Asinsrites traucējumi kājās
Simptomi
Atkarībā no tā, cik lielā mērā asinsrites traucējumi jau ir pieņemti, un kur tie atrodas, kājās var atrast ļoti atšķirīgus asinsrites traucējumu simptomus.
Asinsrites traucējumi bieži tiek novēroti ekstremitātēs, īpaši kājās. Akūti asinsrites traucējumi rokās vai kājās ļoti ātri izraisa smagus simptomus. 6 raksturīgos simptomus var atcerēties, tulkojot tos angļu valodā kā 6 "P".
Kas iekļauj:
- Pulsa zudums (bezspēks),
- Pallor un auksts (bālums),
- Muskuļu vājums līdz paralīzei (paralīze),
- Maņu traucējumi, kas parādās kā nejutīgums (parestēzija), Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Degšana kāju pirkstos!
- Sāpes (sāpes) un
- Šoks (prostitācija).
Turklāt var rasties arī ar sāpēm saistīti miega traucējumi.
Hroniskus ekstremitāšu asinsrites traucējumus medicīnā sauc par perifēro artēriju oklūzijas slimību (PAOD), sarunvalodā to bieži sauc par "intermitējošu klaudikāciju", kad PAOD ietekmē kājas. Tas notiek tāpēc, ka kāju muskuļi netiek apgādāti ar pietiekamu daudzumu asiņu. fiziskās slodzes laikā tie vairs nav pietiekami skābekļa, kas var izraisīt sāpes.Šo sāpju rezultātā pacients regulāri pārstāj staigāt, lai muskuļi varētu īsi pārtraukt, līdz kājas atkal ir pietiekami apgādātas ar asinīm.
PAOD ir sadalīts 4 dažādos posmos, kas ir saistīti ar dažādiem simptomiem.
1. posms: Šis posms joprojām ir asimptomātisks.
2. posms: Šeit sāpes faktiski rodas tikai fiziskās slodzes laikā.
3. posms: Šeit sāpes rodas arī miera stāvoklī, īpaši guļus stāvoklī. Ja kāds apsēžas vai pieceļas, simptomi uzlabojas, jo smaguma dēļ palielinās asins plūsma uz kājām.
4. posms: Šeit ir Asinsrites traucējumi jau tik izteikti, ka tie kļūst redzami caur mirušajiem audiem, runā arī par "Smēķētāja kāja“(Ādas krāsas izmaiņas ar daļēji atvērtām brūcēm). PAOD pie Cukura diabēts Šī slimība ļoti bieži ir saistīta ar samazinātu sāpju jutīgumu, tāpēc PAD tiek diagnosticēts tikai vēlīnā ceturtajā posmā.
Zarnu asinsrites traucējumi noved pie sāpes vēderākas ir īpaši pamanāmi pēc ēšanas, jo šeit ir jāstrādā zarnu muskuļiem. Tā kā pacienti sāpju dēļ zaudē apetīti, šāda veida asinsrites traucējumi bieži tiek saistīti ar svara zudumu. Ja oklūzija ir akūta, piemēram, apvilkta asins recekļa dēļ, tā var būt dzīvībai bīstama, jo zarnu audi mirst un zarnas tiek paralizētas (Paralītiskais ileuss).
Kad Asinsrites traucējumi sirdī ir klāt, viens runā par a Koronāro artēriju slimība (CHD). Tās izpaužas kā intensīvas sāpes krūškurvja apvidū, kuras jūtas kā sašaurinošas un drausmīgas (Stenokardija). Dažos gadījumos šīs sāpes izstaro uz roku vai vēderu un ir saistītas ar sajūtu, ka nespēj dziļi elpot. Atkarībā no apjoma šīs sāpes rodas tikai stresa laikā vai pat miera stāvoklī. Sliktākajā gadījumā asinsrites traucējumi sirdī noved pie sirdslēkmes.
