Talaras lūzums
ievads
No Talus (Talus) ir blakus tam Calcaneus (Papēža kauls), Navikulārs kauls (Skafīda kauls), Ossa cuneiformia (Cuneiform kauli un Os kuboidems (Kuboīda kaula) daļa no tarsus (Tarsus). Talus veido tā augšējā puse Trochlea tali (Savienojuma veltnis), daļa no augšējā potīte.
Tā kā stāvi, stāvot, nes visu ķermeņa svaru, tas tiek pakļauts lielam spēkam, kas nozīmē, ka tā kaulainā struktūra ir ļoti stabila. Tas novirza svaru caur tā šarnīrveida savienojumiem Priekšpuse un Aizmugurējā pēda no plkst.
Sakarā ar lielo kaulu stabilitāti, tausa lūzums parasti notiek tikai saistībā ar spēcīgāka vardarbība. Atkarībā no virziena, spēka, kas iedarbojas uz taulu, vai uz tā stāvokli, rodas dažādi lūzumi, kas seko Hawkins ļaujiet sadalīt.
Talus anatomija
Talus centru sauc par Corpus tali izraudzīts. Korpuss atrodas kraniāli (iepriekš) Trochlea tali (Locītavas veltnis). Tas atrodas virs skrimšļainas, izliektas locītavas virsmas ar augšdaļu Stilba kauls (Stilba kauls), rullīšu jumts (Facies artiucularis inferioir tibiae) un veido ķermeņa distālo (tālāk, tālāk lejā) locītavas ķermeni Augšējā potīte (OSG).
Aiz trochlea tali, talijai ir kaulains izvirzījums, Proceus posterior tali.
Corpus tali caur collum tali (kaklu) nokļūst uz priekšu caput tali (galvā). Caput tali ir iesaistīta skrimšļa locītavas virsmas veidošanā apakšējā potīte (USG) iesaistīts.
Corpus tali uz leju veido trīs artikulācijas ar Calcaneus (Papēža kauls).
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
cēloņi
A Talaras lūzums prasība spēcīga vardarbībakā viņi piem. notiek satiksmes negadījumā vai kritienā no liela augstuma - t.i., kad spēcīgi spēki iedarbojas uz potītes locītavu un virsu. Lūzums Processus lateralis tali palielinās plkst Snovbordisti diagnosticēts, no kurienes cēlies šī tauka lūzuma nosaukums: Snovbordistu potīte.
Diagnoze
Svarīgs ārsta pavediens ir anamnēze, situācijas apraksts, kurā nodarīts kaitējums. Turpiniet ieslēgt Mobilitāte pēdas (motoriskās prasmes) un vai Jutīguma zaudēšana (sajūta kājā un uz tās).
Rentgenstari vairākās plaknēs (sānu un priekšējā-aizmugurējā) var sniegt precīzāku informāciju par tauka lūzumu. Papildu diagnostiku var veikt arī Datortomogrāfs (CT) jābūt piemērotam, lai precīzāk parādītu iespējamo lūzumu.
Kā turpmāki pasākumi Pēcaprūpe to var izdarīt MR un Kaulu scintigrāfija būt izšķirīgs līdzeklis, lai izslēgtu vai atklātu iespējamo bojājumu skartajās kaulu daļās.
Frekvences sadalījums
Talaras lūzums ir vairāk nekā viens no retāki lūzumi. Tas veido mazāk nekā 5% no visiem lūzumiem pēdas apvidū. Talaras lūzums bieži rodas kombinācija ar citiem lūzumiem pēdas apvidū, piem. no Malleoli (Potīte) vai des Calcaneus (Papēža kauls).
Pusei no visiem tausa lūzuma gadījumiem tiek ietekmēta tauka kakls. Potītes kaula lūzumi veido apmēram ceturto daļu, savukārt kaula kaula izvirzījuma (processus) kaulu lūzumi veido apmēram piekto daļu no visiem gadījumiem.
Simptomi:
Ja ir tala lūzums, eksistē stipras sāpes jomā Potītes locītavas. Turklāt a smags pietūkums Ar Hematoma (Ievainojums). Turklāt Mobilitāte kabatās ierobežots.
