Zarnu iekaisums

ievads

Mūsu Zarnas veido gremošanas sistēmas vissvarīgākā daļa. Var izšķirt Tievās zarnas un Resnās zarnas.

Tieši pēc kuņģī seko Tievās zarnas, strukturēts Divpadsmitpirkstu zarnas, kā arī tukšs un ileum. Šīs zarnas sadaļas galvenie uzdevumi ir gremošana, Uzturvielu, minerālu un ūdens absorbcija, kā arī Imūnā aizsardzība.

Pie Bauhina atloks (Valvula ileocaecalis) tievā zarna nonāk resnajā zarnā.

Tam palīdz baktērijas, kas dzīvo resnās zarnās To pārtikas sastāvdaļu gremošana, kuras ir grūti sadalīt (piemēram, augu šķiedras). Turklāt resnajai zarnai ir svarīga loma Izkārnījumu sabiezēšana.

Zarnas sekcijas var kļūt iekaisušas dažādi simptomi rodas. Tie ietver, piemēram, caureja, Sāpes vai Vemt. Būtībā viens atšķir akūta iekaisuma (piemēram, Enterīts) un zarnu iekaisuma slimība (piemēram, Čūlains kolīts).

Iekaisuma cēlonis cita starpā var būt baktērijas, Vīrusi, Parazīti, Sēnes vai Autoimūni procesi būt.

Simptomi

caureja

Ja izkārnījumu biežums palielinās līdz vairāk nekā 3 dienā, izkārnījumu svars pārsniedz 200 gramus dienā vai izkārnījumiem ir ūdeņaina konsistence, to sauc par caureju (Caureja).

Bieži zarnā divi mehānismi iet roku rokā un tādējādi izraisa simptomu: No vienas puses, zarnu kustības mainās tā, ka ēdiens ātrāk iziet cauri gremošanas traktam. Tā rezultātā palielinās arī ūdens saturs zarnās, tāpēc ēdiens tiek izdalīts vēl ātrāk. Šo procesu iespējamie iemesli var būt:

• Nepietiekams pārtikas sastāvdaļu uzņemšana
• Paaugstināts ūdenim saistošo vielu, piemēram, daži saldinātāji
• Aktīva šķidruma izdalīšanās no zarnu gļotādas šūnām
• Zarnu gļotādas iekaisums noved pie asiņu un šūnu sajaukšanās

Sāpes

Iekaisums zarnās var izraisīt stipras sāpes. Atkarībā no sāpju kvalitātes, atrašanās vietas un ilguma ārsts var izdarīt secinājumus par iekaisuma veidu.

Tātad jūs varat atrast piem. ar divertikulu (izspiedu) iekaisumu resnajā zarnā, ļoti bieži rodas sāpes kreisajā vēdera lejasdaļā. Tāpēc sāpes var izsekot līdz konkrētai drāmas cilpas sadaļai.

Lasiet tālāk: Sāpes zarnu cilpā

No otras puses, ja tiek skarts papildinājums (pielikums) (sk. Arī: apendicīts), skartie izjūt diskomfortu vēdera labajā apakšējā daļā. Šādas labi lokalizējamas sāpes vēderā tiek sauktas arī par "somatiskām". Tie ir raksturīgi iekaisumam zarnu rajonā, un tiem parasti ir dedzinošs, ass raksturs.

"Viscerālās" sāpes no tā ir jānošķir. Tas ir diezgan grūti lokalizējams, un tam ir blāvi, izkliedēti veidi.

Parasti tas notiek, piemēram, smagas stiepšanās vai skābekļa trūkuma gadījumā gremošanas orgānos.

Vemšana un slikta dūša

Pie Vemt ja ir pretējs, piespiedu kontrolēta iztukšošana kuņģa-zarnu trakta. Gandrīz visos gadījumos tas ir pavadošs slikta dūša novērojams.

