Piriformis sindroms

definīcija

Piriformis sindroma gadījumā sēžas nerva kairinājuma rezultātā rodas sāpes, kas izstaro no gūžas, kas ir līdzīgas herniated diskam mugurkaula jostas daļā, bet kas jāaplūko telpiski un cēloņsakarībā neatkarīgi no tā.
Savu nosaukumu tas iegūst no piriformis muskuļa (bumbierveida muskuļa), kas izdara vai pārraida iekšēju vai ārēju spiedienu uz sēžas nervu un tādējādi kairina nervu.

Epidemioloģija

Ir dažādi apgalvojumi par jostas sindroma biežumu.
Ģimenes ārsta praksē apmēram katrs divpadsmitais pacients sūdzas par dziļām muguras sāpēm, kas izstaro sēžamvietā un kājās.

Starp citu, 25% no visiem darba pārtraukumiem slimības dēļ ir meklējami šādās sūdzībās.
Aptuveni 42% no visiem pacientiem, kuriem parādās sāpes mugurkaula jostas daļā līdz sēžas nerva gaitai, bet kuriem ir pierādīts, ka tiem nav herniated diska kā cēloņa, cieš no piriformis sindroma.

cēloņi

Par piriformisa sindromu var būt daudz iemeslu.
Nelaimes gadījumi vai kritieni uz sēžamvietām var izraisīt sāpju sindromu spiediena dēļ uz sēžas nerva kaimiņu daļām, bet arī cēloņi var būt zemāks spiediens attiecīgajā laika posmā uz noteiktu sēžamvietas zonu, piemēram, sēdēšana uz maka aizmugurējā kabatā vai vienpusējs sēžamvietas stress, sēžot. aprakstīts.
Ar ilgstošu, monotonu slodzi, piemēram, izturības skriešanu, biežām pacelšanas darbībām ar atdalītām kājām vai ilgstošu, noliektu uz priekšu darbu, var rasties piriformis sindroms.
Turklāt vecumdienās diezgan bieži notiek turēšanas muskuļu saīsināšana, ieskaitot piriformis muskulatūru, kas var radīt paaugstinātu spiedienu uz sēžas nervu.

Anatomiski piriformis muskulis no krustveida apakšējās, sānu iekšējās virsmas velk uz augšstilba kaula lielā ritošā paugura iekšējo virsmu un ir atbildīgs par augšstilba iekšējo rotāciju, šļakatām un augšstilba pagarinājumu.
Tieši zem viņa, arī nāk no krustceļa, sēžas nervs dziļi sēžamvietā virzās uz kājas aizmuguri.
Vairumā gadījumu šī anatomiskā apkārtne ir viens no piriformis sindroma cēloņiem, kā arī tas, ka sēžas nervs nav īpaši elastīgs un tāpēc ir pakļauts spēka iedarbībai. Anatomiskās variācijās sēžas nervs pat var darboties tieši caur piriformis muskuli vai virs tā augšējās malas, kas veicina sāpju sindroma attīstību.

Plašāku informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē:

• Piriformis sindroma cēloņi
• Satverts sēžas nervs

Piriformis sindroms no skriešanas

Piriformis sindroms ir tipiska skriešanas slimība. Šajā sporta veidā piriformis muskulis ir ļoti iesaistīts kustību modelī, tieši tāpēc muskuļi tiek sasprindzināti biežāk. Turklāt skriešana izmanto un trenē muskuli, kas var izraisīt tā piespiešanos sēžas nervam, izraisot sāpes.

Lielākoties piriformis sindroms rodas pēkšņi, skrienot pēc tam, kad jāpārvar neliels sasitums zemē. Iegurnim ir jāreaģē uz nepazīstamo kustību, cita starpā piriformis muskulis pēkšņi kļūst saspringts.

