Sāpes kreisajā pusē ieelpojot

definīcija

Nav viegli nākt klajā ar ļoti skaidru šāda veida sāpju definīciju. Sāpju raksturs var būt ļoti atšķirīgs un variēt no durošas līdz spiedienam līdz sāpju vilkšanai. Tomēr izšķirošais aspekts šajā kontekstā ir fakts, ka sāpes ir atkarīgas no krūšu kurvja kustības, ko izraisa elpošana. Tomēr tas ir tikai pamata slimības simptoms, kas būtu jāprecizē.

Iespējamie cēloņi

Sāpju cēloņi, ieelpojot kreisajā pusē, ir ārkārtīgi dažādi, ar biežākiem un retāk sastopamiem cēloņiem.

Biežākie cēloņi parasti ir saistīti ar plaušām vai blakus esošajām ribām. Cēlonis ir retāk vēdera augšdaļā, sirdī vai pat barības vadā.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Sāpes plaušās.

Kuņģa gļotādas iekaisums

Kuņģa gļotādas iekaisumam var būt dažādi cēloņi; Neatkarīgi no tā, ieelpojot, tas var izraisīt sāpes. No anatomiskā viedokļa kuņģis atrodas vēdera augšdaļas kreisajā un vidējā daļā, un diafragma to ierobežo virs plaušām.

Retos gadījumos starp kuņģi un diafragmu var būt saaugumi. Tā kā diafragma paceļas un nedaudz nokrīt ar katru elpu, bet ievērojami mainās ar dziļu elpu, šo kustību var pārnest uz vēderu. Tā kā iekaisusi kuņģa odere ir jutīga pret sāpēm, šī kustība var izraisīt sāpju attīstību.

Papildinformāciju lasiet šeit: Kuņģa gļotādas iekaisums.

Plaušu embolija

Plaušu embolija ir potenciāli bīstama slimība, kuras laikā aizsprostojas asinsvadi, kas asinis ienes plaušās, lai iegūtu skābekli. Daudzos gadījumos plaušu embolija rodas ļoti mazos asinsvados, kas pēc tam nerada problēmas; reti, tomēr asins recekļi, kas aizsērē trauku, var būt tik lieli, ka tiek ietekmēts viens no galvenajiem asinsvadiem. Tā rezultātā lielu plaušu daļu vairs nevar piegādāt asinīm.

Cilvēki, kuri cieš no plaušu embolijas, var sajust gan akūtas sāpes, kas galvenokārt rodas liela asinsvada oklūzijas rezultātā, gan samazinātas asins plūsmas rezultātā attīstīties pneimonija ar blakus esošo plaušu membrānas iekaisumu, kas pēc tam ir pamanāms kā sāpes.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Plaušu embolija.

Ezofagīts

Ezofagītam var būt dažādi cēloņi, taču vairumā gadījumu tas notiek tā saucamās refluksa slimības dēļ, ko tautā dēvē par grēmas. Skābā kuņģa sula nonāk barības vada ādā, kas tai nav paredzēta, un pēc tam kļūst iekaisusi un sāpīga. Tomēr šī klīniskā aina reti izpaužas kā sāpes kreisā krūšu rajonā. Lai arī pāreja no barības vada uz kuņģi, visticamāk, atrodas kreisajā augšējā vēdera augšdaļā, ezofagīta gadījumā sāpes lielākoties tiek prognozētas krūškurvja vidū. Protams, ir iespējami anatomiski varianti, kuros barības vads virzās ievērojami tālāk pa kreisi, kas varētu izskaidrot sāpes kreisajā pusē. Tomēr tas ir absolūts izņēmums.

Tomēr, precīzi nosakot anamnēzi, ārsts var ātri atklāt, ka noteikti simptomi var būt tikai barības vada iekaisums.

Izlasiet arī rakstu: Ezofagīts.

