Rotatoru aproces iekaisums
Kas ir rotatora aproces iekaisums?
Iekaisums ap rotatora aproci ir viena no biežākajām plecu slimībām.
Muskuļu iekaisumu var izraisīt dažādas pamata slimības. Biežākie rotatora aproces zonas iekaisuma cēloņi ir:
- Cīpslu apvalku pasliktināšanās
- Trūkumu sindromi (impingment)
- traumatiskas izmaiņas pleca locītavas kaulainās struktūrās
- Asara vienā no rotatora aproces muskuļiem
Ietekmētie pacienti parasti izjūt akūtas vai vilinošas sāpes, kas rodas agri un var izstarot no pleca locītavas līdz kaklam un / vai augšdelmam.
Vai jūsu sāpes izstaro augšdelmā vai kaklā? Izlasiet mūsu tēmas:
- Sāpes plecos kaklā - kas jums par to būtu jāzina
- Sāpes plecos un rokās
Turklāt rotatora aproces iekaisums bieži izraisa pietūkumu un apsārtumu. Parasti ir ierobežots arī pleca locītavas normālais kustības diapazons, ja ir iekaisuma procesi.
Cilvēkiem, kuriem pēkšņi rodas sāpes plecā, nekavējoties jāaizsargā locītava un pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu.Komplikācijas un sekundārās slimības var efektīvi novērst tikai ar plašu diagnostiku un ātru piemērotas terapijas sākšanu.
Rotatoru aproces iekaisuma cēloņi
Iekaisumam rotatora aproces zonā var būt dažādi cēloņi. Vairumā gadījumu iekaisuma procesi rodas pastāvīga muskuļu un / vai cīpslu audu kairinājuma rezultātā.
Šī cīpsla visbiežāk ir iekaisusi
Rotatoru aproces cīpsla, kas visbiežāk tiek iekaisusi, ir supraspinatus cīpsla. Veseliem cilvēkiem šī cīpsla ir būtisks palīgs rokas pacelšanai uz sāniem un uz priekšu. Tas atrodas starp pleca jumta kaulu un apakšstilba galvu un ir pakļauts milzīgām mehāniskām slodzēm.
Nodilums, hroniska pārslodze un negadījumi var izraisīt cīpslas iekaisumu un pat attīstīt caurumu un plīsumu.
Kaļķa plecs
Rotatoru aproces iekaisums ir īpaši izplatīts cilvēkiem, kuriem ir tā sauktais kalcificētais plecs (Tendinozes calcarea) Ciešanas.
Kalcificēts plecs ir slimība, kurai raksturīga vienas vai vairāku cīpslu pārkaļķošanās. Šādas pārkaļķošanās principā var ietekmēt jebkuru cīpslu cilvēka ķermenī, bet tas ir īpaši izplatīts plecu rajonā.
Kaļķains plecs visbiežāk rodas cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Tiek pieņemts, ka cīpslu deģeneratīvas izmaiņas (t.i., ar vecumu saistītas nodiluma pazīmes) negatīvi ietekmē cīpslu asins plūsmu un tādējādi ierobežo to funkcionalitāti.
Kalcija kristālu glabāšana ir reakcija uz asinsrites trūkumu. Rotatoru aproces iekaisumu nevar novērot katram pacientam ar pārkaļķotu plecu. Iekaisuma procesi parasti rodas tikai pieņemot darbā imūnsistēmas šūnas.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Kaļķa plecs
Iecelšana pie plecu speciālista
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc Karmena Heinza. Esmu ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālists Dr.s.
Plecu locītava ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām.
Tāpēc pleca (aproces aproces, impingmentācijas sindroma, pārkaļķota pleca (tendinoze calcarea, bicepsa cīpsla utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās plecu slimības.
Jebkuras terapijas mērķis ir ārstēšana ar pilnīgu atveseļošanos bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Jūs varat atrast vairāk informācijas par sevi Karmenā Heinzā.
Saldēts plecs
Turklāt tā sauktais "sasalušais plecs", iekaisīgs locītavas kapsulas pietūkums un saraušanās, var izraisīt iekaisumu rotatora aproces rajonā.
Saldēta pleca attīstības cēlonis parasti ir trauma, kas iedarbojas tieši uz locītavu. Retos gadījumos šī slimība var rasties arī spontāni.
