Sāpes maksts
definīcija
Sāpes maksts ir nepatīkamas sāpes dzimumorgānu rajonā, kas galvenokārt izpaužas maksts ieejā (introitus). Tas var izplatīties arī uz dzimumorgānu kaimiņu reģioniem, piemēram, labiajām un vulvas.
Sāpēm var būt dažāda intensitāte un īpašības. Atkarībā no pamatcēloņa, maksts sāpes ir jūtamas kā durošas vai trulas. Dažas maksts sāpes izpaužas tikai mehāniskā stresa ietekmē - īpaši maksts dzimumakta laikā - turpretī citi cēloņi var izraisīt pastāvīgas sāpes, pat miera stāvoklī.
Sāpes maksts nav patstāvīga slimība, bet drīzāk dažādu slimību iespējamais simptoms.
Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes pie maksts ieejas
Maksts sāpju cēloņi
Sāpes maksts ir ne tikai subjektīvi ļoti stresa skartajiem, bet arī parasti ir daļa no smagas slimības.
Ja rodas maksts sāpes, tas nekavējoties jānoskaidro, pārbaudot ginekologu, jo sāpju cēloņi ir ļoti dažādi. Izplatīts maksts sāpju cēlonis ir maksts piena sēnīte.
Katra sieviete vienā dzīves brīdī cieš no nepatīkama maksts rauga.
Tas parasti izpaužas kā nieze un drupans izdalījumi. Tomēr, jo ilgāk maksts piena sēnīte netiek pareizi apstrādāta vai vispār netiek ārstēta, jo ātrāk nieze pārvēršas par dominējošām maksts sāpēm.
Tam ir dedzinošs raksturs, un to īpaši pastiprina mehāniskais stress dzimumakta veidā.
Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē: Dedzinoša sajūta dzimumakta laikā vai pēc tā
Bakteriāla infekcija, ko sauc par baktēriju vaginosis, var izraisīt arī dedzinošas sāpes. Īpaši skaidri tas redzams dzimumakta laikā (dispareunija). Tipiski ir nieze, sāpes urinējot, maksts nepatīkama smaka un plāna, dzeltenīga izdalīšanās.
Vēl viens maksts sāpju cēlonis ir endometrioze.Šīs slimības gadījumā dzemdes odere (endometrijs) ir atrodama citās ķermeņa daļās ārpus dzemdes. Apmēram 2–10% sieviešu cieš no endometriozes.
Maksts nepareizi novietoti audi galvenokārt izraisa sāpes dzimumakta laikā, kas padara to praktiski neiespējamu. Sāpes bieži ir atkarīgas no cikla (jūsu periodā), un tās var papildināt ar citiem simptomiem, piemēram, smērēšanās.
Sāpes maksts, kas rodas galvenokārt dzimumakta laikā vai tampona ievietošanas laikā, bieži izraisa arī tā sauktais vaginisms. Tas ir maksts muskuļu patvaļīgs krampšana.
Retos gadījumos sāpes maksts slēpj ļaundabīgas audzēja slimības. Tie var izraisīt papildu simptomus, piemēram, drudzi, svīšanu naktī un nevēlamu svara zudumu. Audzējs var būt arī taustāms vai izskatīties kā nedzīstoša brūce.
Īpaši vecāka gadagājuma sievietēm ir ātri jākonsultējas ar ārstu, ja viņiem rodas šādi simptomi, jo maksts vēzis biežāk rodas gados vecākām sievietēm.
Biežs maksts sāpju cēlonis sievietēm reproduktīvā vecumā ir dabiskas dzemdības. Pārmērīga maksts higiēna bieži ir arī maksts sāpju cēlonis. Ļoti sārmaini mazgāšanas losjoni un dušas želejas jo īpaši iznīcina maksts floru un var izraisīt sāpes. Savainojumi maksts arī noved pie sāpēm. Lielākoties tie izpaužas, ievietojot tamponu vai maksts dzimumakta laikā.
Visbeidzot kā maksts sāpju cēlonis jāmin tā sauktais senils kolpīts vai estrogēna deficīta kolpīts. Menopauzes laikā estrogēna līmeņa pazemināšanās izraisa smagu niezi, asiņainu izdalīšanos un maksts sausumu, kas ir saistīts ar sāpēm maksts.
Jūs varētu interesēt arī: Sāpes vēderā
Iekaisums maksts
Maksts iekaisumu medicīniskajā terminoloģijā sauc par vaginītu. Šim iekaisumam parasti ir infekcijas cēlonis, piemēram, bakteriāla infekcija vai rauga infekcija. Bieži vien iekaisumu ietekmē ne tikai maksts, bet arī vulva. Šajā gadījumā to sauc par vulvovaginītu.
