Lielāka trochantera iekaisums - cik tas ir bīstams?

Sinonīmi plašākā nozīmē

Bursīts, lielāks trochanter sāpju sindroms, gūžas tendinīts

ievads

Iekaisums pie lielāka trochantera var izraisīt tā saucamā lielāka trochantera sāpju sindroma attīstību (vispārīgu informāciju var atrast šeit: Lielākas trochanter sāpes) vadīt. Šis sindroms aptver visdažādākos sānu gūžas traucējumus. Iekaisuma procesus šajā reģionā var izraisīt asaras muskuļos (īpaši gluteus medius muskulī vai gluteus minimus muskulī), bursae (bursae trochanterica) pasliktināšanās virs lielā trochantera vai tā saucamā “ātrā gūža”.

Pacienti ar lielāka trochantera iekaisumu parasti pamana smagas durošas sāpes rodas ļoti agri sānu gūžas rajonā. Šīs sāpes var mainīties atkarībā no slimības pakāpes gan miera stāvoklī, gan stresa apstākļos rodas. Turklāt iekaisuma procesi var kļūt acīmredzami pārkarst un vai Pietūkums vadīt. Pat dabīgais Kustības diapazons gūžas locītavas locītavas ir redzami ierobežotas pacientam ar lielāka trochantera iekaisumu. Lielāka trochantera iekaisuma diagnoze ietver arī klīniskā aina, gūžas locītavas pārbaude Sānu salīdzinājums un dažādas attēlveidošanas tehnikas. Atkarībā no pamata problēmas, a atbilstoša ārstēšana jāuzsāk.

cēloņi

Lielāka trochantera iekaisumu var izraisīt dažādas pamata slimības. Tā saucamais bursīts ir viens no biežākajiem iekaisuma cēloņiem lielākajā trochanterā. Bursa ir bīdāma struktūra, kas atrodas starp divām fiksētām locītavas daļām. Bursae ir sastopami katrā reālajā cilvēka locītavā. Šo struktūru galvenās funkcijas ir vienmērīgi sadalīt spiedienu, kas iedarbojas uz locītavu, un atvieglot skrimšļa un kaula slīdēšanu uz otru. Tiešais bursīta attīstības iemesls uz trochanter (med .: Trochanteric bursīts) parasti ir baktēriju patogēnu iespiešanās. Tomēr šiem baktēriju patogēniem nav obligāti jānāk no gūžas zonas: baktērijas, kas atrodas citur ķermenī, caur asinsriti var sasniegt arī lielākā trochantera bursae. Turklāt bursītu var izraisīt arī vīrusu patogēni.

Lasīt vairāk arī sadaļā: Trochanteric bursīts

Vēl viens iekaisuma cēlonis lielākajā trochanterā ir gūžas tendinīts (tehniskais termins: Trochanteric endinoze). Šis termins attiecas uz sāpīgu cīpslu slimību augšstilba kaula lielā slīdošā paugura (trochanter major) rajonā. Vairumā gadījumu šīs divas lielāka trochantera iekaisuma slimības nerodas neatkarīgi viena no otras, bet drīzāk kombinācijā.

Lūdzu, izlasiet arī: Tendinīts uz gūžas

Iecelšana pie gūžas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tādēļ gūžas (piemēram, gūžas artrozes, gūžas locītavas ievainojuma utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas locītavas slimības, koncentrējoties uz konservatīvām metodēm.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Cik bīstams ir galvenā trohatera iekaisums?

Lielāka trochantera iekaisumu parasti izraisa cīpslu un bursas iekaisums šajā apgabalā. Parasti to var labi ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem, fizioterapiju un fizikālo terapiju, un tas ātri sadzīst. Operācija ir nepieciešama tikai tad, ja sāpes ir ļoti izteiktas.

Simptomi

Lielāks trochanteric sāpju sindroms attiecas uz daudzām slimībām gūžas sānu rajonā.

Cilvēki, kas cieš no gūžas iekaisuma, pamanīs durošas vai velkošas sāpes gūžas rajonā jau no slimības sākuma. Šīs sāpes noteiktos apstākļos var izstarot augšstilba apakšējā pusē. Mazāk izteiktu iekaisuma procesu gadījumā simptomus galvenokārt provocē gūžas locītavas kustības. Iemesls tam ir fakts, ka, pārvietojot gurnu, atsevišķās locītavas daļas berzē viena pret otru un cīpslas apvidū tiek radīta spriedze. Var izprovocēt simptomus, kas raksturīgi lielāka trochantera iekaisumam, it īpaši, saliekot un izstiepjot gūžas locītavu, ejot.