Iekaisušas rotatora aproces simptomi
Kad rotatora aproce ir iekaisusi, parasti var novērot piecas tipiskas iekaisuma pazīmes.
Pat slimības sākumā skartie pacienti jūt durošas vai velkošas sāpes plecu locītavas rajonā. Atkarībā no slimības apjoma šīs sāpes var izstarot uz kaklu un / vai augšdelmu.
Nedaudz izteikti rotatora aproces iekaisuma procesi parasti izraisa tikai no kustības atkarīgas sūdzības. Skartie pacienti miera stāvoklī bieži nesāpīgi. Tikai tad, kad iekaisums izplatās, var novērot arī sāpes miera stāvoklī.
Turklāt mīksto audu lokāls pietūkums ir viena no tipiskajām iekaisuma pazīmēm.
Rotatora aproces iekaisuma gadījumā plecu apgabala ādas virsma bieži parādās sarkana. Salīdzinot ar sānu, skartajā plecā parasti ir ievērojama pārkaršana.
Pleca locītavas parasto kustības diapazonu var arī ievērojami ierobežot, ja rotatora aproce ir iekaisusi.
Šīs sāpes norāda uz rotatora aproces iekaisumu
Rotatoru aproces iekaisums ir saistīts ar raksturīgiem simptomiem. Rodas smagas plecu sāpes,
- īpaši rodas, paceļot, izkliedējot un pagriežot roku uz iekšu.
- it īpaši naktī guļot uz sāniem.
- var izstarot rokā.
- palieliniet, izkliedējot roku 60 līdz 120 ° leņķī.
Rotatoru aproces iekaisuma diagnoze
Aizdomas par rotatora aproces iekaisumu diagnosticēšana ietver vairākas darbības.
Vissvarīgākais solis ir detalizēta ārsta un pacienta diskusija (anamnēze). Šīs sarunas laikā pacientam pēc iespējas precīzāk jāapraksta simptomi, kurus viņš ir sajutis ar ārstu.
Šajā kontekstā izšķiroša nozīme ir sāpju intensitātei, kvalitātei un precīzai lokalizācijai.
Turklāt iespējamais sāpju izstarojums un pavadošie simptomi var sniegt sākotnēju pamata slimības norādi.
Pēc ārsta un pacienta sarunas parasti tiek veikta abu plecu orientējoša pārbaude, veicot salīdzinājumu. Šīs pārbaudes laikā tiek pārbaudīts plecu reģions, lai konstatētu ādas izpausmes (piemēram, apsārtumu un rētas). Turklāt, salīdzinot plecus, tiek pārbaudīta aptuvenā plecu temperatūra. Tādā veidā var noteikt pārkaršanu, kas raksturīga rotatora aproces iekaisumam.
Pēc tam tiek pārbaudīts abu plecu kustības diapazons. Ja rotatora manšete ir iekaisusi, iekšējā un ārējā rotācija, kā arī nolaupīšana un addukcija skartajā pusē ir īpaši ierobežota. Turklāt rokas pārvietošana dažās asīs, iespējams, var izraisīt sāpes.
Ja ir aizdomas par rotatora aproces iekaisumu, turpmāku diagnostiku veic, izmantojot dažādas attēlveidošanas metodes. X-ray veikšana divās plaknēs ir īpaši piemērota, lai izslēgtu kaulu traumas.
Turklāt datortomogrāfija (CT) un veicot pleca locītavas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (Pleca MR) palīdz apstiprināt diagnozi un noteikt slimības apmēru.
Rotatoru aproces iekaisuma terapija
Iekaisuma ārstēšana rotatora aproces rajonā lielā mērā ir atkarīga no pamata slimības.
Ja nav iespējamu komplikāciju, ir indicēta konservatīva ārstēšana.
Preparāti, kas ir arī pretiekaisuma līdzekļi, labi darbojas rotatora aproces iekaisuma gadījumā.
Akūta iekaisuma laikā ir svarīgi, lai skartais plecs tiktu imobilizēts.
Dzesēšanas kompreses un dzesēšanas spilventiņus var izmantot, lai mazinātu sāpes un mazinātu pietūkumu.
