Spinalioma

Spinaliomas definīcija

Spinalioma ir ļaundabīga šūnu deģenerācija uz ādas virsmas ar nekontrolētu augšanu, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Cēloņi un formas

Spinalioma kopā ar bazaliomu ir viena no visizplatītākajām un izplatītākajām ļaundabīgajām ādas slimībām Vācijā. Spinalioma ir pazīstama arī kā baltas ādas vēzis, un tādējādi tā ir atšķirīga no melanomas, melnas ādas vēža. Spinaliomas izcelsme ir no augšējā ādas slāņa, ko sauc arī par indīgo šūnu slāni (Stratum spinosum) ko sauc arī par. Audzējs neizplatās dziļumā, bet platumā, un tāpēc to sauc arī par horizontāli augošu audzēju.
Dažos izņēmuma gadījumos tomēr var notikt dziļa augšana, kurā audzējs var ietekmēt mīkstos audus zem ādas un pat kaulus. Spinaliomas metastāzes rodas reti, un, kad tā notiek, tā notiek ļoti attīstītā stāvoklī.
Galvenais iemesls tam ir hroniska saules iedarbība uz neaizsargātu ādu. Šī iemesla dēļ slimība parasti ietekmē ādas vietas, kuras neaptver apģērbs, t.i., seju, pieri un rokas. Turklāt spinaliomas var attīstīties no hroniskas brūces vai rētas. Šī iemesla dēļ anomālijas rētu vai brūču tuvumā noteikti jāpārbauda dermatoloģiski.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ādas vēzis

diagnoze

Diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot dermatoloģijas speciālista vizuālu diagnozi. Tā kā ādas audzēji var izskatīties un izturēties atšķirīgi, ir jāveic vēl daži testi, lai varētu veikt galīgo diagnozi. Jautājums par pieauguma tempu ir īpaši svarīgs. Kamēr audzējs, kas lēnām aug mēnešus vai gadus, parasti liecina par labdabīgu slimību, ādas audzējs, kas attīstās dažu dienu vai nedēļu laikā, var norādīt uz spinaliomu. Tomēr pirms galīgās diagnozes noteikšanas jāveic histoloģiska izmeklēšana. Lai to izdarītu, aizdomīgo zonu ādā noņem un mikroskopā pārbauda. Tikai šeit var noteikt galīgo diagnozi.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Kā atpazīt ādas vēzi?

Spinaliomas terapija

Ir daudzas ārstēšanas metodes, taču tās spinaliomas ārstēšanai jānovērtē atšķirīgi. Ar apledojuma palīdzību var mēģināt iznīcināt aizdomīgo ādas zonu. Šai tā dēvētajai krioterapijai tomēr ir trūkums, ka biopsiju vairs nevar iegūt, jo bojātā āda ir gandrīz pilnībā iznīcināta.
Ādas audzēju var iznīcināt arī, izmantojot staru terapiju, ko veic, izmantojot rentgena starus. Arī šeit ir problēma, kā neiegūt biopsiju. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc pilnīga ķirurģiska noņemšana joprojām ir visizplatītākā mūsdienās. Tam ir tādas priekšrocības, ka ādas paraugus var pārbaudīt laboratorijā un ka var pārbaudīt, vai arī pilnībā ir noņemti slimie ādas laukumi. Ja mikroskopiskajā attēlā redzami veselīgi ādas laukumi, kā arī slimie ādas laukumi, jūs zināt, ka audzējs ir pilnībā skāris. Papildus klasiskajām ķirurģiskajām procedūrām ādas zonu noņemšanai vairākus gadus ir pieejami arī griešanas paņēmieni, izmantojot lāzerus. Rezultāti ir salīdzinoši labi.

Riska faktori

Pacienti, kuriem bieži, īpaši ir risks saslimt ar spinaliomu neaizsargātspakļaut saulei. Turklāt pacienti ir ar novājināta imūnsistēma biežāk skar spinaliomas. Šiem pacientiem vai nu tiek veikta imūnkompromitējoša terapija (kortizons, ķīmijterapija) vai imunitāti vājinoša slimība, piemēram HIV. Spēlē arī ģenētiskā sastāvdaļa spēlē galveno lomu spinaliomas attīstībā. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc pacienta aptaujā vienmēr jānoskaidro, vai ģimenē kādreiz nav attīstījies ādas vēzis.

Kopsavilkums

Spinaliomas kopā ar bazaliomām ir visizplatītākās ādas slimības Vācijā. Spinalioma ir ļaundabīga ādas virskārtas slimība (Dīgļu šūnu slānis) Īpaši ģenētiski predisponētiem pacientiem, pacientiem ar novājinātu imunitāti un tiem, kuri bieži un neaizsargāti pakļaujas saules iedarbībai, ir paaugstināts šīs ādas slimības attīstības risks. Spinalioma parasti aug platumā, bet dažos gadījumos tā var arī padziļināties un aptvert mīkstos audus un kaulus. Metastāzes notiek tikai ļoti progresējošos posmos. Diagnoze tiek veikta, izmantojot vizuālu diagnozi, medicīnisku nopratināšanu un biopsiju. Izvēlētā ārstēšana ir skartās ādas zonas ķirurģiska noņemšana.