā ir izdevīgi, ja bērns guļ, jo bērns nav jāiesaista. Tiek parādīts pareizs stimuls neirobioloģiskās reakcijas tiek reģistrēti un novērtēti eksaminētāja.

Mērīšana ir viena no vissvarīgākajām objektīvās pārbaudes metodēm jaundzimušajiem otoakustiskie signālikuras pēc skaņas iedarbības tiek izmestas no iekšējās auss kā "atbalss". Mērīšana ir zelta standarts akustiski izsauktie potenciāli (BERA= smadzeņu stumbra izsauktās dzirdes iespējas).

Lasiet vairāk par šo sadaļu Bērnu dzirdes traucējumu atpazīšana - vai mans bērns dzird pareizi?

terapija

Terapija ir atkarīga no dzirdes traucējumu cēloņa.

Plkst Vadītspējīgi traucējumi Tiek izmantotas daudzas mehāniskās apstrādes. Piemēram, Ausu vasks-(Cerumen-)transplantāts nosūc vai izskalo.

Ārstēšana ir grūtāka Iekšējās auss dzirdes zudums. Tas var būt kā pieaugušajam akūta pēkšņa dzirdes zudums infūzija ar Rheologica, Novokaīns un kortizons tiek doti. Tiklīdz dzirdes zudumu nevar ārstēt ķirurģiski vai konservatīvi, a Dzirdes aparāts jāapsver (sk. arī: Pēkšņa dzirdes zuduma terapija).

Pie a pilnīga izgāšanās dzirdes ir arī vienā Iekšējās auss stimulācijas protēze (Cochlear implants = CI) domāt. Dzirdes aparāti un Kohleārā implanta apgāde ir integrēti visaptverošā ārstēšanas koncepcijā, kas ietver arī aprūpi, konsultācijas un norādījumus vecākiem un, ja nepieciešams, īpašus izglītības pasākumus.

homeopātija

Šisslera sāļi ir pieejami kā homeopātiski līdzekļi cilvēkiem ar dzirdes traucējumiem. Paredzēts, ka tie optimizē šūnu metabolismu un tādējādi samazina dzirdes zudumu. Pieejami arī kālija hlorīds un eiforbijs.