Izteikts iekaisums lielākajā trochanterī var izraisīt stipras sāpes pat tad, kad pacients atpūšas. Augšējā, sānu augšstilba ādas virsmas ievērojama pārkaršana ir arī viens no raksturīgajiem iekaisuma simptomiem lielākajā trochanterā. Turklāt jebkurš apsārtums šajā jomā var norādīt uz iekaisuma izmaiņām. Turklāt normālais kustības diapazons ir skaidri ierobežots, ja lielākajā trochanterā ir iekaisums. Fiziskā eksāmena laikā, pieskaroties trochanterim, var izraisīt sāpes.

Sāpes ar galvenā trochantera iekaisumu

Lielāks trochanters ir liels, taustāms kaula izvirzījums augšstilba ārējā daļā, kas kalpo par sākumpunktu dažādu muskuļu cīpslām. Gūžas locītavas sāpes lielākajā trochantera rajonā var izraisīt dažādas slimības un apstākļi.

Lūdzu, izlasiet arī: Lielākas trochanter sāpes

Viens no iespējamiem cēloņiem ir tendinīts, tā sauktais "Ievietošanas tendinopātijas ". Stingri sakot, tie ir tendinīti. Lielāks trochanters kalpo kā stiprinājuma virsma kopumā 5 muskuļiem. Tajos ietilpst gluteus medius un minimus muskuļi, piriformis muskuļi, obturator internus muskulis un visbeidzot gemelli muskuļi. Iekaisums šo muskuļu cīpslu stiprinājumu rajonā var izraisīt asas sāpes gūžā, kas galvenokārt tiek projicētas uz augšstilba ārpusi. Turklāt šajā apgabalā var būt mazāks apsārtums un pietūkums. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta muskuļa gluteus medius cīpsla. Cīpslas kairinājums nedaudz retāk ietekmē gluteus minimus muskuli.

Vairāk par to lasiet vietnē: Tendinīts uz gūžas

Deģeneratīvi procesi vai nelieli ievainojumi cīpslu rajonā var izraisīt arī asas sāpes.
Vēl viens sāpju cēlonis lielākajā trochantera apgabalā ir bursīts (Bursīts). Lielākā trochantera apgabalā ir 3 bursa, kas ir sava veida "spilvens" starp muskuļiem un kaula virsmu. Viņi vienmērīgi izkliedē spiedienu un berzi apkārtējās cīpslās, muskuļos un kaulos, ļaujot vienmērīgām kustībām. Bursas iekaisums parasti ir sāpīgs, un to var izraisīt nepareiza vai pārmērīga slodze uz gūžu vai ievainojumi.

Vēl viens sāpju cēlonis lielāka trochantera apgabalā ir tā sauktais "gūstošais gūžas" (Coxa saltans). Šķiedru šķiedra, ko sauc par ilibiālā joslu, iet gar lielāko trochanteru. Šīs šķiedras šķiedras daļas var slīdēt pa lielāko trochanteru pārāk mazā attālumā, lai kustību laikā būtu gandrīz pielipamas. Papildus neregulārām sāpēm gūžā ir skaidri dzirdams un sataustāms sprauga. Sāpes ir īpaši raksturīgas, ja šajā apgabalā ir vēl vairāk kairinājumu vai iekaisumu.

diagnoze

Aizdomas par lielāka trochantera iekaisumu diagnoze ir sadalīta vairākās sadaļās. Pat sūdzību apraksts ārsta un pacienta sarunas laikā (anamnēze) var sniegt sākotnēju pamata slimības norādi. Turpmāka lielā trochantera iekaisuma diagnoze tiek veikta, izmantojot attēlveidošanas metodes (piemēram, roentgen un Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas).

terapija

Lielāka trochantera iekaisumu, ko izraisa cīpslu bojājumi, parasti var ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem (piemēram, ibuprofēnu).

Turklāt fizioterapija un fiziski pasākumi ilgtermiņā var palīdzēt mazināt simptomus. Tomēr, ja tendinīts ir īpaši izteikts, bieži jāuzsāk ķirurģiska ārstēšana. Ja bursa pasliktināšanās ir izraisījusi iekaisumu lielākajā trochanterā, pirms piemērotas terapijas sākšanas jānosaka precīzs iemesls. Pamata baktēriju infekcijas gadījumā ārstēšanu ar antibiotikām var sākt pēc atbildīgā patogēna noteikšanas.

Lielākā daļa skarto pacientu ļoti labi reaģē uz šo terapeitisko pasākumu un pēc salīdzinoši neilga laika viņiem nav simptomu. No otras puses, pārmērīga stresa izraisīts bursīts bieži ir jānovieto ilgāku laiku. Tikai tad, kad locītava vairs nav pakļauta stresam, iekaisuma procesi var izzust un sākties dziedināšana. Retos gadījumos gan ārstēšana ar antibiotikām, gan gūžas locītavas imobilizācija joprojām ir neveiksmīga. Pēc tam skartajam pacientam jāapsver ķirurģiska iekaisuma ārstēšana lielākajā trochanterī.