Iecelšana pie gūžas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tādēļ gūžas (piemēram, gūžas artrozes, gūžas locītavas ievainojuma utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas locītavas slimības, koncentrējoties uz konservatīvām metodēm.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Ilustrācijas piriformis sindroms

Piriformis sindroms

1. Mugurkaula jostas daļa (mugurkaula jostas daļa)
2. Iliac liekšķere -
   Ala ossis ilii
3. Augšstilba galva (= augšstilba galva) -
   Galvas femoris
4. Bumbierveida muskuļi -
   Piriformis muskulis
5. Lielais kalnu kalns -
   Lielāks trochanter
6. Ischium - ischium
7. Sēžas nervs -
   Sēžas nervs
8. Augšstilba kauls -
   Corpus femoris
9. Jostas krustveida saišu kaprīze -
   Promontory
10. Sacrum - sacrum
11. Gluteus muskuļi -
    Gluteus maximus muskulis
    A - iegurņa skats uz sāniem
    B - sievietes iegurnis no aizmugures

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast sadaļā: medicīnas attēli

Simptomi

Piriformis sindroms bieži ir līdzīgs herniated diskam ar sāpēm jostas rajonā, sēžamvietas aizmugurē un iespēju izstarot kājā.
Kā parasti ar nervu sāpēm, sāpju raksturs ir viegls un caururbjošs; sāpes bieži tiek pārnestas saskaņā ar nervu gaitu uz augšu virzienā uz mugurkaula jostas daļu un uz leju kājas virzienā.
Spiediens uz nerviem var izraisīt “tirpšanas sajūtu” kājai raksturīgajā ādas apgādes zonā, un gandrīz nemaz netiek novērota kāju muskuļu paralīze. Turklāt sāpes palielinās, īpaši kāpjot pa kāpnēm, braucot ar velosipēdu, skrienot, peldoties vai guļot uz skartās puses.

Papildu informācija par to:

• Piriformis sindroma simptomi
• Herniated disks mugurkaula jostas daļā

Sāpes piriformis sindromā

Sāpes ir galvenais piriformis sindroma simptoms. Sāpes izraisa piriformis muskuļa sasprindzinājums. Pastāv stipras sāpes, īpaši sēžamvietas rajonā. Tās var izstarot arī augšstilba aizmugurē. Reizēm sāpes sniedzas pat līdz ceļgalam. Daži no skartajiem cilvēkiem sūdzas arī par sāpēm jostas rajonā, taču tās parasti ir diezgan nespecifiskas.

Vēl viena piriformis sindroma īpašība ir sāpju simptomu pastiprināšanās, veicot noteiktas kustības. Rotācijas kustības jo īpaši var izraisīt vai pastiprināt sāpes. Tas ietver, piemēram, kāju šķērsošanu vai apgāšanos gultā. Bieži vien abas puses neskar vienādi sāpju skartos cilvēkus. Parasti piriformis sindroms ir pamanāms tikai vienā pusē, bet laiku pa laikam var tikt ietekmēta arī pretējā puse.

Sāpes izraisa spiediens uz sēžas nervu, kas velk garām piriformis muskulim. Nepareiza stāja vai vardarbīgas kustības rada spēcīgu muskuļa sasprindzinājumu, kas nospiež uz sēžas nervu un rada šaušanas sāpes.

Jums var būt interesē arī šī tēma:

• Satverts sēžas nervs

Nejutīgums

Ar piriformis sindromu, papildus raksturīgajiem sāpju simptomiem sēžamvietā, var rasties arī nejutīgums.

Šie maņu traucējumi ietekmē zonu, ko piegādā sēžas nervs, tāpēc kājās rodas nejutīgums. Sēžas nerva saspiešana (spiediens un sašaurināšanās), ko veic piriformis muskulis, var izjaukt tajā vadīšanas ceļus. Pieskārienus kājām vairs nevar nodot smadzenēm, un rodas nejutīgums.

tirpšana

Kāju tirpšana piriformis sindroma dēļ rodas arī sēžas nerva iesprūšanas dēļ.

Sakarā ar to, ka piriformis muskuļi saspiež nervu, informāciju vairs nevar pareizi pārnest no nerva uz smadzenēm. Tā vietā informācija par pieskārienu vai temperatūru smadzenēm tiek nosūtīta tikai nepilnīgi. Smadzenēm tagad ir jāpārdzīvo tikai daļa no faktiskās informācijas, tāpēc kļūdaini priekšstati tiek interpretēti šajā “informācijas spraugā”.

Piriformis sindroma ilgums

Diez vai var paredzēt, cik ātri piriformis sindroms izārstēsies. Pat ar labu terapiju slimības dziedināšana var ilgt no vairākām nedēļām līdz pat mēnešiem. Ja sāpes ir saglabājušās 3 - 6 mēnešus, tās sauc par hroniskām sāpēm.