Sirdslēkme

Sirdslēkme ir fatāla slimība, kurā tradicionāli ir sāpes kreisajā krūtīs. Ja paļaujas uz medicīnas mācību grāmatām, šīs kreisās puses sāpes krūtīs ir ārkārtīgi sāpīgas, līdz pat ieskaitot bailes nomirt no sāpēm. Sāpes parasti izstaro uz kreiso roku, un tās nevar uzlabot ar nekādām kustību vai elpošanas metodēm. Turklāt sirdslēkme klasiski izraisa tā sauktos stenokardijas simptomus; masīva necaurlaidība krūtīs - it kā jūs būtu uzlicis smagu akmeni uz krūtīm.

Tomēr ne visi sirdslēkmes seko mācību grāmatai, tāpēc viens vai abi šie simptomi var nebūt.Sievietes par šīm sūdzībām ziņo tikai izņēmuma gadījumos. Sirdslēkmes briesmu dēļ, ja pēkšņi parādījās sāpes kreisajā krūtīs, tiek pieņemts sirdslēkme, kamēr diagnoze to nav pilnībā izslēgusi.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Sirdstrieka.

Aortas aneirisma

Aortas aneirisma ir tā saucamās vēdera aortas, t.i., asinsvada, kas ir būtiska organisma asins piegādei, paplašināšanās. Līdz noteiktam diametram šis izspiešanās nerada bažas, bet, ja ir diagnosticēta aortas aneirisma, tā regulāri jāpārbauda, ​​lai ņemtu vērā jebkādu izmēra palielināšanos un, ja nepieciešams, sāktu terapeitiskos pasākumus.

Vēdera artērija iet garām arī sirds kreisajā pusē, tāpēc tai ir tendence vilkties pa kreisi. Ja elpojot plaušas paplašinās, iespējams, ka plaušas pieskaras paplašinātajai vēdera artērijai. Šis kontakts, kas nenotiek normālā stāvoklī, var izraisīt sāpīgu stimulu pleirā vai paplašinātajā vēdera artērijā.

Aortas aneirisma var rasties visā vēdera artērijā, sākot no tās aiziešanas no sirds līdz tās sazarošanai iegurnī. Tas nav bīstams pats par sevi, bet tas var izraisīt dzīvībai bīstamu asiņošanu, ja plīstošās aortas sienas plīsumi. Parasti tā sauktais aortas plīsums ir letāls.

Uzziniet vairāk par šo tēmu vietnē: Aortas aneirisma.

Pleirīts

Pleiras iekaisums parasti ir pneimonijas rezultāts un parasti ir sāpīgāks, t.i., vienkārša pneimonija. Pleiras veido robežslāni starp plaušu audiem un krūškurvja iekšējo dobumu. Gan plaušām, gan ribām ir uzlikts slānis, starp kuriem ir plāna šķidruma plēve, kas ļauj abām konstrukcijām ērti slīdēt un bez saskares viena ar otru. Turklāt pleira atšķiras no plaušu audiem ar to, ka tā ir caurejoša sāpēm izjūtiem nerviem, kas nav plaušu audu gadījumā.

Pleirīts gadījumā iekaisuma kurjeru vielas palielina šo sāpju uztverošo nervu stimulāciju, jo vairāk plaušas paplašinās. Tādējādi pleirīta gadījumā katra plaušu paplašināšanās, kā arī katra kontrakcija ir saistīta ar sāpēm. Tā kā iekaisums ir saistīts ar stingru gļotu veidošanos, tas var izraisīt arī saaugumus starp diviem pleiras slāņiem. Ja pleirīts netiek pareizi ārstēts, tas var izraisīt saaugumus, kas var izraisīt sāpīgu elpošanu pat pēc akūtas slimības izzušanas.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Pleirīts.

