Paplašināta atzīme
Sinonīmi
Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis
definīcija
Medulla oblongata ir centrālās nervu sistēmas (CNS) sastāvdaļa. Viņa ir vistālāk (kaudāls), kas atrodas smadzeņu daļā. Medulla oblongata un tilts (Pons) un vidējā smadzeņu daļa (Mesencephalon) uz smadzeņu stumbru (Truncus cerebri) ieskaitīts.
Iegarenās smadzenēs ir nervu kodoli un ceļi, kas kontrolē dzīvībai svarīgus procesus, piemēram, elpošanu, un šeit darbojas arī daži no 12 galvaskausa nerviem.
anatomija
Medulla oblongata aizveras uz augšu (galvaskausa) uz muguras smadzenēm. Tas sākas pie pirmā muguras nerva izejas. Kraniāli tas robežojas ar tiltu (Pons). Tāpēc no anatomiskā viedokļa tā ir smadzeņu zemākā daļa.
Kopā ar tiltu un smadzenītēm tas pieder pie pakaļkājām (rhombencephalon). Anatomiski tas ir sadalīts trīs daļās: tegmentum (pārsegs), piramīdas un olīvas vai olīvu bedrēs.
Tešmens atrodas aiz muguras (muguras) un ir daudzu nervu šūnu izcelsmes vieta, t.i., šeit atrodas nervu kodolu zonas.
Piramīdas atrodas abpus viduslīnijai medulla oblongata priekšpusē. Tās ir medulla oblongata daļa, pa kuru iet piramīdveida ceļš. Piramīdveida orbīta ir atbildīga par lielu daļu no patvaļīgās kustības. Piramīdā trakta bojājums noved pie paralīzes skartajā zonā. Piramīdu apakšējā daļā apmēram 80% piramīdveida ceļa šķērso no vienas puses uz otru. Tas nozīmē, ka ceļi no labās puslodes šķērso ķermeņa kreiso pusi, un kreisās puslodes ceļi šķērso ķermeņa labo pusi. Tas ir iemesls, kāpēc insulta gadījumā smadzeņu labās puses rajonā bieži tiek ievērojami ierobežota ķermeņa kreisās puses mobilitāte, to sauc par hemiparēzi.
Olīvas ir izspiestas no abām pusēm nedaudz uz piramīdu pusi. Tie, savukārt, satur nervu šūnu kodolus.
Smadzeņu ilustrācija
Cerebrum (1. – 6.) = Beigu smadzenes -
Telencephalon (Cerembrum)
- Frontālā daiva - Frontālā daiva
- Parietālā daiva - Parietālā daiva
- Pakauša daiva -
Okupitālā daiva - Laika daiva -
Laika daiva - Bārs - Corpus callosum
- Sānu ventriklis -
Sānu ventriklis - Vidējā smadzeņa - Mesencephalon
Diencephalon (8. un 9.) -
Diencephalon - Hipofīzes dziedzeris - Hipofīze
- Trešais kambara -
Ventriculus tertius - Tilts - Pons
- Cerebellum - Smadzenīte
- Vidējā smadzeņu ūdens nesējslānis -
Aqueductus mesencephali - Ceturtais kambaris - Ventriculus quartus
- Cerebellar puslode - Hemispherium cerebelli
- Iegarena atzīme -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Lielais tvertne -
Cisterna cerebellomedullaris aizmugure - Centrālais kanāls (muguras smadzenēs) -
Centrālais kanāls - Muguras smadzenes - Medulla spinalis
- Smadzeņu ārējā ūdens telpa -
Subarachnoid telpa
(leptomeningeum) - Redzes nervs - Redzes nervs
Priekšējās smadzenes (Prosencephalon)
= Cerebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= Tilts + smadzenītes (10. un 11.)
Hindbrain (Rhombencephalon)
= Tilts + smadzenīte + iegarena medula
(10. + 11. + 15)
Smadzeņu stumbrs (Truncus encephali)
= Vidējā smadzeņu daļa + tilts + iegarena medula
(7. + 10. + 15.)
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Nozīme / funkcija
Medulla oblongata ir kontroles centri Cikls un elpošana. Tas nozīmē, ka viņiem ir ļoti svarīga loma, kontrolējot "bazāls“Ķermeņa funkcijām ir nozīme. Tāpēc medulla oblongata pastāvīgu mazspēju nevar pārdzīvot.