Jebkurā gadījumā ārstēšanas panākumi (īpaši sāpju ilgstošās dziedināšanas dēļ) ir ļoti atkarīgi no pacienta sadarbības un konsekventas ārstēšanas. Turklāt papildus piriformis sindromam esošajām sūdzībām mugurkaula rajonā ir slikta prognoze, īpaši sūdzībām mugurkaula jostas daļas un krustu rajonā. Ja tie nav pieejami, ievērojamu sāpju mazināšanu bieži var panākt aptuveni 3 nedēļu laikā, izmantojot atbilstošu ārstēšanu.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Piriformis sindroma ilgums

diagnoze

Kā aprakstīts sākumā, piriformis sindromu bieži sajauc ar trūces disku, jo tas ir biežāks salīdzināmu sāpju cēlonis.
Tomēr pēc trūces diska noskaidrošanas un izslēgšanas jāapsver piriformis sindroms.
Sāpes spriegumā piriformis muskuļa rajonā, rūdīta muskuļa vēdera palpācija, kā arī sāpes, saliekot, veicot iekšēju rotāciju un tuvinot skarto kāju otrai, runā par daudziem sindroma kritērijiem, kas padara atbilstošu ārstēšanu saprātīgu. Turklāt piriformis sindroma diagnozi var veikt, izraisot stiepšanās sāpes. Kopumā ir dažādas piriformis sindroma pārbaudes, kas var palīdzēt noteikt diagnozi.

Lasegue tests, kurā eksaminētājs lēnām pārvieto ceļgalu pagarinātu kāju virzienā uz griestiem, pacientam guļot uz muguras, var sniegt nespecifisku informāciju, provocējot sāpes kairinātajā un saspringtajā sēžas nervā.
Veicot ārējās rotācijas pārbaudi, pacients atrodas uz muguras. Apakšējās kājas karājas virs izmeklēšanas galda malas. Pārbaudes laikā ārsts ar abām rokām nospiež iekšējās potītes un lūdz pacientam izvilkt kājas uz iekšu. Tā rezultātā notiek gūžas locītavas ārēja rotācija, kas ir ļoti sāpīga, kad ir piriformis sindroms.
Piriformis sindroma diagnozi var veikt arī, pārbaudot nolaupīšanu. Nolaupīšanas pārbaude tiek veikta sēžot. Kamēr ārsts nospiež rokas uz pacienta ceļgalu ārpusi, pacientam jācenšas novirzīt kājas prom no ķermeņa ass.

Ārstēšanas panākumi galu galā ir pārliecinoši, jo attēlveidošana vai cita diagnostika šajā gadījumā nenorāda uz sāpīgu, bet nekaitīgu slimību.
Ja piriformis sindroma ārstēšanas iespējas ir izsmeltas, tas var būt radies hronisku sāpju sindroms vai pastāv vēl viens sēžas nerva kairinājuma cēlonis, piemēram, hernēts disks, krustu un jostas locītavas aizsprostojums, skriemeļa ķermeņa noslīdēšana. Cita veida nervu iekaisums, piemēram, Borrelia.

Piriformis sindroma testi

Piriformis sindroma testi ir vērsti uz piriformis muskuļa izstiepšanu. Tādā veidā var noteikt, vai šajā muskulī ir sāpīga spriedze.
Piriformis muskulis ir nepieciešams gurnu nolaupīšanai (izšļakstīšanai), kad gūža ir saliekta, un ārējai rotācijai gūžas locītavā, kad gurns ir pagarināts.

• Izkliedes tests:
  Lai pārbaudītu nolaupīšanu, vispirms ir jāpieliecas gūžas, tāpēc izmeklēšanas situācija ir visvieglākā, sēžot. Pēc tam ārsts no ārpuses piespiež ceļgalu sāpīgajā pusē. Skartā persona cenšas novirzīt kāju uz āru pret šo spiedienu. Spēka samazināšanās salīdzinājumā ar veselīgo pusi šajā testā norāda uz piriformis muskuļa nepareizu darbību.
• Ārējās rotācijas pārbaude:
  Lai pārbaudītu ārējo rotāciju, attiecīgā persona atrodas uz muguras, bet apakšstilbiem ir atļauts pakārties virs izmeklēšanas galda apakšējās malas. Lai gūžā panāktu ārēju rotāciju, nolaižamās pēdas tagad jānospiež uz iekšu. Arī šeit spēka samazināšanās vai palielinātas sāpes, salīdzinot ar pretējo pusi, norāda uz piriformis sindromu.
• Freiberga tests:
  Trešais pārbaudījums ir pazīstams kā Freiberga zīme. Pārbaudītājs stiepj piriformis muskulatūru. Pārbaudi veic arī guļus stāvoklī, apakšējās kājas noliekot uz leju; eksaminētājs apakšējās kājas izstumj uz āru. Ja šī stiepšanās provocē sāpes piriformis muskuļa rajonā, var būt arī aizdomas par piriformis sindromu.

