ADHD

Sinonīmi plašākā nozīmē

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi, Fidžeta-Filipa sindroms, Fidžeta Filipsa sindroms, psihoorganiskais sindroms (POS), uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi

definīcija

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi ietver izteiktu neuzmanīgu, impulsīvu izturēšanos, kas ilgākā laika posmā izpaužas vairākās dzīves jomās (bērnudārzā / skolā, mājās, brīvajā laikā). ADHD var būt arī bez hiperaktivitātes REKLĀMAS vai parādās kā jaukta forma.

Gan ADD, gan ADHD ir skaidri definēts klīniskais attēls, kas iziet cauri dažādi simptomi ADHD vai ADS. Ne cilvēki ar ADD, ne ADHD nevar mērķtiecīgi virzīt viņu uzmanību un tādējādi norādīt uz to Koncentrēšanās spējas trūkumi ieslēgts Šis koncentrēšanās trūkums parasti ietekmē visas bērnu un pieaugušo dzīves jomas, t.i., bērnudārzu, skolu vai darbu, kā arī ģimenes un atpūtas zonas. Koncentrācijas trūkums īpaši izpaužas fāzēs, kurās skartajiem ir jākoncentrē uzmanība uz noteiktu apgabalu ilgākā laika posmā. Kaut arī viena gadījumā REKLĀMAS tad tas sapnis dominē, var ar hiperaktīvā forma negatīvas blakusparādības fidget līdz aizskarošam atteikumam strādāt. Sakarā ar mainīgo un dažreiz zem vidējo spēju piesaistīt uzmanību, jo īpaši bērni saskaras ar skolas problēmām. Daudzi ADHD bērni to izstrādā Lasīšanas nepilnības un vai Aritmētiskais vājums.

Abās ADS formās notiek kļūdaina informācijas pārsūtīšana un apstrāde starp diviem smadzeņu segmentiem (puslodes). Tas savukārt nenozīmē, ka cilvēki ar ADHD ir mazāk apdāvināti. Ir gluži pretēji: arī Cilvēki ar ADHD nav no iespējamā apdāvinātība izslēgt. Apdāvināšanās varbūtība, iespējams, ir salīdzināma ar varbūtību, ko var pieņemt par “parastu bērnu vai pieaugušo”. Sindroma simptomu, īpaši ADHD, dēļ apdāvinātības diagnoze bieži ir daudz grūtāka.

Kādas var būt ADHD pazīmes?

Pirmās ADHD pazīmes var parādīties jebkurā situācijā, kurā nepieciešama noteikta koncentrācija. Ikdienā ADHD izpaužas kā izteikta distractibilitāte, aizmāršība un neuzticamība. Uzdevumi tiek atcelti, un instrukcijas tiek slikti ievērotas. Ietekmētie cilvēki reaģē impulsīvi un izsitīgi. Noskaņojums bieži mainās, un tie var būt viegli aizkaitināmi, dažreiz pat agresīvi. Bērniem parasti ir problēmas skolā, pieaugušajiem - darbā. Runa ir arī par sarežģītu sociālo izturēšanos, kā arī par atbilstošu izturēšanos sociālajā kontekstā.

ADHD hiperaktīvās formas kļūst pamanāmas, palielinoties aktivitātei ar izteiktu vēlmi kustēties - hiperaktīvi bērni ir nemierīgi un traucē klasei. Ne hiperaktīvā, iespējams, hipoaktīvā (t.i., nenodarbinātā) formā skartie parasti mēdz būt klusi un sapņaini, šeit bērni, šķiet, dzīvo sapņu pasaulē. Bet ziedoša iztēle un izteikta emocionalitāte ir raksturīga arī ADHD.

Lasiet vairāk par tēmu: Kā atpazīt uzvedības problēmas zīdaiņiem

Kurš ārsts būtu jāredz bērniem vai pieaugušajiem, ja ir aizdomas par ADHD?

Pirmais kontaktpunkts ir plkst Bērns pediatrs, pie Pieaugušais ģimenes ārsts. Ar pietiekamu pieredzi abi var noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu. Tomēr šauboties atsaucieties uz Psihologi vai psihiatri un citi speciālisti, jo ADHD ir ļoti sarežģīta slimība ar visdažādākajām izpausmēm.
Ne tikai diagnostika, bet arī terapija ir ļoti daudzveidīga, un tai nepieciešama dažādu speciālistu sadarbība. Tāpēc ir jēga agrīnā stadijā ieslēgt dažādas disciplīnas.

Notikuma biežums

Sakarā ar atšķirīgajām ārējām, dažreiz daudz nepatīkamām ADHD izpausmēm, tas parasti tiek diagnosticēts biežāk un parasti ātrāk.