Vemšanu var izraisīt trīs dažādi mehānismi:

• Funkcionālie bojājumi iekšējie orgāni, it īpaši gremošanas sistēma baktēriju, vīrusu vai parazītu ietekmē
• Vielas asinīs (Indes), piemēram Alkohols un medikamenti
• Psiholoģiskais stress kā riebums, stresa vai emocijas

Ar klasisko "Vēdera gripa"Vemšana ir viens no biežākajiem simptomiem. Vienkāršāk sakot, noņem mūsu ķermeni izmantojot šo mehānismu kaitīgie patogēni no organisma.

Vāja sajūta

Zarnu iekaisuma kontekstā skartie bieži izjūt a dažādas pakāpes vājums.

Par to viņš ir atbildīgs Ūdens un minerālu zudums, vai nu no vemšanas, vai caurejas.

Ķermenis trūkst apjoma un elektrolītutā, ka jo īpaši tas Kardiovaskulārā sistēma ir jāpavada vairāk enerģijas, lai nodrošinātu atbilstošu asiņu un skābekļa piegādi orgāniem.

Smagos gadījumos a Šķidrumu un elektrolītu ievadīšana pa vēnām (infūzija) jāapsver.

drudzis

Var rasties smags zarnu iekaisums drudzis cēlonis. Īpaši pacietīgs zarnu iekaisuma slimība var attīstīties augstāks drudzis smagas epizodes gadījumā.

Svara zudums

Gandrīz visos gadījumos Pārtikas uzņemšana un diskomforts ar zarnu iekaisumu cieši saistīti. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka slimnieki bieži to uzņem Svara zudums Ciest.

cēloņi

Infekciozais zarnu iekaisums

Aiz termina "infekcijas zarnu iekaisums" slēpjas tautā pazīstamais "Vēdera gripa"(Kuņģa-zarnu trakta infekcija). Pēc tam ārsts runā par vienu gastroenterīts.

Dažādi patogēni var būt iemesls, bet tas, kas viņiem ir kopīgs, ir iespējamā pārnešana citiem cilvēkiem: Tātad kuņģa-zarnu trakta gripa ir lipīga! Tāpēc, ja jums ir slimība, jums tas ir jādara stingra higiēna jārespektē. īpaši Koplietošanas tualetes izmantošana, vajadzētu izvairīties, ja iespējams būt vai vismaz tikai pēc rūpīga dezinfekcija attiecīgi.

Klasiski kuņģa-zarnu trakta gripas simptomi ir slikta dūša, Vemt un caureja. Izšķir patogēnus pašpatogēns rīkoties, un patogēni, kas indīgas vielas (Toksīni) rada (piemēram, EHEC).

Starp visizplatītākajiem Vīrusi pieder: Norovīrusi, Adenovīrusi un Rotavīrusi.

Visizplatītākās baktērijas ir: Salmonella, Campylobacter, Šigella, dažādi patogēni Escherichia coli- ciltis, Jersinija, Clostridium difficile un Staphylococcus aureus.

Starp visizplatītākajiem Parazīti skaitīšana: Entamoeba histolytica un Cryptosporidium parvum

Būtībā ar iepriekšminētajiem patogēniem galvenokārt var būt runa piesārņota pārtika, piesārņots dzeramais ūdens, Uztriepes infekcijas nepietiekamas roku higiēnas dēļ pēc tualetes vai tiešs kontakts ar atkritumiem slimi cilvēki.

Par dažiem infekcioziem zarnu iekaisumiem, piemēram, viens, jāziņo medicīniski Salmonellas slimība. Šajā gadījumā ārstējošajam ārstam jāziņo par infekciju atbildīgajai veselības iestādei. To galvenokārt izmanto statistikas datu vākšanai par attiecīgajiem patogēniem.

Iekaisīga zarnu slimība

Vispārīgais termins hroniska iekaisīga zarnu slimība ietver klīniskus attēlus, ko izraisa a iekaisuma izmaiņas zarnu sienā atšķirt.

Jūs varat "hroniski aktīva"progress (t.i., simptomi ir pastāvīgi) vai"pārrāvumos"skrējiens, mainot simptomātisko un simptomātisko fāzi.