Lasiet mūsu rakstu par šo:

• Piriformis sindroma testi

MRI par piriformis sindromu

Piriformis sindroms parasti ir izslēgšanas diagnoze. Ir aizdomas, ja nav atrodams cits sēžas simptomu cēlonis. Tādēļ iegurņa reģiona MRI parasti tiek veikts tikai pēc tam, kad jau ir veikti daudzi izmeklējumi, piemēram, aizmugurē.

Pirms attēlveidošanas tiek veikti dažādi funkcionālie testi, kas īpaši vērsti uz piriformis muskulatūru. Tādējādi var apstiprināt aizdomas par piriformis sindromu.
Piriformis sindromu ne vienmēr var skaidri noteikt MRI attēlos. Jūs varat pateikt, vai piriformis muskuļi ir sabiezēti vai saīsināti. Tomēr tas ļauj tikai pieņemt, ka tieši šeit atrodas sēžas simptomu cēlonis.

Jūs varētu arī interesēt:

• MRI procedūra

Piriformis sindroms vai herniated disks - kā es varu noteikt atšķirību?

Herniated disks un piriformis sindroms izraisa ļoti līdzīgas sūdzības sēžas nerva rajonā. Abas izraisa tipiskas nervu sāpes, kas var novilkt līdz jūsu pirkstu galiem.
Parasti pirmās aizdomas ir herniated disks, kad rodas šādi simptomi. Tas ir jāizslēdz, izmantojot attēlveidošanu (piemēram, mugurkaula MRI).

Ja nevarat atrast iemeslu, kas varētu izskaidrot simptomus, simptomu avots parasti ir piriformis muskulis. Specifiski testi var stimulēt muskuļus un diagnosticēt piriformis sindromu.

Piriformis sindroms vai SIJ bloks - kā es varu noteikt atšķirību?

ISG blokāde, tāpat kā piriformis sindroms, bieži rodas no ātras, nekontrolētas kustības, kurā mugurkaulam un gurniem ir jāatbalsta ķermenis. ISG blokādes gadījumā krustojums (mugurkaula gals) un stilba kauls (iegurņa kaulu daļa) ir sapinušies tā, ka jebkura šo kaulu kustība viena pret otru ir sāpīga.

Nosprostojums parasti izraisa spēcīgu reaktīvu spriedzi mugurkaula jostas daļā.
Tāpēc atšķirībā no piriformisa sindroma parasti tiek ietekmēta muguras lejasdaļa.

Vairāk par to:

• Kā atpazīt SI locītavas aizsprostojumu - SI locītavas aizsprostojuma simptomus

Piriformis muskuļa ilustrācija

Piriformis muskulis

1. Bumbierveida muskuļi -
   Piriformis muskulis
2. Iliac liekšķere -
   Ala ossis ilii
3. Pakaļējie krustveida caurumi -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   Sacrum
5. Lielais kalnu kalns -
   Lielāks trochanter
6. Neliels ripojošs kalns -
   Mazāks trochanter
7. Augšstilba kauls -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Piektais jostas skriemelis -
   Vertebra lumbalis V

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Terapeitiskie pasākumi

Ārstēšanas sākumā ir pārtraukums darbībām, kas vēl vairāk kairina sēžas nervu, veicot piriformis muskuļa darbību.
Kopumā fizioterapija piriformis sindromam ir arī labs simptomu mazināšanas veids.
Stiepšanās manevri un citi manuāli pasākumi, kurus pacients var veikt patstāvīgi, bet kurus izmanto arī ar ārsta un fizioterapeita palīdzību, un tiek uzdots tos veikt patstāvīgi, ļoti ātri var sniegt atvieglojumus, īpaši vecākiem pacientiem, kuriem saīsinātie noturēšanas muskuļi ir nervu kairinājuma cēlonis.

