Hipotalāms

ievads

Hipotalāms ir svarīga smadzeņu zona, kas kā augstāka līmeņa kontroles centrs kontrolē daudzas veģetatīvās ķermeņa funkcijas, piemēram, pārtikas un šķidruma uzņemšanu, asinsrites regulēšanu, ķermeņa temperatūras uzturēšanu un sāls un ūdens līdzsvara kontroli .

Turklāt tas turpina noteikt emocionālo un seksuālo uzvedību. Salīdzinot ar citām smadzeņu zonām, hipotalāms ir salīdzinoši mazs. Tā ir diencefalona daļa, atrodas zem talāmu, sver apmēram 15 gramus un ir aptuveni 5 centu gabala lieluma. Hipofīze, kurai tā ir savienota caur hipofīzes kātiņu (infundibulum), ir piestiprināta pie tā.

Hipofīzes dziedzeris ir apmēram lazdu rieksta izmērs un atrodas galvaskausa dobuma vidū kaulu izliekumā deguna saknes līmenī, anatomiski dēvēts par sella turcica. Tas sastāv no divām daļām, hipofīzes priekšējās daivas un aizmugurējās hipofīzes daivas. Abas daļas ir strukturētas atšķirīgi un atšķiras pēc to funkcijas. Tomēr hipotalāms un hipofīze kopā veido svarīgu funkcionālu vienību un sintezē hormonus, ar kuriem viņi var kontrolēt un ietekmēt ķermeņa veģetatīvās funkcijas.

anatomija

Hipotalāmu augšpusē ierobežo talāms, uz pieres pusi - optiskais chiasms (redzes nervu savienojums) un uz apakšu - vidus smadzenes (mezencefalons). Hipotalāms ir savienots ar hipofīzes stublāju (infundibulum) Hipofīze (Hipofīzes) savienots. Tas sastāv no vairākām galvenajām jomām, kurām ir dažādas funkcijas. Hipotalāma aizmugurējā daļa satur corpora mamillaria, kodola zonas, kas ved uz limbiskā sistēma pieder un viņiem ir svarīga loma atmiņas apstrādē. Hipotalāma priekšējā daļā ir daudz mazāku kodola zonu, kas galvenokārt ražo hormonus un pieder veģetatīvai sistēmai.

funkciju

Hipotalāms ir svarīgs kontroles centrs mūsu smadzenēs. Kā eksokrīns dziedzeris viņš veido un novieto Hormoni bez maksas, kas galvenokārt ietekmē un kontrolē veģetatīvos procesus. Hipotalāms caur galvenajiem apgabaliem, kas ražo un atbrīvo hormonus, cita starpā kontrolē individuālo dienas un nakts ritmu, pārtikas un šķidruma uzņemšanu, regulē sirds un asinsvadu sistēmu, piedalās atmiņas veidošanā un nodrošina ķermeņa temperatūras uzturēšanu. .

Bet hipotalāms ražo arī tādus hormonus kā Oksitocīns, it īpaši laikā grūtniecība tiek izliets un Darba sāpes uzsāk, bet arī rada tuvības un uzticības sajūtu starp diviem cilvēkiem. Vēl viens hormons, kas tiek ražots un izdalīts hipotalāmā, ir hormons Prolaktīnskas noved pie piena dziedzeru augšanas grūtniecības laikā un piena iekļūšanas mātei pēc piedzimšanas. Visi šie hormoni ir pakļauti kontrolētām cilpām, kas pastiprina viens otru, bet var arī nomākt viens otru. Tagad tas tiks sīkāk aplūkots turpmāk.

Hipotalāma traucējumi

Ir slimības, kas ietekmē hormonu veidošanos hipotalāmā vai Hipofīze var traucēt. Piemēram, hematoma operācijas rezultātā galvas zonā var izraisīt a Smadzeņu asiņošana vai pēc negadījuma nospiediet jutīgo orgānu daļas un saspiediet tās tik daudz, lai tās kļūtu bezfunkcionālas un hormonu veidošanās vairs nav iespējama. Lielas hematomas jānoņem ķirurģiski. Mazāku hematomu un dažu blakusparādību gadījumā ir iespējams gaidīt, kamēr hematoma izzudīs pati. Bet arī smadzeņu apvalka iekaisums (meningīts) vai pašas smadzenes (Encefalīts) var sabojāt hipotalāmu vai hipofīzi tik nopietni, ka adekvāta hormonu ražošana vairs nav iespējama. Šajos gadījumos, atkarībā no tā, kuras galvenās zonas un hormonus ražojošās daļas tiek ietekmētas, rastos hormonu deficīts un neveiksmes.

