Ortopēdija-Online

Tenisa elkoņa diagnostika

ievads

Zem a Tenisa elkonis, arī kā Tenisa elkonis vai speciālistu aprindās Radialis humānais epikondilīts nozīmē sāpīgu Iekaisums cīpslas piestiprināšanas vietā no Pagariniet muskuļus rokām un pirkstiem.

Lai arī nosaukums varētu domāt, tas nav nosacījums, kas ietekmē tikai tenisistus. Drīzāk vispār ir a Pārslodze vienveidīga darba dēļ piemēram, datorā, kas muskuļos cīpslās izraisa vismazākās asaras. Šie mazie ievainojumi tad to atrisina Periosta iekaisums un tādējādi noved pie tenisa elkoņa raksturīgajiem simptomiem.

Pacienti ziņo par sāpēm ārējais elkoniskas izstaro apakšdelmā un bieži rodas, sasprindzinot muskuļus, piemēram, izstiepjot pirkstus.

diagnoze

Asas spiediena sāpes uz ārējā elkoņa ir tenisa elkoņa norāde.

Lai varētu diagnosticēt tenisa elkoni, ārsts vispirms to veic anamnēzecitiem vārdiem sakot, saruna ar pacientu, kuras laikā viņš meklē precīzu Sūdzības veids, sporta aktivitātes, iepriekšējās slimības kā arī profesionālā situācija jautā. Balstoties uz šādā veidā iegūto informāciju, to noslēdz fiziskā pārbaude ieslēgts

Iecelšana pie tenisa elkoņa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.

Tā kā bijušais uz sniegumu orientētais tenisists, es jau agri specializējos uz hroniska tenisa elkoņa konservatīvu ārstēšanu.
Dažos pēdējos gados esmu veiksmīgi ārstējis vairākus tūkstošus tenisa ieroču.

Jūs varat mani atrast:

Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts.

Fiziskā pārbaude

Iekš pārbaude ārsts vispirms apskata roku un it īpaši Elkonis. Viņš pievērš uzmanību tādām novirzēm kā Pietūkums vai Apsārtums. Parasti izņemot vienu iespējamo Atvieglojuma poza nav atrodamas ārējas īpatnības.

Tad elkonis skenēts. Pacienti bieži to izsaka durošs maigums pie muskuļu cīpslu piestiprināšanas pie ārējā elkoņa kaula. Ārsts pārbauda kustīgumu un kustības atkarīgās sāpes, vispirms pasīvi mainot pacienta rokas un plaukstas stāvokli. Pēc tam pacients aktīvi veic kustības.

A Ar tenisa elkoni parasti nav kustību ierobežojumutomēr pacienti par to bieži sūdzas pat ar vienkāršām kustībām Vājums plaukstas locītavā. Lai iegūtu tenisa elkoni no plkst Golfa spēlētāja elkonis Lai varētu atšķirt, ārsts pievērš īpašu uzmanību sāpju veidam un lokalizācijai.
Pie Tenisa elkonis sāpes rodas ārējais elkonis uz kad Elkonis izstiepts un roka pasīvi izliekta būs vai Pirksti pret pretestību vajadzētu izstiepties.
No otras puses, tas nāk ar Golfa spēlētāja elkonis plkst Plaukstas locītavas izliekums vai plkst Smaga priekšmeta pacelšana uz Sāpes iekšējā elkoņā.

Pārbaude tenisa elkonim

Ja ir aizdomas par tenisa elkoni, dažādi klīniskās pārbaudes jāveic apstiprināšanai.

Tas ietver, piemēram, tā saukto Krēsla pārbaude: Pacients tiek mudināts lietot izstiepta roka un apakšdelms pagriezts uz iekšu viens Paceliet krēslu.

Vēl viens pārbaudījums ir Bowden testskur pacientam ir a Asinsspiediena aproce ar noteiktu ārsta noteikto spiedienu nospiediet kopā vajadzētu.

Pie Thomson tests ja pacients mirst? slēgta dūre pret pretestību pagariniet eksaminētāja roku, tāpēc noliecieties atpakaļ.

Ir arī tas Dzirnavu pārbaude, Kustības stresa tests un Cozen tests.