Turklāt var lietot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, diklofenaku, ibuprofēnu vai celekoksibu, un tie fiziskās kopšanas laikā var veicināt ātrāku sāpju mazināšanu un iekaisuma nervu kairinājuma mazināšanos. Neskatoties uz daļēju ārpusbiržas tirgu, tie blakusparādību dēļ jālieto uzmanīgi un saskaņā ar ārsta ieteikumu.
Turklāt, uzzinājis, cik tas ir efektīvs, pacients var izmantot mērenu karstumu vai aukstumu, lai atvieglotu viņu simptomus uz vietas.

Vietēja anestēzijas līdzekļa un / vai kortizona vietēja injekcija var ātri mazināt sāpes, ja piriformis muskuļi un blakus esošais sēžas nervs ir labi sasniegti un tiem ir ilgtermiņa pozitīva ietekme uz vietējo iekaisumu - līdz var izmantot citas metodes. Tomēr panākumi ir lielā mērā atkarīgi no ārsta prasmēm, kas tos izmanto, un tas nozīmē nervu un asinsvadu izrietošā bojājuma risku.

Operācija reti tiek pieminēta kā terapeitisks līdzeklis, taču tās risks parasti nav saderīgs ar slimības smagumu, bet ar iepriekšminētajām sēžas nerva pozicionālajām anomālijām - izņēmuma iespēja, kas, iespējams, ir jāņem vērā.

Galu galā piriformis sindroma ārstēšana un atrisināšana prasa daudz laika un var ilgt vairākas nedēļas līdz mēnešus, tāpēc ārsta un pacienta konsekvence un pacietība ir svarīgi panākumu izārstēšanas kritēriji.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Izārstēt Piriformis sindromu

stiepjas

Vienkārši stiepšanās vingrinājumi bieži var palīdzēt novērst piriformis sindroma attīstību. Turklāt šie stiepšanās vingrinājumi var palīdzēt mazināt esošos simptomus un pozitīvi ietekmēt dziedināšanas procesu. Lai varētu sasniegt ilgtermiņa efektu, stiepšanās vingrinājumi jāintegrē katrā treniņā un jāveic regulāri. Turpmāk ir izskaidroti trīs stiepšanās vingrinājumi, kurus var ātri izmantot cilvēkiem ar piriformis sindromu.

1. vingrinājums

Šīs stiepšanās vingrinājuma laikā pacientam ar piriformis sindromu vispirms vajadzētu sēdēt taisni un novest vienu kāju ķermeņa priekšā. Šī kāja jānovieto tā, lai ceļa locītava būtu aptuveni 90 grādu leņķī. Tajā pašā laikā otrai kājai jābūt pēc iespējas izstieptai atpakaļ. Šīs stiepšanās vingrinājuma laikā ir īpaši svarīgi, lai augšstilba ārpuse vienmēr būtu tiešā saskarē ar grīdu. Pretējā gadījumā stiept nebūs efektīva.

Kad šī sākuma pozīcija ir sasniegta, pacientam lēnām jāliec ķermeņa augšdaļa uz priekšu. Tikmēr rokas var novietot uz grīdas atbalsta saņemšanai.

Uz priekšējās kājas sēžamvietas ārpuses jūtama neliela vilkme. Šī stiepšanās vingrinājuma intensitāti var palielināt, ļaujot pacientam lēnām virzīt ķermeņa augšdaļu pēdas virzienā.
Lai sasniegtu pēc iespējas lielāku efektu, stiepšanās vingrinājums jātur apmēram 20 sekundes un jāveic vismaz 2 līdz 3 reizes katrā pusē.

vingrinājums 2

Šajā stiepšanās vingrinājumā pacientam jāguļ uz muguras ar kreiso kāju, kas saliekta uz grīdas. Tajā pašā laikā labā kāja jānovieto tā, lai potīte būtu aiz kreisā ceļa.

Tiklīdz šo sākuma stāvokli var saglabāt atvieglotu, labā pēda jāvelk gūžas virzienā. Tad kreiso kāju vajadzētu vilkt pret ķermeni ar abām rokām. Ja šis stiepšanās vingrinājums tiek veikts pareizi, pacients izjutīs stiepšanos labajā sēžamvietā un labā gūžas rajonā.
Šī stiepšanās intensitāti var palielināt, viegli piespiežot labo elkoni pret labo ceļgalu.
Šis vingrinājums arī jātur apmēram 20 sekundes un jāveic 2 līdz 3 reizes uz katru pusi.