Vairumā gadījumu slimnieki saslimst vecumā no 15 līdz 40 gadiem, bet principā ir iespējams jebkurš vecums. Tiek lēsts, ka tiek ietekmēti apmēram 200 no katriem 100 000 cilvēku Eiropā.

Hronisku iekaisīgu zarnu slimību cēlonis vēl nav pilnībā noskaidrots. Ģenētiskā nosliece, stresa, Nikotīna patēriņš un Vides apstākļi tomēr, šķiet, tam ir nozīme.

Krona slimība

Raksturīga Krona slimība ir hronisks visas zarnu sienas iekaisums, kas sekcijās (pārtraukts) var ietekmēt visu kuņģa-zarnu traktu.

Pacienti attīstās slimības progresēšanas laikā sāpes vēderā un caureja, nāc bieži drudzis un Svara zudums pievienots.

Čūlains kolīts

Čūlains kolīts ir hronisks resnās zarnas gļotādas iekaisums, kas vienmēr atrodas aiz anālās zonas Taisnās zarnas sākas un no turienes nepārtraukti izplatās citās resnās zarnas daļās. Slimi cilvēki cieš galvenokārt no asiņaina caurejapavada pastāvīga apsēstība ar izkārnījumiem (Tenzieri).

Divertikulīts

Viens apraksta divertikulu Resnās zarnas gļotādas izvirzījumikas ir ļoti izplatītas: tiek skarti vairāk nekā 50% no 60 gadu vecuma.

Pie a Divertikulīts ja divertikulāram ir nelieli ievainojumi, piem. Bauda diētu ar zemu šķiedrvielu daudzumu.Baktērijas nokļūst izliekumā un tur izraisa iekaisumu. Ietekmētās personas parasti jūtas Sāpes kreisajā vēdera lejasdaļā, kam pievienots drudzis, slikta dūša, Vemt un caureja.

diagnoze

Mūsdienu medicīnai ir daudz iespēju, lai diagnosticētu zarnu iekaisumu.

Pirmkārt, ārstējošais ārsts veiks detalizētu pacienta aptauju (anamnēzi). Šajā kontekstā tiek uzdoti jautājumi par sūdzību veidu, ilgumu un pirmo reizi.

Pēc fiziskās pārbaudes, kurā jo īpaši vēders tiek palpēts un klausīts, var apsvērt citus diagnostikas instrumentus. Tomēr daudzos gadījumos anamnēze un pārbaude ir pietiekama, lai sašaurinātu simptomu cēloni. Tā kā zarnu iekaisumi lielākoties ir nekaitīgas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, tāpēc vairs nav jāsāk citi pasākumi.

Tomēr, ja iemesls nav skaidrs, simptomi neizzūd vai pat pasliktinās, ārstam bieži tiek ņemts asins paraugs un izkārnījumu paraugs.

Piemēram, var noteikt ķermeņa aizsardzības reakcijas uz patogēnu, bet var noteikt arī specifiskus iekaisuma parametrus. Dažās slimībās, piemēram, ja noteiktas baktērijas vai parazīti ir izraisījuši zarnu iekaisumu, no izkārnījumu parauga var audzēt kultūras: Lai to izdarītu, parauga materiāla smalko uztriepi izkliedē uz barības vielas, kas satur visas baktērijas, kas vajadzīgas baktēriju augšanai. Optimālos apstākļos baktērijas aug un veido kopas, pazīstamas arī kā kolonijas, kuras ir redzamas ar neapbruņotu aci.

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera dobuma ultraskaņa

Turklāt ārsts var veikt a Ultraskaņas vēdera. Šī nesāpīgā pārbaude būs izmantojot ultraskaņas viļņus atsevišķas vēdera struktūras padarīts redzams.

Ja turpmāka neskaidrība Kad diskomforta cēlonis ir pieejams, tas bieži vien ir Kolonoskopija lietošanai (Kolonoskopija). Tā būs vājā anestēzijā plāna caurule ar nelielu kameru, kas ievietota rektāli.

