Snapping gūžas

• definīcija

definīcija

Kā gredzens Coxa saltans) ir reta gūžas ortopēdiska slimība. Dažos gadījumos tiek lietots arī termins “Amona snap hip”, kas ir tas pats klīniskais attēls. Gūžas locītavas kustības parasti norāda uz pamanāmu un dzirdamu “snapping” ar iespējamām papildu sāpēm. Diagnozi bieži veic, pārbaudot gūžas. Terapija galvenokārt sastāv no sāpju mazinošas terapijas un stiprinošiem vingrinājumiem, lai stiprinātu muskuļus.

cēloņi

Atšķirībā no “iekšējā” un “ārējā” gūžas gūžas ir zināmi divi slimības cēloņi gūžas rajonā. Sākotnējais iemesls lielākoties nav zināms. Reizēm “Coxa saltans“Pārslodzes rezultātā vai pēc traumas.

• Iekšējie Coxa saltans: tas noved pie kairinājuma acetabuluma malas apvidū vai augšstilba kaula galvā, jo psoas muskuļa cīpsla slīd gar to.
• Ārējie coxa saltans: Šeit simptomi rodas no cīpslas plāksnes (Iliotibiāla josla), kas atrodas virs augšstilba kaula izvirzītā kaula (Lielāks trochanter = liels ritošais kalns) lec. Īpaši to var iedarbināt, kad cīpslas plāksne ir sabiezēta, un it īpaši, rotējot ar saliektu gurnu.

Simptomi

Galvenokārt sūdzas pacienti, kuri cieš no gūžas gūšanas caur siksnu gūžas rajonā, ko var dzirdēt un sajust. Dažreiz ir papildu sāpes. Kad simptomi rodas, tas atšķiras katram pacientam. Tas bieži notiek, kad gurni ir saliekti vai pagarināti, bet reizēm arī normāli ejot.

Lielākā daļa pacientu ir pusmūža vecuma.

Iecelšana pie gūžas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tādēļ gūžas (piemēram, gūžas artrozes, gūžas locītavas ievainojuma utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas locītavas slimības, koncentrējoties uz konservatīvām metodēm.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Sāpes

Gūžas locītavas aizķeršanās simptomi ne vienmēr ir vienādi. Dažiem pacientiem ir nepatīkama sajūta Cox saltansbet nejūt sāpes. Citiem, no otras puses, ir ļoti augsts ciešanu līmenis ar smagām sāpēm ar šņabja gūžu.
Ietekmētās personas bieži cieš tikai no sāpēm noteiktā stresā vai situācijās, bet citreiz tās nav sāpju.
Slimības veids ir atkarīgs arī no tā, vai ir sāpes vai nav. Ārējie cox saltans ļoti bieži ir nesāpīgi, savukārt iekšējie cox saltans biežāk ir saistīti ar sāpēm.

Tā saucamais bursīts, Trochanteric bursa, bursa starp augšstilba kaulu un tai piestiprinātajiem muskuļiem, arī gūžas locītavas sindroma kontekstā var izraisīt sāpes.

Jāizslēdz citas slimības, kas varētu būt atbildīgas par simptomiem, īpaši, ja sāpes saglabājas. Sāpju mazināšanai var lietot sāpju mazinošus medikamentus un vingrinājumus, lai celtu augšstilba muskuļus.

Diagnoze

Gūžas vai gūžas kaula diagnoze Coxa saltans var jau noteikt, veicot klīnisku pacienta pārbaudi.

Pārbaudītājs pārvieto gūžu, līdz parādās simptomi. Gūžas reģiona palpēšana ir nepieciešama arī, lai noteiktu gūžas locītavas pavadošo bursītu (Zemādas trochanteric bursīts) nedrīkst neievērot. Šeit gūžas puse ir pietūkušies un maiga. Turklāt sāpes ierobežo gurnu kustīgumu.

Lai redzētu jebkādas izmaiņas kaulos, jāveic arī gūžas rentgena pārbaude. Var pievienot arī ultraskaņas izmeklēšanu vai citas attēlveidošanas procedūras, lai labāk vizualizētu cīpslas, bursu utt.

Īpaši izteiktos un neskaidros gadījumos īpaši vērtīga ir gūžas locītavas MR izmeklēšana. Gūžas locītavas MR ir īpaši labi parādīts gūžas mīkstajās daļās, tāpēc tas var parādīt cīpslas, bursu un, ar dažiem ierobežojumiem, gurnu.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Gūžas locītavas MR

terapija

Pirmkārt, ar konservatīvas terapijas metožu palīdzību ir jācenšas atvieglot pacienta simptomus (īpaši sāpes). Ja tas nerada pastāvīgu uzlabošanos, var apsvērt ķirurģisku ārstēšanu.