3. vingrinājums

Pacientam jāguļas uz grīdas uz sāniem. Galvu kā palīglīdzekli var novietot uz spilvena. Tad augšstilbā jābūt saliektai aptuveni 90 grādu leņķī, kamēr apakšstilbs paliek taisns. Tajā pašā laikā abas rokas jāizstiepj ķermeņa priekšā tā, lai starp rokām un bagāžnieku veidotos 90 grādu leņķis.

Tiklīdz šo pamatpozīciju var saglabāt mierīgu, pacientam ir jāpagriež augšdelms taisnā asī uz otru pusi. Ar šo kustību vajadzētu pagriezt arī galvu. Vislabākais efekts tiek sasniegts šajā stiepšanās vingrinājumā, ja rotācijas kustība tiek veikta tik tālu, ka ir jūtama stiepšanās pretestība. Pēc tam šī pozīcija jāuztur apmēram 5 sekundes. Ideālā gadījumā pacients atkārto šo izstiepšanos 20 reizes uz katru pusi.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• Vingrinājumi piriformis sindroma ārstēšanai

fizioterapija

Precīzs piriformis sindroma cēlonis zinātniski vēl nav pilnībā noskaidrots. Tomēr tiek uzskatīts, ka sēžas nervs sašaurinās, jo tas iet caur iegurni. Šeit sēž piriformis muskulatūra. Ja tas ir saīsināts, sabiezēts vai saspringts, tas nospiež uz sēžas nervu un provocē kairinājumu.

Fizioterapijas mērķis ir izstiept un atslābināt piriformis muskulatūru. Svarīga ir arī skartās kājas pārvietošana fizioterapijā, jo vingrinājumi var mazināt sāpes kājās.

Lūdzu, izlasiet arī rakstu:

• Piriformis sindroma fizioterapija

Vingrinājumi ar tenisa bumbiņu

Tā kā piriformis sindroma cēlonis parasti ir piriformis muskuļa sacietēšana, pašmasāža ar tenisa bumbiņu var mazināt simptomus.
Muskuļa spriedze rada dažādus sāpīgus punktus, kurus sauc arī par sprūda punktiem. Masējot šos sprūda punktus, piriformis muskuļi var atpūsties.

Tā kā piriformis muskulis ir paslēpts zem gūžas muskuļiem, masāžai ir nepieciešama cieta masāžas bumba. Pat tenisa bumba ir pietiekami cieta, lai sasniegtu muskuli.

Pašmasāža tiek veikta šādi: Jūs gulējat uz muguras uz cietas virsmas un novietojat tenisa bumbiņu zem sāpīgajiem sēžamvietām. Ķermeņa svars tagad tiek pārvietots uz bumbiņu.
Sprūda punktus var atrast, nedaudz mainot pozīciju. Tad jūs masējat šos sprūda punktus ar mazām ritošajām kustībām.

Vingrinājumi ar fascijas veltni

Tāpat kā tenisa bumba, fascijas veltnis ir piemērots piriformis muskuļa sprūda punktu masēšanai.
Lai to izdarītu, apgulties ar muguru uz cietas virsmas un novietot fascijas rullīti zem sēžamvietas. Tad jūs novirzāt ķermeņa svaru uz veltņa.
Kad esat atradis sprūda punktu, dažas sekundes paliekat uz sāpīgā punkta.
Punktu var arī iemasēt, viegli pārvietojot to uz priekšu un atpakaļ. Šī piriformis muskuļa pašmasāža var mazināt spriedzi.

Termiskā apstrāde

Siltums ir bieži izmantots terapeitisks līdzeklis, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu. Tā kā piriformis sindroms bieži rodas muskuļu sasprindzinājuma un sacietēšanas dēļ, karstuma pielietošana var sniegt atvieglojumus.
Tomēr piriformis muskulis ir mazs muskulis, kas ir labi paslēpts iegurnī. Skatoties no ārpuses, tas atrodas arī zem gūžas muskuļiem.
Tāpēc nav viegli sasniegt šo muskuļu ar karstuma paketi. Neskatoties uz to, karstuma spilventiņš, kas novietots uz sēžamvietas, ar karstumu var iekļūt piriformis muskuļos.

akupunktūra

Sūdzības, kas rodas piriformis sindroma gaitā, katrā ziņā nav jāizturas intensīvi. Vieglos gadījumos akupunktūras ārstēšana var palīdzēt efektīvi mazināt simptomus.

