Uzturs hiperlipoproteinēmijas gadījumā
ievads
Hiperlipoproteinēmija ir saistīta ar nenormālu lipīdu līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šīs vērtības attiecas uz to holesterīns un (vai) triglicerīdi. Iemesli tam var būt ģenētiski. Tomēr vairumā gadījumu iemesls ir iedzimtu un ar uzturu saistītu faktoru kombinācija. Ļoti sarežģīto tauku metabolismu var ietekmēt dažādi uztura faktori ļoti dažādos veidos.
Papildus pārmērīgam kaloriju daudzumam un no tā izrietošajai aptaukošanai īpaša nozīme ir uztura tauku daudzumam un sastāvam, holesterīnam uzturā, ogļhidrātu kvalitātei un šķiedrvielu uzņemšanai. Cilvēki ar lieko svaru bieži izraisa triglicerīdu un hiperholesterinēmijas palielināšanos. Tiek samazināts tā sauktais ABL holesterīns (augsta blīvuma lipoproteīni, augsta blīvuma lipoproteīni). To sauc arī par "labo holesterīnu", jo šie proteīni pārvadā nešķīstošo holesterīnu asinīs un spēj absorbēt holesterīnu, kas jau ir nogulsnējies. Tāpēc ABL līmenim asinīs jābūt pēc iespējas augstākam. ZBL holesterīna līmenis (zema blīvuma lipoproteīni, lipoproteīni ar mazu blīvumu) parasti tiek palielināts, un palielinās asinsvadu pārkaļķošanās risks. Ja jums ir liekais svars ar aptaukošanos ar izteiktu stumbru (ābolu veidu), hiperlipoproteinēmija bieži ir saistīta ar insulīna efektivitātes samazināšanos un tā rezultātā palielinātu izdalīšanos. Turklāt bieži ir paaugstināts asinsspiediens un tendence uz trombozi. Šo simptomu ķēdi sauc arī vielmaiņas sindroms izraudzīts.
Papildu informācija par šo tēmu ir pieejama vietnē uzturs
Ar uzturu saistīti cēloņi
Uztura tauki un ar tiem saistītie tauki
- Piesātinātie tauki: (galvenokārt dzīvnieku taukos miesa, desa, taukaini piena produkti) ir vislielākā holesterīna līmeni paaugstinošā iedarbība.
- Mononepiesātinātās taukskābes: no augu taukiem, piemēram Rapšu eļļa, olīvju eļļa zemāks kopējais un ZBL holesterīns
- Polinepiesātinātās taukskābes: Omega-6 taukskābes no augu eļļām, piemēram, saulespuķes- vai Kviešu dīgļu eļļa zemāks kopējā holesterīna līmenis nekā mononepiesātinātās taukskābes.
- Omega-3 taukskābes: no auksta ūdens zivīm (Skumbrija, siļķe, lasis) zemāki triglicerīdi hipertrigliceridēmijas gadījumā.
- Transtaukskābes: Lielākā daļa no tiem ir izgatavoti no ķīmiski hidrogenētiem taukiem, palielina kopējo un ZBL holesterīna līmeni un pazemina ABL holesterīna līmeni. Ietekme uz lipīdu līmeni asinīs ir nelabvēlīga.
- Diētiskais holesterīns: Ja holesterīna daudzums uzturā tiek palielināts (no dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktiem, piemēram, olām, subproduktiem), holesterīna saturu asinīs diez vai negatīvi ietekmē. Tomēr ir maz cilvēku, kuriem ģenētiskās noslieces dēļ ievērojami palielinās arī asinīs, kad viņi ēd augstu holesterīna līmeni
ogļhidrāti
Kopā ar samazinātu devu piesātinātie tauki ietekmē pieaugumu Ogļhidrātu uzņemšana pozitīvi ietekmē lipīdu līmeni asinīs. Kopā un ZBL-Holesterīna līmenis strauji pazeminās. Triglicerīdi bieži paceļas.