Pašreizējie pētījumi izriet no viena Frekvence no 3 līdz 10% iedzīvotāju, 3 - 6% ir 6 līdz 18 gadus veci cilvēki (3 - 4% sākumskolas vecuma bērnu, aptuveni 2% jauniešu). Saistība starp ADD un ADHD būs par 1/3 līdz 2/3 tiek aprēķināts, lai varētu pieņemt ADHD biežumu no 2 līdz 7%. Pētījumi arī parādīja, ka zēniem ir 7 reizes lielāka iespēja saslimt ar AD (H) D nekā meitenēm.

Arī AD (H) D nevar ignorēt pieaugušajiem. Tiek pieņemts, ka apmēram 1% pieaugušo iedzīvotāju cieš no AD (H) D, lai gan pētījumi un izmeklējumi parāda atšķirības konkrētās valstīs. Tomēr to, kāpēc rodas atšķirības konkrētā valstī, nevar noteikt, jo papildus faktiskajām atšķirībām ir nozīme arī zinātnes atšķirīgajam izpētes stāvoklim.

Dvīņu pētījumi ir spējuši apstiprināt, ka AD (H) D ģenētisko komponentu nevar apspriest tālu un ka identiskos dvīņus parasti kopīgi ietekmē attiecīgi simptomi.

ADHD vēsturiskais apsvērums

Šis ir vēsturiski zināms Fidget philipp vēsture, pirmo reizi 1846. gadā publicēja Heinrihs Hofmans, Frankfurtes ārsts. Bieži tiek teikts, ka pats Hofmans cieta no Fidžeta Filipa sindroma vai vismaz vēlējās pievērst tam uzmanību. Iespējams, ka tas tā ir, taču jāņem vērā arī tas, ka, iespējams, viņš ar savu grāmatu gribēja panākt tikai izklaides faktoru. To varētu apstiprināt ar faktu, ka Hofmans grāmatas rakstīšanas laikā nemaz nebija neirologs.

Kaut arī bērnu grāmatās joprojām tika iesmieti par sliktajiem ieradumiem, turpmākajos gados turpināja meklēt cēloņus. Līdzīgi kā disleksijas vēsture, ir pieņemti dažādi virzieni, dažādi viedokļi un uzskati. Ir acīmredzamas paralēles disleksijas vēsturē: iespējamie cēloņi tiek pieņemti, atsaukti un postulēti no jauna.

30. gados tas nejauši tika atklāts kā īpašs Zāles Nomieriniet hiperaktīvos bērnus. Vilhelms Grīzingers, Berlīnes psihiatrs 1845. gadā paskaidroja, ka hiperaktīvi bērni nespēj attiecīgi apstrādāt ārējos stimulus smadzenēs un ka tāpēc smadzenēm ir jābūt problēmām / novirzēm no normas. Tā kā toreiz jau bija diskutablas diskusijas, ātri izveidojās pretnostatījumi. Tātad viens mēģināja relativizēt Grīzingera izteikumus un noveda problēmas atpakaļ uz sasteigtu attīstību (“hipermetarmorfoze”).
20. gadsimta sākumā izglītībai tika piešķirta liela atbildība. Tika izveidotas grupas, kas klasificēja hiperaktīvus bērnus par grūti audzināmiem. 60. gados tika pieņemts, ka smadzeņu darbības traucējumi ir ADHD cēlonis, un attiecīgi tika nozīmēta ārstēšana. Iedzimtība netika izslēgta jau 1870. gadā, taču tika norādīts arī uz pieaugošo sociālo spiedienu. Tādus arvien svarīgākus tikumus kā punktualitāte, kārtība, paklausība utt., Visi bērni nevar izpildīt vienādi. Vēlāk viņš apsēdās vairāku cēloņu pieeja (= ko izraisa daudzi faktori), ko izraisīja: Par izpausmes iemeslu tika ņemti dažādi faktori: Minimāla smadzeņu disfunkcija (MCD, smadzeņu bojājuma forma), iedzimtība (ģenētiskā pārnešana), sekas, kas rodas mainīgās sabiedrības dēļ.

Kopš 1990 neirobioloģiskā skaidrojošā pieeja, kas aprakstīts zemāk, tika identificēts kā vēl viens iespējamais iemesls. Tomēr arī šeit var pieņemt, ka vairāki faktori spēlē lomu attīstībā. Pirmais, kas tiek pieminēts, ir mainīja bērnību, bet arī mainījusies ģimenes situācija.

Zinātniskie skaidrojumu mēģinājumi skāra visas medicīnas, psiholoģijas un arī izglītības disciplīnas. Varbūt tomēr jāpatur prātā, ka nevar būt klasiskais karaļa ceļš, kas attiecas uz visiem. Problēmas ir ļoti individuālas, tāpēc tām arī ir nepieciešama ADHD individuālā terapija.

Līdz šim principā ir divas pretējas un galējas pozīcijas uzturēt. No vienas puses, ir tādi, kas uzskata, ka AD (H) D principā ir ārstēti ar medikamentiem vajadzētu būt, un, no otras puses, tiem, kas tic, ka tikai caur Terapija un mainīti izglītības pasākumi var sasniegt mērķi un jāizvairās no zāļu terapijas. Mūsdienās lielāko daļu terapijas formu var atrast starp diviem uzskatiem.