1. Konservatīvas gūžas locītavas terapijas

   Visu šo terapeitisko koncepciju mērķis ir mazināt simptomus, bet tie nenovērš cēloni. Tiek izmantoti fizioterapijas pasākumi, sāpju zāļu uzņemšana vai kortizonu saturošu preparātu uzņemšana. Ir iespējams arī ārstēt skarto gūžas reģionu ar pretsāpju līdzekļiem vai līdzīgiem līdzekļiem. iefiltrēties atvieglojumam.
   Parasti neķirurģiska terapija sastāv no tā saukto NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem) vietējas vai perorālas ievadīšanas, piemēram, Ibuprofēns vai Diklofenaks vai glikokortikoīdu injekcijā trochanteric bursa - bursa starp augšstilbu un tai piestiprinātajiem muskuļiem.

2. Operatīvās terapijas metodes Coxa saltans

   Principā abas gūžas locītavas formas var ārstēt ķirurģiski. Operāciju var veikt atklāti vai ar gūžas locītavas artroskopiju. Ar iekšējo Coxa saltans psoas cīpsla parasti tiek nogriezta (Tenotomija). Ārējā forma bieži ir Iliotibiāla josla pie Lielāks trochanter uzšūta.
   Pēc operācijas parasti samazinās spēks operētās gūžas rajonā. Izmantojot mērķtiecīgu fizioterapiju, šo funkciju var ātri pārņemt citi muskuļi.
   Protams, operācija rada dažus riskus, piemēram, Asiņošana, infekcija, nervu un limfas un asinsvadu bojājumi, kā arī cīpslas ar sekojošu ierobežotu kustību. Tomēr pirms operācijas katrs pacients par to tiek detalizēti informēts.

Vingrinājumi muskuļu nostiprināšanai

Vingrinājums var palīdzēt mazināt diskomfortu un sāpes.
Jāatzīmē, ka slimības cēloni nevar novērst ar fiziskām aktivitātēm. Parasti ir ieteicams pamācīt vingrinājumus pie fizioterapeita, lai iemācītos vingrinājuma tehniku ​​un sasniegtu vingrinājuma optimālo efektu.

Ikviens vingrinājums, kas trenē stabilitāti cirkšņā, kā arī muguras lejasdaļā un īpaši augšstilbos, ir piemērots lietošanai Cox saltans. Augšstilbu muskuļu izstiepšana var arī palīdzēt simptomus mazināt ilgtermiņā.

Augšējo augšstilbu muskuļu nostiprināšanu var panākt, piemēram, ar tā saucamajām Thera joslām. Pārvietojot kājas atsevišķi pret spriedzi, guļus vai ejot uz sāniem, tiek trenētas svarīgās muskuļu grupas.
Guļot uz apakšdelma balsta sāniem, kritiskās muskuļu grupas augšstilbā, kā arī svarīgo serdes stabilitāti var trenēt, atkārtoti paceļot skarto kāju izstieptā stāvoklī.

Plašāku informāciju par šo tēmu var lasīt šeit: Kāju muskuļu apmācības vingrinājumi

Taping

Taping ir lentes pārsēju uzlikšana, kurai, domājams, ir jānostabilizē atsevišķas muskuļu grupas, taču pašlaik nav jēgpilnu pētījumu par lentes pārsēja izmantošanu gūžas gredzenam. Tomēr var pieņemt, ka gūžas iesiešana Cox saltans var zināmā mērā mazināt simptomus. Uzliekot pārsēju, skartie spēcīgāk uztver kustības gūžas locītavā, un var izvairīties no pārvietošanās ārpus saķeršanās vietas.

Lokšņu pārsēju blakusparādības var rasties, un tāpēc tās jāņem vērā, apsverot šādas pārsēja pielietošanu. Ādas kairinājums un patoloģiskas sajūtas, kā arī palielinātas sāpes un nieze ir pretstatā lentes pārsēja priekšrocībām. To, vai lentes pārsējs ir risinājums individuālā gadījumā, vislabāk var noskaidrot personīgā sarunā ar pieredzējušu ārstu vai fizioterapeitu.

Plašāku informāciju par šo tēmu var lasīt šeit: Kinesio lente