Nelielas sedācijas dēļ pacients izmeklēšanas laikā neguļ un nejūt sāpes. Šādā veidā eksaminētājs var novērtēt zarnu stāvokli un viegli atklāt visus iespējamos iekaisumus. Īpaši ar zarnu iekaisuma slimībām raksturīgās izmaiņas zarnu sienā noskaidrot.

Tā kā izmeklēšana būs bieža ņemti sīki audu paraugi (biopsija). Noteiktos apstākļos patoloģijas laboratorija var noteikt, kāda veida iekaisums pastāv.

terapija

Visos zarnu iekaisuma gadījumos neatkarīgi no cēloņa vajadzētu pietiekama šķidruma un elektrolītu padeve jārespektē.

Jo caur biežu vemšanu vai atkārtotu caureju, mūsu ķermenis to var īsā laikā zaudēt lielu daudzumu no tiem. Tam vispiemērotākie ir kliņģerīšu nūjas, sausiņi, remdenā tēja un ūdens.

Tomēr, ja skartajai personai ir ļoti smagi simptomi, šķidrumus var nākties izvadīt caur vēnām (infūzija) tiek doti.

Turklāt ir arī viens Dažādas zāles pret nelabumu, Vemšana un sāpes vēderā veikalos.

Tomēr, lietojot zāles pret caureju, ieteicams ievērot piesardzību, jo tie kavē organisma dabisko aizsardzības reakciju pret caurejas patogēniem, un sliktākajā gadījumā tie var būt pat kaitīgi.

Ja jums ir smags baktēriju iekaisums, jums tas ir jāveic Antibiotikas jāpiemēro.

Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības terapija (piemēram, Krona slimība) ir daudz sarežģītāka. Akūtā "epizodē" piem. Kortizona preparāti izmanto. Turklāt pacienti ņem līdzekļus, kas ir organisma paša līdzekļi imūnsistēma kavē, jo tam ir liela loma hronisku iekaisīgu zarnu slimību attīstībā.

prognoze

Parasti “klasiskā kuņģa-zarnu trakta gripa” dziedē un atstāj aiz sevis salīdzinoši īsā laikā nav pastāvīgu bojājumu.

Tomēr komplikācijas var rasties ar dažiem retiem patogēniem, piemēram, asiņaini atklājumi EHEC epidēmijā 2011. gadā.

Vācijā Jums ir arī iekaisumi, piemēram, divertikulīts vai a Apendicīts ļoti labas prognozes.

Zarnu iekaisuma slimības jomā pēdējos gados ir panākts liels terapeitiskais progress, lai pacienti no savas slimības cieš mazāk.

profilakse

Īpaši zarnu iekaisuma gadījumā saslimšanas risku var krasi samazināt, izmantojot dažus vienkāršus līdzekļus:

mazgājiet rokas

Regulāra roku mazgāšana, it īpaši pēc katras tualetes lietošanas, pirms Ēdienu sagatavošana, kā arī pirms ēšanas, samazina infekciju ar patogēniem mikrobiem.

Lai to izdarītu, turiet rokas zem tekoša ūdens, 20-30 sekundes berzējiet ziepēs, kārtīgi noskalojiet un beidzot uzmanīgi nosusiniet. Tas ir svarīgi arī īkšķi un pirkstu gali rūpīgi notīrīt.

Pārtikas higiēna

Daži baktērijas un parazīti pielīp pie pārtikas un var tikai nokļūt caur tiem rūpīga mazgāšana noņemt. Pievērsiet uzmanību arī stingri atsevišķi pagatavot neapstrādātu gaļu un dārzeņus.

Ko darīt slimības gadījumā

Ja iespējams, kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimniekiem vajadzētu izmantojiet atsevišķu tualeti.

Tas ir veids, kā efektīvi novērst infekciju! Ja tas nav iespējams, ir jāizmanto tualete jātīra un jādezinficē pēc katras lietošanas reizes kļūt. Galu galā, ja iespējams, jāizvairās no tieša fiziska kontakta starp slimiem un veseliem cilvēkiem.