Pacienti, kuri regulāri cieš no iekaisuma procesiem rotatora manšetē, bieži jāārstē ķirurģiski. Īpaši tas attiecas uz iekaisumu, kas saistīts ar pārkaļķošanos, ar pārkaļķošanās vietām, kas lielākas par 1 cm.
Kad man nepieciešams kortizons?
Lai veicinātu dziedināšanas procesu, kortizona preparāta injekciju var norādīt izteikta rotatora aproces iekaisuma gadījumos. Tā nav ierasta ārstēšana. Tomēr pacienti ar smagu vai hronisku rotatora aproces iekaisumu bieži var gūt labumu no kortizona injekcijas.
Kortizons tiek ievadīts lokāli skartajā plecā.
Kādi vingrinājumi palīdz ar rotatora aproces iekaisumu
Rotatoru aproces akūta iekaisuma laikā skarta pleca aizsardzība ir svarīga dziedināšanai un slimības gaitai.
Kad iekaisums ir mazinājies, var būt noderīga mērķtiecīga fizioterapija.
Tam ir piemēroti vingrinājumi ar virvju vilkšanu, kas mobilizē plecus.
Vienkāršs vingrinājums ir atvilkt plecu pret pretestību. Šim nolūkam varat izmantot Theraband un piestiprināt to pie durvju augšdaļas.
Vēl viens iespējams vingrinājums ir rokas šūpošanās ar svaru. Tas veicina sinoviālā šķidruma veidošanos pleca locītavā. Lai to izdarītu, es izmantoju vieglu svaru, piemēram, ūdens pudeli, ļauju man pakārt roku un lēnām pagriežu plecu uz priekšu un atpakaļ.
Lai centrētu plecus, varat paņemt svaru katrā rokā un pacelt plecus uz augšu.
Pēc vingrinājumiem vajadzētu izstiept plecu. Piemēram, jūs varat atbalstīt sevi uz sienas, atvilkt plecu lāpstiņus un pēc tam atpūsties. Pārmaiņus noliec galvu uz vienu pusi un pagariniet roku uz otru pusi.
Taping plecu
Lai imobilizētu skarto plecu un mazinātu sāpes, skarto plecu var līmēt. Ir svarīgi, lai lente tiktu uzlikta pareizi. Iesācējiem var būt noderīgi, ja lenti uzliek pieredzējis fizioterapeits. Ja lente ir uzlikta pareizi, tā var
- Mazināt spriedzi,
- Atbrīvojiet sāpes un
- salabot plecu.
Lente var palikt uz ādas līdz septiņām dienām.
Kad jūs atkal varat nodarboties ar sportu?
Rotatoru aproces iekaisumam nepieciešama locītavas fiziska aizsardzība un imobilizācija. Atkarībā no cēloņa iekaisums dziedē ar dažādu ātrumu. Lai iekaisums, piemēram, bursīts, nekļūtu hronisks, ir svarīgi agri nopietni uztvert šo slimību un ļaut tai dziedēt.
Rotatora aproces iekaisums parasti dziedē dažu nedēļu laikā. Tikai tad, kad pacientam nav pilnīgi simptomu, attiecīgā persona var atkal vingrot.
Kaļķa pleca terapija
Ja iekaisumu rotatora aproces rajonā izraisa cīpslu pārkaļķošanās (sk. Arī: Pārkaļķots plecs), terapiju parasti veic, izmantojot tā saukto ekstrakorporālo šoka viļņu terapiju (īsi: ESWT). Šajā procedūrā pārkaļķošanās cīpslā tiek pakļauta triecienviļņiem, kas var sašķelt kalcifikācijas.
prognoze
Procedūra iekaisumam rotatora aproces rajonā galvenokārt ir atkarīga no pamata slimības un iekaisuma procesu apjoma.
Ietekmētie pacienti šajā sakarā ņem vērā, ka optimālu dziedināšanas procesu var garantēt tikai tad, ja pleca locītava imobilizēts tūlīt pēc sāpju parādīšanās kļūst.
Turklāt no nopietnām komplikācijām var izvairīties tikai tad, ja Piemērota terapija agrīnā stadijā tiek uzsākta. Ideālos apstākļos prognoze iekaisums rotatora aproces zonā bet diezgan labi.