Polineuropatijas simptomi

Simptomi

Lielākajā daļā gadījumu šādi simptomi rodas distāli, sākot ar apakšējām ekstremitātēm:

• Sāpes
• Maņu traucējumi, pieskāriena sajūtas traucējumi (maņu traucējumi), nakts diskomforts kāju pirkstu vai zoles apvidū
• Nepatīkama temperatūras sajūta
• Aizraujošas tirpšanas sajūtas vai adatas un adatas
• Pēdu, it īpaši pēdu, dedzināšana ("dedzinošas pēdas“)
• Ganāmpulka vai cimdu formas jutības deficīts ("staigāšana kā zeķēs")
• Pazemināta vai neesoša vibrācijas izjūta
• Ahileja cīpslas refleksa trūkums
• Muskuļu paralīze pēdas aizmugurē, lai pēdas vairs nevarētu izklīst un pēdas gals iestrēdz, ejot
• Vēlāk papildu jutības traucējumi un paralīze plaukstās un rokās (augšējās ekstremitātēs)
• Īss samaņas zudums (sinkope) un urīnpūšļa traucējumi
• Reibonis, nestabila gaita
• Galvaskausa nervu traucējumi

Kad parādās simptomi, pastāv simetriskas un asimetriskas izplatības shēmas, dažas no kurām norāda uz polineuropatijas cēloni.

Simetrisks: Visizplatītākais veids ar cimdu un zeķu formas maņu traucējumiem un distālā refleksa pavājināšanos un / vai paralīzi.

Asimetrisks: ir trīs dažādi veidi:

• Mononeuropātijas gadījumā var atpazīt tikai traucējumus perifēra nerva piegādes zonā.
• Mononeuropātijā (Mononeurīts) multiplekss (Multipleksa tips) traucējumus var novērot vairāku perifēro nervu piegādes vietās, bet kaimiņu nervi gandrīz nav vai ir vispār traucēti.
• Galvenā neiropātija ir mononeuropathia multiplex un simetriskas polineuropatijas kombinācija.

Simptomi uz kājām

Bieži vien pēdas un kājas ir tādas, kur polineuropatija vispirms kļūst simptomātiska.

Polineuropatija kļūst pamanāma ļoti agri, īpaši uz pirkstiem. Papildus jau uzskaitītajiem iespējamiem simptomiem, piemēram, patoloģiskām sajūtām tirpšanas vai nejutības formā, pēdu polineuropatijai ir raksturīga nestabila gaita un reibonis.

Izlasiet arī mūsu rakstu par Pirkstu un pēdu dedzināšana

Tas notiek īpaši tumsā, un to var izskaidrot ar to, ka papildus līdzsvara izjūtai līdzsvara sistēmā ir loma arī ekstremitāšu stāvokļa redzēšanā un uztveršanā kosmosā, kas pazīstama kā propriocepcija.
Propriocepciju mediē ekstremitāšu nervi, kas smadzenēm sniedz informāciju par roku un kāju stāvokli.

Polineuropatijā bieži tiek bojāti tieši šie nervi, kas nozīmē, ka šī līdzsvara sastāvdaļa darbojas tikai ierobežotā mērā vai pat vairs nedarbojas vispār. Ja redzes sistēmu pēc tam izslēdz tumsa, līdzsvara sistēma vairs nevar pienācīgi darboties, kā rezultātā rodas reibonis un nestabila gaita, kas var izpausties kritienā.

Vēl viens simptoms, kas var būt raksturīgs pēdu polineuropatijai, ir tā saucamā alodinija, t.i., sāpju reakcija uz stimulu, ko veselīgi cilvēki uztver kā nesāpīgu. Piemēram, tikai zeķu vai apavu uzlikšana var izraisīt stipras sāpes.

Jūs varat arī izlasīt mūsu tēmu šeit: Sāpes pēdās
Pretstatā tam, polineuropatija var sabojāt arī pēdu nervus tādā veidā, ka tie mazāk uztver stimulus, un tādējādi stimula uztvere tiek kvalitatīvi samazināta vai iespējama tikai vēlāk.
Tāpēc temperatūra vai ievainojumi, kas izraisa sāpes kā brīdinājuma signāls veseliem cilvēkiem, tiek kavēti vai vispār netiek pamanīti. Tā rezultātā nevar notikt aizsargrefleksi, ko fizioloģiski izraisa sāpes, kas var izraisīt nopietnus ievainojumus, kurus var nepamanīt tikai ļoti vēlu.

Šis simptoms bieži rodas polineuropatijā, ko izraisa cukura diabēts, tāpēc ir tipiskas “diabētiskās pēdas”, kuras nopietni sabojā nepamanīti ievainojumi un iekaisums, un dažreiz tās pat ir jā amputē.

Arī tipiska pēdu diabētiskajai polineuropatijai ir dedzinošas sāpes pēdas zolē, ko sauc par "dedzinošas pēdas" ko sauc arī par. Šīs patoloģiskās sajūtas parasti pasliktinās naktī.Mehānisko nervu bojājumi, kas faktiski ir atbildīgi par to kustību, stimulējot pēdu un kāju muskuļus, var izraisīt pēdu vājumu, ātru muskuļu nogurumu un spēka samazināšanos. To var objektīvi reģistrēt pat tad, ja muskuļi ir sadalīti samazinātas ierosmes dēļ (atrofija) un skartajai personai ir ļoti plānas kājas.
Vēl viena objektīva metode polineuropatijas noteikšanai ir pēdu īpašu refleksu neveiksme.