Izplatīts maksts iekaisuma simptoms ir sāpes maksts. To galvenokārt palielina mehāniskās slodzes. Dedzinoša sajūta urinējot un nieze ir tipiski papildu iekaisuma simptomi.
Atkarībā no cēloņa maksts var būt nepatīkama smaka. Baktēriju iekaisumu bieži raksturo nepatīkama un netieša smaka. Tomēr ne tikai infekcijas izraisa iekaisumu maksts, bet arī menopauzi.
Senils kolpīts jeb estrogēna deficīta kolpīts ietekmē sievietes menopauzes laikā, un to izraisa estrogēna līmeņa pazemināšanās. Šis akūtais maksts iekaisums izpaužas kā smags nieze, asiņaini izdalījumi un sāpes dzimumakta laikā. Senils kolpīts tiek ārstēts ar maksts estrogēna krēmiem.
Jūs varētu interesēt arī: Dedzinoša sajūta urinējot
Maksts sēnīte
Vaginālais strazds, iespējams, ir visizplatītākā sieviešu dzimumorgānu infekcija.
Nepatīkamā sēne izraisa smagu niezi un drupinātu, bālganu izdalījumu. Sēnīšu infekciju pavada slikta smaka un sāpes maksts.
Īpaši sāpīgi ir dzimumakts vai tampona ievietošana. Urinācija var būt arī sāpīga. Sāpes ir vairāk dedzinošas un parasti rodas tikai pēc ilga laika, ja sēnīte netiek ārstēta vai tiek ārstēta tikai nepietiekami.
Maksts piena sēnīšu ārstēšanai ir dažādi maksts krēmi un maksts svecītes ar aktīvo sastāvdaļu klotrimazolu vai mikonazolu. Pastāvīgām infekcijām var būt nepieciešama arī ārstēšana ar tabletēm, kas satur aktīvās vielas flukonazolu vai itrakonazolu.
Lasiet vairāk par tēmu: Maksts strazds, kādas zāles ir maksts strazdam?
Maksts sāpju diagnosticēšana
Sievietēm ar maksts sāpēm nevajadzētu ilgstoši vilkt simptomus sev apkārt, bet drīzāk pēc iespējas ātrāk konsultēties ar savu ginekologu.
Viņš veiks dažādas pārbaudes, lai noteiktu cēloni. Sāpju veids, pavadošie simptomi un cietušo vecums parasti ierobežo iespējamos cēloņus.
Tam seko maksts pārbaude, kuras laikā jūs pārbaudāt maksts oderi un meklējat tādas izmaiņas kā izdalījumi, asiņošana un čūlas.
Nepatīkama smaka var norādīt uz infekciju.
Uztriepes palīdz identificēt patogēnu. Vaginālo ultraskaņu var veikt arī tad, ja ir aizdomas par papildu dzemdes vai olnīcu iekaisumu vai endometriozi.
Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, paraugus ņem no aizdomīgiem audiem makstī (biopsija) un tuvāk pārbauda mikroskopā.
Vienlaicīgi simptomi
Sāpes maksts ir simptoms, kas var rasties dažādās slimībās.
Papildus maksts sāpēm var būt arī citi simptomi, kas raksturīgi cēloņam. Izdalījumi no maksts vai nepatīkama smaka no izdalījumiem ir bieži sastopami simptomi, kas saistīti ar sāpēm maksts.
Šie pavadošie simptomi ir ārkārtīgi svarīgi maksts infekcijas slimību gadījumā. Izdalījumi var izskatīties atšķirīgi atkarībā no patogēna. Piemēram, sēnīšu infekcijai raksturīgs drupans bālgans / dzeltenīgs izdalījums.
Savukārt zaļgani izdalījumi bieži tiek konstatēti ar trichomonadu infekciju.
Baktēriju vaginosis var būt arī kopā ar drudzi, vispārēju nogurumu un papildu sāpēm vēderā.
Vēl viens izplatīts maksts sāpju simptoms ir maksts nieze. Tas notiek tādās slimībās kā maksts piena sēnīte, endometrioze vai maksts sausums.
Vienlaicīga smērēšanās var būt arī dažādu iemeslu rezultāts. Ne tikai maksts ievainojumi, bet arī audzēju slimības, maksts sausums, endometrioze un infekcijas var izraisīt smērēšanos vai asiņaini-serozu izdalījumu. Vaginālo sāpju pavadošie simptomi ir dažādi un individuāli ļoti atšķirīgi atkarībā no pamatcēloņa.
Jūs varētu interesēt arī: Maksts sausums
Maksts sāpju ārstēšana
Nav jēgas maksts sāpes ārstēt atsevišķi ar pretsāpju līdzekļiem.
Tie parasti nav efektīvi maksts un nenovērš sāpju cēloni.