Zem termina "akupunktūra“Var saprast tradicionālās ķīniešu medicīnas apakšzonu. Šajā mācībā tiek pieņemts, ka ķermeņa dzīvības enerģija cirkulē pa noteiktiem kanāliem un tai ir kontrolējoša ietekme uz visām ķermeņa funkcijām. Tādējādi dažādu akupunktūras punktu stimulēšana vietējā līmenī varētu pozitīvi ietekmēt organismu.
Šie akupunktūras punkti tiek stimulēti, ievietojot smalkas adatas ādas virsmā. Medicīnas jomā akupunktūra gadiem ilgi ir baudījusi aizvien lielāku entuziasmu. Tiek sacīts, ka šī ārstēšanas metode ir īpaši daudzsološa pacientiem, kuri cieš no piriformis sindroma.

Smagos slimības gadījumos akupunktūru var veikt arī, uzliekot vietējo karstumu (tā saukto Moxibustion) saņemt atbalstu. Izmantojot šo metodi, īpašus akupunktūras punktus novieto virs adatas vai tieši ar gruzdējošu Moxa augu (Sinonīms: mugwort) silda. Pat pēc pirmās akupunktūras sesijas vairums skarto pacientu apraksta ievērojamu sāpju mazināšanos un mobilitātes uzlabošanos.

Taping

Teipošana var sniegt akūtu atvieglojumu pacientiem ar piriformis sindromu. Tapetes priekšrocība muskuļu un / vai nervu sāpēm sēžas nerva rajonā ir fakts, ka apstrādātais reģions ir tikai daļēji imobilizēts ar lentes pārsēju. Tādā veidā mobilitāte nav pilnībā ierobežota, bet tikai novērš pārslodzi. Šī iemesla dēļ teipošanas laikā tiek runāts par tā saukto "funkcionālo pārsēju".

Teipošanas efekts ir balstīts uz faktu, ka uz ādas iestrēgušās ģipša sloksnes nodod spēkus, kas iedarbojas uz ķermeņa reģionu, uz ādu un tādā veidā atbalsta dziļākas struktūras (piemēram, muskuļus vai locītavas kapsulas-saites aparātu). Turklāt apstrādājot ķermeņa zonu, pietūkumu efektīvi novērš ar līmlenti un no tā izrietošo saspiešanu.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma:

• Lentes pārsējs

Osteopātija

Osteopātija ir īpaša alternatīvās medicīnas joma. Izmantojot dažādas osteopātijas ārstēšanas metodes, var efektīvi ārstēt dažādas slimības un sūdzības. Viens no osteopātijas pamatpieņēmumiem ir viedoklis, ka ķermenis pārstāv funkcionālu vienību un būtībā ir spējīgs pašregulēties.

Tāpēc dažādu slimību dziedināšana ir iespējama tikai ar sevis dziedināšanas spēju veicināšanu. Pacientiem, kas cieš no piriformis sindroma, jo īpaši tā sauktajām fascijas metodēm bieži jānoved pie efektīva simptomu mazināšanas. Šī ārstēšanas metode no osteopātijas lauka ietver īpašas saistaudu masāžas, kas paredzētas, lai mazinātu spriedzi muskuļos.
Būtībā tā ir manuāla stimulācijas terapija, kuras mērķis galvenokārt ir saistaudi zem ādas. Šīs ārstēšanas metodes iedarbību no osteopātijas lauka nosaka dažādu muskuļu refleksu loka aktivizēšana masāžas laikā.
Tādā veidā var atjaunot normālu muskuļu tonusu, kas bieži tiek traucēts piriformis sindroma klātbūtnē. Turklāt šādā veidā var efektīvi atbrīvot spriedzi, kas atrodas tieši saistaudos. Pacienti, kurus skāris Piriformis sindroms, parasti ziņo, ka viņi varēja pamanīt ievērojamu simptomu mazināšanos jau pēc dažām reizēm.