Šķiedra
Viņiem ir pozitīva ietekme uz lipīdu līmeni asinīs. Ja Šķiedras saturs Citu barības vielu daudzums dienā tiek samazināts. Visbiežāk ir samazināts tauku un cukura patēriņš. Cietes saturs pārtikā ir palielināts, un visi šie faktori kopā rada labvēlīgo ietekmi uz lipīdu līmeni asinīs.
Uztura terapija hiperholesterinēmijas ārstēšanai
Iekļauts arī paaugstināta holesterīna līmeņa gadījumā palielināts ķermeņa svars pirms svara zaudēšana ir pirmais terapijas solis.
Pretējā gadījumā uz asins lipīdu līmeni pazeminošu diētu attiecas šādi pamatnoteikumi:
1. Kopējā tauku uzņemšanas samazināšana līdz 30% no enerģijas enerģijas.
Ar ikdienas kaloriju patēriņu 2000 kalorijas būtu par 65 g Kopējais tauku daudzums. Šos taukus veido izplatīti tauki, vārīšanas tauki un slēptie tauki. Pirmām kārtām jāsamazina piesātinātie dzīvnieku tauki miesa, desa, piens- un Piena produkti. Šie tauki lielākoties nonāk slēptā veidā. Arī piesātinātās taukskābes no augu taukiem, piemēram Kokosriekstu eļļa un Palmu kodola tauki nav piemēroti. Piesātinātās taukskābes nedrīkstētu būt vairāk kā 7–10% no patērētās enerģijas, un ir nepieciešami tikai produkti ar zemu tauku saturu (Gaļa, desa, piena produkti) šī mērķa sasniegšanai. Starp dzīvnieku taukiem ir aukstā ūdens zivju tauki (Lasis, makrele, siļķe) izņēmums. Tie satur Omega-3 taukskābes kas labvēlīgi ietekmē holesterīna līmeni. Jāizvairās no ķīmiski hidrogenētu tauku un tajos esošo transtaukskābju uzņemšanas. Šie ķīmiski cietinātie tauki galvenokārt atrodami gatavos ēdienos, dziļi ceptos taukos un lētos margarīnos. Sastāvdaļu sarakstā tās vienmēr parādās ar norādi: augu eļļas, sacietējušas vai daļēji sacietējušas.
Taukus taupošas gatavošanas metodes, piemēram, grilēšana, tvaicēšana folijā un vārīšana ar pārklājumu, arī atvieglo redzamo tauku saglabāšanu.
2. Mono- un polinepiesātināto taukskābju īpatsvara palielināšanās
10-15% enerģijas būtu jāsniedz no mononepiesātinātām taukskābēm un tikai 7-8% no enerģijas polinepiesātinātās taukskābes. Agrāk polinepiesātinātās taukskābes ilgu laiku uzskatīja par vispiemērotākajām Holesterīna līmenis pazemināt. Šīs taukskābes var atrast, piemēram, Saflora eļļa, saulespuķu eļļa, sojas eļļa un Kviešu dīgļu eļļa. Tagad ieteicams patērēt vairāk mononepiesātināto taukskābju (no olīveļļas, rapšu eļļas, zemesriekstu eļļas) nekā polinepiesātinātās taukskābes. Šie tauki arī jālieto taupīgi. Eļļas, kurās ir daudz mononepiesātināto taukskābju, neiztur tik ilgi un ir mazāk piemērotas sildīšanai nekā eļļas, kurās ir daudz polinepiesātināto taukskābju.
3. Sarežģītāki ogļhidrāti un šķiedrvielas
Domājams, ka būs iztērēti 50% no jūsu ikdienas kaloriju daudzuma Ogļhidrāti nāc. Tā sauktais "kompleksie ogļhidrāti“Izgatavots no pilngraudu produktiem, kartupeļiem, pākšaugiem, dārzeņiem un augļiem. Ja tiek ievērots šis ieteikums, šķiedrvielu saturs uzturā neizbēgami palielinās uzturs. Ideālā gadījumā tam vajadzētu būt 25 g dienā. Lai panāktu holesterīna līmeni pazeminošu iedarbību, (pat ja tikai nedaudz) jālieto šķīstošās šķiedras Auzu izstrādājumi, pākšaugi un Pektīniem bagāti augļi (Āboli, bumbieri, ogas) jābūt regulāriem pārtikas komponentiem.