ADHD cēloņi

Cēloņi un cēloņi, kas pietiekami izskaidro, kāpēc cilvēkiem attīstās ADHD, vēl nav precīzi nosaukti. Problēma slēpjas cilvēku individualitātē. Tomēr var izteikt dažus paziņojumus:

Iedzimtība (ģenētiskā sastāvdaļa)

Kā jau minēts iepriekš, tika pierādīts, ka simptomus ietekmē īpaši bērni identiskos dvīņos. Bija arī iespējams parādīt, ka smadzeņu apvidū izmainītās funkcijas ir ģenētiski pārmantotas un jo īpaši tās var būt atbildīgas par turpmāk minētajiem neirobioloģiskajiem / neiroķīmiskajiem komponentiem.

Neirobioloģiskā / neiroķīmiskā sastāvdaļa

Kopš deviņdesmitajiem gadiem tiek pieņemta neirobioloģiska / neiroķīmiska pieeja, jo bioloģiskie pētījumi liecina, ka skartie pacienti Kurjeru vielu serotonīna, dopamīna un norepinefrīna nelīdzsvarotība smadzenēs cieš, kā rezultātā informācijas pārraide starp atsevišķu smadzeņu zonu nervu šūnām nedarbojas pietiekami. Messenger vielas ietekmē cilvēkus dažādos veidos. Piemēram, tiek uzskatīts, ka serotonīns būtībā ietekmē garastāvokli, savukārt dopamīns ir saistīts ar fiziskām aktivitātēm. Norepinefrīns, no otras puses, ietekmē spēju pievērst uzmanību.

Atkal un atkal parādās viens alerģija kā iemesls apspriežamā uzmanības deficīta veidošanai. Lai arī esošā alerģija nebūt nenozīmē, ka trūkst arī uzmanības, alerģija izraisa stresa situāciju, kuras laikā ķermenis vai virsnieru garozas rada adrenalīna izdalīšanos un galu galā ar vienu no tām palielināta kortizola ražošanan atbildes. Kortizols pieder grupai tā saukto Glikokortikoīdi un izraisa serotonīna līmeņa pazemināšanos organismā. Tā kā - kā minēts iepriekš - serotonīns būtiski ietekmē noskaņu, svārstības šajā jomā ir loģiskas sekas. Tieši šīs noskaņojuma un uzmanības svārstības var atrast uzmanības deficīta bērnam.

Lai atgrieztos pie neirobioloģiskā vai neiroķīmiskā komponenta, tagad notiek informācijas nodošanas prezentācija, kas ir jāiedomājas šādi:

Liels skaits nervu šūnu veido sava veida tīklu smadzenēs. Visas darbības, kuras mēs uztveram, nozīmē nervu šūnu darbību un spēju pārraidīt stimulus. Nervu šūnas tomēr nav savstarpēji savienotas, jo pretējā gadījumā varētu notikt pastāvīga stimula pārnešana un tādējādi stimula pārslodze. Tādējādi starp divām nervu šūnām, sinaptisko plaisu, pastāv plaisa, kuru var pārvarēt tikai ar kurjeru vielām (sk. Neirotransmiteri). Vienkāršā valodā tas nozīmē:
Stimuls nonāk 1. nervu šūnā, nervu šūna 1 izdala kurjeri, kas dodas uz 2. nervu šūnas receptoriem caur sinaptisko plaisu un nodod stimulu tur.

Ja šī stimula pārraide nedarbojas pietiekami, tiek traucēta informācijas pārraide. Pašlaik tiek pieņemts, ka gan transportētāja gēns, gan dopamīna dokstacijas punkts ADD pacientiem ir atšķirīgi.

Cēloņi, kas atrodas pirms-, peri- un pēcdzemdību apgabalā

Joprojām tiek apspriesta kaitīgā ietekme pirms-, peri- un pēcdzemdību apgabalā. Tie jo īpaši ietver komplikācijas dzemdību laikā un nelaimes gadījumus zīdainim, kas saistīti ar galvas zonu. Arī par AD (H) D attīstības cēloni var uzskatīt zīdaiņa slimības centrālās nervu sistēmas jomā.
Kaitīgās ietekmes piemēri pirmsdzemdību apgabalā ir:

  • palielināts mātes alkohola un / vai nikotīna patēriņš, kas nozīmē, ka smadzeņu stumbrs (talamuss) nav pilnībā izveidojies (smadzeņu organiskais komponents)
  • Smadzeņu funkcionālie iemesli, kuru dēļ smadzenes ir nepietiekami piegādātas asinīm.
  • Infekcijas slimības
  • Asiņošana
  • ...

Izglītības deficīts

AD (H) D attīstībā izšķiroša loma var būt arī izglītības deficītam, psiholoģiskajam stresam, piemēram, augstām prasībām, kuras bērnam vai pieaugušajam izvirza ģimene / sabiedrība, kā arī pārmērīgai pārmērīgai stimulēšanai. Tomēr parasti minētie aspekti netiek uzskatīti par patieso cēloni. Tomēr noteiktos apstākļos viņi daudzkārt pastiprina problēmu.

