CORDAREX

ievads

Pēc Vaughan-Williams teiktā, Cordarex® pieder pie III klases antiarritmisko līdzekļu grupas (Kālija kanālu blokatori) un tiek izmantots sirds aritmijām. Sirds elektriskā darbība rodas sinusa mezglā (atrodas aurikļos), atverot un aizverot noteiktus kanālus nātrija, kālija un kalcija joniem sirds šūnās (sirdī) noteiktā laikā. Vispirms atver nātrija kanālus un šūna depolarizējas. Seko kalcija pieplūdums (Plato fāze). Tad ārējā kālija strāva nodrošina elektriskās ierosmes regresiju (Repolarizācija). Pēc pilnīgas regresijas šūna tagad var tikt atkārtoti satraukta. Uzbudinājuma regresijas laikā šūnas nav uzbudināmas vai kādu laiku ir grūtāk satraukt (absolūtā un relatīvā ugunsizturīgā fāze). Cordarex® esošā aktīvā viela amiodarons galvenokārt bloķē kālija kanālus sirds šūnās.

Darbības veids

No Cordarex® galvenais darbības punkts ir šūnas Aurikļikuras ir atbildīgas par elektriskās aktivitātes veidošanos un pārnešanu. Uzbudinājuma regresija tiek kavēta, kavējot kālija plūsmu uz āru. Jaunu ierosinājumu tagad var iestatīt tikai vēlāk (pagarināts ugunsizturības periods). Papildus kālija kanāliem tiek bloķēti arī nātrija un kalcija kanāli. Tas nozīmē, ka ir nepieciešams arī ilgāks laiks, līdz var attīstīties jauna satraukums (lēnāka depolarizācija). Rezultāts ir palēnināts Sirdsdarbības ātrums. Turklāt elektriskās aktivitātes pārvade (uz AV mezgls) samazināts.

pieteikums

Cordarex® ir ļoti efektīva narkotiku. To piemēro, kad citi Antiaritmiski līdzekļi (Meditatīvas sirds aritmijas) vairs nevar strādāt vai tiek dota. To lieto smagām aritmijām, kas izraisa Sirds palātas ietekmēt (kambaru aritmijas) un riņķa ierosmes. Aizvien nozīmīgāka kļūst terapijai izturīgu produktu lietošana Priekškambaru plandīšanās vai priekškambaru mirdzēšana. Zāles var lietot arī ar ierobežojumiem Sirdskaite (Sirdskaite) Var izmantot.

Farmakokinētika

Cordarex parasti ievada tablešu veidā. Dažos gadījumos var būt norādīta arī infūzija. Tā kā tas ir salīdzinoši slikti šķīstošs ūdenī, tas saistās asinis ieslēgts Olu baltumicaur kuru tas tiek transportēts. Amiodarons uzkrājas šūnās. Tāpēc sadalīšanās ātrums ir ļoti garš (Eliminācijas pusperiods līdz 100 dienām). Neskatoties uz aktīvās sastāvdaļas amiodarona augsto efektivitāti, zāles jālieto tikai tad, ja citas terapijas iespējas neizdodas relatīvi biežo un smago blakusparādību dēļ, īpaši ilgstošas terapijas gadījumā.

Blakus efekti

Amiodarons (Cordarex) var ar Tauki (Fosfolipīdi) mijiedarbojas un veido kompleksus. Pēc tam tos glabā, piem. iekš Radzene (Radzene) no Acs redzes samazināšanās un samazināšanās. Citas nogulsnes bieži atrodamas plaušu (Plaušu fibroze) vai aknas (Lkuiļa fibroze). Arī sirds vārsti var ietekmēt. āda var reaģēt ar paaugstinātu jutību pret gaismu. Pirms terapijas uzsākšanas un terapijas laikā, vairogdziedzeris ir sīki jāizvērtē. Iekš Cordarex® vai aktīvā viela Amiodarons joda atomi, kas tajā atrodas, var izraisīt vairogdziedzera funkcijas traucējumus. Tiek novērotas gan nepietiekamas, gan pārmērīgas funkcijas. Jāatzīmē arī, ka visi antiaritmiskie līdzekļi paši griežas Sirds aritmijas var izraisīt (proaritmisks).

Mijiedarbība ar zālēm

Mijiedarbība ar zālēm var rasties vienlaikus ar Beta blokatori, Acetilsalicilskābe (ASS 100, Aspirīns®), Statīni, Fenitoīns un Fenprokumons. Cordarex® var uzlabot šo zāļu iedarbību, jo vielai ir noteiktas aktivitātes Fermenti (CYP2C8 / 9, 2D6) paaugstināts. Pēc tam jāsamazina Cordarex® deva.

Pats amiodarons tiek ražots aknās ar enzīma, ko sauc CYP2A4 metabolizējas. Noteikti medikamenti, piemēram Simvastatīns vai Azola pretsēnīšu zāles nomāc fermentu, amiodarona iedarbība ir novājināta.