4. Holesterīna dienas devai jābūt zem 300 mg
Asins vērtību asinīs var ietekmēt ļoti maz, vienkārši pazeminot holesterīna daudzumu uzturā. Svarīgāk ir tāds diēta ar zemu tauku saturu kas jāievēro saskaņā ar iepriekš aprakstītajiem principiem. Tā kā holesterīns ir atrodams tikai dzīvnieku taukos kā papildu viela un galvenokārt tajos ar augstu tauku saturu, kopējā tauku patēriņa samazināšana no dzīvnieku taukiem un holesterīna satura samazināšanās notiek automātiski paralēli. Tikai tādu pārtikas produktu kā augsts holesterīna līmenis, piemēram, patēriņš Subprodukti, olas, garoziņa- un Gliemenes ir jāierobežo.
Uztura terapija hipertrigliceridēmijas gadījumā
Šis lipīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs ļoti bieži ir saistīts ar lieko svaru, diabēts un augstāk Alkohola uzņemšana. Ja šie cēloņi tiek veiksmīgi ārstēti, vairumā gadījumu tas arī samazināsies Triglicerīdu koncentrācija serumā. Aptaukošanās jābalstās uz zemu tauku satura, sabalansēta jaukta uztura principiem. Priekš uzturs Ja triglicerīdu līmenis ir augsts, piemēro tos pašus uztura principus, it kā augsts holesterīna līmenis. Tomēr jāņem vērā šādas īpašās iezīmes:
- Ja iespējams, pilnībā jāizvairās no alkohola.
- Cukurs un cukuroti pārtikas produkti, piemēram Saldumi, maizes izstrādājumi, cukuroti dzērieni vajadzētu būt ļoti ierobežotam. Cukura aizstājēji (Sorbīts, ksilīts, fruktoze nav piemēroti. Saldinātāji (Sacharīns, aspartāms, ciklamāts) negatīvi neietekmē asins lipīdu līmeni un ir piemēroti mazos daudzumos.
- Priekšroka dodama pilngraudu produktiem ar augstu šķiedrvielu saturu.
- Dod priekšroku Omega-3 taukskābes. Regulārs skumbrijas, tunča, laša un siļķu patēriņš.
Ieteicamie ēdieni
Tiem vajadzētu būt galvenajai ikdienas uztura sastāvdaļai. tu esi tauki- un zems holesterīna līmenis vai bez holesterīna un vai) daudz šķiedrvielu. Uzskaitītās taukskābju zivis un pārtikas eļļas satur labvēlīgu taukskābju sastāvu. Tomēr šeit ir jāierobežo arī patērētais daudzums.
Pārtikas eļļas:
- Rapšu eļļa, olīveļļa
- Gaļa, mājputnu gaļa, desu izstrādājumi:
- Visa liesa gaļa, mājputnu gaļa bez ādas, sālīta liellopa gaļa, tītara krūtiņas fileja
Zivis:
- Visu veidu liesās zivis (pollaka, menca, sarkanasaris, forele). Arī siļķe, makrele, lasis un tuncis.
Piens un piena produkti:
- Piens ar zemu tauku saturu (1,5%), paniņas, biezpiens ar zemu tauku saturu, biezpiens, rokas siers.
Olas:
- olbaltumvielas
Labības produkti:
- Visi pilngraudu produkti. Maize, graudaugu pārslas, auzu izstrādājumi no pilngraudu, kukurūzas, zaļās speltas, griķi, prosa, pilngraudu rīsi
dārzeņi
- Visi dārzeņi (svaigi vai saldēti) kā neapstrādāti dārzeņi vai vārīti, sagatavoti ar zemu tauku saturu, pākšaugi
Kartupeļi
- Jaku kartupeļi (jaunie kartupeļi ar mizu), vārīti kartupeļi
augļi
- Visu veidu augļi svaigi vai saldēti. Nesaldināts augļu kompots, augļu saldējums vai augļu sorbets, kas pagatavots no nesaldinātas, tīras augļu sulas
dzērieni
- Minerālūdens, krāna ūdens, zāļu un augļu tēja bez cukura, melnā tēja un kafija ar mēru, sulas smidzinātājs, nesaldināta augļu sula, dārzeņu sula.
