podagra

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīniskais: hiperurikēmija

"Zipperlein", podagras lēkme, podagra, artrīts urica

Angļu valodā: podagra

Franču: podagra

Podagras definīcija

Podagra ir vielmaiņas slimība, kurā nogulsnējas urīnskābes kristāli. nāk locītavās. Cita starpā cilvēka ķermenī tiek ražota urīnskābe šūnu nāves un šūnu komponentu (piemēram, DNS / DNS = dezoksiribonukleīnskābes) sadalīšanās laikā.

Izlasiet arī mūsu vispārīgo rakstu par vielmaiņas traucējumiem: Metabolisma traucējumi - ko tas nozīmē?

Tas izraisa reimatiskas sūdzības, tāpēc:

  • Iekaisums
  • Pietūkums un
  • stipras sāpes

skartajās locītavās, tāpēc slimība tiek klasificēta kā reimatiska.

Var tikt skartas arī īkšķa locītavas, un skartie cieš no ļoti stiprām sāpēm. Lai iegūtu papildinformāciju, redakcija iesaka šo rakstu: Sāpes īkšķa plaukstas locītavā

Notikums

Podagras kristāli

Podagra: plaši pazīstams stāvoklis ...

Viduslaikos podagra tika uzskatīta par sodu par šļakatām un pārmērīgu alkohola lietošanu, jo lielākoties tika ietekmēti tikai cilvēki, kuri varēja atļauties devīgu uzturu ar daudz gaļas un treknu zivju. Slaveni pacienti bija piem. Kārlis V, Henrijs VIII vai Mikelandželo.

... tiek gatavots jaunam top veidam

Mūsdienās var novērot, ka podagra palielinās līdz ar tā dēvēto slimību attīstību "Metaboliskais sindroms" notiek kopā, ko raksturo:

  • Paaugstināts asinsspiediens (arteriāla hipertensija)
  • Cukura diabēts (2. tipa cukura diabēts)
  • Liekais svars (Aptaukošanās) un
  • Lipīdu metabolisma traucējumi (Hiper- / dislipidēmija).

Kļūstot stiprākam, podagra atkal iegūst arī lielāku nozīmi.

Biežums (epidemioloģija)

Sastopamība populācijā
podagra atrodas blakus Cukura diabēts (2. tipa cukura diabēts) viena no visbiežāk sastopamajām vielmaiņas slimībām rūpnieciski attīstītajās valstīs.
Par 30 procenti vīriešu un 3 procentiem sieviešu ir paaugstināts urīnskābes līmenis, un vienam no desmit pacientiem ar paaugstinātu urīnskābes līmeni (hiperurikēmija) attīstīsies podagra.
Vīriešiem tas nav atkarīgs no vecuma, sievietēm vērtības pieaug atbilstoši Menopauze (menopauze) ieslēgts

Izcelsme un cēloņi

Termins podagra faktiski ir kolektīvs termins dažādiem Metabolisma slimībaskas izraisa paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs (Hiperurikēmija) un to izraisītās sekundārās slimības.

Urīnskābe nonāk cilvēka ķermenī kā galaprodukts Purīna nukleotīdu sadalīšanās ieslēgts Purīna nukleotīdi ir daļa no ģenētiskās informācijas (DNS / DNS) visās cilvēka ķermeņa šūnās. Piemēram, DNS pēc tam mūsu organismā tiek sadalīti, kad vecās šūnas mirst vai kad ar barību uzsūcas daudz DNS (gaļa, īpaši subprodukti, satur daudz purīnu).
Galaprodukta urīnskābe tiek ražota vairākos starpposmos, ko vairs nevar izmantot, un izdalās caur nierēm (caur nierēm).

Urīnskābes saturs asinīs ir īpaši augsts cilvēkiem. Iemesls tam varētu būt antioksidanta iedarbība (Aizsardzības funkcija pret kaitīgām vielām) urīnskābe, kurai var būt evolūcijas priekšrocības.
Urīnskābes izdalīšanās notiek tuvu robežai pat ar normālu urīnskābes līmeni. Ja šī robeža tiek pārsniegta, urīnskābe vairs nešķīst, tiek teikts, ka urīnskābe izgulsnējas un veido kristālus.

