Timpani izsvīdums

definīcija

Tympanic izsvīdums ir nefizioloģiska šķidruma uzkrāšanās, kas atrodas vidusauss un rada paaugstinātu spiedienu. Starp bungādiņu un iekšējo ausu ir ar gaisu piepildīta dobums, kas ir arī atbildīgs par veselīgu dzirdi. Dažādu iemeslu dēļ šeit var uzkrāties serozie šķidrumi vai asinis un strutas, veidojot izsvīdumu. Pastāv akūtas un hroniskas formas. Tympanic izsvīdums ir visbiežākā saaukstēšanās blakusparādība bērnībā, bet cēloņi var būt dažādi.

cēloņi

Visbiežākais akūtas timpaniskas izsvīduma cēlonis ir saaukstēšanās, kurā gļotādas rada vairāk sekrēciju. Tāpat spēlē Eustahija caurule, kas savieno vidusauss ar nazofarneksu un līdzsvaro spiedienu vidusausī, tai ir izšķiroša loma timpānijas izsvīduma attīstībā. Ja tas ir nepareizi novietots, negatīva spiediena dēļ vidusauss var rasties izspiede. Īpaši bērniem šajā kontekstā ir palielināta Rīkles (Adenoīdi) vai Polipi Tympanic izsvīduma cēloņi. Turklāt a Vidusauss iekaisums izraisīt timpanisku izsvīdumu, kas, neārstējot, var kļūt hronisks.

diagnoze

Tympanic izsvīduma diagnozi ir samērā viegli noteikt. Sākumā ir viens Otoskopijakurā var pārbaudīt bungādiņa izskatu un izliekumu. Tympanic izsvīdums var mirdzēt caur bungādiņu un parādīt dažādas krāsas atkarībā no šķidruma veida. Turklāt a Tympanometrija Atvieglojiet tympanic izsvīduma diagnozi, pārbaudot bungādiņa kustīgumu. A Dzirdes pārbaude protams, pieder gandrīz katram auss izmeklējumam un to parāda Vadītspējīgs dzirdes zudums. Tiklīdz ir apstiprināta timfātiskā izsvīdums, diagnoze jāpaplašina, iekļaujot turpmāku cēloņa izpēti, piem. Adenoīdi atpazīt.

Simptomi

Ejakulācija izraisa vairākus simptomus. Pacients pamana vienu skartajā pusē blāva, nomācoša sajūtait kā auss kanālā būtu vate. Sāpes parasti rodas tikai izteikta, ilgstoša izsvīduma gadījumā vai vidusauss iekaisuma kontekstā. Citi simptomi ir a samazināta dzirde kā arī atšķirīga pakāpe dažiem pacientiem Reibonis.

terapija

Tympanic izsvīduma ārstēšanai ir vairākas iespējas, kur tympanic izsvīduma cēlonis ir noteicošais.

Zāļu terapija, kas raksturo timpanisku izsvīdumu

Ja ir vienkāršs saaukstēšanās, nav nepieciešama īpaša apstrāde, jo, aukstumam izdaloties, timpāna izsvīdums izzūd. Varbūt šeit palīdzēs dekongestējoši deguna pilieni un atkrēpošanas zāles, piemēram ACC.

Tympanic izsvīduma ķirurģiskā terapija

Tomēr, it īpaši bērnībā, bieži ir kāds īpašs iemesls ilgstošai tympanic izsvīdumam. Šeit ārstēšana jāpaplašina atbilstoši konstatējumiem. Akūtā situācijā pēc gaidīšanas fāzes, a Izgrieziet bungādiņā noderīgi, lai mazinātu izsvīdumu. Veseliem bērniem tas parasti tiek veikts pēc 2-3 mēnešiem bez uzlabojumiem.

Operācija ir neliela procedūra, un to var veikt ambulatori. Maziem bērniem īss vispārējs anestēzijas līdzeklis ieteicams, taču procedūra ir arī bez problēmām vietēja anestēzija izpildīt. Priekšējā apakšējā kvadrantā bungādiņā tiek veikts neliels griezums (Paracentēze), caur kuru var izsūknēt timpānisko izsvīdumu. Atkarībā no atradumu apjoma bungādiņa var atkal sadzīt sevi, kas prasa tikai dažas dienas, vai arī vienu ievieto, lai bungādiņa būtu atvērta Ventilācijas caurules lai nodrošinātu ilgāku kanalizāciju.

