Periodonta un periodonta slimības

ievads

Periodontika ir salīdzinoši jauna zobārstniecības nozare. Tajā apskatīti periodonta slimību cēloņi, gaita, profilakse un terapija. Mūsdienās tas ir patstāvīgs priekšmets, pēc tam, kad tas iepriekš bija daļa no saglabāšanas departamenta.

Termins periodonta slimība ir nepareizs un novecojis. Termins "periodontīts" ir pareizs.

Periodonta slimības anamnēze

Plašsaziņas līdzekļos un reklāmā par periodontozi diemžēl joprojām tiek runāts, un šis vārds ir plaši pazīstams. Šis termins, kas sākotnēji tika ieviests visām periodonta slimībām, gadu gaitā ir nostiprinājies un kļuvis par neatņemamu vārdu krājuma daļu.

Tomēr no medicīniskā viedokļa periodonta slimība apraksta zobu balsta sistēmas slimību formu, kas patiesībā neeksistē. Nav tādas lietas kā periodonta slimība, bet gan periodonta slimība. Tas ir līdz šim visizplatītākais no visām periodonta slimībām. Tāpēc, kad piemin periodontozi, tiek domāts par periodontītu.

Kāpēc ir vajadzīgas diskusijas šo atšķirīgo vārdu galotņu dēļ? Periodontīts un periodontosis ir divas ļoti dažādas slimības, kurām ir dažādi cēloņi, kursi un terapija.

Kamēr zobārsti lietoja terminu periodonta slimība līdz 20. gadsimta otrajai pusei, tagad ir pilnīgi skaidrs, ka nav tādas lietas kā periodonta slimība un tā vietā to sauc par periodonta slimību. Tāpēc šo terminu nevajadzētu lietot reklāmās vai pacientiem, vai (zobārstniecības) medicīnas darbiniekiem.

"Periodonta slimība"

Novecojis termiņu periodontosis, kā redzams no beigu -ose, ir progresējošs, deģeneratīvs process bez iekaisuma. Tomēr, tā kā patiesībā nav periodonta slimību bez iekaisuma cēloņa, terminam periodonta slimība vairs nav jēgas.

Medicīnā tiek veikti turpmāki turpmāki pētījumi, tāpēc, ka parādoties jauniem zinātniskiem atklājumiem, bieži nākas atteikties no pieņemtajām teorijām; tātad arī iespējamās periodonta slimības gadījumā, kas faktiski ir periodonta slimība.

Periodonta slimība

Beigu –itis periodonta slimības gadījumā parāda, ka tas ir iekaisuma process. Sarunās periodontītu var dēvēt par smaganu vai smaganu iekaisumu.

Gingivīts vai smaganu iekaisums bez ārstēšanas var izvērsties par periodontītu. Galvenā atšķirība starp smaganu iekaisumu, kurā nav gaidāms pastāvīgs periodonta audu bojājums, un periodontītu ir neatgriezenisku kaulu zudumu, kas rodas periodontīta gadījumā.

Ja iekaisums sākas no smaganām, to sauc Margināla periodonta slimība izraudzīts. Baktēriju aplikums, kas nav noņemts vairāk nekā 2 nedēļas, noved pie vietēja iekaisuma smaganu līnijā. Kaulu rezorbcija parasti notiek horizontāli.

Pretstatā tam periodontīts var sākties arī no nervu zoba gala, ko pēc tam apzīmē Apikāls periodontīts. Šajā gadījumā kauls tiek sadalīts vertikāli.

Baktēriju plāksne vienmēr ir atbildīga par iekaisuma reakciju. Tajā esošās baktērijas audos izraisa iekaisuma reakciju, kas bez ārstēšanas progresē tālāk un tālāk pret zobu sakni un visbeidzot ietekmē arī žokļa kaulu un noved pie tā pakāpeniskas iznīcināšanas. Kaula sadalīšanās un saistaudu, kas noenkuro zobu, zaudēšana zobu ligzdā noved pie zoba atslābuma un pat zoba zaudēšanas.

Tagad kļūst skaidrs pareiza termina nozīme iekaisuma-destruktīvas periodonta slimības gadījumā: iekaisuma stimuli no zobu aplikuma, kas nav noņemti, izraisa šo slimību. Pareizi un regulāri mazgājot zobus, periodontīta attīstības risks strauji samazinās.
Zobārsts labprāt demonstrēs un izskaidros jums pareizo suku metodi.