Pirmkārt, augšanas hormona asi parasti ietekmē bojājumi, kas saistīti ar augšanas hormonu deficītu un var izraisīt bērnu pundurismu. Otrkārt, visvairāk ietekmē dzimumhormona asi. FSH un LH deficīts sievietēm galvenokārt izpaužas kā tā trūkums Mēnešreizes un seksuāla nepatika, īpaši vīriešiem Erekcijas disfunkcija. Pārējās asis neizdodas tikai samērā vēlu un reti. Trūkums Vairogdziedzera hormoni parasti ir saistīts ar nogurumu, izsīkumu, matu izkrišanu un svara pieaugumu. AKTH un kortizola trūkums izraisa sāls un ūdens līdzsvara traucējumus Cukurs asinīs un des Asinsspiediens. Viena terapeitiska iespēja šeit galvenokārt ir hormonu aizstāšana.

Kontroles cilpa ar hipofīzi (hipofīzi)

Hipotalāms ražo dažādus dažādus hormonus. Daži no šiem hormoniem tiek saukti par "atbrīvojošajiem hormoniem". Viņi darbojas tieši uz viņiem hormonālās kontroles lokā Hipofīze (Hipofīze) un stimulē turpmāku hormonu veidošanos tur, kas savukārt iedarbojas tieši uz mērķa orgāniem vai izraisa turpmāku hormonu ražošanu.

Pretī ir "inhibējošie hormoni", kurus arī veido hipotalāms un kuri kavē hormonu izdalīšanos no hipofīzes un perifērijas (uz mērķa orgāniem). Svarīgākie hipotalāma atbrīvojošie hormoni ir CRH (Kortikotropīnu atbrīvojošais hormons), kas TRH (Tirotropīnu atbrīvojošais hormons), augšanas hormonu atbrīvojošais hormons (saukts arī par somatotropīnu vai STH marķēts) un tas GnRH (Gonadotropīnu atbrīvojošais hormons). CRH stimulē hipofīzes veidošanos AKTH (Adrenokortikotropais hormons). Savukārt AKTH darbojas uz Virsnieru dziedzeris, pēc tam veidojas vairāk glikokortikoīdu, minerālu kortikoīdu un androgēnu. Glikokortikoīdi, to galvenie pārstāvji Kortizols darbojas galvenokārt uz vielmaiņu, palielinoties asinsspiedienam un cukura līmenim asinīs, un imūnsistēmai ar pretiekaisuma iedarbību. Galvenie kortizola izdalīšanās stimuli ir stress un sāpes, taču tie ir arī pārāk zemi Asinsspiediens vai pārāk zems Cukurs asinīs.

Minerālu kortikoīdi, piemēram, Aldosterons, regulē ķermeņa sāls un ūdens līdzsvaru. Androgēniem, kurus ražo arī virsnieru dziedzeros, ir anaboliska vielmaiņas iedarbība, veidojot muskuļus un kaulus. Ja ķermenis ir saražojis pietiekami daudz androgēnu, minerālvielu kortikosteroīdu vai glikokortikoīdu, tie, izmantojot negatīvu atgriezenisko saiti, kavē turpmāku CRH un AKTH izdalīšanos no hipotalāma un hipofīzes. Tas novērš pārāk daudz hormonu ražošanu perifērā (virsnieru dziedzeros).

Vēl viens kontroles cikls ir TRH veidošanās. Izmantojot TRH, hipotalāms stimulē TSH (Vairogdziedzeri stimulējošais hormons) hipofīzē, kas savukārt tieši ietekmē vairogdziedzeris darbojas vairogdziedzera hormonu palielināšanās (T3 / T4) ved. Galvenie stimuli TRH veidošanai ir smags aukstums un stress. Vairogdziedzera hormoni T3 un T4 galvenokārt ietekmē cirkulāciju un metabolismu un noved pie vispārēja Bāzes vielmaiņas ātruma palielināšanās. Tie arī palielina tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu sadalījumu un palielina to Sirdsdarbības ātrums, temperatūra un asinsspiediens. Lai novērstu vairogdziedzera hormonu pārprodukciju, pastāv arī negatīvs atgriezeniskās saites mehānisms, kurā T3 un T4 veidošanās novērš turpmāku TSH veidošanos.