Turklāt procesa laikā ir jānovērš tympanic izsvīduma cēlonis. Lai atjaunotu ventilāciju Eustāhijas caurulē un tādējādi nodrošinātu pastāvīgu kanalizāciju, ir jānoņem visi polipi vai palielinātas mandeles. Pieaugušā vecumā caurules var aizsprostot audzēji, kas, protams, arī ir jānoņem.

Globuli timpāniskas izsvīduma terapijai

Daži pacienti ar tipisku izsvīdumu vai viņu vecāki vēlas terapijai pievienot globuļus. Globuli ir vieni homeopātisko zāļu sfēriska zāļu forma. Jāsaka, ka nav zinātniski pamatotu homeopātiskās terapijas efektivitātes pierādījumu, tāpēc globusu izmantošana ausu izsvīdumam tikai kā atbalsts tradicionālajām zālēm var apskatīt.

Īpaši, ja runa ir par bērniem ar dzirdes traucējumiem, papildus globulu lietošanai vienmēr jākonsultējas ar bērnu / ENT ārstu, lai nepasliktinātu valodas attīstību. Tikai tad nav ko sacīt pret globusu izmantošanu pret ausu izsvīdumu.

Šisera sāļi tympaniskas izsvīduma terapijai

Gluži tāpat kā globusi Šiselles sāļi bieži tiek izmantots timpaniskai izsvīdumam, lai paātrinātu dziedināšanu un izvairītos no operācijas. Arī šajā gadījumā piezīme attiecas uz to, ka nav skaidru pierādījumu par Šisera sāļu efektivitāti, tāpēc vienmēr ir jākonsultējas ar ārstu par izsvīdumu, kam nepieciešama ārstēšana, īpaši bērniem. Kad notiek timpaniska izsvīdums Kālija hlorīds tiek izmantots kā viens no parastiem Šisera sāļiem, par kuru teikto ir detoksicējoša un pozitīva ietekme uz gļotādām. Neskatoties uz to, Šīsleram vajadzētu lietot sāļus tikai pēc konsultēšanās ar ārstu lieto tā, lai neriskētu ar nepieciešamās ārstēšanas kavēšanos.

Ilgums

Laiks, kas nepieciešams tipiska izsvīdumam, ir atkarīgs no pamatcēloņa.

Vienkāršs akūtāks Timpani izsvīdums, piemēram kā daļa no saaukstēšanās izzūd pēc tam, kad ir sadzijusi, bet tam nevajadzētu ilgt 3 mēneši pārsniegt.

No hroniska Ejakulācija ilgst ilgāk par 3 mēnešiem vai līdz brīdim, kad ir atrasts un apstrādāts izsvīduma cēlonis. Jo ilgāks ilgums, jo lielāks hronizācijas un turpmāku komplikāciju risks. Tāpēc noturīga magnētiska izsvīdums jānoskaidro salīdzinoši agri, apmēram pēc 1-2 nedēļām.

Atšķirības pieaugušajiem un bērniem

Tā kā starp cēloņiem, ārstēšanu un dažos gadījumos komplikācijām, kas rodas pieaugušajiem un bērniem, ir atšķirīgas, šeit tas tiek norādīts atsevišķi.