Notiek šo izmeklējumu laikā Sāpes elkoņā uz augšu, aizdomas par tenisa elkoni tiek apstiprinātas. Bieži ārsts pārbaudīs arī Dzemdes kakla mugurkauls, plecu un Pacienta rokalai izslēgtu citus iespējamos sāpju cēloņus.

Neiroloģiskā izmeklēšana

Papildus motoriskajām prasmēm tas ir, mobilitāte, tiek pārbaudīta arī asins plūsma un rokas jutība, jo tie abi ir Asinsrites traucējumi, kā arī a kļūdaina inervācija, šajā gadījumā nervu pārmērīga reakcija var izraisīt sāpes. Ārsts arī pārbaudīs, vai a Nervu saspiež vai izspiež izraisot sāpes.

Tenisa elkoņa simptomi bieži ir tik raksturīgi, ka diagnozi var jau noteikt, veicot slimības vēsturi un veicot fizisko pārbaudi. Izņēmuma gadījumos, ja sāpes, piemēram, var izraisīt citi iemesli, tie aizveras turpmāka tehniskā izmeklēšana ieslēgts Papildus pārbaudēm, kuras var viegli veikt praksē, ir arī šādas Laboratorijas testi un attēlveidošanas procedūras izmantot.

Asins skaitīšana

Ārsts veiks asins analīzi, lai noskaidrotu, vai nav iekaisuma pazīmju. Uz šiem tā sauktajiem Iekaisuma parametri iekļaut Sedimentācijas ātrums, kas palielinās iekaisuma klātbūtnē, C-reaktīvais proteīns, īss CRP, tā sauktais akūtas fāzes proteīns, ko aknas veido iekaisuma procesu laikā, un asins skaits, kura skaits iekaisuma procesu laikā palielinās Leikocīti paziņojumi.

Šīs laboratorijas pārbaudes ir samērā nespecifiskas, t.i., ārsts nevar izdarīt secinājumus par to, kur ķermenī notiek iekaisums, bet saistībā ar iepriekšējo anamnēzi un fizisko pārbaudi pozitīvs asins tests diagnozei tenisa elkonis.

Ultraskaņas

Attiecībā uz attēlveidošanas procesu, pirmkārt, ir Sonogrāfija, arī ehogrāfija vai sarunvalodas ultraskaņa, zvanīt. Ja jums ir tenisa elkonis, ir Elkoņa locītavas pietūkums atpazīt. Turklāt ir palielinājies Asinsvadu veidošanās un izmaiņas skarto cīpslu piestiprināšanas punktos.

roentgen

Piemēram, lai diferencētu tenisa elkoni no osteoartrīta, elkoņa locītavas rentgena attēls tiek veikts divās plaknēs, t.i., no diviem dažādiem virzieniem. Osteoartrīta gadījumā rentgenogrammā būtu redzamas izmaiņas locītavā. Ja attēls ir neuzkrītošs, tas parasti vairāk runā par tenisa elkoni.

MRI elkonis tenisa elkonim

Vēl viena attēlveidošanas metode ir Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, ko sauc arī par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai MRI, jautājumā. Ja ir tenisa elkonis, var redzēt tā saukto signāla pieaugumu. MRI pamatā ir magnētiskie viļņika dažādi audumi atkal jāizstaro kā signāls ar dažādu stiprumu.

Tad atšķirīgās signāla intensitātes var attēlot ķermeņa šķēluma attēlos kā dažādus pelēkos līmeņus. Ārsts saprot signāla palielināšanos, kas nozīmē, ka audi izstaro spēcīgāku signālu nekā apkārtējie audi un MRT attēlā šķiet spilgtāki nekā apkārtne.
Signāla stiprums lielā mērā ir atkarīgs no Ūdeņraža saturs audos no plkst. Iekaisušajiem audiem ir atšķirīgs ūdeņraža saturs nekā veseliem audiem, tāpēc tos var viegli attēlot elkoņa MRI attēlā.
Papildu informācija ir pieejama arī vietnē: Elkoņa MRI

Kopumā var teikt, ka tenisa elkonis galvenokārt ir klīniska diagnoze, kas tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi un fizisko pārbaudi. Laboratorijas diagnostika un attēlveidošanas metodes tiek izmantotas tikai gadījumos, kad ir iespējamas vairākas diferenciāldiagnozes.