Kad smadzenes no Asinsrites traucējumi tiek ietekmēts, un tā rezultātā vairs netiek piegādāts pietiekami daudz skābekļa, atkarībā no artērijas oklūzijas vietas var rasties ļoti dažādi simptomi. Vissvarīgākie no tiem ir reibonis, īslaicīgs nejutīgums ekstremitātēs, grūtības runāt vai redzēt, zvana ausīs, Garastāvokļa maiņas, Dezorientācija, apjukums un atmiņas traucējumi. Sliktākajā gadījumā asinsrites traucējumi smadzenēs noved pie viena insults.
Sāpes kājās
Sāpju rašanās veids un laiks kāju asinsrites traucējumu gadījumā ir atkarīgs no tā, cik lielā mērā kuģi jau ir aizvērti, t.i., cik daudz asiņu joprojām sasniedz kājas. Jo mazāk asiņu var plūst asinsrites traucējumu dēļ, jo ātrāk simptomi parādās.
Perifēro artēriju oklūzijas I stadijā nav sāpju, bet bojājumus traukos jau var objektīvi pierādīt.
II posmā pirmās sāpes rodas pie slodzes. Ja pacients kādu laiku stāv, sāpes atkal pazūd. Šīs pārmaiņas starp stāvēšanu un staigāšanu ir devušas PAOD populāro vārdu “periodiska klaudika”. Ārsti arī norāda uz šo posmu kā Claudicatio pārtrauc, kas nozīmē intermitējošu klibošanu. Iemesls tam ir sāpes, kas rodas, tiklīdz asins plūsma vairs nav pietiekama, lai apgādātu muskuļus, kas nepieciešami staigājot.
Atkarībā no slimības progresēšanas pastaigas attālums bez sāpēm ir mazāks vai lielāks par 200 metriem, kas atbilst IIa un IIb stadijai.
III stadijā ir sāpes, kas jau pastāv miera stāvoklī bez jebkādas slodzes. Pacienti ziņo arī par sāpēm naktī, kuras mazina, pakarot kājas no gultas.
Papildus sāpēm miera stāvoklī un slodzes laikā IV stadijā ir arī ādas simptomi, piemēram, tā sauktā gangrēna, ko izraisa nepietiekama asinsrite. Sāpju lokalizācija ir atkarīga no līmeņa, kurā sākas asinsrites traucējumi.
Pastāv trīs dažādi PAD veidi: iegurņa tips, augšstilba tips un apakšstilba tips. Sūdzības parādās zemāk esošajā segmentā. Tas nozīmē, ka sāpes augšstilbā norāda, ka asinsvadu sašaurināšanās notiek iegurņa artērijā. Augšstilbu tipā sūdzības rodas apakšstilbā un apakšstilbu tipā uz papēža vai pēdas. Runājot par sāpēm, jāņem vērā, ka diabētiķi ilgstoši var palikt bez simptomiem, jo slimības dēļ ir iesaistīti nervi, un, neraugoties uz masveida trauku sašaurināšanos, viņi nejūt sāpes. Asinsrites traucējumu klātbūtne šiem pacientiem tiek atzīta tikai tad, kad parādās ādas simptomi.
Asinsrites traucējumu gadījumā, ko izraisa akūta artērijas aizsprostojums, sāpes rodas pēkšņi un bez brīdinājuma. Viņi nav atkarīgi no kustības un miera stāvoklī neuzlabojas. Bieži vien tos pavada nejutības un aukstuma sajūta skartajā ekstremitātē. Šādā gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Asinsrites traucējumi var rasties arī kāju pirkstos. Lai iegūtu vissvarīgāko informāciju par tēmu "Asinsrites traucējumi pirkstos", lūdzu, izlasiet arī šo rakstu: Asinsrites traucējumi pirkstos
Ko norāda kāju tirpšanas sajūta kājās?
Tirpšana var būt tipisks jutīgs simptoms asinsrites traucējumiem kājās.
Tas ir diskomforts, ko rada mazas jutīgas nervu šūnas ādā.
Ja šīm nervu šūnām tiek piegādāts pārāk maz skābekļa, tās var izraisīt kļūdainas sajūtas un papildus tirpšanai izraisīt nepatīkamas sāpes un nejutīgumu.