• Biežums: Tympanic izsvīdums bērniem notiek daudz biežāk nekā pieaugušajiem. 90% no visiem bērniem vismaz vienreiz mūžā ir bijusi timpaniska izsvīdums, no kuriem apmēram 10–15% bija jāārstē ar operāciju. No vienas puses, tas ir saistīts ar citiem anatomiskiem apstākļiem ar vieglāk izliktu Eustāhijas caurulīti. Līdz 7 gadu vecumam tas nav pilnībā izveidojies, un tas bieži vien var nepietiekami vēdināt vidusauss. No otras puses, biežāk bērnam ir papildu šķēršļi nazofarneksā. Paplašinātas mandeles, ko sauc arī par adenoīdiem vai polipiem, nav nekas neparasts un bieži ir hroniskas tympanic izsvīduma iemesls bērniem, jo ​​tie aizsprosto Eustachian cauruli.
• Cēloņi: Atšķirības starp pieaugušajiem un bērniem, ņemot vērā cēloņus pieaugušajiem, ir tas, ka parasti vēdera dobuma izsvīdums rodas no saaukstēšanās vai sinusīta vai rinīta. Kairināta gļotāda uzbriest un novērš vidējās auss atbilstošu ventilāciju, līdz ar to notiek timpaniska izsvīdums. Tomēr, ja tympanic izsvīdums ilgstoši saglabājas, audzējs ENT zonā jāapsver arī pieaugušajiem, kas pēc tam ir jāizslēdz.
• Simptomi: Simptomu un diagnozes atšķirības ir diezgan nelielas, lai gan, protams, ir jāievēro noteiktas atšķirības dažādu cēloņu biežumā.
• Ārstēšana: Ārstēšanas ziņā starp pieaugušajiem un bērniem pastāv atšķirības tajā ziņā, ka bērnu biežāk ārstē ar operāciju, sadalot bungādiņu vai noņemot polipus.
• Sekas: Citas svarīgas atšķirības attiecas uz nepietiekami apstrādāta tympanic izsvīduma sekām vai komplikācijām. Tam var būt nopietnas sekas bērniem, jo ​​viņi iemācās runāt valodā ar dzirdes palīdzību. Sakarā ar samazinātu dzirdes funkciju tas var izraisīt runas attīstības traucējumus, īpaši maziem bērniem, kurus var nākties ārstēt ar sarežģītu logopēdisko terapiju un īpašiem vingrinājumiem.

Lido ar dzirkstošo spēku

Tā kā lidojot, cilvēks jau ir pakļauts milzīgām spiediena svārstībām ausī, rodas jautājums, vai problēma ir lidošana ar tympanic izsvīdumu. Jāsaka, ka lido parasti tas ir iespējams ar nelielu timpānisku izsvīdumu ir, auss nav bojāts.

Tomēr tas var notikt pacelšanās un nosēšanās laikā, kad notiek arī lielākās spiediena svārstības neērti spiediena un sāpju sajūta jo spiediena izlīdzināšanu vidusauss traucē timpāniskā izsvīdums. Parasti spiediens pret aizvērtu degunu palīdz izlīdzināt spiedienu.

Ja lidojumu ar ejakulāciju nevar novērst, varat to izdarīt Palīdzības pasākumi simptomu trāpījums. Pirms pacelšanās un nosēšanās tas var palīdzēt dekongestējoši deguna pilieni Lidmašīnā var ņemt arī vieglas pretsāpju zāles. Bērni jo īpaši cieš no sāpēm, lidojot ar blīvējumu, tāpēc uzmanības novēršana šeit ir laba metode.

Bet, ja jūs ciešat no viena izteikta tympanic izsvīdumsko pavada sāpes uz zemes un miera stāvoklī, vajadzētu pārdomāt lidošanu. Atsevišķos gadījumos var gadīties, ka augstspiediena slodzes sabojā ausu, piem. a Saplēsts bungādiņa rodas. Kopsavilkumā var teikt, ka vienkāršs tympanic izsvīdums nav šķērslis lidošanai. Tomēr šaubu gadījumos ieteicams iepriekš saņemt pediatra vai ENT speciālista novērtējumu.

Peldēšana ar putojošu spēku

Jautājums par to, vai jūs varat peldēt ar tipisku izsvīdumu, īpaši rodas, ja tas notiek bērnā Ventilācijas caurules tika ievietots. Teorētiski ūdens var nokļūt vidusauss caur atveri, kuru parasti aizzīmogo bungādiņa. Tomēr tika atklāts, ka pat bērniem ar caurulēm un bez kontaktdakšas peldot ausīs nav obligāti jābūt ūdens ausīm. Tas, iespējams, ir saistīts ar ūdens virsmas spraigumu un auss kanāla anatomiju. Viegla peldēšana vai šļakatām vajadzētu nekādu problēmu pārstāvēt. Tomēr obligāti nav ieteicams nirt jo ūdens spiediens šeit ir lielāks. Neskatoties uz to, daži cilvēki peldoties bieži saņem ūdeni ausīs un sūdzas par biežu vidusauss iekaisumu pēc peldēšanas. Tad vajadzētu atturēties no tā izdarīšanas.