Papildinformāciju skat. ADHD cēloņi

ADHD simptomi

ADHD stimulu diskriminācija

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes sindroms (īss ADHD) ir psihiski neiroloģiska slimība, kas attīstās pusaudža vecumā vai bērnībā un pēc tam var tikt pārnesta pieaugušā vecumā.

bērniTie, kas cieš no ADHD, sākotnēji cieš no tikko barošanas ar krūti Nemiers ieslēgts Sēdēšana bērniem ir grūta, un lielākoties skartajiem ir jābūt kustībā. Papildus pastāvīgajam nemierīgumam slimību joprojām klasificē Spēks Koncentrēšanās grūtības. Vairumā gadījumu skartie var koncentrēties uz tēmu vai darbību tikai ļoti īsu laiku. Bērniem noteikts koncentrēšanās spējas samazinājums bieži ir normāls, un tam nav slimības vērtības. Tomēr nopietniem koncentrācijas traucējumiem pieaugušā vecumā vienmēr vajadzētu padomāt par ADHD.

Īpaši bērni, kas cieš no ADHD, bieži ir pamanāmi Garastāvokļa maiņas. Bieži vien tas ir dusmu uzliesmojums un nesatricināmi uzbrukumi, kas neatbilst apkārtējiem apstākļiem. Bērnus bieži ir grūti nomierināt. Bieži vien bērni cieš arī no nemiera miega traucējumikas savukārt nozīmē, ka dienas laikā jums nav miega, kas pēc tam var izraisīt pastiprinātu agresiju un garastāvokļa maiņu. Arī ļoti bieži skartie kļūst pamanāmi tāpēc, ka viņi ir beigušies noliec sociālās robežas un noteikta izturēšanās neatbilst normām.

Citi ADHD simptomi ir Dezorganizācija un ātrs izsīkums. Pieaugušie ar ADHD īpaši izceļas darbā, jo viņi nevar pareizi veikt savu parasto darbu un nevar darbu pabeigt laikā. ADHD pacienti bieži tiek raksturoti kā nesakārtoti un haotiski, ņemot vērā faktu, ka pacienti nekad ilgi nespēj koncentrēties uz noteiktu darbu. Ātrais izsīkums ir saistīts ar faktu, ka ADHD pacienti var redzēt un novērtēt viņu grūtības. Viņi pamana, ka viņi nevar strādāt ar noteiktām normālām darba sekām kā citi un ka viņiem trūkst sistēmas un kopīga pavediena. Apvienojumā ar pastāvīgu nemieru, ADHD pacienti ļoti drīz sasniedz savu sniegumu un stresa robežas.

Aptuveni 2 miljonus cilvēku Vācijā ietekmē ADHD, nezinot, ka viņiem ir šī slimība. Bieži slimība netiek diagnosticēta specifiskas slimības dēļ individuālā īpašība, kas atbild par īpašo izturēšanos ir izgatavots.
ADHD kritiķi pārmet, ka diagnoze tiek veikta pārāk ātri, bet simptomus var attiecināt arī uz īpašām rakstura iezīmēm. ADHD ir viens no visvairāk apspriestajiem klīniskajiem attēliem psihiatrijā. Diagnozes veids bieži tiek apšaubīts, apsūdzot pārmērīgu diagnozi un papildus kritizējot ārstēšanas metodi. Kritiķi nosoda, ka ADHD ārstēšana ar narkotikām bieži nav nepieciešama un ka tā tiek sākta pārāk agri un prasa ilgu laiku.

Vai bērni ar ADHD vienmēr ir haoss?

Uz šo jautājumu var atbildēt noraidoši. Diemžēl nav nekas neparasts, ka skartie tiek priekšlaicīgi stigmatizēti. ADHD spektrs svārstās no klusa līdz skaļam, no mierīga līdz kloķiskam, no sapņaina līdz (ļoti labi) koncentrētam. No vienas puses izsaka sevi ADHD ir individuāls katram bērnamTāpēc tam nav jābūt haotiskam, no otras puses, ārkārtīgi svarīgi ir rīkoties ar simptomiem. Pat ja bērnam ir neparasta, haotiska un hiperaktīva ADHD forma, pareiza terapija un popularizēt savus talantus Kompensēt trūkumus.

ADHD pieaugušajiem

Pieaugušajiem ADHD bieži netiek atklāts.

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi kļūst parasti diagnosticē bērnībā un pusaudža gados. Iemesls ir tas, ka izraisītās sūdzības un simptomi bērnībā ir daudz biežāki nekā pieaugušajiem. Bērni izceļas neparasta nemierīguma dēļ, kā arī vecuma dēļ netipiskiem koncentrēšanās traucējumiem un spēcīgām garastāvokļa maiņām. Pieaugušajiem parasti ir vienādi simptomi, taču tos bieži uzskata par rakstura iezīmi, kuru nevar ietekmēt.