Problēmas ar lāpstiņu

Problēmas ar lāpstiņu var būt dažāda rakstura un izraisīt sāpes, ieelpojot, jo lāpstiņa ir elastīga struktūra, ko atbalsta muskuļu sasprindzinājums uz ribām. Attiecīgi plecu lāpstiņa tiek pakļauta nelielai kustībai ar katru krūtīs pacelšanos un kritumu. Ja ir lāpstiņas lūzums, elpošanas kustības liek sadalītajām daļām nedaudz novirzīties viena pret otru, kas var izraisīt sāpes.

Turklāt lāpstiņa var kairināt nervus, kas tam iet cauri vai skrien gar to. Tas var izraisīt arī sāpes. Ir iedomājams arī locītavas iekaisums, kurā ir savienoti lāpstiņas un apkakle. Arī šeit lāpstiņas kustības elpošanas rezultātā noved pie kustībām iekaisušajā locītavā, kas ir sāpīgas.

Sirds aritmijas

Sirds aritmiju rezultātā var rasties stenokardijas (spiediena sajūta krūtīs) simptomi, kā mēs tos zinām no sirdslēkmes. Iemesls tam ir samazināta asins piegāde koronārajām artērijām. Kaut arī sirdslēkmes gadījumā tie ir pilnībā slēgti, pilnīgas sirds aritmijas nodrošina, ka sirds vairs nesūknē pietiekami daudz asiņu, lai tās pārvadātu koronārajās artērijās. Tādējādi īslaicīga sirds audu nepietiekama apgāde ar asinīm.

Tāpat kā sirdslēkmes gadījumā, šīs sāpes, kad tās ir, izstaro uz kreiso roku, un sirds aritmiju gadījumā tās var būt saistītas arī ar elpas trūkumu. Kā likums, šīs sāpes nav atkarīgas no elpas, bet, ieelpojot, tās var palielināties, jo paplašinātās plaušas atstāj sirdi nedaudz mazāk vietas, kur izplesties.

Iespējamie pavadošie simptomi

Diemžēl nav raksturīgu pavadamo simptomu sāpēm elpošanā kreisajā krūtīs. Tā kā šīs sāpes, kas pašas par sevi ir simptoms, var būt balstītas uz vairākām dažādām slimībām, citi papildu simptomi ir tikpat atšķirīgi kā paši cēloņi.

Ja, piemēram, iemesls bija barības vada vai kuņģa gļotādas iekaisums, sāpes pastiprināsies, īpaši norijot vai ēdot. Turklāt sabiezinātus limfmezglus kakla rajonā varēja just, kad barības vads bija iekaisis. Arī pleirīts vai pneimonija būtu saistīta ar paaugstinātu drudzi, smagu izsīkumu, apgrūtinātu elpošanu un, iespējams, konkretizētu vai apsārtušu krēpu. Savukārt sirdslēkmi parasti pavada smaga nelabums un elpas trūkums.

Sirds aritmijas parasti var izjust tie, kurus skārusi sajūta, ka viņu sirds regulāri nesūknējas. Parasti pamanītas sirds aritmijas, kas liek pārāk ātri pukstēt sirdij. Atkarībā no tā, cik ilgi tas ilgst, tas var izraisīt ģīboni, jo smadzenes netiek apgādātas ar pietiekami daudz svaigu asiņu.

Sāpes kreisajā pusē ieelpojot zem ribām

No anatomiskā viedokļa liesa, nieres un kuņģis atrodas zem ribām kreisajā pusē kā pamanāmas struktūras, kas šeit varētu izraisīt sāpes. Sāpju atkarība no elpceļiem liek domāt, ka plaušām jābūt vismaz netiešai saskarei ar struktūru.

Sīkākai izmeklēšanai šajā brīdī būtu pieejama ultraskaņas ierīce, ar kuras palīdzību var tuvāk apskatīt gan kreiso nieru, gan liesu un to, vai tas ir iekaisuma process.

Izlasiet arī rakstu: Sāpes zem ribām ieelpojot.