Augšanas hormonu atbrīvojošajam hormonam (pazīstams arī kā somatotropīns vai STH), kas tiek ražots hipotalāmā, ir galvenā loma vielmaiņas augšanā un regulēšanā. Tas savukārt stimulē augšanas hormona (sinonīms: augšanas hormons) veidošanos hipofīzē, kas savukārt ietekmē aknas kas ražo hormonu (IGF-1), kas veicina augšanu bērnībā un vēlāk pieaugušā vecumā galvenokārt izraisa anabolisko vielmaiņas regulēšanu. Šo mehānismu kavē hormons somatostatīns, ko ražo arī hipotalāmā. Caur GnRH (gonadotropīnu atbrīvojošais hormons) hipotalāms stimulē divu hormonu LH un FSH izdalīšanos hipofīzē. FSH un LH ir galvenā loma dzimumhormonu veidošanā un dzimumdziedzeru attīstībā. Sievietēm FSH izraisa olšūnu nobriešanu un veidošanos Estrogēni, kā arī spermas šūnu nobriešana vīriešiem. LH veicina ovulāciju un estrogēnu un progesterona veidošanos sievietēm un vīriešiem testosteronu, pubertātes laikā attīstoties attiecīgajām seksuālajām īpašībām. Šī vadības cilpa ir pakļauta arī jums negatīvās atgriezeniskās saites mehānisms.

Piemēram, vissvarīgākie inhibējošie hormoni, kas veidojas hipotalāmā, ir Somatostatīns, kas kavē augšanas hormona izdalīšanos hipofīzē, un Dopamīns, Prolaktīns kavē. Citi hormoni, kas veidojas hipotalāmā un darbojas tieši uz mērķa orgānu (piemēram, nieres, dzemde, krūts), piemēram, ADHkas papildus minerālu kortikosteroīdiem caur nierēm regulē arī ķermeņa sāls un ūdens līdzsvaru, Oksitocīns, kas izdalās galvenokārt grūtniecības laikā, lai izraisītu dzemdību un Prolaktīnskas noved pie piena iekļūšanas sieviešu piena dziedzeros. Attiecīgās asinsrites sistēmas traucējumi parasti izraisa nopietnas slimības, kas saistītas vai nu ar hormonu deficītu, vai ar pārmērīgu piedāvājumu. Sekas galvenokārt ir Attīstības traucējumi, neauglība vai ķermeņa pielāgošanās trūkums dažādām vides situācijām un stresiem.

Audzēji

Audzēji var būt arī hipotalāma vai Hipofīze saspiest tik daudz, ka vairs netiek garantēta adekvāta hormonu veidošanās. Audzēji, kas rodas tikai no paša hipotalāma, ir diezgan reti. Visbiežāk tas attiecas uz hipotalāmu audzējiem Gliomas - tas ir, audzēji, kas rodas no noteiktām smadzeņu audu šūnām un var parādīties jebkur smadzenēs. Pēc PVO domām, viņi atrodas četri grādi sadalīts.

I pakāpe galvenokārt ir labdabīgi audzēji, kurus var viegli noņemt ķirurģiski. IV pakāpe ir ļoti ļaundabīgi audzēji ar sliktu prognozi. Daudzi audzēji sākas no hipofīzes, piemēram, craniopharyngioma. Tas ir labdabīgs audzējs, kas sākas no hipofīzes un nospiež apkārtējās struktūras. Audzējs var Redzes traucējumi un izraisīt traucētu hormonu ražošanu. Ārstēšanas iespējas parasti ir ķirurģiska iejaukšanās, vajadzības gadījumā veicot turpmāku apstarošanu. Tomēr trūkstošajiem hormoniem jābūt regulāriem un mūža garumā aizstāt. Daži audzēji var rasties arī no hormonālajiem audiem un izraisīt paaugstinātu hormonu veidošanos. Tiek saukti audzēji, kas rodas no dziedzeru audiem un ražo hormonus Adenomas izraudzīts.

Tas ir salīdzinoši izplatīts, hormonus ražojošs hipofīzes audzējs Prolaktinomakas ir pārmērīgi Prolaktīns formas. Skartās sievietes bieži cieš no viena Amenoreja (Menstruāciju neesamība), kā arī piena noplūde no sprauslām. Šeit terapijai var izmantot noteiktas zāles. Ja ar to nepietiek, audzējs parasti tiek noņemts ar operāciju. Audzējs, kas ražo augšanas hormonus, rada augšanas fāzes klīnisko ainu Gigantismskur ir pārmērīgs izmēru pieaugums. Tomēr, ja audzējs neparādās līdz pilngadībai, šim audzējam var būt Akromegālija cēlonis. Tas ir roku un kāju, galvas un sejas vaibstu, piemēram, deguna, palielinājums. Terapijas iespējas ir ķirurģiska iejaukšanās, pēc vajadzības apstarošana, ja visu audzēju nevarēja noņemt.