Stilba kaula galvas lūzums

ievads

Stilba kaula galvas lūzums ir augšstilba kaula lūzums Šīns (Stilba kauls) tā augšējā zonā, t.i., ceļa tuvumā. Parasti šādu lūzumu izraisa a ar nelaimes gadījumiem saistīts spēks precīzs lūzuma veids atšķiras atkarībā no tā, kā negadījums noticis. Atkarībā no lūzuma veida visa lieta notiek vai nu ar a palīdzību Parīzes apmetums vai bet operatīvs ar nosacījumu.

cēloņi

Stilba kaula galvas lūzumus lielākoties izraisa tiešs spēks uz kāju, un tie noved pie sāpēm ceļa rajonā

Kā jau minēts, stilba kaula galvas lūzumu parasti izraisa a Vardarbība. Var izraisīt gan tiešie mehāniskie spēki uz apakšstilba, gan nosēšanās uz apakšstilba Kājas kritiena gadījumā no liela augstuma.
Turklāt, tāpat kā visiem salauztajiem kauliem, ir arī iekšēji cēloņi, piemēram, viens osteoporoze vai a Kaulu audzējs iedomājams. Kaulu viela kļūst tik nestabila un poraina, ka ar minimālu ārēju stresu var rasties lūzums.

Bet tas ir daudz biežāk traumatisks Galvenais cēlonis. Tipiski tam ir citi Trieciena ievainojumi uz paneļa kā daļu no Autoavārija, bet arī tiešas ietekmes. Nosēšanās uz taisnas kājas var izraisīt arī stilba kaula galvas lūzumu. Tam nav nepieciešami pat īpaši lieli augstumi. Pat lecot dažus soļus vai tamlīdzīgi, var rasties lūzums, ja nosēšanās ir nelabvēlīga.

diagnoze

Diagnozes pamatā ir precīza izmeklēšana Ceļa locītava Īpaša uzmanība jāpievērš tam, cik lielā mērā Lentes un citas struktūras tiek saglabātas vai ietekmētas. Ir arī daži uz stilba kaula galvas Muskuļi un Cīpslas viņu funkciju var ietekmēt lūzums vai papildu muskuļu spriedze var pasliktināt simptomus.

Pēc tam, ja ir aizdomas par stilba kaula galvas lūzumu, attēlveidošana notiek a Rentgena attēls 2 līmeņos. Tā kā tas parasti tikai apstiprina lūzuma esamību, bet ievainojumu var aptuveni novērtēt, tad var veikt arī papildu. CT pārbaude būt nepieciešamam. Ja ir aizdomas par nopietniem mīksto audu bojājumiem, a MR noderīga saišu traumu novērtēšanā.

Ar attēlveidošanas palīdzību turpmāka dalīšana dažādās Lūzumu veidi attiecīgi. Atkarībā no negadījuma veida var būt nepieciešams arī savainoties Kuģi tikt izslēgts traumas tuvumā. To var izdarīt, piemēram, ar vienkārša Ultraskaņa notikt.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

  • Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Klasifikācija / dalīšana

Atkarībā no traumas veida, ko izraisījis negadījums, stilba kaula galvas lūzumu var iedalīt dažādos Lūzuma veidi sadalīt. Šīs dalīšanas pamatā ir ts AO klasifikācija. Izšķir galvenokārt pēc tā, vai tikai caur pārtraukumu a vai tas pats vairāki fragmenti ir radušies. Tā sauktais Iespaidu frakcijas no Depresijas lūzumi izceļas.

Vēl viens svarīgs kritērijs ir jautājums par to, vai lūzums sniedzas līdz Locītavu telpa paplašina un cik lielā mērā tas arī tiek ietekmēts. Saskaņā ar šiem kritērijiem attiecīgais ievainojums var būt viens no grādiem ABC jāpiešķir. Bet ir arī citas apakšgrupas.

ICD kods

ICD sistēma ir a starptautiskā kodēšanas sistēmaskaidri reģistrēt slimības. Katru slimību var klasificēt ar unikālu kodu. Lūzušās stilba kaula galvas ICD kods ir S82.1ICD kodā ir iespējama arī turpmāka dalīšana attiecībā uz lūzuma vai iesaistīto struktūru vietu. Tad, piemēram S82.11 - stilba kaula galvas lūzumam, kas saistīts ar šķiedru, t.i. Fibula.

Simptomi

Tibiālā galvas lūzuma raksturīgie simptomi ir papildus Sāpes zem Ceļi, arī viens pietūkums šajā jomā. Sāpes uzņems nastaja tas joprojām ir iespējams sliktāk.

