Trīsstūrveida disks
Kas ir trīsstūrveida disks?
Trīsstūrveida disks ir skrimšļa disks, kas iestiprināts starp karpālā kaula pirmās rindas un ulnu un rādiusu. Tas nodrošina, ka spēkus, kas iedarbojas uz plaukstas locītavu, var labāk izlīdzināt, kā arī novērš ulnas, rādiusa un karpālā kaula berzēšanu tieši viens pret otru.
anatomija
Raugoties uz rokas aizmuguri no augšas, trīsstūrveida disks atrodas ārējās plaukstas locītavas rajonā (mazā pirksta pusē), starp ulnu un karpālā kaula pirmo rindu. Turklāt neliela tās daļa spīd spraugā starp ulnu un rādiusu. Apzīmējums trīsstūris nāk no tās trīsstūrveida formas. Atrašanās vieta apraksta sinonīmu "Discus ulnocarpalis" labāk.
Trīsstūrveida disks ir piestiprināts rādiusa apakšējai malai, kas vērsta uz ulnu, un no turienes sniedzas līdz ulnas ārējai malai, kur tas kopā ar Meniscus ulnocarpalis aizpilda locītavu vietu starp karpālā kaula un ulnu. Disku nostiprina arī uz augšu, uz leju un uz āru ar siksnām, kas virzās no ulnas un rādiusa uz karpālā kauliem un tādējādi nostiprina disku savā stāvoklī.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: plaukstas locītava
Trīsstūra diska funkcija
Trīsstūra diska funkciju var aptuveni salīdzināt ar starpskriemeļu diska funkciju. Tā kā tas sastāv no stingriem, bet elastīgiem skrimšļiem, tas kalpo kā sava veida amortizators. Atbalsta kustības, kuras mēs veicam ar plaukstām, bez šī skrimšļa diska netraucēti no rokas tiek pārnesti uz apakšdelma kauliem - rādiusu un it īpaši ulnu. Tiešs kontakts ar kauliem to padarītu ļoti nepatīkamu un sāpīgu un daudz vieglāk izraisītu apakšdelma kaulu lūzumus.
Trīsstūrveida disks turklāt kalpo, lai uzlabotu ulnas un karpālā kaula, kā arī ulnas un rādiusa kustīgumu viens pret otru. Tātad tas pilda arī vienkāršā gultņa funkciju.
Trīsstūrveida diska plīsums
Trīsstūrveida disks parasti plīst negadījuma rezultātā, kas saistīts ar plaukstas locītavu. Vēl viena iespēja ir diska deģeneratīvas izmaiņas. Pārmērīga slodze uz skrimšļa disku noved pie vājuma un līdz ar to asarām. Standarta pārbaude diagnozes noteikšanai ir vai nu MRI kā neinvazīva metode, vai arī kopīga kopija (Athroskopija), kurā nelielu kameru iespiež dažu milimetru griezumā plaukstas locītavā, lai pārbaudītu diska raksturu.
Ir jānošķir asaru smagums, kas tiek izmantots arī ārstēšanai. Vieglos gadījumos trīsstūrveida diska raupja virsma ir tikai izlīdzināta, turpretī nelielu asaru gadījumā daļu diska var noņemt, un smagu asaru gadījumā skrimšļa disks tiek sašūts.
Mūsdienās terapija ir gandrīz vienīgi Athroscopic, t.i., tikai ar divu mazu instrumentu palīdzību citādi noslēgtā locītavas dobumā un tikai izņēmuma gadījumos uz pilnībā atvērtās plaukstas locītavas. Anestēzija parasti tiek veikta lokāli, lai operācijas laikā cilvēks būtu pie samaņas, bet sāpju sajūta skartajā zonā tiek izslēgta.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Plaukstas locītavas artroskopija
TFCC bojājums
TFCC ir tā sauktais trīsstūrveida fibrocartilaginous komplekss, t.i., trīsstūrveida trīsstūrveida disks un saites, kas to fiksē plaukstas rajonā mazā pirksta pusē.
Bojājumi šeit var rasties vai nu pēkšņa spēka, kas izpaužas kā kritiens, sitieni vai krītošas kustības balsts, rezultātā, vai nodiluma dēļ pēc ilgstošas nepareizas iekraušanas vai pārāk ilga slodze, salīdzinot ar spieķi.
Diagnoze tiek veikta, no vienas puses, no aprakstītajiem simptomiem: Parasti ir sāpes, pagriežot plaukstas locītavu, un, no otras puses, izmantojot MRI izmeklējumu vai plaukstas locītavas aroskopiju.
Traumas aprūpe ir atkarīga no tā smaguma pakāpes. Sākot no ārstēšanas ar pretsāpju līdzekļiem vieglām deģeneratīvām sāpēm līdz asaru sašūšanai trīsstūrveida diskā vai ierobežojošai saitei, ārstēšana tiek pielāgota pacienta vajadzībām. Pēc operācijas locītava parasti tiek imobilizēta vairākas nedēļas un pēc tam ar fizioterapijas palīdzību lēnām atgriežas pie vecās saspringtās situācijas ikdienas dzīvē.
