Pleura
sinonīms
Pleiras, pleiras (anatomiski nav pilnīgi pareizi)
definīcija
Krūškurvja dobuma iekšpusi pleirā līnija. Tas kalpo kā mainīgs slānis starp plaušām un krūškurvja dobuma sienu un nodrošina adekvātu plaušu attīstību.
būvniecība
Pleura sastāv no divām lapām.
- Vienu viscerāls (iekšējie orgāni - iekšas), ka plaušu (pleiras visceralis vai plaušu pleiras) un
- viens parietāls (paries - sienas) ka Krūškurvja siena (pleiras parietalis vai pleiras vai pleiras).
Šajā sakarā pleiras apzīmējums ar "PleuraNe pārāk pareizi runā tautas valodā, jo pleirā ir tikai viena no divām pleiras lapām. Šauro atstarpi starp divām pleiras lapām sauc par Pleiras telpa izraudzīts. Šajā spraugā ir viens negatīvs spiediens, kurai ir svarīga loma pilnīgā plaušu attīstībā.
Pleiras lapu virsējā slāņa šūnas, Mezotelijs, izdaliet šķidrumu, kas ļauj pleiras lapām vienmērīgi slīdēt kopā.
Sadaļas
Pleira ir sadalīta četrās daļās atbilstoši tās atrašanās vietai.
- Pars costalis atrodas Ribas ieslēgts,
- Pars diaphragmatica diafragma,
- Pars mediastinalis kleitas centrā Ribas būris izslēgts, kamēr
- Dzemdes kakla pleira ar kuņģa pleiru (Pleiras kupols) veido augšējo sekciju.
Vietās, kur dažādas sadaļas saplūst, pleirā veidojas aptveroši slazdi, tā sauktie padziļinājumi, tie parādās kā kabatas formas izspiedes. Tās kalpo kā rezerves telpas, kurās izelpas laikā var paplašināties plaušas.
Lielākā no šīm aplokšņu krokām ir tāda Costodiaphragmatic padziļinājums, tas atrodas starp pars diafragmatiku un pars costalis. Ir vēl trīs padziļinājumi, den
- Costomediastinal padziļinājums,
- Vertebromediastinālā padziļinājums un
- Phrenicomediastinal padziļinājums.
Ir divi mazi trijstūri bez pleiras Krūšu kauls (krūšu kauls). Aizkrūts dziedzera trīsstūris un Sirds trīsstūris. Šīs vietas, kur nav pleiras, ir svarīgas, piemēram, ja ārkārtas procedūrā jāveic perikarda punkcija, piemēram, ja Perikarda ir sakrājies (Perikarda tamponāde). Ja nedurt sirdi trijstūrī, kurā nav pleiras, jūs to provocējat Pneimotorakssjo jūs ievainojat pleiru un tādējādi izraisāt gaisa iekļūšanu no ārpuses krūšu dobumā.
funkcija
Elpošanas cikla laikā plaušās notiek lielas apjoma izmaiņas. Tas izplešas iedvesmas laikā (ieelpojot), savukārt pēc izelpas (izelpojot) tas kļūst mazāks.
Pateicoties gludai virsmai un šķidruma sekrēcijai, pleirā notiek plaušu vienmērīga slīdēšana to tilpuma izmaiņu laikā. Dažādas slimības var izraisīt pleiras raupšanos vai pleiras lapu pielipšanu, kas var izpausties kā elpošanas grūtības.
Negatīvs spiediens, kas valda pleiras telpā, telpā starp divām pleiras lapām, ir būtisks arī plaušu pienācīgai attīstībai. Ieelpojot, krūtis izplešas un diafragma nogrimst uz leju. Negatīvā spiediena dēļ pleiras telpā plaušas seko šai krūšu kurvja paplašināšanai, un tādējādi tās var piepildīt ar gaisu. Ar pneimotoraksu, kas ir saistīts ar pleiras traumu, šis negatīvais spiediens tiek zaudēts un plaušas saraujas. Atkarībā no defekta lieluma rodas nopietnas elpošanas grūtības.
Sliktākajā gadījumā attīstās spriedzes pneimotoraks. Tas nozīmē, ka noplūde pleirā ļauj gaisam iekļūt krūškurvja dobumā no ārpuses, bet gaiss nevar izkļūt, tāpēc ir sava veida vārstu mehānisms un krūškurvis turpina sevi "sūknēt" ar gaisu, kas izraisa ātru plaušu saspiešanu ar masīvām elpošanas grūtībām. Stiepes pneimotorakss ir klīniska ārkārtas situācija.
Citi klīniskie aspekti
Pie a Pleiras izsvīdums iekasē Pleiras telpa Šķidrums. Tas galvenokārt atrodams Costodiaphragmatic padziļinājums un tur var, izmantojot a Rentgena attēls jābūt diagnosticētam. Pleiras izsvīdums atkarībā no tā apjoma var ievērojami pasliktināt elpošana un tā bieži ir norāde uz citu slimību, piemēram, a
- iekaisums vai viens
- audzējs.
Šāds izsvīdums parasti tiek punkcionēts, pacienta muguras un šķidruma pusē ieliekot kanulu pārdurts. Šeit ir svarīga punkcija virs no Ribas robeža, jo nervi un asinsvadi iet gar ribu apakšējo malu.