Lasīt arī: Pareiza zobu kopšana - uzziniet vairāk!

Periodonta slimības simptomi

Simptomi ir skaidri. Tīrot zobus vai spontāni, ir smaganu asiņošana, bet ne vienmēr sāpes. Šajā posmā nav periodonta slimības, bet drīzāk gingivīts. Bez ārstēšanas baktērijas iebrūk zobu kontaktligzdā un iznīcina šķiedras, kas savieno zobu ar kaulu.

Tās ir tā saucamās fakultatīvi dzīvās baktērijas, t.i. patogēni var pastāvēt gan skābekļa klātbūtnē, gan bez tā. Bez citām baktērijām būtiska loma ir A. actinomycetemcomitans. Iekaisušo smaganu pietūkums rada smaganu kabatas, kurās uzkrājas pārtikas atliekas un aplikums.

Lasiet vairāk par tēmu: Smaganu kabata

Tas bieži ir sliktas elpas cēlonis. Kabatās esošie nogulsnes var kalcificēties, kas noved pie zobakmens veidošanās - zobakmens veida, uz kura raupjas virsmas citi nogulsnes var viegli pielipt. Ja process turpinās, kauls tiek arī uzbrūk un sadalīts. Tagad zobs zaudē saķeri un galu galā izkrīt.

Bieži vien skartie neko nezina par savu slimību un ir pārsteigti tikai par vaļīgiem zobiem, kas "pēkšņi" izkrīt.

Šis process var turpināties kā hronisks process ilgā laika posmā. Parasti tas notiek spurtos, tāpēc turēšanas aparāta iznīcināšana atkal un atkal apstājas atkarībā no tā, cik liela ir baktēriju slodze no zobu aplikuma, un no imūnsistēmas stāvokļa.

Turpretī ir arī agresīvs kurss, kurā zobi tiek zaudēti ļoti ātri. Šī periodontīta forma galvenokārt rodas jauniešiem, savukārt lēnāk progresējošas slimības ir vecāka gadagājuma cilvēkiem. Var ietekmēt tikai vienu zobu vai vispārināt veselas zobu grupas.

diagnoze

Diagnoze pamatā ir kabatas dziļuma mērīšana, izmantojot īpašu periodonta zondi. Tas ļauj noteikt piesaistes, t.i., kaulu adhēzijas, zudumu. Vākšana un noteikšana Periodonta indeksi ir vēl viens veids, kā noteikt slimības smagumu. Turklāt no zobu mobilitātes pakāpes var redzēt, ka tas ir periodonta process un cik tālu tas ir progresējis. Visbeidzot, rentgenstūris sniedz skaidrus pierādījumus.

Terapija / ārstēšana

Ārstēšana Gingivīts un Periodonta slimība sākas ar rūpīgu aplikumu un betonu noņemšanu baktēriju izvadīšanai. Sākuma stadijā to joprojām var izdarīt ar mājas mutes dobuma higiēnu. Bet, ja process jau ir pavirzījies uz priekšu, jāveic profesionāla zobārsta tīrīšana. Tas jo īpaši attiecas uz to, ja tas jau tiek izmantots Kabatas veidošana ir pienācis.
Kabatas apstrādi līdz 5 mm dziļumam var rehabilitēt ar kupetāžu, bez tieša skata, noņemot visas nogulsnes un betonus. Ja kabatas dziļums ir lielāks par 5 mm, tas tiek iztīrīts vizuālos apstākļos. Maiss ir jāatver. Papildus zobu saknes tīrīšanai un tīrīšanai tiek iztīrīta arī zoba sakne. Lai noņemtu pēdējās baktēriju paliekas, kuras varat skalot - piemēram, ar Hlorheksidīna diglukonāts - attiecīgi. Pēc zobu ligzdas tīrīšanas periodonta slimība apstājas. Diemžēl veco stāvokli nevar pilnībā atjaunot, bet progresēšana tiek apturēta un zobu var saglabāt.
Uz Kaulu defekts lai atkal piepildītu ar atsevišķiem zobiem, ir iespēja aizvērt spraugu ar piemērotiem pildvielām. Tomēr savienojošās šķiedras nav iespējams atjaunot. Ārstēšana arī neizraisa kaulu augšanu atpakaļ.

profilakse

Pirms un pēc a Periodonta slimība zobārstam jāveic pastāvīga papildu pārbaude. Ļoti svarīga ir pacienta sadarbība. Viņiem jāveic rūpīga mutes dobuma higiēna, lai noņemtu aplikumu, kas turpina veidoties. Lai to izdarītu, viņš saņem nepieciešamos norādījumus no zobārsta. Ja pacients ievēro norādījumus, vajadzētu būt iespējai izvairīties no periodontīta turpmākas parādīšanās un tādējādi samazināt atkārtošanās risku.

