Ginekoloģija Un Obstetrics-

Ovulāciju izraisoša šļirce

Ievads - kas ir ovulāciju izraisošā šļirce?

Ovulācijas izraisošā šļirce satur grūtniecības hormonu HCG (Cilvēka horiogonadotropīns). Ja hormonu injicē, tas saistās ar noteiktiem olnīcu receptoriem un pēc neilga laika tur izraisa ovulāciju. Sievietēm šļirci īpaši izmanto auglības ārstēšanā un mākslīgās apsēklošanas kontekstā.

Lasiet vairāk par tēmu: Kā jūs varat izraisīt ovulāciju?

Šļirci var izmantot arī vīriešiem, lai pārbaudītu sēklinieka funkcionalitāti. Tā kā terapija var izraisīt arī ievērojamas blakusparādības, šļirce jālieto tikai ārsta uzraudzībā.

Uzziniet vairāk par: Neauglība vīriešiem

Indikācijas ovulāciju izraisošai injekcijai

Ovulācijas izraisošo šļirci galvenokārt izmanto auglības ārstēšanas laikā. Pirmkārt, olnīcas tiek stimulētas, lai daudzas olšūnas kļūtu pēc iespējas lielākas. Pēc apmēram 11–13 dienām ovulācija tiek sākta caur šļirci un neilgi pirms ovulācijas lielākie folikuli tiek caurdurti, lai iegūtu olšūnas mākslīgai apaugļošanai.

Turklāt, ja vēlaties dzēst dzimumaktu, ovulācijas ierosināšanas šļirce tiek izmantota, ja dzimumakts ir noteikts līdz ovulācijai. Ja luteuma fāze ir vāja, ir vēl viena norāde. Parasti corpus luteum hormona (progesterona) ražošanu stimulē hormons LH (lutenizējošais hormons). Ja šī vadības shēma nedarbojas optimāli, HCG ievadīšana cikla otrajā pusē var atbalstīt progesterona veidošanos.

Jūs varētu interesēt arī: Kā es varu iestāties grūtniecības laikā?

Aktīvā viela un iedarbība

Injekcija, kas izraisa ovulāciju, satur hormonu HCG. Sarunvalodā to sauc par grūtniecības hormonu, jo placentas šūnas to ražo grūtniecības uzturēšanai. Tas ir vai nu ražots, t.i., sintētisks, hormons, vai arī to var iegūt no grūtnieču urīna.

Auglības ārstēšanā HCG injicē, lai pēc olšūnu stimulēšanas izraisītu ovulāciju. Parastā sievietes ciklā ovulāciju izraisa hormons LH (lutenizējošais hormons). Auglības ārstēšanā tomēr tiek izmantots HCG, jo tas saistās ar to pašu olnīcu receptoru kā LH. Tas dod tādu pašu efektu.

Kad notiek ovulācija?

Ovulācija parasti notiek apmēram 36 stundas pēc HCG ievadīšanas.

Ovulāciju izraisošas injekcijas blakusparādības

Ārstēšanas laikā ar ovulāciju izraisošu injekciju bieži rodas galvassāpes vai vietējas ādas reakcijas injekcijas vietā. Droši vien vissvarīgākā ovulāciju izraisošās injekcijas blakusparādība ir olnīcu pārmērīga stimulēšana (OHSS, olnīcu hiperstimulācijas sindroms). Īpaši bieži tas notiek sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu. Stimulētie folikuli pārmērīgi paplašinās, kas var izraisīt diskomfortu vēdera rajonā. Vieglos gadījumos tiek uztverta tikai pilnības sajūta. Ja olnīcas ir mēreni palielinātas, var rasties slikta dūša un vemšana. Kuņģis ir uzpampis.

