Epididimijas iekaisums

ievads

Epididimijas iekaisums būs arī Epididimīts sauca. Tas notiek galvenokārt pieaugušā vecumā, īpaši pacientiem ar Iedzīvotāju katetru, ieslēgts Retos gadījumos var tikt ietekmēti arī bērni līdz 14 gadu vecumam. Viens var akūta forma epididimīts no viena hroniska forma atšķirt. akūts iekaisums ir visizplatītākā epididimijas slimība un pārstāv to ārkārtas no uroloģija kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Hroniskā forma var attīstīties no akūta iekaisuma un ilgt vismaz 6 nedēļas. Ir Sēklinieki papildus skarto iekaisumu runā par a Epididymo orhīts.

cēloņi

Epididīmu parasti izraisa baktērijas, kas rodas no esošās urīnceļu infekcijas vai prostatas iekaisuma. Epididimītu var novērot īpaši cilvēkiem, kuri nēsā pastāvīgus katetrus vai ja ir noņemta prostata (prostatektomija). Tipiski patogēni seksuāli aktīviem jauniem vīriešiem galvenokārt ir hlamīdijas vai gonokoki, kurus pārnēsā dzimumakta laikā. Gados vecākiem pacientiem, kas vecāki par 35 gadiem, izraisītāji galvenokārt ir gramnegatīvi baktērijas (Escherichia coli, Klebsiella, stafilokoki). Bet ne tikai baktērijas var izraisīt epididimītu. Sēnītes vai vīrusi var izraisīt arī iekaisumu. Ļoti retos gadījumos tuberkuloze var būt arī epididimijas iekaisuma cēlonis. Prostatas manipulācijas, piemēram, veicot biopsiju, un citas iejaukšanās urīna aizplūšanas jomā var arī veicināt epididimīta attīstību.

Lasiet vairāk par to mūsu galvenajā rakstā par šo tēmu šeit Epididimīta cēloņi vai zem biopsija

Ja bērnībā pirms pubertātes sākuma tiek atklāts epididimijas iekaisums, vienmēr ir jāizslēdz urīnceļu kroplības, jo tas ir bieži sastopams iemesls. Tas, piemēram, var būt urīnizvadkanāla vārstu klātbūtne, kas aizver urīnizvadkanālu. Tad urīna paliekas uzkrājas urīnpūslī, kas var izraisīt augšupvērstu infekciju un tādējādi arī epididimijas iekaisumu. Vēl viena kroplība būtu nepareiza urīnvada (urīnvada) atvēršana. Urīnpūšļa vietā urīnvads, piemēram, var atvērt vīrieša sēklas kanālā. Zēni nevar parādīt simptomus līdz pubertātei, pēc kura viņiem parasti attīstās atkārtots epididimijas vai prostatas iekaisums.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Prostatas iekaisums un kādas sekas var izraisīt hlamīdiju infekcija?

Epididimijas iekaisums pēc vazektomijas

Saskaņā vazektomija viens saprot vas deferens atdalīšanu, tas attiecas uz vienu Kontracepcijas metodekas populāri ir arī zem sterilizācija ir zināms. Kā daļa no vazektomija var rasties dažādas komplikācijas. Visbiežāk (līdz 6% pacientu) ir viena pēc sterilizācijas Epididimijas iekaisums. Izveidotā sperma vairs nevar iekļūt ejakulātā pēc tam, kad ir nogriezti vas deferens. Tā vietā esiet izglītoti Sperma noārdīts epididimā. Ja izveidoto spermatozoīdu skaits ir lielāks nekā to var iznīcināt caur epididimiju, var rasties iekaisums.

Simptomi

Epididimijas iekaisums sākas ar pēkšņām sāpēm epididimijas rajonā, kas var izstarot cirkšņa reģionā. Sāpes var izraisīt, nospiežot un pieskaroties sēkliniekam. Parasti sāpes mazinās, paceļot sēklinieku (pozitīva Prehna zīme). Turklāt ir izteikts epididimijas pietūkums un apsārtums, ko pēc tam ar grūtībām var atdalīt no sēklinieku. Epididimijas zona sāp, kad tai pieskaras un tiek izdarīts spiediens. Turklāt var rasties drudzis, drebuļi un urinēšanas problēmas.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Epididīmi ir pietūkuši - kas aiz tā ir?