Simptomi uz rokām

Polineuropatijas simptomu secībā rokas parasti tiek ietekmētas tikai pēc pēdām.
Šeit nervu bojājums, kas ir analogs bojājumu modelim uz pēdām, parasti pirkstos kļūst simptomātisks. Papildus vispārējiem parestēzijas simptomiem, roku polineuropatija var izraisīt smalku motoriku un koordinācijas traucējumus.
Ja polineuropatiju izraisa cukura diabēts, jutības traucējumi parasti rodas cimda formā.

Lasiet arī par šo tēmu: Nejutīgums rokā.

Simptomi no alkohola

Būs a Polineuropatija alkohola dēļ parasti izraisa simptomu attīstību ļoti lēni.

Tie parasti ir simetriski un īpaši izpaužas uz pēdām.
Tas bieži izraisa jutīguma traucējumus skartajās zonās, kas tomēr var atšķirties katram cilvēkam. Tātad var Vibrācijas sajūta ietekmēt, bet arī temperatūra- vai Sāpju sajūta.

Bieži vien ir sāpes, kurām ir dedzinošs raksturs, vairums no tām atrodas pēdās (dedzinošas pēdas) vai tiek ietekmēti teļi (sti Oben). Šiem pacientiem ļoti bieži tiek traucēta dziļā jutība. Tad, piemēram, vairs nav iespējams precīzi noteikt, kad pēda skriešanas laikā pieskaras zemei, kā rezultātā to bieži pēkšņi pieskaras. Tas objektīvi maina pacienta gaitu.

Iekš polineuropatija, ko izraisa alkohols Bieži tiek ietekmēti arī motorie nervi, kas var izraisīt muskuļu vājumu un pat koordinācijas traucējumus. Šis polineuropatijas veids bieži ietekmē specifisku motorisko nervu, ko sauc par peroneālo nervu, kas atrodas apakšstilbā.
Neskartā nerva funkcija ir pēdas daļas muskuļu motora padeve. Ja tas ir bojāts, pirkstus vai pat visu pēdu vairs nevar vilkt deguna virzienā, un, ejot, pēdu vairs nevar atbilstoši pacelt.
Tas, savukārt, noved pie novirzēm, ejot, jo pēdas nepaaugstināšanās dēļ palielināta kājas saliekšana celis un gurns Tas, ko sauc par pakāpienu, tiek kompensēts.

Motorisko nervu iesaistīšana bieži izraisa muskuļu sabrukšanu skartajās zonās (atrofija), kas padara teļus plānus. Ja alkohola izraisītā polineuropatija ir īpaši smaga, pat Acu muskuļi vai skolēni ir paralizēti, kas var izraisīt tādus simptomus kā redzes dubultošanās. Tāpēc alkohola izraisītajai polineuropatijai var būt ļoti viegla gaita, kad pēdās ir tikai neliela jutīga parestēzija. Tomēr tas var kļūt simptomātisks arī smagos kursos, kuros dzīves kvalitāti var nopietni ierobežot koordinācijas traucējumi un sāpes.

Simptomi pēc ķīmijterapijas

A Polineuropatija var izmantot arī kā nevēlamas blakusparādības pēc ķīmijterapijas rodas.

Tam raksturīgi, ka galvenokārt tiek ietekmēti maņu nervi un tikai ļoti reti tie, kas ir atbildīgi par motoriku. Tipiski polineuropatijas simptomi pēc ķīmijas ir Pēdas vai rokas sastindziskuras bieži tiek norādītas kā ganāmpulka vai cimdu formas.
Ir iespējamas arī mainīgas sāpju uztveres, kuras var uztvert vājinātā veidā, bet arī pastiprināti. Nervu bojājumi pēc ķīmijterapijas arī notiek galvenokārt simetriski un palielinās. Tas nozīmē, ka vispirms no simptomiem ietekmē zonas, kas atrodas vistālāk no mugurkaula, piemēram, ar pirkstu galiem, tādējādi laika gaitā simptomi var izplatīties arī uz kaimiņu reģioniem, piemēram, uz roku.

Var tikt ietekmēti arī tā saucamie galvaskausa nervi, kas var izpausties samazinātā maņu uztverē, piemēram, sliktā dzirde vai redze. Tā saucamās autonomās nervu šķiedras retāk ietekmē polineuropatija pēc ķīmijterapijas, kas faktiski ir atbildīga par neapzinātu ķermeņa funkciju regulēšanu, piemēram, gremošana ir atbildīgi.
Piemēram, šo nervu bojājumu simptomi var būt ķīmija Aizcietējumi būt. Rezumējot, jebkura veida patoloģiskām sajūtām, kuras var uztvert pēc ķīmijterapijas, jābūt trauksmes signālam par iespējamu polineuropatiju.