Tiek uzskatīts, ka pieaugušo skaits, kas cieš no ADHD un, iespējams, to nezina, ir aptuveni 2 miljoni cilvēku. Gandrīz visas slimības sākas bērnībā un pieaugušo vecumā tiek nepamanītas. Pieaugušiecilvēki, kuri cieš no ADHD, sabiedrībā parasti cieš neveiksmi stipras garastāvokļa svārstības un biežāk Aizkaitināmība ieslēgts Viņus ir grūti novērtēt, un viņu noskaņojums ir neparedzams. Viņus sauc arī haotiski un neorganizēts un bieži pieaugušie galvenokārt cieš neveiksmes Nepietiekama veiktspēja negatīvi uz darbu.

Ar ārstu konsultējas tikai ļoti reti, un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi ir vēl retāk sastopami. Drīzāk tiek pārbaudītas visas iespējamās iekšējās slimības, piemēram vairogdziedzera hiperaktivitāte, kas arī var izraisīt šādus simptomus. Bērnu un pieaugušo diagnozi atbalsta psihiatrs pozēja. Vairāku personisku sarunu laikā viņš vispirms novēros pacientu un novērtēs viņu dažādās situācijās. Ir arī pavadošie Anketaskas var apstiprināt aizdomas par ADHD.

Ārstēšana jāsāk, tiklīdz ir noteikta diagnoze. Nekādā gadījumā tas nav jādara tikai ar medikamentiem, bet vispirms to var novērst, izmantojot psihoterapeitiskus pasākumus. Regulāri Saruna un Uzvedības terapija vajadzētu nodrošināt pacientam labākas iespējas atspoguļot un novērtēt sevi dažādās situācijās. Turklāt pacientam jāparāda pasākumi, lai patstāvīgi un ilgtspējīgi uzlabotu savu koncentrēšanos un labāk kontrolētu viņa agresiju, nevis ļautu tām rasties. Psihoterapeitiskās nodarbības jāveic vairākus mēnešus un, ja nepieciešams un veiksmīgs, arī jāpagarina.
Turklāt vai, ja nav panākumu, ārstēšanu var sākt arī ar vienu no diviem kopējiem medikamentiem ADHD ārstēšanai. Mūsdienās joprojām tiek lietota standarta narkotika Ritalīns®. Nedaudz jaunākas zāles, kas ienāca tirgū, ir Atomoksetīns. Tagad to lieto kā otrās līnijas narkotiku. Tiek apgalvots, ka abas zāles samazina garastāvokļa svārstības un koncentrēšanās traucējumus un ļauj labāk integrēties pacientam.

Iespējamie papildu simptomi ADHD

Šeit jūs varat uzzināt vairāk par papildu problēmām. Skolu sektorā tie ietver ne tikai lasīšanas un pareizrakstības, bet arī rēķināšanas trūkumus. Koncentrācijas trūkuma lapā jūs varat uzzināt vairāk par problēmām, kas arī parādās kā simptomi ADHD jomā.

  • LRS / Disleksija
  • Aritmētiskais vājums / Diskkalkulija
  • Vāja koncentrācija

ADHD un depresija, kādas ir attiecības?

Atkarībā no studiju situācijas, HDepresijas biežums ADHD pacientiem 10-20%.
Sociālais Izslēgšana, Stigma, Bailes no neveiksmes un sliktā pieredze ar ADHD simptomiem pazemina pašnovērtējumu un liek skartajiem pakļauties depresijai. Asociācija starp depresiju un ADHD ir īpaši svarīga bērniem. Tā kā depresija un ADHD viens otru pasliktina, pacienti to jāpārmeklē un savlaicīgi jāārstē.

ADHD diagnoze

Kā jau minēts tematiskajā sadaļā "Frekvence", Diagnoze ne vienmēr ir viegli. Tāpat kā visas citas diagnozes mācību jomā, arī brīdinājumi jāsniedz par pārāk ātru un vienpusīgu diagnozi. Tomēr tas neveicina aklumu un cer, ka problēmas pieaugs.

Ja rodas problēmas, tām vajadzētu būt aptuveni apmēram ilgā laika posmā seši mēneši parādījušies dažādās bērna dzīves jomās.

0. Precīzi novērojumi

1. Vecāku intervēšana

2. Skolas situācijas novērtējums (Kiga)

3. Psiholoģiskā ziņojuma sagatavošana

4. klīniskā (medicīniskā) diagnostika

Kādas ir ADHD pārbaudes?

Internets piedāvā dažādas Anketas un pašpārbaudesko attiecīgā persona var aizpildīt. Tomēr jūs esat nevis bdemonstrējot ADHD stāvoklim. Citi testi, piemēram, Uzvedības un intelekta testi ir arī diagnostikas daļa. Lai arī dažādajām pašpārbaudēm nav pierādījumu, tās ir labs rīks, lai atklātu pirmās ADHD pazīmes.