Hronisks iekaisums var attīstīties aptuveni 15% iedzīvotāju pēc akūta iekaisuma. Pastāvīgs, sāpīgs epididimijas pietūkums. Papildu komplikācijas ir abscesa veidošanās ar iekaisuma procesa izplatīšanos sēkliniekos (epididimoorhīts) apmēram 5% no skartajiem.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: Es atpazīstu epididimītu pēc šiem simptomiem

Svarīga diferenciāldiagnoze bērniem un jauniem vīriešiem ir sēklinieku savīšana ap to piegādājošajiem traukiem (sēklinieku vērpes). Ja to neatzīst, skartā sēklinieks var nomirt. Šajā gadījumā sāpes rodas ārkārtīgi ātri un pēkšņi, sēklinieks pieceļas, un, paceļot sēklinieku, sāpes nesamazinās (negatīva Prehna zīme). Drudža nav, un urīns ir normāls. Sēklinieku vērpes ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Pietūkuši sēklinieki - kas aiz tā ir?

diagnoze

Galvenā epididimijas iekaisuma noteikšanas metode ir Sēklinieku ultraskaņa un kaimiņu struktūras (Sonogrāfija). Jūs varat redzēt palielinātu epididymis un īpašā Doplera ultraskaņas izmeklēšana, ar kuru īpaši labi var parādīt asins plūsmu, palielināta asins plūsma uz epididimiju. A Abscesa veidošanās vai viens Sēklinieku sagriešanās (Sēklinieku vērpes) var jau izslēgt ar ultraskaņu. Turklāt šo pārbaudi var izmantot arī, lai uzraudzītu iekaisuma gaitu.

Piegādāts vienā Urīna paraugs ir palielinājies skaits leikocīti (leikocīti), patogēnu reti var noteikt urīnā. Patogēnu un rezistenci var noteikt, izveidojot urīna kultūru. Tas ir svarīgi, lai iegūtu pareizo Antibiotikas jāizvēlas terapijai. Ja ir aizdomas, ka cēlonis ir seksuāli transmisīva slimība, patogēnu var izraisīt a Urīnizvadkanāla uztriepe tiek atrasts.

Ja, neskatoties uz visām veiktajām diagnostikas procedūrām, rodas šaubas par a Epididimīts sēkliniekiem un epididīmam jābūt klāt, lai izslēgtu sēklinieku sagriešanos (sēklinieku vērpes) operatīvs esi pakļauts!

terapija

Lieto iekaisuma ārstēšanai Antibiotikas atkarībā no esošā patogēna un rezistences situācijas. Terapija jāuzsāk nekavējoties, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, ja ir aizdomas par iekaisumu.

Varat arī lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram Diklofenakslai palīdzētu pret sāpēm. Ja sāpes ir ļoti smagas, a Vietējais anestēzijas līdzeklis injicēts, lai mazinātu sāpes. Tā arī ir gultas režīms Ar Sēklinieku pacēlums svarīgi, līdz akūts iekaisums izzūd. Jāizvairās no fiziskas slodzes un sporta. Paaugstinājums novērš vilces sāpes un atvieglo limfas aizplūšanu. Turklāt var arī aukstas aploksnes lai atvieglotu skarto sēklinieku. Ja diagnoze nav skaidra vai ja uz terapiju nav atbildes, sēkliniekam var būt jāveic a operācija pakļauties. Tādējādi var notīrīt brūci un sadalīt, iespējams, esošo Abscess attiecīgi.

Bērniem, ja diagnoze nav skaidra, tūlītēja sēklinieku iedarbība to var izslēgt un labot. Ja, neskatoties uz ārstēšanu, iekaisums neizzūd vai var būt hroniska forma epididimijas ķirurģiska noņemšana (Epididimektomija) vai vas deferens (vazektomija) kļūst nepieciešami. Ja sēklinieku ietekmē arī iekaisums vai ir izveidojies abscess, smagos gadījumos var būt pat nepieciešams noņemt sēklinieku (Orhektomija) nāc.

Terapija ar dabīgiem līdzekļiem, mājas līdzekļiem un homeopātiju

A Antibiotiku terapija ir svarīgs un norādīts jebkurā gadījumā.Augu un homeopātiskie līdzekļi var arī palīdzēt saīsināt iekaisuma gaitu vai mazināt sāpes. Piemēram Mūra iepakojumi ieteicams. Arī ārstēšana ar Dēleskas atrodas uz skartās epididimijas, var sniegt atvieglojumu. Kā homeopātiskās vielas var papildus Aurum preparāti tiek doti. Parasti Aurum chloratum natronāts, Aurum colloidale, Aurum iodatum vai Aurum metallicum ieteicams. Šīs homeopātiskās vielas var būt īpaši noderīgas hroniska un atkārtota sēklinieku iekaisuma gadījumā papildus mērķtiecīgai antibiotiku terapijai. Tomēr uzmanība jāpievērš mazai devai un tikai viena preparāta lietošanai.

prognoze

Epididimijas pietūkums pēc tam, kad iekaisums var saglabāties dažas nedēļas. Ar atbilstošu pretestību Antibiotiku terapijakas ir pieskaņots patogēnam, iekaisumu var labi ārstēt. Īpaši jauniem vīriešiem ieteicams ātri apmeklēt ārstu, ja viņiem ir citu un bīstamu slimību simptomi Sēklinieku vērpes lai varētu izslēgt. Laba terapija Epididimīts ir svarīgi, lai tas neatkārtotos un galu galā pārvērstos hroniskā iekaisumā. Hroniskā formā - Vas deferens un saistītie neauglība draudēt.