Turklāt medulla satur refleksu centrus Refleksi piemēram, šķaudīšana, klepus un rīšana. Arī tas Vemšanas centrs atrodas medulā, tas ir apgabalā postrema. Neskaitāmo nervu šūnu kodoli atrodas obullagata medulla muguras rajonā, tegmentum. Piemēram, pāris Kodols cuneatus un Gracilis kodolskas katrs izraisa divus tāda paša nosaukuma izvirzījumus tegmentum (tuberculum gracilis un cuneatum) rajonā. Šeit ir nervu ceļi Virsmas jutība ieslēgtas rokas (nucleus cuneatus) un kājas (nucleus gracilis). Tos sauc Hinterstrangbahn izraudzīts. Vieglus pieskārienus rokām vai kājām var pienācīgi nodot tikai tad, ja aizmugurējais trakts un serdes vietas ir neskartas.
Tie divi Olīvu bedrēs satur, kā norāda nosaukums, arī galvenās jomas. No vienas puses, tas ir augšējais olīvu akmens (Kodols olivaris pārāks) un, no otras puses, zemāks olīvu akmens (Kodols olivaris zemāks). Augšējais olīvu akmens ir svarīga dzirdes ceļa sastāvdaļa, tas, cita starpā, izdala šķiedras Cochlea (Cochlea). Apakšējais olīvu akmens ir iesaistīts brīvprātīgo kustību koordinēšanā, cita starpā, tas izdala šķiedras Smadzenīte (Cerebellum). Visu pārējo galveno jomu uzskaitīšana, kuru mītne atrodas medulla oblongata, pārsniegtu šeit ietverto jomu, tāpēc raksts aprobežojas ar minētajiem piemēriem.
Pagarinātajā smadzenē notiek 4 no 12 pāriem Galvas nervi ārā. Starp olīvu un cuneatum tubercle Glossopharyngeal nervskas cita starpā ir atbildīga par rīkles muskuļu iejaukšanos, mēles aizmugures garšu un jutīgumu rīkles daļā.
Desmitais galvaskausa nervs, Vagus nervs, parādās no olīvu puses. Viņš ir atbildīgs par daudzām lietām. Piemēram, daļai balsenes un rīkles muskulatūras, iekšējo orgānu regulēšanai un jutīgumam rīkles un auss kanāla daļās.
Arī vienpadsmitais galvaskausa nervs, Piederuma nervs, parādās no olīvu puses. Tam ir tīri motorizētas šķiedras Sternocleidomastoid muskuļi, kakla muskuļu daļa un Trapezius muskulis, muguras / kakla muskuļu daļa. Divpadsmitais un pēdējais galvaskausa nervs Hipoglossāls nervs rodas starp piramīdām un olīvām. Tas ir svarīgi mēles mobilitātei.
Klīniskie pierādījumi
Medulla oblongata traucējumi rodas, piemēram, pacientiem ar tā saukto Bulbara paralīze. Tiek ietekmēti galvaskausa nervi, kas darbojas medulā. Tiem piemīt Rīkles un rīkles muskuļi izplatīts. Attiecīgi šī klīniskā aina noved pie daļējas muskuļa paralīzes mēle, Balsene, Bezdelīga un Masticējošie muskuļi, pacientiem neizdodas Sip- un Runas traucējumi dažreiz viņi cieš arī no elpošanas grūtībām.
Bulbar paralīzes klīniskās pazīmes ir vienas atrofija un Fascikulācijas (nelielas trīcošas kustības) mēlē. Bulbar paralīzi var izolēt, bet arī kā papildu simptomu kā daļu no a Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) notiek.
Apgabalam postrema, ko sarunvalodā dēvē arī par “vemšanas centru”, ir liela nozīme vēža slimniekiem, kurus ārstē ar ķīmijterapijas zālēm. Tie bieži izraisa smagu nelabumu. Tādēļ šiem pacientiem tiek mēģināts strādāt ar zālēm, kas kavē apgabala darbību pēcrefēma un tādējādi nelabuma un nelabuma sajūtu, kā arī vemšanu.