Citi produkti
- Svaigi un žāvēti garšaugi, garšvielas, sinepes, etiķis
Ēdiens, kas piemērots mērenībā
Šīs grupas produktus nevajadzētu patērēt katru dienu vai lielos daudzumos.
Pārtikas tauki
- Saulespuķu eļļa, kukurūzas eļļa, kviešu asnu eļļa, riekstu eļļa, saflora eļļa, margarīns ar lielu nepiesātināto taukskābju daudzumu.
Gaļa un gaļas produkti
- Liesa liellopa gaļa vai cūkgaļa bez redzamiem taukiem. Nogrieziet tauku malas! Liess vārīts šķiņķis, laša šķiņķis, tītara desa un visas citas desas ar zemu tauku saturu. (Jebkurā gadījumā priekšroka tiek dota liesam sieram kā papildināšanai uz maizes !!).
zivis
- Zivju konservi ar mērci, gliemenes un vēžveidīgie, panētas zivis.
Piens un piena produkti
- Sieri ar zemu tauku saturu līdz 30% sausnā, biezpiens ar 20% tauku, krējuma siers
Olas
- Divas līdz trīs olas nedēļā (tas ietver arī, piemēram, olas, kas paslēptas pankūkās)
Graudaugu produkti
- Vieglie milti (tips 405), vieglas maizes, cukurotas brokastu pārslas un musli maisījumi ar pievienotu cukuru, balti, mizoti rīsi, viegli makaroni.
Kartupeļi
- Kartupeļu ēdieni, kas pagatavoti ar piemērotiem taukiem, piemēram, cepti kartupeļi (izmantojiet nedaudz eļļas!) Vai frī kartupeļi no krāsns.
Augļi un rieksti
- Avokado, augļu konservi ar cukuru, žāvēti augļi, visu veidu rieksti
konditorejas izstrādājumi
- Saldinātājs, galda cukurs, baložu cukurs, fruktoze, ievārījums un želeja, medus.
- Saldumi, lakrica, augļu smaganas, augļu saldējums
dzērieni
- Kakao dzērieni, limonādes un Coca Cola, augļu nektāri, iesala alus, alkoholiskie dzērieni
Garšvielas
- Kečups, sāls, zāļu sāls.
Nepiemēroti ēdieni
Šīs grupas produkti ir bagāti ar taukiem un piesātinātiem taukiem. Holesterīna saturs lielākajā daļā produktu ir arī pārāk augsts. Tāpēc izvairieties no patēriņa vai krasi ierobežojiet to.
Pārtikas tauki
- Sviests, dzidrināts sviests, speķis, kokosriekstu tauki, palmu kodola tauki, tauki ar ķīmiski hidrogenētām eļļām, piemēram, dažiem margarīniem un dziļi cepamiem taukiem.
miesa
- Parasti taukaina gaļa, zoss, pīle. Bekons, malta gaļa, subprodukti, visu veidu augsta tauku desa (ziežama desa, gaļas desa, melnā pudiņa utt.)
zivis
- Zutis, kaviārs un visas zivis ar augstu tauku saturu, izņemot aukstā ūdens zivis, siļķes, lašus, skumbrijas un tunzivis.
piens un piena produkti
- Visi taukaini piena produkti, piemēram, pilnpiens, krējums, krēmsalma. Skābais krējums, krējuma biezpiena, krējuma jogurts un visu veidu siers ar tauku saturu sausnā vairāk nekā 30%.
Olas
- Ne vairāk kā 3 olas nedēļā
Graudaugu produkti
- Treknās maizes (daži grauzdiņi un bagete), kruasāni, makaroni ar olu.
- Visas parastās ceptas preces, piemēram, kūkas, kafijas gabali ar baltajiem miltiem, ar augstu tauku saturu un daudz cukura. Cepumi, pikanti un siera konditorejas izstrādājumi.