Zāles pret piriformis sindromu

Piriformis sindroma ārstēšanā papildus sprūda ārstēšanai, stiepšanās vingrinājumiem un masāžām sāpju terapijai uz zālēm ir liela nozīme.
Pirmkārt un galvenokārt, pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzeklis) un pretiekaisuma (pretiekaisuma) aktīvās zāles, piemēram, diklofenaks, ibuprofēns un koksibi (piemēram, celekoksibs) izmanto. Viņi pieder pie narkotiku grupas, ko sauc par NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Kopā ar fizisko atpūtu tie var ātri atbrīvoties no sāpēm. Neskatoties uz to, ka NSPL ir ārpusbiržas zāles, NPL jālieto piesardzīgi, jo pārmērīga vai ilgstoša lietošana cita starpā var izraisīt kuņģa darbības traucējumus.

Ja šo zāļu iedarbība nav pietiekama, var palīdzēt vietēja anestēzijas līdzekļa vietēja injekcija, iespējams, kombinācijā ar kortizonu. Tas var sasniegt sāpju mazināšanu vai pat atbrīvošanos no sāpēm nedēļām vai pat mēnešiem. Tomēr priekšnoteikums tam ir viegla piriformis muskuļa pieejamība. Injekcijas panākumi ir ļoti atkarīgi arī no ārsta, kurš veic injekciju, prasmēm.

Lasiet par šo:

• Piriformis sindroma terapija

Piriformisa sindroma dziedināšana

Piriformis sindroma ārstēšana parasti ir ļoti sarežģīta un prasa ilgu laiku. Ar sūdzībām pacienti bieži vēršas pie ārsta vēlu, lai pareiza diagnoze tiktu noteikta novēloti. Novēlota ārstēšanas sākšana apgrūtina dziedināšanu un kavē ārstēšanas panākumus. Bet pat pēc tūlītējas ārstēšanas uzsākšanas mērķis atbrīvoties no sāpēm bieži tiek sasniegts tikai pēc nedēļām vai mēnešiem.

Pēc dziedināšanas sāpju brīvības izpratnē parasti ir paaugstināta jutība pret piriformis sindroma atkārtošanos.
Tāpēc konsekventa pieminēto stiepšanās vingrinājumu īstenošana un mērķtiecīga muskuļu apmācība ir svarīgi profilaktiski pasākumi.
Ar tā palīdzību notiek recidīvs (Recidīvs) bieži var labi novērst.

Lasiet vairāk zem mūsu tēmas:

• Dziedināšana no Piriformis sindroma

Kā es varu novērst piriformis sindromu?

Visbiežākais piriformis sindroma cēlonis ir ilgstoša, noliekta vai sēdus poza. Tāpēc slimība īpaši ietekmē cilvēkus, kuri visu dienu strādā pie darba galdiem.

Smaga celšana var izraisīt piriformis sindromu. Vingrinājumi palīdz novērst šos riska faktorus divos veidos. No vienas puses, sēdus pozu var pārtraukt, regulāri pieceļoties, no otras puses, kustības laikā tiek trenēts piriformis muskulis.

Kurš ārsts man jāredz, ja man ir piriformis sindroms?

Piriformis sindroms ir slimība, kurai ir sakars ar mūsu ķermeņa kustību un turēšanas aparātu. Īpaši tiek ietekmēts piriformis muskulis. Tas rada problēmas arī citos muskuļos, saitēs un locītavās. Tāpēc piriformis sindroms ir gadījums ortopēdiskajam ķirurgam.

Ja nepieciešams, ārsts var noorganizēt attēlveidošanu, ko parasti veic radiologs.

Kopsavilkums

Piriformisa sindromam ir ļoti dažādi cēloņi, kad ārējs spiediens vai strādājošs piriformis muskulis ilgākā laika posmā izraisa tiešā tuvumā esoša sēžas nerva kairinājumu.
Simptomi ir sāpes, kas izstaro no sēžamvietas kājā, bet arī mugurkaula jostas daļā, līdzīgi kā herniated disks.
Ārstēšanai ir svarīga fiziskā atpūta, tāpat kā sāpes un pretiekaisuma līdzekļi, kā arī saīsinātu vai nocietinātu muskuļu stiepšana.
Vietējās "anestēzijas injekcijas" var īsu brīdi efektīvi palīdzēt, taču ilgstošajam dziedināšanas procesam galvenokārt nepieciešama pacietība ar iepriekšminētajām ārstēšanas iespējām.