Kolpīts - maksts iekaisums

ievads

Kā kolpīts vai arī Vaginīts sauc par maksts infekciju. Kolpītam var būt dažādi cēloņi, tāpēc to sadala arī dažādās formās. Piemēram, ir primārais, sekundārais un atrofiskais kolpīts, pēdējais galvenokārt rodas vecumdienās sieviešu dzimumhormonu trūkuma dēļ.

Kolpīts ir izplatīta slimība kopumā. Lielākajai daļai sieviešu vismaz reizi dzīvē attīstīsies kolpīts. Tā kā skābā maksts vide ir svarīga, lai neradītu patogēnus no dzemdes un tādējādi arī pārējā ķermeņa, ir svarīgi, lai kolpīts tiktu pienācīgi ārstēts. Tādā veidā var novērst progresējoša kolpīta sliktākās komplikācijas.

Senils kolpīts rodas akūti pēc menopauzes. Uzziniet vairāk par šo vietni:
Senils kolpīts - ko jūs varat darīt ar to?

Kolpīta formas

Kolpīta gadījumā atkarībā no cēloņa izšķir dažādas formas:

• Primārais kolpīts: primārais kolpīts attīstās lielas baktēriju slodzes dēļ maksts vidē. Primārā nozīmē, ka pati maksts vide bija neskarta, bet tagad tai uzbrūk un sabojā patogēni, un šajā augsnē notiek infekcija.
• Sekundārais kolpīts: Sekundārais kolpīts attīstās sākotnēji esošo maksts floras traucējumu rezultātā. Vaginālā odere jau tiek uzbrūk pirms infekcijas attīstības. Samazinātās barjeras dēļ patogēni tagad var labāk vairoties un sekundāri attīstīties maksts gļotādas iekaisumam.
  Īpaša sekundārā kolpīta forma ir atrofisks kolpīts, kam raksturīgs sieviešu dzimumhormonu (Estrogēni) izpaudās.
  Vecumā (pēc menstruācijas beigām) ir samazināta estrogēnu ražošana. Tomēr tie ir svarīgi, lai uzturētu skābu maksts vidi un maksts gļotādas barjeras funkciju. Tāpēc maksts infekcijas var ātrāk un vieglāk attīstīties gados vecākām sievietēm. Tas pats attiecas uz meitenēm, kuras vēl nav sākušas menstruāciju. Arī viņiem nav pietiekami augsta estrogēna līmeņa, kas varētu radīt maksts vides optimālu pretestību.

cēloņi

Būtībā kolpīts var viegli attīstīties, ja ir dabiskās maksts floras traucējumi. Ja uzbrūk šai parasti skābajai videi, patogēni var vieglāk vairoties un izraisīt infekciju. Vaginālo floru var ietekmēt dažādi faktori. Tajos ietilpst, piemēram, narkotikas (īpaši antibiotikas), jo tie nelīdzsvaro dabisko un noderīgo maksts baktēriju floru, kā arī tamponi, kas izžāvē maksts gļotādu un padara to neaizsargātāku. Pārmērīga intīmā higiēna ļoti biežas mazgāšanas veidā un sārmainu ziepju lietošana intīmā zonā var arī veicināt kolpītu. Tas pats attiecas uz maksts douching. Visbeidzot, pacienti ar cukura diabētu arī biežāk cieš no maksts infekcijām. Iemesls ir tas, ka šie pacienti bieži izdala vairāk cukura kopā ar urīnu un baktērijām, kā arī sēnes intīmā zonā barojas ar šo cukuru. Tas veido labu pamatu to pavairošanai un līdz ar to arī kolpīta attīstībai.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu par Maksts piena sēnīte vai maksts iekaisums

Trūkst estrogēna

Laika gaitā sievietes estrogēna līmenis turpina samazināties. Īpaši menopauzes laikā notiek pēkšņa hormona līmeņa pazemināšanās. Estrogēns ne tikai regulē sievietes ciklu, bet arī veicina maksts gļotādas augšanu un atjaunošanu. Ja estrogēna līmenis pazeminās, gļotāda tiek mazāk piegādāta asinīm, tā saraujas, kļūst sausa un, pieskaroties, to var viegli saplēst. Nieze un dedzināšana ir pirmās izmaiņas, ko izraisa izmaiņas gļotādā (atrofija). Caur plānu, saplaisājušu gļotādu baktērijas un sēnītes var viegli migrēt gļotādā, izplatīties un izraisīt iekaisumu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Menopauzes simptomi