Vingrinājumi mājām

Gūžas locītavas sāpes nav nekas neparasts. Nākamais deģeneratīvi procesi ir pāri visam Nepareiza un pārslodze kā arī nelieli ievainojumi, kas izraisa un veicina iekaisuma procesus lielāka trochantera rajonā. Kamēr iekšā Akūtās iekaisuma fāzēs gūža ir aizsargāta kā arī pretiekaisuma un sāpju mazinošas zāles, piemēram, kopā ar ibuprofēnu un diklofenaku, var būt priekšplānā maigi stiepšanās vingrinājumi dziedē pēc akūtu sāpju mazināšanās, reklamēt. Tas ir īpaši svarīgi skrējējiem, jo ​​viņus īpaši bieži skar tendinīts un bursīts šajā jomā. Īpaši svarīgi ir nodrošināt, lai gūžas muskuļi būtu labi izstiepti. Tas samazina nepareizas vai pārslodzes risku.

Zemāk ir daži vingrinājumi, kas ir piemēroti gurnu izstiepšanai un kurus var viegli veikt ikdienas dzīvē. Tomēr tie neaizvieto profesionālu ārstu vai fizioterapeitu. Akūta iekaisuma un spēcīgu sāpju gadījumā vingrinājumi jāveic tikai saskaņā ar profesionālajām norādēmlai izvairītos no nepareizas pārvietošanās radītiem bojājumiem.

Vingrinājumu paraugi gūžas izstiepšanai:

  • Pagarinājums Glutes: Šī vingrinājuma sākuma pozīcija ir guļus pozīcija. Tagad pavelciet labo saliekto kāju krūtīs. Ar labo roku turiet labo ceļgalu. Kreisā roka aptver labo teļu. Tagad velciet kāju uz kreiso plecu, līdz jūtat izstiepšanos. Tomēr neliecieties, ja jums ir stipras sāpes! Pārliecinieties, ka ceļgalis paliek nenoslogots. Turiet šo pozīciju vismaz 30 sekundes. Pēc tam pārslēdziet sānus.
  • Variācijas izstiepjot Gūžas locītāji: Pirmajam vingrinājumam stāviet stingrā stāvoklī. Tagad pavelciet vienu papēdi pret sēžamvietu. Pārliecinieties, ka papēdis nepieskaras sēžamvietai. Satveriet papēdi ar roku tajā pašā pusē un turiet pozīciju. Kad esat stabils, virziet iegurni uz priekšu, līdz jūtat vēlmi izstiepties. Kuņģis ir cieši saspringts. Turiet šo pozīciju 30 sekundes un pēc tam pārslēdziet sānus. Otrajam vingrinājumam stāviet platā solī. Pārliecinieties, ka jums ir taisna mugura un stingrs stumbrs. Tad atbalstiet sevi ar abām rokām uz priekšējās kājas. Izvairieties no dobas muguras! Tagad atkal spiediet iegurni uz priekšu, līdz jūtat stiepšanos. Viņi paliek šajā stāvoklī 30 sekundes. Tagad mainiet puses.

Lasiet vairāk par šo tēmu: stiepjas

profilakse

Iekaisuma attīstību lielākajā trochanterī bieži var novērst, ievērojot vienkāršus uzvedības noteikumus. Viens no vissvarīgākajiem profilakses faktoriem ir izvairīšanās no ilgstošām, vienmērīgām kustībām, kas locītavām rada pārmērīgu slodzi. Turklāt sporta laikā ir steidzami jāizvairās no nepareizas ķermeņa ass pozas. Īpaši parastais stiept un gūžas muskuļu cīpslu sasilšana efektīvi palīdz novērst lielāka trochantera iekaisumu.

prognoze

Iekaisuma prognoze lielāka trochanter ir kopumā ļoti labi. Kaut arī šīs iekaisuma slimības gaita un līdz ar to sāpīgi intervāli ļoti garlaicīgs var būt, iekaisuma procesus parasti var ārstēt ar salīdzinoši vienkāršiem līdzekļiem.Tomēr, lai optimizētu dziedināšanas procesu un novērstu atjaunotu iekaisumu, tas ir absolūti nepieciešams precīzs iemesls nokļūt šīs slimības izcelšanās apakšā. Tikai ārstēšana, kas precīzi pielāgota pamata problēmai, ilgtermiņā var novērst iekaisuma procesus un tādējādi nodrošināt labu prognozi.