Bieži vien tirpšanas sajūta sākas vietā ar vismazāko dabisko asins plūsmu - kāju pirkstiem.
Progresējošu asinsrites traucējumu gadījumā var tikt skartas visas kājas, un nervu šūnas var pat nomirt, atstājot paliekošus maņu traucējumus.
Vai tirpšanas sajūta var norādīt uz asinsrites traucējumiem? Uzziniet vairāk par to šeit.
Atvērtās kājas - ko tas nozīmē?
Atvērta kāja ir brūce uz kājas, kas slikti dziedē un tāpēc bieži paliek hroniska.
Bieži vien šī brūce atrodas apakšstilbā, jo vispirms samazinās asinsriti.
Atvērtās kājas cēlonis ir ārkārtīgi samazināta brūču sadzīšana, ko izraisa asinsrites traucējumi.
Gan artēriju, gan venozo asiņu piegādei ir liela nozīme kurjeru pārvadāšanā brūču sadzīšanā, imūnsistēmas mijiedarbībā un veselīgas brūces vides nodrošināšanā, kurā brūce var dziedēt.
Atvērtās kājas ir tipiskas smēķētāju, diabēta slimnieku un cilvēku ar lieko svaru sekundārās slimības.
Ārstēšanā ir svarīgi uzlabot asinsriti ap brūci un izvairīties no infekcijām, jo asinsrites trūkums pasliktina arī imūnsistēmu, lai atvairītu patogēnus.
Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast sadaļā: Atvērtās kājas - cēloņi un terapija
ārstēšana
Atkarībā no kāju asinsrites problēmu cēloņa dažādas ārstēšanas metodes lietošanai. Visbiežākais viena cēlonis hroniski asinsrites traucējumi kājās ir tas perifēro artēriju slimība (PAOD). Pēc Fontaine teiktā, tas ir sadalīts četros posmos. Ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Jebkuras PAOD terapijas pamatā visos četros posmos ir Riska faktoru novēršana. Tas ietver to Nikotīna lietošanas pārtraukšana, Svara samazināšana, konsekventa iepriekšējo slimību, piemēram, Cukura diabēts un augsts asinsspiediens kā arī Paaugstināta lipīdu līmeņa pazemināšanās asinīs.
Turklāt visos četros posmos ir tā sauktie Prettrombocītu zāles, cita starpā Klopidogrels un ASS, lietošanai. Tie neitralizē pārmērīgu un priekšlaicīgu trombocītu un novērst tādējādi Trombu veidošanāskas pēc tam sašaurina asinsvadus un noved pie asinsrites traucējumiem. Pēc tam turpmākā ārstēšana ir atkarīga no stadijas.
Iekšā II posms tiek izmantots papildus iepriekšminētajām procedūrām pastiprināta pastaigu apmācība kas noteikta kā konservatīva terapeitiskā pieeja. Apmācības programmai jābūt skaidri strukturētai un apmēram vismaz trīs mēnešus vismaz trīs reizes nedēļā apmēram 30-60 minūtes tikt cauri. Pastaigas attālumu var ievērojami palielināt. Tomēr ne visi pacienti ir piemēroti šādai ārstēšanai. Vēl viena iespēja ir tā sauktā Naftidrofurils zāles, kuras sauc Vazodilatators Kuģi plati un tādējādi veicina asinsriti. Zāles ir paredzētas PAD II stadijas ārstēšanai.
Cilostazols darbojas kā klopidogrels un ASA kā Trombocītu funkcijas inhibitori. Ja konservatīvā un ārstnieciskā ārstēšana neuzlabo simptomus vai ja slimība pat progresē, Otrās līdz četras pakāpes perifēro artēriju slimība ar intervences procedūras strādāja. Tie ietver perkutānu transluminālo angioplastiku jeb PTA īslaicīgi, minimāli invazīvu skarto trauku paplašināšanos un Stenta implantācija. Pēc kuģa paplašināšanas soda nauda, paplašināma caurule, kas izgatavota no metāla vai plastmasas sietu, ko sauc par stentu, tiek izmantots, lai noturētu kuģi atvērtu.