Tā kā ADHD visiem izpaužas atšķirīgi, neviens standartizēts tests nevar aizstāt detalizētu diskusiju ar ārstu un turpmāku diagnostiku. ADHD nav laboratorisko testu vai tamlīdzīgu.

Pārbaudes pieaugušajiem

Populārs Pašpārbaudes jautājiet par tipiskiem ADHD simptomiem, un tie ir noderīgi, ja jums ir aizdomas par ADHD. Ir piem. PVO (Pasaules veselības organizācijas) tīmekļa vietnē ar dažādām pašpalīdzības grupām, ārstu vadītām asociācijām un daudzām citām.
Turpmākie testi būs ko veic ārsts un cita starpā iekļaut Uzmanības diapazona, IQ un uzvedības noteikšana. Kādi testi tiek izmantoti kādam pacientam, ir atkarīgs no slimības individuālā izskata un ārsta atzinuma.

Pārbaudes bērniem

Pārbaudes bērniem balstās uz viņu vecumu. Ļoti mazi bērni rāda, piem. Uzmanības traucējumi, spēlējot, vecākus bērnus var pārbaudīt rakstiski kā pieaugušos. Tas spēlē ar bērnu Vecāku un skolotāju vērtējums ir liela loma, tāpēc anketas jāaizpilda bērnam un videi. Būs nepieciešami arī papildu testi un izmeklējumi, lai izslēgtu citus simptomu cēloņus. Jo ļoti individuāls izskats bērnu testiem ir noteikti ierobežojumi, līdzīgi kā testiem pieaugušajiem.

Cik noderīgi ir tiešsaistes testi?

Ja jums ir aizdomas par ADHD, vēlaties ātri pārliecināties par skarto personu vai kā vecāku. Tiešsaistes testi sola ātras atbildes, taču tās ir vienkārši nosacīti noderīga.
Ir liels skaits pakalpojumu sniedzēju, kuri anketas dara pieejamas internetā. Tikai daži no uzticamiem avotiem, piemēram, PVO (Pasaules veselības organizācija). Turklāt raksturīgie simptomi rodas ne tikai ADHD, bet arī citās slimībās un arī veseliem cilvēkiem. Tātad ne katrs pozitīvs testa rezultāts obligāti ir ADHD. galīgā diagnoze tāpēc var izslēgt citus cēloņus vienkārši jautājiet ārstam.

Diferenciālā diagnoze ADHD

Tāpat kā ADD jomā un citās jomās, “ADHD” diagnosticēšanas problēma slēpjas faktā, ka šķietami “mazu” problēmu mēdz attiecināt tieši uz centrālu mācību problēmu. Tas nozīmē: bērni var “vienkārši” ciest no koncentrēšanās trūkuma. Tas ne vienmēr ir ADHD, kas attiecas uz bērnu. Ne mazāk svarīgi tāpēc, ka ir nepieciešama simptomu diferenciāldiagnostika.

Balstoties uz dažādiem diagnostikas apsekojumiem, jau tagad ir skaidrs, ka dažas jomas īpaši cenšas izslēgt citas slimības. Veicot dažādus iekšējos un neiroloģiskos izmeklējumus, ārsts mēģina izslēgt dažādus vielmaiņas traucējumus, redzes traucējumus, dzirdes traucējumus un neiroloģiskus traucējumus, izmantojot diferenciāldiagnozi, un jo īpaši - noteikt pašreizējā izsīkuma patieso cēloni.

Starp diferenciāldiagnostikas slimībām ietilpst arī tādu dziļu psiholoģisko traucējumu izslēgšana kā Tourette sindroms, depresija, trauksmes traucējumi, mānija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (ērces), autisms un bipolāri traucējumi. Tikai reti gadās, ka bērni papildus ADHD cieš arī no vienas no minētajām slimībām.

Kognitīvajā zonā jāizslēdz samazināta intelekta, daļējas veiktspējas traucējumi, piemēram, disleksija vai diskalkulija, kā arī apdāvinātība vai daļēja slikta koncentrēšanās. Jo īpaši disleksijas un diskalkulijas pavadošie simptomi (sekundārie pavadošie simptomi) dažreiz var būt ļoti līdzīgi ADHD simptomiem.

Diferenciālajā diagnozē jānošķir arī dziļi attīstības traucējumi, afektīvi traucējumi un sadzīves vide, kas pastiprina simptomus (spiediens, cerības, izpratnes trūkums, nav noteikumu utt.).

terapija

ADHD terapijai vajadzētu būt vienmēr individuāli pielāgots bērna deficītam un, ja iespējams, sāciet holistiski. Šajā brīdī holistiska nozīme, no vienas puses, ir Terapeits, vecāki un skola velkot kopā, lai izvilktu cauri sadarbība vēlas kopā sasniegt labākos iespējamos rezultātus. Turklāt sociāli emocionālā joma ir adresēti tāpat kā psihomotorā un izziņas zona. Izglītības darbam jābalstās uz katra bērna mācību līmeni, mācīšanās apstākļiem un darba iespējām.