Smagākajā šīs blakusparādības gadījumā ascīts (Šķidruma aizture vēderā), pleiras izsvīdums, kurā šķidrums sakrājas starp krūškurvja sienu un plaušām, vai plīsums, t.i., olnīcas plīsumi. Īpaši šī smagā forma var būt dzīvībai bīstama šķidruma maiņas dēļ. Iespējama arī alerģiska reakcija uz šļirci. Simptomi var būt izsitumi, nieze vai pietūkums kaklā. Dažreiz var rasties nekaitīgi izsitumi un tauku dziedzeru iekaisums. Tomēr jānoskaidro iespējamā alerģiskā reakcija.

mijiedarbība

Mijiedarbība ar citām zālēm vēl nav zināma. Tomēr pirms ārstēšanas detalizētā konsultācijā ar ārstu jānoskaidro, kuras zāles tiek lietotas vienlaikus.

Pretstiprinājuma zīmes - kad nevajadzētu veikt ovulāciju izraisošu injekciju?

Šļirci nedrīkst lietot, ja ir alerģija pret hormonu HCG. Turklāt uzklāšanas laikā nedrīkst būt olnīcu palielināšanās vai olnīcu cistu palielināšanās. Cistas olnīcās nav kontrindikācijas tikai tad, ja tās ir saistītas ar policistisko olnīcu sindromu.

Ja ir notikusi neizskaidrojama asiņošana no maksts, to arī uzskata par kontrindikāciju. Tas attiecas arī uz ārpusdzemdes grūtniecību pirms mazāk nekā trim mēnešiem. Šo ārstēšanu nedrīkst lietot sievietes ar smagu flebītu vai asins recekļiem kāju vēnās. Citas pret pazīmes ir hipofīzes audzēji, krūts vēzis, olnīcu vēzis vai dzemdes vēzis vai pat pieņēmums, ka var būt kāds no šiem audzējiem.

Cik maksā terapija ar ovulāciju izraisošu injekciju?

Cena var atšķirties atkarībā no pakalpojumu sniedzēja. Deva maksā apmēram 25 līdz 40 eiro. Atkarībā no ārstēšanas pieejas ir arī olšūnu stimulēšanas un mākslīgās apsēklošanas procesa izmaksas, kas var būt četrciparu diapazonā. Ievērojot noteiktus kritērijus, noteiktu izmaksu daļu sedz arī veselības apdrošināšanas sabiedrība.

Vai veselības apdrošināšanas sabiedrība sedz izmaksas?

Veselības apdrošināšanas kompānijas parasti maksā tikai tad, ja ir pierādīts pierādīts neauglības iemesls. Tad visus nepieciešamos pasākumus, izņemot mākslīgo apsēklošanu, segs veselības apdrošināšana. Ja ovulāciju izraisoša šļirce tiek izmantota, lai optimizētu ciklu ar normālu dzimumaktu, ir liela iespējamība, ka to segs veselības apdrošināšana. Mākslīgo apsēklošanu, kurā tiek izmantota arī ovulāciju izraisoša šļirce, veselības apdrošināšana sedz tikai 50% apmērā. Tomēr tikai par 3 cikliem un trešo mēģinājumu veselības apdrošināšanas kompānija atlīdzinās tikai tad, ja viens no pirmajiem diviem ir izraisījis klīnisku grūtniecību. Turklāt ir jāievēro citi kritēriji, piemēram, daži vecuma ierobežojumi.

Alternatīvas ovulāciju izraisošai injekcijai

Pagaidām nav labas alternatīvas ovulāciju izraisošai injekcijai. Tomēr šļirci galvenokārt izmanto tikai tāpēc, lai pārliecinātos, ka cilvēks zina precīzu ovulācijas laiku un vai viņam var būt mērķtiecīgi dzimumakti, apsēklošana vai mākslīgā apsēklošana. Tādēļ ovulāciju izraisoša injekcija nav obligāta prasība. Ovulācijas laiku var ļoti labi noteikt, mērot hormonus urīnā pat bez injekcijas.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Mākslīgā apaugļošana