Zāles ir PAD Trešais un ceturtais posms Ar Alprostadils, prostaglandīnu. Zāles uzlabo atpūtas sāpes, nodrošina ātrāku čūlu, t.i., dziļu un bieži raudošu brūču sadzīšanu, kā arī samazina amputācijas ātrumu. Turklāt PAOD ārstēšanai izmanto trešo un ceturto stadiju operatīvā aprūpe ar apvedceļiem kā arī Tromendarterektomija, tas nozīmē operatīvā reanalizācija aizsērējusi kuģa.
Plkst akūti asinsrites traucējumi ir Tūlītēja hospitalizācija nepieciešams. Tur slēgto trauku atkal atver pēc iespējas ātrāk. ir Muskuļu spriedze palīdzība, kas atbildīga par asinsrites traucējumiem relaksējoši pasākumi piemēram, termiskās procedūras un masāžas.
Kā var izmērīt asinsrites traucējumus kājās?
Aizdomas par asinsrites traucējumu diagnozi kājās jau var veikt, pamatojoties uz skaidriem simptomiem un sūdzībām.
Lai to apstiprinātu, vienkāršas pārbaudes var apstiprināt aizdomas, un konkrēti asins plūsmas mērījumi precīzi nosaka slimības apmēru.
Pirmkārt, jums jācenšas sajust pulsu dažādos kājas punktos.
Asinsspiediena mērīšana ar aproces un stetoskopa palīdzību var parādīt arī kājas līmeni, kurā atrodas ierobežojums, un cik smagi ir asinsrites traucējumi.
Vēl viena lēta pārbaude, ko var ātri veikt, ir Doplera sonogrāfija, ar kuras palīdzību var precīzāk izteikt informāciju par asins plūsmu un aizsprostojuma pakāpi traukos.
Lai pabeigtu diagnozi, var veikt angiogrāfiju, kāju asinsvadu radioloģisko attēlveidošanu.
Tas īpaši precīzi var parādīt asins plūsmu un asinsvadu sašaurināšanos.
Slimības apjoms tomēr ir atkarīgs no simptomiem un ietekmes uz pacientu neatkarīgi no izmērītā aizsprostojuma, jo subjektīvās sūdzības var būt ļoti dažādas.
Šis ārsts izturas pret asinsrites problēmām kājās
Asinsrites traucējumus kājās var izsekot daudziem cēloņiem.
Terapijas var arī ļoti atšķirties atkarībā no slimības stadijas, tāpēc slimība jāuzrauga dažādu disciplīnu ārstiem.
Bieži vien slimības pamatā ir daudz riska faktoru, kurus internists samazina, ārstē un medicīniski pielāgo.
Papildus liekā svara, smēķēšanas un ģimenes anamnēzes gadījumiem asinsvadu slimības bieži izraisa arī lipīdu metabolisma slimības, paaugstināts asinsspiediens un diabēts.
Tie jāārstē attiecīgajam speciālistam un laiku pa laikam jāpārbauda, lai novērstu slimības saasināšanos.
Progresīvās stadijās var būt nepieciešama ķirurģiska terapija, kurā ārstēšanu pārņem plastikas ķirurgi.
Kas ir stents
Stents ir intervences terapija, kas nodrošina tūlītēju atbrīvojumu no asinsrites traucējumu simptomiem.
Stenta ievietošana ir kāju asinsrites traucējumu simptomātiska terapija, ko var veikt akūtu sašaurinājumu un simptomu straujas pasliktināšanās gadījumā.
Tā ir alternatīva šuntēšanas operācijai, bet to nevar izmantot visiem asinsrites traucējumu veidiem.
Procedūras laikā ārsti rentgena kontrolē iespiež katetru bloķētajā traukā un sašaurinājumā piepūš balonu, kas paplašina sašaurinājumu.
Pēc tam trauku var turēt atvērtu ar nelielu stieples cauruli - stentu.
Kas ir apvedceļš?
Uzlabots ķirurģisks pasākums kāju asinsrites traucējumu ārstēšanā ir apvedceļa uzstādīšana.