Lūzums parasti rada nestabilitāti Apakšstilbs. Atkarībā no traumas veida apakšstilbu var ietekmēt arī viņa tipiskā ass, vai savīti būt. Turklāt tas var veidoties uz visas apakšstilba Hematomas jo traumas var ietekmēt arī asinsvadus.
Vai ir arī pārtraukuma laikā kaitināt Var būt arī tā sajūta apakšstilbā vai rajonā pēdu ir traucēts. Tomēr šī jutība var atjaunoties arī pēc terapijas, īpaši ar ātru kopšanu.

Konservatīvā terapija

Konservatīvās terapijas ietvaros kāju kustība, izmantojot fizioterapiju, ir ļoti svarīga

Terapija ir ļoti atkarīga no Traumas apmērs no plkst. Ar nelielu lūzumu, piem. ja stilba kaula plato ir tikai dažas plaisas, a konservatīvā terapija pietiekams. Tad tas parasti sastāv no kāju ar apmetums nomierināties. Dažreiz var būt nepieciešams aizvērt kāju pirms liešanas pārvietošanatā, ka lūzums sadzīst dabiskajā stāvoklī.
Parasti parīzes apmetumam ir jābūt 4-6 nedēļas paliek.
Ir arī iespējams izmantot citas metodes, kas fiksē kāju noteiktā stāvoklī. Tas galvenokārt attiecas uz Dzelzceļa sistēmas.

Pēc imobilizācijas fāzes ir īpaši svarīgi terapiju sākt pēc iespējas agrāk, izmantojot a Fizioterapija lai pabeigtu. Tas bieži var būt pārāk izteikts muskuļu distrofija novērš vai muskuļus atjauno.
Ja reakcija uz terapiju ir laba, tad kāja parasti var pēc apmēram 3 mēneši lai atkal būtu pilnībā uzlādēts.

Tomēr kopumā tā ir konservatīva ārstēšana vairāk garlaicīgs nekā operācija. Tā kā laiks, kurā kāja tiek imobilizēta ar šķembu, ir arī ilgāks nekā ķirurģiskās procedūras laikā, līdz pilnīgai sadzīšanai bieži ir jāplāno nedaudz vairāk laika.

OP metodes

Vairumā gadījumu ir nepieciešams stilba kaula galvas lūzums operatīvs nodrošināt ilgtermiņā gluda locītavas virsma un lai nodrošinātu netraucētu pārvietošanos. Tomēr mazāku lūzumu gadījumā operācija var būt pietiekama artroskopisks izpildīt. To darot, locītavas virsma ir tikai nedaudz pacelta un tādējādi izlīdzināta.
Turklāt jūs varat novirzīt savus kaulu audus.

Tomēr vairumā gadījumu tas ir viens atklāta operācija nepieciešams. Kāju velk atpakaļ uz viņa normāla ass atnesa. Šis vilciens ir vai nu ar a palīdzību Fiksatori vai cauri šķīvji, Skrūves un Vadi Uztur pietiekami, lai lūzums varētu sadziedēt pareizajā stāvoklī. Procesa laikā tiek atkārtoti fiksēti visi kaulu fragmenti, kas varētu būt radušies negadījuma rezultātā.

Visās operācijās ir īpaši svarīgi, lai tiktu atjaunota ne tikai kājas ass, bet arī viena, ja iespējams gluda locītavas virsma rodas. Tas ir īpaši svarīgi stiprākam artroze Lai novērstu attīstību uz operēta ceļa. Protams, visi esošie traumas Lentes vai Cīpslas ceļa. Daļēji var parūpēties arī par asinsvadu vai nervu bojājumiem.

Arī pēc operācijas kājai būs a dzelzceļš piegādāts un tik nekustīgs. Fizioterapija arī palīdz novērst pārmērīgu muskuļu sabrukumu un agrīnu kustību traucējumus Locītavu rūpēties. Šim nolūkam kāju galvenokārt pasīvi pārvieto pēc tūlītējas operācijas. Turpmākajā kursā priekšplānā ir aktīva muskuļu apmācība un stiprināšana.

Ķirurģiskā pēcaprūpe, protams, ietver arī pietiekamu devu Pretsāpju līdzekļi. Īpaši tad, kad pēc operācijas mēģināt būt īpaši drosmīgs, to var izdarīt ātri hroniskas sāpes rodas. Tāpēc, ja jums ir sāpes, vienmēr jālūdz lietot atbilstošus pretsāpju līdzekļus.