Colpitis patogēns

Galu galā colpītu izraisa dažādi patogēni. Patogēnu spektrs ir ļoti jaukts. Bieži vien infekciju izraisa dažādi patogēni vienlaikus.
Visbiežāk (apmēram 40% gadījumu) tomēr ir infekcija ar baktēriju Gardnerella vaginalis. Maksts sēnīšu infekcijas rodas 20% gadījumu, piemēram, ar raugu Candida albicans. 10% kolpītu izraisa kolonizācija ar parazītu Trichomonas vaginalis, vēl 10% - hlamīdijas, kas arī pieder baktērijām.
Atlikušās maksts infekcijas izraisa jauktas infekcijas vai citi patogēni, piemēram, cilvēka papilomas vīrusi (HPV) izraisīts. Cilvēka papilomas vīrusi tiek pārnesti dzimumakta laikā un var izraisīt dzimumorgānu kondilomu veidošanos dzimumorgānu apvidū (Condylomata acuminata) vadīt. HPV 16 un 18 apakštipi ir saistīti arī ar dzemdes kakla vēža attīstību (Dzemdes kakla vēzis) saistīta. Herpes vīrusi (HSV) var izraisīt maksts iekaisumu un vispārēju dzimumorgānu apvidus iekaisumu.

Simptomi

Galvenais kolpīta simptoms ir izdalījumi no maksts. Tā kā veselai sievietei var būt arī izdalījumi no maksts, neparasta izdalīšana ir jānošķir no normālas izdalīšanās kā daļa no normāla cikla. Izdalījumi, kas rodas kolpīta gadījumā, parasti tiek mainīti krāsā. Tas var būt dzeltenīgs, zaļgans, balts vai caurspīdīgs. Konsistence bieži ir drupana, īpaši ar sēnīšu infekcijām. Sēnīšu infekciju gadījumā parasti nav smakas attīstības, savukārt ar baktēriju izraisītu maksts iekaisumu var rasties netieša, nepatīkama smaka.
Inficējoties ar Trichomonas vaginalis, izdalījumi bieži ir putojoši, dzeltenīgi un makstī izraisa smagu dedzinošu sajūtu.Savukārt inficēšanos ar herpes vīrusiem dzimumorgānu rajonā parasti pamana mazi, sāpīgi pūslīši, kas bieži tiek sagrupēti ap maksts ieeju. Papildus izmaiņām izdalījumos kolpītam var būt arī citi simptomi. Daudzas sievietes sūdzas par sāpēm dzimumakta laikā (Dispareunija) vai dedzinoša sajūta maksts. Ļoti izplatīts ir arī satraucošs nieze. Īpaši tas notiek ar sēnīšu infekcijām. Tomēr infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) parasti neizraisa simptomus, kamēr neparādās dzimumorgānu kondilomas. Tomēr tie var izraisīt patoloģiskas sajūtas dzimumorgānu apvidū.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Dedzināšana dzimumorgānu apvidū - cēloņi un ārstēšana

diagnoze

Kolpīta diagnoze tiek veikta kā daļa no ginekoloģiskās izmeklēšanas. Redzamu ādas izmaiņu gadījumā, piemēram, dzimumorgānu kondilomas vai saaukstēšanās, diagnoze bieži tiek veikta, pamatojoties tikai uz klīnisko ainu. Pretējā gadījumā tiek ņemta maksts uztriepe, ko var pārbaudīt mikroskopā. Patogēni kļūst redzami. Atkarībā no patogēna var pieprasīt dažādas uztriepes un laboratoriskos testus. Patogēnu jutīgumu pret dažādiem antibiotiskiem līdzekļiem var noteikt arī laboratorijā, lai ārsts varētu noskaidrot, kuras antibiotikas lietot pret patogēniem.
Hlamīdiju infekciju var noteikt arī, izmeklējot urīnu. Sēnīšu infekcijas bieži var novērot uz maksts gļotādas ar neapbruņotu aci. Atkarībā no atradumiem ārstējošais ārsts var sākt atbilstošu terapiju.