Visiem, kas ir iesaistīti bērna audzināšanā, ir jāpaskaidro, ka ADHD bērnu nedrīkst verbāli izmantot. Pirmkārt un galvenokārt, no šiem cilvēkiem ir nepieciešama pašdisciplīna un kontrole, jo izturēšanās bieži vien jūs satrauc.
Skaidri noteikumi un nolīgumi, un jo īpaši arī tas konsekventa pieaugušo izturēšanās attēlo sākuma stāvokli.Soli pa solim ir jāstrādā ar bērnu uz Atbilstība saskaņotajiem noteikumiem jāstrādā. Ja ... tad - sekas ir mierīgi jāizskaidro un jāpadara saprotamas, bet arī jāievēro. Jums jāpārliecinās, ka Noteikumu pārkāpumu sekas vienmēr tas pats ir.
Tomēr ir svarīgi izvairīties no pārāk bargiem sodiem. Pat ja negatīva izturēšanās tiek nomākta, tā parādās citā vietā atriebības jūtu vai tamlīdzīgu iemeslu dēļ - iespējams, pat vardarbīgāka.
Turklāt Pozitīvas pastiprināšanas princips pierādīts. Tas nozīmē: jāuzslavē visi panākumi, katra noteikumu ievērošana utt. Bet pārliecinieties, ka tas nāk no sirds. Bērni, īpaši ADHD - bērni pamana atšķirību.

Lūdzu, ņemiet vērā: Konsekventi izglītojoši pasākumi un visa iepriekšminētā palīdzība nepalīdzēs jums izārstēt ADHD. Viņi tikai palīdz mazināt spriedzi un bailes bērnā un ietaupīt jūsu spēkus. Kliedzieni, mājas arests vai pat piekaušana vienmēr liek bērnam izaicinoši reaģēt. Ja jūtat, ka pret jums izturas negodīgi - un tas ir gandrīz visiem cilvēkiem vienādi -, jūs neveicat nekādas izmaiņas uzvedībā un iznīcināt jebkādu gribu pielikt pūles un ievērot noteikumus.

Izglītības pasākumi ietver arī smalko motoriku vingrinājumikas kļūst nepieciešami, jo īpaši hiperaktīviem bērniem ir grūtības kustības diapazonā. Smalkās motorikas vingrinājumus var veikt jebkurā laikā un vietā. To piemēri: mīcīšana, izgriešana, krāsošana, pīšana, pērļu vīšana, ... Principā visi “parastie” vingrinājumi vingrinājumiem un veiklībai ir pozitīvi. Tomēr būtu jāizvairās no jebkāda spiediena veikt un jebkāda veida novērtēšanu.

Kā jau vairākas reizes minēts, nav terapijas, kas varētu izārstēt un labot ADHD. Tas jāuzsāk dažādos punktos. Tas nozīmē, ka vispirms jārisina visas jomas, kurās bērns tiek audzināts. Papildus vecāku mājām tas sākotnēji ir bērnudārzs vai skola. Bet terapijas pamataspekti ir jānodod arī visām citām kontaktpersonām. Jāizvairās no neproduktīva darba, piemēram, no vecvecāku puses.

Tas parasti sākas ar Vecāku izglītība par ADHD, tā simptomiem un terapeitiskajām iespējām. Ir svarīgi vecākiem skaidri pateikt, ka darīšana ar savu bērnu prasīs vairāk pūļu, enerģijas un nervu, nekā būtu "parastais" noteikums. Parasti tas nozīmē arī to, ka jūs piekrītat vecajiem noteikumiem un uzvedībai, kas jums, iespējams, patika. Galvenā uzmanība jāpievērš pozitīva audzināšanas pamata izveidošanai vai atjaunošanai. Psiholoģiskajām konsultācijām vajadzētu būt, un daudzos gadījumos tās nedrīkst un nevajadzētu notikt vienreiz, un tām nevajadzētu aprobežoties tikai ar slimības un tās attīstības skaidrošanu. Daudzos gadījumos aprūpe terapijas laikā ir tikpat svarīga, iespējams, vēl svarīgāka, jo tā prasa no vecākiem daudz stingrības un konsekvences.

Kā jau minēts, vecāki kopā ar visiem citiem bērniem, kas iesaistīti bērna audzināšanā, veido vienību, un tāpēc viņiem arī jābūt vispārēji piemērojamiem un konsekventi ievērotiem noteikumiem. Ikvienam vajadzētu "savilkt kopā". Tāpēc papildus vecāku izglītošanai ir svarīgi arī tas, ka informēja visas pārējās grupas par slimību kļūt. Papildus informācijas pārsūtīšanai, terapija no ADHD tikpat liela nozīme: tikai tad, ja visi ievēro noteiktos noteikumus, terapija var gūt panākumus.