Asinsvadu ceļi tiek pārvietoti tādā veidā, ka artēriju bloķētais laukums tiek apiets un kājas var atkal pilnībā piegādāt caur pārējo esošo asinsvadu sistēmu.
Daudzos gadījumos maiga stenta terapija var aizstāt apvedceļu, dažos gadījumos apvedceļa operācija joprojām ir nepieciešama.
Arī šeit simptomi uzlabojas tūlīt pēc operācijas.
Neskatoties uz to, riska faktori un pamata slimība ir jāturpina ārstēt, pretējā gadījumā apvedceļš vai jaunās vietas kājās rada papildu aizsprostojumus un rada jaunus simptomus.
Pārbaudi asinsrites traucējumu pēdashomeopātija
Atkarībā no esošajiem simptomiem, lai mazinātu asinsrites traucējumus, var izmantot dažādus homeopātiskos līdzekļus. Plkst mainīgi asinsrites traucējumi piemēram, ar pārtrauktu klaudēšanu, viņi nāk Mūku augs (Espeletia grandiflora) un tabaka (Tabacum) izmantot. Pēdējais ir piemērots arī lietošanai plkst Nejutīgums un tirpšana arī ekstremitātēs auksti pirksti un kāju pirksti, reibonis un Asinsrites vājums.
Asinsrites traucējumi rodas ar citiem simptomiem, piemēram, vienu Dedzinoša sajūta vai nejutīgums roku rokā, ir piemērots Secale cornutum, vācu melnajā melnajā rozā, ārstēšanai. Vai PAD jau ir vienā uzlabotā stadija un ilgāka pastaiga bez sāpēm vairs nav iespējama, viņa rada Nakts karaliene (Kaktusa grandiflorus) Atvieglojums.
Plkst slikti dziedējošas brūces asinsrites traucējumu dēļ, kas bieži sastopami diabēta slimniekiem Dižskābarža darva (Kreozots) sūdzību uzlabošanai. Turklāt, lai mazinātu asinsrites traucējumu blakusparādības, Boarwood (Abrotanum), Zobu bakstāmais / bīskapa augs (Ammi visnaga) un Vara arsenīts (Cuprum arsenicosum) Var izmantot.
Šie mājas aizsardzības līdzekļi palīdz pret asinsrites traucējumiem kājās
Principā kāju asinsrites traucējumi bieži ir progresējošas asinsvadu sistēmas slimības, kuru terapija sastāv no riska faktoru steidzamas medicīniskas korekcijas.
Tomēr mājas aizsardzības līdzekļus var izmantot arī pret akūtām sūdzībām un atvieglot pašreizējās sūdzības.
Var izmantot mainīgas vannas, dušas ar karstu pēdu, kā arī masāžas, Kneipp kursus un saunas.
Viņi stimulē ādu vai paaugstina ķermeņa temperatūru tādā veidā, ka kāju asinsvadi refleksīvi izplešas un palielinās asins plūsma.
Neērti tirpšana vai pat sāpes var īslaicīgi izzust.
Asinsrites traucējumi pēc operācijas
Asinsrites problēmas kājās var pēc operācijām rodas. Iemesls tam var būt a tiešs kuģa bojājums piemēram, būt uz kājām operācijas laikā. Galvenās artērijas operācijas laikā a Veido recekļuskas tad atslābst un caur asinsriti nonāk kājā. Ja trombs ir pārāk liels kuģim, tas var izveidoties vienā Aizcietējums ar no tā izrietošiem asinsrites traucējumiem nāc.
Nepieciešamība pēc operācijas ilgāki klāšanas laiki tiks ievērota vai kāja būs labāka dzīšana ilgāku laiku imobilizēts, Trombozes risks. Asins plūsmas traucējumus var izraisīt arī vēnu tromboze, jo tiek traucēta aizplūšana caur vēnām. Kā profilaktisks pasākums tāpēc ir ar paredzamu ilgstošu nekustīgumu Heparīns ievada, lai novērstu trombozi.