Lai maksts sāpes varētu veiksmīgi ārstēt, jāārstē sāpju cēlonis.
Procedūras ir tikpat daudzveidīgas kā cēloņi. Maksts baktēriju infekcijas ārstē ar antibiotikām, bet sēnīšu infekcijas - ar pretsēnīšu līdzekļiem. Savukārt maksts sausumu menopauzes laikā ārstē ar maksts estrogēna krēmiem vai estrogēna tabletēm.
Endometriozi var ārstēt ar zālēm, kā arī ķirurģiski. Operācijas laikā tiek viegli noņemti maksts endometrija perēkļi. Ja maksts audzēja dēļ ir sāpes maksts, ir pieejamas gan ķirurģiskas ārstēšanas iespējas, gan ķīmijterapija.
Sāpīgas asaras starpenē, kas rodas dzemdību laikā, tiek sašūtas un tām tiek ievadītas pretsāpju zāles. Augstākās pakāpes plaisu gadījumā antibiotikas ievada profilaktiski, lai izvairītos no infekcijas.
Vaginisma izraisītām maksts sāpēm ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Viens no iespējamiem pasākumiem ir smērvielu lietošana dzimumakta laikā.
Tas samazina berzi krampjos muskuļos. Tomēr joprojām jāārstē vaginisma cēlonis, piemēram, trauksme vai stress. Šajos gadījumos īpaši noderīgas ir psihoterapeitiskās diskusijas.
Maksts sāpju ilgums
Maksts sāpju ilgums ir atkarīgs no pamatcēloņa. Maksts strazds parasti ir akūts notikums, kas attīstās dažu dienu laikā. Ar efektīvu pretsēnīšu terapiju simptomi uzlabojas arī dažu dienu laikā.
No otras puses, endometriozes gadījumā no cikla atkarīgas sāpes parasti ilgst vairākus gadus vai gadu desmitus, jo tā ir hroniska iekaisuma slimība.
Baktēriju vaginosis var ilgt arī nedēļas vai pat mēnešus. Tomēr tas bieži ir arī subklīniski. Tas nozīmē, ka viņai nav simptomu vai ir tikai ļoti viegli simptomi.
Arī vaginismus saglabājas ilgu laiku. Tāpēc daudzas sievietes cieš no sāpēm dzimumakta laikā vai gadiem ilgi ievietojot tamponu. Pēc dzemdībām maksts sāpēm vajadzētu izzust dažu nedēļu laikā.
Sāpes pie ieejas maksts
Sāpes maksts, kas galvenokārt aprobežojas ar ieeju maksts, parasti ir lokāls iemesls.
Rauga infekcija, iespējams, ir visbiežākais šādu sāpju cēlonis, bet endometrioze var izraisīt sāpes arī maksts ieejā.
Savukārt baktēriju infekcijas, visticamāk, izraisa maksts sāpes, kas ietekmē visu maksts, nevis tikai maksts ieeju.
Vaginismus galvenokārt izraisa arī sāpes pie ieejas maksts. Tas notiek galvenokārt dzimumakta laikā un parasti ir tik spēcīgs, ka pilnīga iespiešanās nav iespējama.
Citi iespējamie sāpju cēloņi maksts ieejā ir ievainojumi, kas parasti rodas dzimumakta laikā un pārmērīga intīmā higiēna.
Lasiet vairāk par tēmu: Maksts piena sēnītes simptomi
Sāpes maksts grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā dažas sievietes cieš no vairāk vai mazāk smagām sāpēm maksts.
Dažas sievietes sāpes raksturo kā sava veida "asarojošas" sāpes, līdzīgas pārmērīgai nostiepšanai. Lielākoties aiz tā slēpjas sāpes, kas rodas no iegurņa saišu atslābuma. Sāpes var rasties grūtniecības sākumā vai beigās, un diemžēl tās nevar labi ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem. Daudzas sievietes palīdz siltam ūdenim vai fiziskai atpūtai pret sāpēm.
Sāpes parasti pastiprina fiziska slodze. Parasti viņi pastāvīgi neatrodas. Tomēr, ja grūtniecības laikā rodas sāpes maksts, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ginekologu, lai izslēgtu citus cēloņus, piemēram, infekcijas.
Maksts infekcija, ja to neārstē, var attīstīties un ietekmēt dzemdi vai olnīcas. Šāda infekcija ir ļoti bīstama grūtniecības laikā, tāpēc tā ir jānovērš agrīnā stadijā.
Jūs varētu interesēt arī: Infekcijas grūtniecības laikā
Sāpes maksts pēc dzemdībām
Vaginālas dzemdības rada dabisku, bet arī milzīgu slodzi iegurņa pamatnei, maksts muskuļiem un iegurņa saišu aparātam.