Kartupeļi
- Visi kartupeļu izstrādājumi ar nepiemērotiem taukiem (sviests, dzidrināts sviests) un ar augstu tauku saturu, piemēram, frī kartupeļi no fritiera vai kartupeļu čipsi.
konditorejas izstrādājumi
- Šokolāde un visi šokolādes izstrādājumi, riekstu riekstu krējums, saldējums un no pilnpiena gatavots saldējums, marcipāns, konditorejas izstrādājumi
dzērieni
- Nefiltrēta kafija un dzerama šokolāde ar krējumu
Garšvielas un mērces
- Majonēze, zobakmens mērce
Hipertrigliceridēmijas īpašās iezīmes
Šeit vajadzētu arī izlaist visus produktus, kuri sarakstā ir atzīti par piemērotiem un satur cukuru. Piemēram, salds graudaugi, Brokastu pārslas, baltie rīsi, baltie makaroni, viss cukurs un konditorejas izstrādājumi un Saldie bezalkoholiskie dzērieni. Ieteicams arī regulāri ēst auksta ūdens zivis (normālais svars apm. 100 g dienā).
Kombinēta (jaukta hiperlipidēmija) diēta
Jauktas hiperlipidēmijas gadījumā lipīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs ir ļoti atšķirīga un pakļauta svārstībām. Attiecīgi dažādas prioritātes Uztura terapija jāiestata. Vai tas ir kopējais un ZBL- paaugstināts holesterīna līmenis, pirmkārt, tiek piemēroti holesterīna līmeni pazeminošas diētas noteikumi. Ja paaugstināts holesterīna līmenis (ZBL augsts, ABL zems) un vienlaikus palielinot triglicerīdu līmeni, ieteicams mononepiesātināto taukskābju īpatsvars (Olīveļļa, rapšu eļļa, riekstu eļļa) palielināt, piesātinātie tauki dzīvnieku izcelsmes produkti ir jāsamazina. Tas ir arī ieteicams regulāri auksta ūdens zivis ēst, palielināt ikdienas pārtikas šķiedrvielu saturu un nelietot alkoholu.
Uztura terapija hronomikronēmijas sindroma ārstēšanai
Šajā ļoti retajā vielmaiņas slimībā ievērojami palielinās chilomikronu līmenis asinīs, un triglicerīdu koncentrācija bieži ir lielāka par 1000 mg / dl. Sākumā ir ieteicama ārkārtīgi zema tauku līmeņa diēta (maksimāli no 20 līdz 25 g ikdienas tauku devas. Dārzeņu diēta un izvairīšanās no pārtikas taukiem un eļļām. Lēns ikdienas tauku patēriņa pieaugums. Sākotnēji tikai vidējas ķēdes tauki (MKT tauki = Ceres margarīns un Cēres eļļa) kā parasto smērējamo tauku un eļļu aizstājēju. Pakāpeniski pievienojiet 5 līdz 10 g eļļas, kas bagāta ar linolskābi, piemēram, saulespuķu eļļu vai saflora eļļu.
Ļoti augsta ogļhidrātu diēta.
Izvairīties Galda cukurs, glikoze un cukurotiem ēdieniem, piemēram Saldumi, medus, ievārījums) No ikdienas ēdienkartes izslēdziet viegli sagremojamus ogļhidrātus, piemēram, baltos miltus un balto miltu izstrādājumus (kūkas, smalkmaizītes, baltmaizi). Dodiet priekšroku pilngraudu produktiem ar augstu šķiedrvielu saturu. Pārtika ar augstu holesterīna līmeni, piemēram Subprodukti, olas, gliemenes un vēžveidīgie izvairīties. Visiem vajadzētu dot priekšroku Dārzeņi, pākšaugi, kartupeļi, svaigi augļi, dārzeņu sulas. Taukskābju gaļa un zivis nav piemērotas. Šeit izvēlieties šķirnes ar zemu tauku saturu. Dodiet priekšroku pienam un piena produktiem ar zemu tauku saturu. Visu dienu ieteicams piecas mazākas ēdienreizes. Ja jums ir liekais svars, jums jācenšas samazināt svaru ar mērķi sasniegt normālu svaru. Tādu slimības formu gadījumā, kas nereaģē uz šo diētu, var būt veiksmīga pārtraukta badošanās (piemēram, 1 dienu nedēļā).