Asinsrites problēmas kājās smēķēšanas dēļ
Smēķēšana ir viens no vissvarīgākajiem sirds un asinsvadu sistēmas slimību riska faktoriem, kā arī liela loma kāju asinsrites traucējumu attīstībā.
Ir pierādīts, ka tabakas sastāvdaļas izraisa artēriju pārkaļķošanos un tādējādi sirdslēkmes, insultu un kāju asinsrites traucējumus. Smēķēšana veicina arī cukura diabētu.
Asinsvadu slimību riska faktoru ārstēšanā smēķēšanas atmešana ir pirmais un, iespējams, vissvarīgākais solis.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Asinsrites traucējumi, ko izraisa smēķēšana
Asinsrites traucējumi diabēta dēļ
Cukura diabēts ir tā sauktais “diabēts”.
Tas var būt iedzimts vai iegūts, un to var izsekot daudziem cēloņiem.
Biežais 2. tipa cukura diabēts bieži rodas no aptaukošanās, smēķēšanas, neveselīga uztura un tā dēvētā "metabolisma sindroma".
Visi šie ir faktori, kas izraisa asinsvadu sistēmas bojājumus un ilgtermiņā var izraisīt artēriju asinsvadu aizsprostojumus.
Ilgtermiņā cukura diabēts maina arī asinsvadus, kas kalcificējas no iekšpuses un var izraisīt asins plūsmas problēmas vairākās ķermeņa zonās.
Vissvarīgākā terapija ir rūpīga diabēta ārstēšana ar narkotikām un tādu riska faktoru kā smēķēšana, aptaukošanās un neveselīgs uzturs samazināšana.
Vai jūs varat lidot ar asinsrites traucējumiem kājās?
Kāju asinsrites traucējumu gadījumā lēmums par lidošanu jāpieņem atkarībā no slimības stadijas.
Principā gaisa kuģī ir zemāks skābekļa saturs, tāpēc pēdu un kāju bojājumi ar skābekli var būt labvēlīgāki.
Ja asinsrites traucējumi ir tik progresējuši, ka tirpšana, sāpes un nejutīgums kāju pirkstos rodas bez ārējas ietekmes, lidojuma laikā situācija var ievērojami pasliktināties, tāpēc kāju pirkstu daļas dažreiz mirst.
Ja sāpes rodas tikai pēc pastaigas dažus simtus metru, iespējams, ka lidojums var notikt pēc konsultēšanās ar ārstu.
Turklāt ar ārstu jāapspriež, vai ir nepieciešama trombozes profilakse.
Tā kā ilgstoši sēdēšana slēgtā telpā arī ievērojami palielina asins recekļu veidošanos, asinsrites traucējumu gadījumā jāveic iespējamie piesardzības pasākumi.
Asinsrites traucējumi kājās grūtniecības laikā
Asinsrites traucējumi grūtniecības laikā vairumā gadījumu rodas no bērna stāvokļa un bieži ir nekaitīgi.
Bērnam augot vēderā, palielinoties spiedienam iegurnī, artērijas un nervi var tikt izspiesti.
Tas bieži izpaužas kā ļoti nepatīkamas sāpes, tirpšana un nejutīgums kājā.
Ar dzemdībām simptomi vēlākais izzūd.
Ja rodas kādi papildu simptomi, kopā ar ārstu jānoskaidro citi iespējamie cēloņi.
Kad draud amputācija?
Katram ceturtajam pacientam, kuram jau ir sāpes kājās miera stāvoklī asinsrites traucējumu dēļ, ir amputācijas risks.
Šajās slimības stadijās skartie vairs nevar gulēt kājas horizontāli un nevar arī nobraukt attālumu ar kājām, jo tirpšana, sāpes un nejutīgums kājā rodas pat miera stāvoklī.
Ļoti daudzos gadījumos slimība attīstās tādā veidā, ka kājām rodas tā sauktā "nekroze" - audu nāve.
Šajā gadījumā skartās vietas jā amputē, lai novērstu smagu iekaisumu.
Pat agrākajos posmos steidzami jāveic profilaktiski pasākumi, jo slimību nevar izārstēt, tikai jāpārtrauc.