Lai to ilustrētu, varat iedomāties, ka siltā tējas tasē varat pievienot tikai noteiktu daudzumu cukura, pretējā gadījumā jūs saglabāsit nogulsnes.
Galvenokārt veidojas urīnskābes kristāli iekš Locītavas roku un kāju, īpaši izplatītas Lielā pirksta locītava (no tā izrietošā klīniskā aina tiek saukta par Podagra izraudzīts). Iemesls tam ir sliktā sāļu šķīdība šķidrumos ar zemu temperatūru (jo tie attiecas uz ķermeņa kodolu, salīdzinot rokas un kājas (salīdzinoši aukstāki)).
Cukurs labāk izšķīst siltā tējā nekā aukstā tējā. Urīnskābes kristālus, kas atrodas locītavas telpā, imūnsistēmas aizsardzības šūnas atpazīst kā svešķermeņus un tos apēd, pēc tam šūnas mirst un no šūnu iekšpuses notiek masīva iekaisuma vielu izdalīšanās, kas savukārt piesaista papildu aizsardzības šūnas. Rodas apburtais loks.

Principā purīna sadalīšanās traucējumus, kas izraisa podagru, var iedalīt divās grupās:

  1. traucēta urīnskābes izdalīšanās = urīnskābe netiek izdalīta normālā daudzumā, tāpēc tā uzkrājas organismā.
  2. palielināta urīnskābes ražošana = Ķermenī, pateicoties visdažādākajiem procesiem, var būt palielināta urīnskābes ražošana, arī šeit tā uzkrājas lielākā mērā ar normālu izdalīšanos.

Primārā hiperurikēmija

Zem primārā hiperurikēmija (ko sauc arī par primāro podagru) ir urīnskābes līmeņa paaugstināšanās iedzimtie metabolisma defekti. Vairumā gadījumu primārā forma ir hiperurikēmija.

Iespējamais iemesls ir poligēns (kas nozīmē, ka tiek iesaistīti vairāki gēni) urīnskābes izdalīšanās samazināšanās caur nieres. Iemesls tam ir kanālu trūkums, caur kuriem urīnskābe parasti nonāk urīnā (aptuveni 99% no visiem gadījumiem).
Leša-Nihana sindroms, ļoti reta slimība, kas tiek mantota caur X hromosomu (apmēram 1% no visiem gadījumiem). Ģenētiskā kļūda nozīmē, ka vairs neveidojas noteikts metaboliski aktīvs proteīns (ferments), kas pieder pie purīna metabolisma. Fermenta uzdevums ir pārstrādāt purīnus DNS. Pārstrāde parasti rada mazāk purīnu, kas ķermenim jāsadala urīnskābē.

Sekundārā hiperurikēmija

sekundārā hiperurikēmija (ko sauc arī par primāro podagru), no otras puses, ir urīnskābes līmeņa paaugstināšanās, ko izraisa a iegūta slimība ir nosacīts.

Iespējamie piemēri:

  • Psoriāze
  • asins vēzis (Leikēmijas)
  • Anēmija (hemolītiskā anēmija)
    bet arī
  • Ķīmijterapija vienam audzējs

izraisīt palielinātu šūnu nāvi? ir vairāk DNS = purīnu.

Nieru slimība (piemēram, Nieru mazspēja), Cukura diabēts (diabēts), keto un pienskābes acidozes samazina urīnskābes izdalīšanos caur nierēm? vairāk purīnu paliek asinīs).

Alkohols (kavējot nieru izdalīšanos), diētas, kas bagātas ar purīnu (piemēram, gaļa un zivis), un noteiktas zāles, kas ietekmē urīnskābes izdalīšanos (piemēram, caurejas līdzekļi, “ūdens tabletes” (diurētiskie līdzekļi)), var veicināt hiperurikēmijas attīstību.

Podagras terapija

Podagras terapija sākas ar jums veselīga ēšanas stils ieslēgts A diēta ar zemu purīna saturu ieteicams, jo cilvēka organismā palielinās purīnu daudzums urīnskābe tiek metabolizēts.

Lai ilgtermiņā kompensētu paaugstinātu urīnskābes līmeni, ārsts izraksta zāles, kas kavē urīnskābes veidošanos.