Dzemdību laikā gandrīz katrai sievietei ir vairāk vai mazāk izteiktas plaisas maksts. Nelielas plaisas neizraisa diskomfortu, turpretī lielākas plaisas pēc dzemdībām var izraisīt vieglas sāpes.
Pirmajās nedēļās pēc dzemdībām ķermenis atkal pielāgojas apstākļiem ārpus grūtniecības. Šajā laikā nelielas sāpes maksts ir normālas. Pagaidām ir jāizvairās no lielākām kravām, piemēram, smagu kastu pacelšanas, sporta un mājas darbu veikšanas.
No otras puses, iegurņa pamatnes vingrinājumi var palīdzēt mazināt sāpes. Īpašas vingrošanas grupas pēcdzemdību vingrinājumiem ir ļoti noderīgas, ja ir sāpes. Ja sāpes ir ļoti smagas, neuzlabojas vai tās papildina drudzis un nepatīkami smakojošs izdalījums, aiz tā var būt infekcija. Šāda infekcija jāārstē ar gultas režīmu un antibiotikām.
Sāpes starp maksts un anālo atveri
Sāpēm, kas galvenokārt lokalizējas starp maksts un anālo atveri, var būt dažādi cēloņi.
Bieži sastopams iemesls ir starpsienas asarošana dzemdību laikā. Teritoriju starp anālo atveri un maksts sauc par aizsprostu. Starpenes asaras ir īpaši sāpīgas, ja tās ir ļoti lielas vai slikti dziedē. Brūces infekcijas, kas var viegli attīstīties, atrodoties tuvu izkārnījumiem, šajā vietā izraisa stipras sāpes.
Lai to neitralizētu, kā profilakses līdzeklis smagu traumu gadījumos bieži izraksta antibiotikas un vieglos caurejas līdzekļus (caurejas līdzekļus). Pēdējie noved pie tā, ka krēsls tiek nedaudz mīkstināts, lai laukums netiktu papildus mehāniski noslogots.
Hemoroīdi var izraisīt arī sāpes rajonā starp maksts un anālo atveri. Tomēr tas notiek ļoti reti.
Redaktori arī iesaka: Starpenes asara - ko jūs varat darīt?
Maksts sāpes urinējot
Sāpes maksts, kas pastiprinās urinējot vai rodas īpaši urinējot, galvenokārt infekcijas vai endometriozes dēļ. Abas no tām var izraisīt maksts sāpes, kā arī sāpīgu urinēšanu. Infekcijai raksturīga izmainīta izdalīšanās vai drudzis. Savukārt endometriozi bieži raksturo dedzinošas sāpes dzimumakta laikā.
Menopauzes maksts sāpes
Menopauzes laikā sievietes ķermenī notiek hormonālas izmaiņas, kas var izraisīt dažādas klimaktēriskas sūdzības. Viens no iespējamiem menopauzes simptomiem ir tā sauktais estrogēna deficīta kolpīts.
Estrogēna līmeņa pazemināšanās menopauzes laikā noved pie akūta maksts gļotādas iekaisuma, ko papildina maksts sausums un nieze.
Turklāt rodas maksts sāpes, kas ir īpaši izteiktas dzimumakta laikā.
Gļotāda tiek piegādāta ar mazāk barības vielām, kā rezultātā tā atkāpjas un kļūst atrofiska. Tas padara to vairāk pakļautu infekcijām. Tipiska ir arī asiņaina, seroza izdalīšanās no maksts.
Lai ārstētu šo estrogēna deficīta kopītu, ir pieejami vietējie estrogēna krēmi. Svarīga diferenciāldiagnoze ir ļaundabīgs maksts vēzis. Šis maksts vēzis galvenokārt rodas gados vecākiem cilvēkiem un ir ļoti reti sastopams. Tomēr, ja sāpes nepāriet, ir jāizslēdz ļaundabīgs cēlonis.
Maksts sausums
Maksts sausums izraisa dedzinošas sāpes, īpaši maksts dzimumakta laikā. Tie var būt tik spēcīgi, ka dzimumakts var būt neiespējams.
Daudzas sievietes menopauzes laikā cieš no maksts sausuma, bet dažādu iemeslu dēļ to var ietekmēt arī jaunākas sievietes.
Psiholoģiski cēloņi, piemēram, stress un trauksme, bieži ir atbildīgi par maksts sausumu, bet cēloņi var būt arī iekšējās slimības, piemēram, diabēts, reimatiskas slimības vai endometrioze. Pārmērīga intīmā higiēna nav arī rets maksts sausuma cēlonis saistībā ar maksts sāpēm. Kaitinošās sūdzības var ārstēt ar dažādiem līdzekļiem.
Jūs varētu interesēt arī: Homeopātija menopauzes gadījumā