terapija

Kolpīta terapija ir atkarīga no attiecīgā patogēna. Antibiotikas parasti ievada, ja jums ir bakteriāla infekcija. Sēnīšu infekcijas ārstē ar pretsēnīšu zālēm. Bieži tiek izmantotas maksts svecītes, kuras katru dienu dažas dienas jāievieto makstī. Šajā gadījumā terapija parasti tiek apvienota ar krēmu, kas jāpielieto ārēji, lai tiktu nogalinātas arī sēnītes, kas atrodas ārēji dzimumorgānu apvidū.
Ir svarīgi apsvērt arī izturēšanos pret seksuālo partneri. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad inficēšanās laikā tika praktizēts neaizsargāts dzimumakts. Pretējā gadījumā pastāv savstarpējas atkārtotas inficēšanās risks. Turklāt pēc kolpīta ārstēšanas jāveic izpēte par cēloņiem un jālikvidē turpmākā kolpīta riska faktori. Veselīgas maksts vides veidošanai ir izšķiroša nozīme. Piemēram, pienskābes baktēriju (Döderlein baktērijas) ieteicams. Tos var ievietot makstī kapsulu formā un tur veidot veselīgu maksts floru.

Šīs zāles tiek lietotas

Zāļu terapija ir atkarīga no izraisošajiem patogēniem. Antibiotiku metronidazolu bieži lieto baktēriju infekcijām. Tas galvenokārt darbojas pret baktērijām, kuras vislabāk aug bez skābekļa (anaerobās baktērijas) un ir izplatītas maksts. Ja infekcijā ir arī citas baktērijas, piem. Gonokoku pamatā antibiotika attiecīgi jāpielāgo un jāmaina pret ceftriaksonu. Antimycotic klotrimazols darbojas pret sēnīšu infekcijām.

Atkarībā no infekcijas smaguma, zāles var lietot lokāli kā svecītes vai sistēmiski kā tabletes. Turklāt vietējai lietošanai dažreiz tiek noteikti antiseptiķi, piemēram, Betaisadona. Ja tā ir seksuāli transmisīva slimība, vienmēr jāārstē partneris, lai izvairītos no tā dēvētā pingponga efekta.

Šie mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt

Maksts gļotādas iekaisuma un infekcijas cēlonis ir mainīta maksts vide. Parasti šeit dominē skābi apstākļi ar pH vērtību 4-5. Ja mainās pH, baktērijas var vieglāk nogulsnēties. Ir vairāki mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt pazemināt pH līmeni. Tajos ietilpst jogurts un piens, kas tajos esošo pienskābes baktēriju dēļ rada skābu vidi. Ir arī mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, melnā tēja un ķiploki, kuriem, domājams, piemīt antibakteriālas īpašības.

Turklāt var veikt Sitz vannas ar ābolu sidra etiķi - pazeminot arī pH vērtību, vai arī tējas koka eļļu (antibakteriālu). Turklāt fenugreek sēklas var uzliet ar karstu ūdeni vai sajaukt ar jogurtu, lai dzertu. Neskatoties uz visu, jāuzsver, ka neviens no šiem mājas līdzekļiem nav pierādīts kā medicīniski efektīvs. Vielu, piemēram, piena vai ķiploku, ievadīšana var papildus kairināt gļotādu un arī pasliktināt iekaisumu. Skartajiem noteikti jākonsultējas ar ārstu un jāapspriež iespējamās terapijas iespējas.

