Greja sindroms
definīcija
Pelēkā sindroms (arī: Pelēkā sindroms) apraksta akūtu slimību priekšlaicīgi dzimušiem vai jaundzimušiem bērniem, kas var rasties pēc antibiotikas hloramfenikola ievadīšanas. Hloramfenikols tiek sadalīts aknās.
Tā kā jaundzimušā aknas vēl nav pilnībā veikušas savu darbību, antibiotiku nevar pietiekami sadalīt, lai tā uzkrājas bērna organismā.
Rodas dzīvībai bīstami simptomi.
cēloņi
Slimības izraisītājs ir antibiotikas hloramfenikola ievadīšana. To lieto, piemēram, tādu smagu infekcijas slimību kā vēdertīfa, difterijas, malārijas un meningīta ārstēšanai.
Daudzo blakusparādību dēļ Vācijā to lieto tikai vietējā formā (acu ziede). Tomēr atkal jāievēro piesardzība. Greja sindroma iemesls ir jaundzimušā vēl nefunkcionējošās aknas.
Lai sadalītu hloramfenikolu, aknām ir jāpārliecinās, ka zāles kļūst labāk šķīstošas ūdenī un pēc tam var izdalīties caur nierēm. Šis process tiek saukts Glikoronizācija izraudzīts.
Tomēr to var veikt tikai jaundzimušā aknas no aptuveni trešā dzīves mēneša. Tādēļ antibiotiku nevar sadalīt un veidot, izraisot saindēšanos (Intoksikācija). Hloramfenikols var iekļūt mātes pienā zīdīšanas laikā mātēm, kuras lieto šīs zāles. Tādēļ mātēm, kas baro bērnu ar krūti, nevajadzētu lietot hloramfenikolu.
Lasiet vairāk par tēmu:
- Saindēšanās ar bērniem
- Vakcinācija no vēdertīfa
aspirīns
Aspirīns® neietekmē Greja sindromu. Bet droši vien ar Rejas sindromu. Tas galvenokārt ietekmē bērnus vecumā no 4 līdz 10 gadiem, kuri cieš no augšējo elpceļu vīrusu infekcijas.
Domājams, ka Rejas sindroma izraisītājs ir Aspirin® ievadīšana, ja bērns vienlaikus ir inficēts ar vējbaku zoster vīrusiem (vējbakas izraisītāju) vai gripas vīrusiem (gripas vīrusiem). Rejas sindroms sākas ar vemšanu, drudzi, miegainību un, jaunākiem bērniem, ar enerģisku raudāšanu. Var rasties krampji un koma. Laika gaitā smadzenes kļūst iekaisušas (Encefalīts).
Rejas sindroms bieži ir letāls. Tikai ātra simptomātiskas intensīvās terapijas sākšana var novērst nāvi. Rejas sindroma dēļ Aspirin® nekad nedrīkst lietot bērniem ar febrilu infekciju, vispirms nesazinoties ar ārstējošo (bērnu) ārstu. Tāpēc paracetamols ir labāka alternatīva Aspirin®, lai mazinātu drudzi un mazinātu sāpes bērniem.
Lasiet vairāk par tēmu: Rejas sindroms
Simptomi
Pelēkā sindroma galvenais simptoms ir ādas pelēcība. No šejienes cēlies slimības nosaukums. Turklāt ir arī daži citi simptomi, kas ietekmē arī dažādas orgānu sistēmas.
Tie galvenokārt ir:
- Hipotermija
- zems asinsspiediens
- Apetītes zudums
- Elpošanas traucējumi
- Slikta dūša un vemšana
- Pirksti, kāju pirksti un seja ir zilā krāsā
- kā arī asinsrites mazspēja.
terapija
Vienīgā terapija ir izraisošās antibiotikas hloramfenikola tūlītēja pārtraukšana. Greja sindroma ārstēšanai nav specifiska antidota, tāpēc terapija galvenokārt ir vērsta uz simptomu kontroli un ciešu uzraudzību un intensīvu medicīnisko aprūpi.
Tādā veidā, atbilstoši intensīvās terapijas zāļu iespējām, katrs no iepriekšminētajiem simptomiem tiek ārstēts pēc iespējas labāk. Smagos gadījumos var būt nepieciešams izmantot arī nieru aizvietošanas procedūras (pazīstamas kā dialīze), lai noņemtu zāles no bērna asinsrites.
prognoze
Slimība ir potenciāli bīstama dzīvībai.
Par laimi, šajās dienās tas ir kļuvis ārkārtīgi reti, jo ir zināmi hloramfenikola riski pieaugušajiem un īpaši jaundzimušajiem, un zāles lieto reti.