Efekti

Iekš Periodonta slimība iekaisuši audi ir saistīti ar visu organismu. Tas nozīmē, ka patogēnus var pārnēsāt no smaganu kabatas uz citām ķermeņa daļām. Zinātniskie pētījumi liecina, ka pastāv saikne starp periodonta slimību un Sirds slimība, it īpaši Sirdstrieka, dod. Šajā kontekstā ir arī citi riska faktori, piemēram, smēķēšana, Cukura diabēts un Aptaukošanās. Arī šo iemeslu dēļ periodontīta ārstēšana ir steidzami nepieciešama. Lai izvairītos no mikrobu izplatīšanās riska, smaganu kabatu ķirurģiskās rehabilitācijas laikā ieteicams veikt ārstēšanu Antibiotikas apņemties.

Periodonta slimība un smēķēšana

Bija pieņemts uzskatīt, ka smaganu audu iekaisuma slimības cēlonis ir aplikuma uzkrāšanās zem smaganu līnijas. Par galveno šo slimību cēloni ir atzīta slikta vai neefektīva mutes dobuma higiēna.
Tāpēc periodontīts ir jānovērš, apgūstot īpašas zobu tīrīšanas metodes un zobu diegu un / vai starpzobu sukas.
Šo pieņēmumu nevar noraidīt no rokas, taču šodien ir zināmi daudzi citi faktori, kas atbalsta periodonta slimību (riska faktori).

Tomēr viens no vissvarīgākajiem periodonta slimības riska faktoriem ir tabakas izstrādājumu patēriņš (smēķēšana). Attiecīgi smēķēšana ne tikai kaitīgi ietekmē plaušas un citus orgānus, bet nikotīna patēriņam var būt arī ārkārtīgi kaitīgas sekas mutes dobumā.

Pētījumos tiek pieņemts, ka līdz 50% gados jaunu pieaugušo periodonta slimību var saistīt ar smēķēšanu. Aktīvie smēķētāji ir 3 līdz 6 reizes biežāk cieš no periodonta slimībām nekā nesmēķētāji. Bijušajiem smēķētājiem joprojām ir 2–3 reizes lielāks risks pirmajos 10 gados pēc atmest.

Lai saprastu šo faktu, ir jāzina, ka smēķēšana rada vielu, ko sauc par oglekļa monoksīdu. Šis oglekļa monoksīds daudzkārt saistās (apmēram 200 reizes), kas spēcīgāk atrodas sarkano asins pigmenta hemoglobīnā, steidzami nepieciešamais skābeklis tiek aizvietots un tādējādi vairs vai tikai nepietiekami sasniedz galamērķi.

Vairs nevar garantēt optimālu asiņu un skābekļa piegādi orgāniem un arī mutes dobumam. Tomēr, tā kā svarīgas antivielas, kas izraisa smaganu asiņošanu periodonta slimības sākuma stadijās, ar asinīm tiek nogādātas mutes dobumā, šis agrīnais brīdinājuma signāls parasti neparādās.

Slimību pamana tikai ļoti vēlu. Turklāt smēķēšana samazina vitamīnu un minerālvielu absorbciju organismā. Tomēr spēcīgai imūnsistēmai ir nepieciešami gan vitamīni, gan minerālvielas. Smēķēšanas radītais trūkums galu galā noved pie vājas imūnsistēmas, kas baktērijām ļauj viegli izraisīt iekaisumu un ilgstoši bojāt zobu atbalsta sistēmu.

Progresējošie bojājumi noved pie žokļa kaula noārdīšanās procesiem, bet minerālu trūkuma dēļ organisms to nespēj neitralizēt.

Kopsavilkums

"Periodonta slimība" kā zobu gultas slimība neeksistē, un plašsaziņas līdzekļiem un reklāmai vajadzētu izzust maldinošam termina lietojumam, lai aprakstītu periodonta slimību.

Periodontītu var apstādināt ar profesionālu terapiju un pacienta sadarbību, taču to nevar izārstēt. Diemžēl sākotnējo stāvokli nav iespējams atjaunot.