Klasifikācija
klasifikācija tausa lūzumu tausa kaklā veic saskaņā ar Hokinsa vadlīnijām.
Plkst 1. tips atrod nav maiņu Tali.
2. tips ir klāt, kad salauzts Talus kakls potītes apakšējā daļā virzās uz priekšu.
3. tips apraksta stāvokli, kurā Potītes ķermenis potītes augšējā un apakšējā daļā atlikts ir.
Plkst 4. tips statuss ir tāds pats kā 3. tipam un papildus tam maiņu articulatio talonavicluare. Talonavicular locītava ir savienojums starp caput tali un os naviculare (scaphoid kaulu).
terapija
Kāju lūzums ar pārvietojumu ir jāsamazina pēc iespējas ātrāk (novietojiet to atpakaļ pareizajā stāvoklī), lai samazinātu osteonekrozes risku (Kaula nāve) turēt pēc iespējas zemāk.
Sānu un aizmugures tali procesu lūzumu gadījumā jānošķir pārvietoti un neizvietoti lūzumi. Ja ir kaulu fragmentu dislokācija, tad tie būs ar Skrūves pārvietots atpakaļ stāvoklī. Ja lūzums neuzrāda pārvietojumu, pietiek ar ārstēšanu ar vienu ģipša liešanakas tas Potīte imobilizēts (imobilizēts).
Talaras lūzumi uz talaras galvas parasti tiek fiksēti ar skrūvēm. Šeit ir viens Anulējoša operācija var indeksēt. Šis ir process, kurā lūzumā pacienta veselos kaulaudus (spongoziju) ievada ar mērķi saplūst ar tur esošajiem kaulaudiem stabila kaulu viela ļaujiet attīstīties Veselos kaulu audus parasti ņem no viegli pieejamiem kauliem (piemēram, jostas daļas daļas).
Var izmantot arī Collum Tali lūzumus apmetums jādarbojas, ja nav lūzuma gabalu dislokācijas. Ja ir notikusi dislokācija, piemēram, Hawkins 3 un 4 un bieži arī Hawkins 2, tā notiks Restaurācija ar skrūvēm tā vietā.
Ja ar lūzumu mazi kaulu fragmenti ja tas, kas bieži notiek uz maziem kaulainiem izvirzījumiem, kas nav turēti ar skrūvēm un kurus tāpēc nevar samazināt, tad pastāv iespēja artroskopiskā noņemšana šie ļoti fragmenti.
Līdz 8. līdz 12. nedēļai jānovērš pilnīga slodze uz skarto pēdu. A Daļēja slodze var būt iespējams arī iepriekš, ja tika izmantotas skrūves.
Pēc operācijas ir a radioloģiskā uzraudzība lūzums ir norādīts, lai kontrolētu dziedināšanas procesu un identificētu komplikācijas. Limfodrenāža un Fizioterapija var būt noderīga, lai paātrinātu dziedināšanas procesu.
Komplikācijas
Asins apgāde Talus notiek caur vairākiem maziem traukiem, kas atrodas slēgtā telpā. Dislokācijas var viegli tos ievainot. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc ar tala lūzumu risks osteonekrozes ārstēšanai (Kaula nāve) ir ļoti augsts. Ar Hawkins I risks ir aptuveni 10%, savukārt ar Hawkins 4 tiek runāts par 80–100% riska pakāpi.
Turpmākas komplikācijas ir Osteoartrīts augšējā un apakšējā daļā Potītes locītava. Tā kā tals lielākoties sastāv no locītavu virsmām, pastāv varbūtība Locītavu virsma un tādā veidā Skrimšļi ir bojāti kļūst par ļoti augstu. Uz bojātā skrimslis ievērojami palielinās nodilums locītavā un attīstās a artroze visdrīzāk.
Cīpslas lūzuma laikā a Tarsālā kanāla sindroms rodas. Tas ir sašaurinājums, kas saspiež pēdas nervus un ierobežo to darbību - tas bieži izpaužas vienā Nejutīgums uz pēdu zolēm.