Kopsavilkumā var teikt, ka bērna terapija pielāgots jākļūst. Tas nozīmē, ka nav noteiktas ADHD terapijas, kas būtu vienlīdz piemērojama un iespējama katram bērnam. Tā kā bērns ir individuāls, jebkura terapija ir jāuzskata par individuālu. Tas nozīmē, ka jāņem vērā simptomu vecums un smagums, kā arī pavadošie simptomi un bērna dzīves vide. Īpaša uzmanība jāpievērš bērna videi (skatīt iepriekš), lai (terapeitiskā / psiholoģiskā) konsultācijas un atbalsts vecākiem un citiem aprūpētājiem varētu būt tikpat svarīgi kā paša bērna terapija.

Tā rezultātā terapijā parasti jāietver un jāietver dažādi pasākumi, kuriem visiem noteiktā veidā jāpapildina viens ar otru. Tie atkal ir uzskaitīti zemāk.

  1. Padomi un atbalsts vecākiem
  2. Sadarbība starp visiem audzināšanā iesaistītajiem pieaugušajiem (terapeiti - skola / bērnudārzs un vecāku mājas)
  3. Ja nepieciešams, izglītojoši padomi (skaidri noteikumi un struktūras (rituāli))
  4. Piemērota diagnoze pirms terapijas
  5. Uzvedības terapija
  6. ja nepieciešams, zāļu terapija
  7. ja nepieciešams (un noteiktā laikā: pavadošo problēmu (aritmētiskā vājuma, lasīšanas un pareizrakstības vājuma, diskalkulijas, disleksijas ...) terapija

Tā kā, pirmkārt, ir jārada noteikti priekšnoteikumi, lai varētu veikt terapiju piemērotā un nepieciešamā veidā, šķiet dabiski, ka ne visi pasākumi tiek sākti un veikti vienlaikus. Parasti a individuālais terapijas plāns izveidots. Parasti sākums tiek veikts tajās vietās, kur rodas problēmas. Tā kā uzvedība vienmēr izraisa rīcību un reakciju, ātri kļūst skaidrs, pie kādiem punktiem ir jāturpina strādāt un jāārstējas.

ADHD medikamenti

Ja ir diagnosticēta ADHD, jāapsver, vai tiek sākta ārstēšana bez narkotikām vai arī tiek izmantotas dažas labi izpētītas zāles, kuras mūsdienās lieto šai slimībai. Mūsdienās aktīvo sastāvdaļu izmanto gan bērnu psihiatrijā, gan pieaugušo psihiatrijā Metilfenidāts izmanto. Šī aktīvā viela ir ar tirdzniecības nosaukumu Ritalīns® pieejams. To ievada tablešu formā un palielina spēju koncentrēties. Ritalin® ir zāles no tā saukto grupas Stimulatori. Joprojām nav zināms, kāpēc stimulantam ir pretējs efekts, īpaši ADHD pacientiem, un tas izraisa koncentrācijas palielināšanos.

Ritalīnu lieto plkst Bērni devā 2,5-5 mg dienā izmanto un parasti ir labi panesams. Ārstēšanai sākotnēji vajadzētu ilgt vairākus mēnešus. Ja Ritalin® simptomi ir ievērojami mazinājušies vai pat izzūd, var mēģināt. Parasti un īpaši bērniem un pusaudžiem zāles lieto vismaz vienu gadu pēc diagnozes noteikšanas, lai novērstu simptomu atkārtošanos.

Papildus tagad vecākajam Ritalin® ir bijis arī jaunāks medikaments, kas kādu laiku satur aktīvo sastāvdaļu Atomoksetīns ietilpst. Tirdzniecības nosaukums ir Strattera®. Papildus koncentrēšanās uzlabošanai zāles samazina arī garastāvokļa svārstības un impulsivitāti. Atkarība no narkotikām vēl nav noskaidrota.

Vecāku apmācība

Bērna labklājība un uzmanības traucējumu prognoze ir ļoti atkarīga no tā, kā vecāki pārvalda ADHD. A Apmācība ietekmēja vecākus tāpēc ir ADHD terapijas elementārs elements. Tas rada pamata izpratni par slimību, lai labāk izprastu bērna izturēšanos.

ADHD apgrūtina normālu mācīšanos un ietekmē sociālo uzvedību. Ja pret šiem bērniem izturas tāpat kā pret visiem citiem, viņi jau no agras bērnības izjūt noraidījumu un baidās no neveiksmes, kas traucē bērna attīstību un var radīt problēmas vēlākā dzīvē. Turklāt vecāki ar savu izturēšanos ietekmē arī bērna tēlu par sevi, viņa slimību un spējām.

Darbs ar ADHD nav viegls. Tiek uzskatīts, ka skartos bērnus ir grūti audzināt, un vecākiem ir grūti ar viņiem tikt galā. Viņiem jābūt konsekventiem, bet emocionāliem un empātiskiem, kaut arī viņi ne vienmēr var saprast bērna uzvedību. Slavēt, nevis sodīt, uz darbu vērsts risinājums, būt pacietīgam ir izaicinājumi vecākiem, bet ir visefektīvākais veids, kā audzināt bērnus ar ADHD.