Diagnoze

Pareiza diagnoze nav tik viegli nosakāma, ja rodas sāpes kreisajā pusē, elpošana krūtīs. Kā redzat, pastāv vairāki iespējamie cēloņi, kuriem nepieciešama gan atšķirīga diagnostika, gan atšķirīga ārstēšana.

Vissvarīgākais pavediens, lai noteiktu, vai negadījums ir bīstams dzīvībai, ir slimības vēsture, kuru ārsts ņem no pacienta. Ja var domāt par dzīvībai bīstamu slimību, parasti seko asinsspiediena mērīšana, EKG un asins paraugi. Retos gadījumos var būt nepieciešama attēlveidošanas pārbaude. Ultraskaņas izmeklēšana ir tā, kurai ir viszemākā starojuma iedarbība uz ķermeni, taču dažreiz ar to nepietiek, tāpēc jāizmanto CT vai MRI.

Terapija

Tāpat kā daudzas citas lietas šajā sadaļā, ārstēšana ir atkarīga no pamata stāvokļa, kas izraisa sāpes kreisajā krūtīs. Izmantojot dažus piemērus, var diezgan labi redzēt, cik krasi atšķiras atsevišķu cēloņu terapijas

Piemēram, aneirismu vēdera artērijā regulāri pārbaudītu, lai redzētu, vai tā paplašinās. Ja pēc tam tā ir sasniegusi robežvērtību vai ja regulārā pārbaude liek domāt, ka lieluma palielināšanās turpināsies, aneirisma ir ķirurģiski jānoņem un jāsaista. Savukārt sirdslēkme ir nosacījums, kam nepieciešama tūlītēja rīcība un tūlītēja hospitalizācija. Asinis ir jāatšķaida un pēc iespējas ātrāk jāatver sašaurināšanās koronārajās artērijās, lai sirds muskuli pēc iespējas ātrāk varētu piegādāt asinīm.

Savukārt pleirīts jāārstē ar antibiotikām. Atkarībā no pacienta stāvokļa to var izdarīt ambulatori, veicot ģimenes ārsta pārbaudi, vai stacionārā ārstējoties slimnīcā. Ar tādu zāļu palīdzību, kuras it kā nedaudz ierobežo kuņģa skābes veidošanos. Tikai atkārtotu iekaisumu gadījumā viss speciālists ir jānoskaidro

Uzziniet vairāk par tēmām šeit:

• Aortas aneirisma terapija
• Sirdslēkmes terapija

Ilgums

Slimības ilgums vai prognoze ir tikpat atšķirīga kā pašas pamatā esošās slimības.Sākumā ir plašs spektrs, sākot no salīdzinoši nekaitīgām diagnozēm, piemēram, kuņģa gļotādas iekaisuma līdz sirdslēkmei, kas saistīta ar gandrīz 50 procentu nāves varbūtību.

Kuņģa gļotādas iekaisumu var labi ārstēt ar protonu sūkņa inhibitoru palīdzību, un parasti tas tiek izvadīts mēneša laikā. Diezgan atšķirīgi ar sirdslēkmi. Tam parasti kā sirdsdarbības katetru ir nepieciešama intervences procedūra, un tam ir garš rehabilitācijas pasākumu saraksts. Sirds var arī vairs nesniegt sākotnējo sūknēšanas spēju.

Slimības gaita

Slimības gaita atkal ir pilnībā atkarīga no pamata slimības. Piemēram, kamēr vienreizējs ezofagīts sadzīst dažu dienu laikā un faktiski neatstāj paliekošus bojājumus, no otras puses, sirdslēkmi vienmēr pavada sirds muskuļa bojājums, kas izpaužas kā vairāk vai mazāk ierobežotas sirds spējas sarauties. Sākotnējo veselīgo stāvokli šeit vairs nekad nevar sasniegt, bet gan tikai pēc iespējas labāk.