Metāla noņemšana

Tas, vai ir nepieciešams noņemt operācijas laikā ievesto materiālu, ir atkarīgs ne tikai no operācijas procedūras, bet arī no tā, kā vecs jūs esat un vai jums ir kāds ar implantēto materiālu sūdzības Ir. Tā kā visām plāksnēm un skrūvēm ir a svešķermenis tas vienmēr var pārstāvēt Kairinājums un Ķermeņa reakcijas nāc pie materiāla. Daudziem pacientiem materiāli ir neērti.
Dažos gadījumos var būt arī tas, ka plāksnes utt. Mēdz kādā brīdī nonākt tālākas dziedināšanas ceļā, piemēram, tāpēc, ka tās nasta sāpes. Šajos gadījumos, protams, vienmēr ir noderīga metāla noņemšana.

Citādi vispār var teikt, ka ir plkst jaunāki cilvēki vairāk ieteicams noņemt svešos materiālus. Galu galā jūs to diezgan ilgi nēsājat sev līdzi Vēlāku komplikāciju risks palielinās.
Turklāt svešķermenis var izraisīt Jauna kaulu materiāla veidošana kavējas vai tiek novērsta, un tādējādi kavē turpmāku dziedināšanu.
Kā vecāka gadagājuma cilvēkam var būt pilnīgi likumīgi atstāt plāksnes vai skrūves tādas, kādas tās ir. It īpaši, ja šis nav sūdzību to var izdarīt OP risks var saglabāt pēc noņemšanas.

Ja pēc operācijas paliek plāksnes vai skrūves un tās ir jānoņem vēlāk, parasti šī noņemšana notiek pēc apmēram gada nepieciešams. Pati procedūra parasti ir ļoti īsa. Tā kā metāla noņemšana rada ievērojami mazāk audu bojājumu nekā sākotnējā darbība atpūta būtiska šeit ātrāk. Vairumā gadījumu slodze vispirms ir jāpalielina arī šeit. Pēc dažām dienām pilna slodze parasti ir iespējama atkārtoti.

miesas bojājumu kompensācija

Ja negadījumā notika stilba kaula galvas lūzums, tas var būt upuris Kompensācija par sāpēm un ciešanām no personas, kas izraisījusi negadījumu uz statīviem. Tam viņš ir jādara negadījums bet ļoti skaidri dokumentēts būt. Arī faktiskā vaina ir jānoskaidro.
Kopumā kompensāciju apmēri Vācijā parasti ir diezgan lieli zems diapazons. Lielas summas, kā jūs tos zināt no filmas un plašsaziņas līdzekļiem, šeit nav iespējamas. Īpaši gadījumos, kad tiesa nosaka sāpju un ciešanu kompensāciju, summas parasti ir pārvaldāmas.
Tomēr, aizpildot a Salīdzinājums Nedaudz lielākas summas var sasniegt ar piesārņotāju vai viņa atbildības apdrošinātāju. It īpaši, ja personai ir Izvairieties no sarunām gribētu.

Sāpju un ciešanu kompensācijas noteikšanā ir nozīme dažādiem faktoriem. Bez Bojājuma smagums arī tas Attiecīgās personas vecums, no Ārstēšanas kurss un, protams, gaidāmie Ilgtermiņa sekas.
Arī sociālā un profesionālā ietekme traumas tiek ņemtas vērā šeit. Ir tabulas ar aptuvenām orientējošām vērtībām aptuvenai sāpju un ciešanu kompensācijas summai. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem ar daudzu juristu izteikumiem par sāpju un ciešanu kompensācijas apmēru. Parasti stilba kaula galvas lūzums, ko izraisa cits, var maksāt aptuveni 5000-15 000 eiro aprēķināt. Lielākas summas ir paredzamas tikai ārkārtēju izrietošu zaudējumu gadījumā.

prognoze

Prognoze ir ļoti atkarīga no konkrētā ievainojums un Terapijas panākumi un tāpēc to nevar norādīt kā segu. Jo īpaši vienu pastāvīga turpmāka ārstēšana un Fizioterapija ir nozīmīga ietekme uz dziedināšanas procesu un vēlāku kājas noturību un kustīgumu.
Atkal risks kauls- vai Skrimšļa bojājumiun ir palielināts osteoartrīta agrākas attīstības risks.

Īpaši tas attiecas uz locītavu virsmu nav dziedināts gludi vai arī pēc terapijas joprojām ir ass neatbilstība. Pat ja tiek skartas arī citas ceļa locītavas struktūras, dziedināšana var aizkavēties vai bojājums var pilnībā nedzīst. Tomēr kopumā pastāv labas atveseļošanās iespējas, īpaši, ja sekojoša ārstēšana tiek veikta konsekventi.