Komplikācijas

Ja kolpīts netiek ārstēts pietiekami agri vai atbilstoši, var attīstīties komplikācijas. Traucētās maksts vides dēļ patogēni var izplatīties dzemdē un no turienes caur olvadiem olnīcās un vēdera dobumā. Sekas ir, piemēram, dzemdes iekaisums, olvadu iekaisums vai olnīcu iekaisums (Adnexīts), un sliktākajā gadījumā vēderplēves iekaisums (Peritonīts) ar sekundāru asins saindēšanos. Īpaši grūtniecēm kolpīts ir ļoti nopietna slimība, jo, ja to neārstē, tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Esošās infekcijas var pāriet bērnam dzimšanas laikā un izraisīt dažādas komplikācijas. Īpaši tas attiecas uz infekcijām ar herpes vīrusiem, gonokokiem un hlamīdijām. Nav retums, ja bērns tiek piegādāts ar ķeizargrieziena palīdzību, lai izvairītos no bērna infekcijas.

prognoze

Kā likums, kolpītu var labi ārstēt. Ja patogēns ir zināms, a mērķtiecīga terapija jāuzsāk. Terapijas laikā jāņem vērā, ka tas tiek veikts regulāri un pilnībā, lai patiešām iznīcinātu visus patogēnus. Tādā veidā lielākoties ir kolpīts izdzīvoja dažu dienu laikākamēr tas tika atzīts un apstrādāts agri.

profilakse

Vislabākā profilakse, lai izvairītos no kolpīta, ir veselīgas maksts floras izveidošana. Lai novērstu patogēnu pārnešanu caur seksuālajiem partneriem, dzimumakta laikā jāizmanto prezervatīvs. Turklāt vajadzētu praktizēt pareizu intīmo higiēnu. Pārāk reta, bet arī pārāk bieža dzimumorgānu zonas mazgāšana palielina kolpīta attīstības risku. Turklāt nedrīkst lietot ziepes, šampūni vai maksts dušas.
Turklāt tam var būt profilaktiska iedarbība, noslaukot tūpli no priekšpuses uz aizmuguri pēc defekācijas, lai zarnu baktērijas netiktu noslaucītas uz maksts atveri. Sievietēm, kurām biežāk attīstās kolpīts, pienskābes baktērijas var palīdzēt uzturēt maksts floru veselīgu. Pienskābes baktērijas kapsulu veidā ir pieejamas aptiekās. Profilaktiski tos var ievietot makstī reizi nedēļā, kur tie uztur skābu vidi, kas neļauj patogēniem vairoties. Neskatoties uz to, maksts iekaisums var rasties pat tad, ja tiek ievēroti šie vispārējie uzvedības pasākumi. Tomēr, ja savlaicīgi redzat ginekologu, slimību parasti var labi un droši ārstēt.

Kolpīts grūtniecības laikā - jums tas jāzina!

Kolpīts grūtniecības laikā var izraisīt nopietnas komplikācijas, un tas noteikti jāārstē. Infekcijas no maksts var izraisīt dzemdes un nedzimušā bērna infekcijas. Atkarībā no patogēna tas var izraisīt nevēlamu attīstību vai pat bērna nāvi. Turklāt var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību un tādējādi priekšlaicīgas dzemdības. Ķeizargriezienu parasti veic pacientiem ar esošu kolpītu dzimšanas brīdī, jo bērns var inficēties ar baktērijām ceļā caur dzimšanas kanālu un maksts. Dzemdē bērnu daļēji aizsargā mātes imūnsistēma. Pēc piedzimšanas bērna imūnsistēma tomēr ir ievērojami novājināta. Tāpēc baktēriju infekcijas var izraisīt nopietnas slimības.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Slimības grūtniecības laikā

Kas ir atrofiskais kolpīts?

Athrofs kolpīts parasti ir vecuma simptoms. Krītošais estrogēna līmenis menopauzes laikā padara maksts gļotādu plānu, saplaisājušu un sausu. Tas mudina baktērijas iekļūt un attīstīties iekaisums. Sievietes menopauzes laikā bieži ziņo par maksts niezi un dedzināšanu vai sāpīgu dzimumaktu. Šīs mainīgās maksts vides rezultātā baktērijas var apmesties un izraisīt iekaisumu. Tādēļ terapija jāuzsāk pie pirmajām maksts sausuma pazīmēm, lai savlaicīgi novērstu infekciju. Šeit var izmantot mitrinošus želejas ar hialuronskābi, kā arī vitamīnus A un E vai, ja nepieciešams, ziedes, kas satur estrogēnu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Maksts sausums