Ķīmijterapija resnās zarnas vēzim

ievads

Papildus ķirurģiskai noņemšanai un starojumam resnās zarnas vēža ķīmijterapija ir trešais svarīgais pīlārs vēža ārstēšanā.
Ķīmijterapija ir dažādu zāļu, tā saukto citostatisko līdzekļu, sajaukums, ko pacientam ievada vairākos posmos ilgākā laika posmā. Tie ir izstrādāti, lai īpaši identificētu un iznīcinātu ļaundabīgas šūnas, pamatojoties uz noteiktām šūnu īpašībām.

Kad jums nepieciešama ķīmijterapija?

Ķīmijterapijas pielietošanas jomas ir dažādas. Resnās zarnas vēža gadījumā to galvenokārt izmanto progresējošos posmos pēc operācijas kā tā saucamo “adjuvantu ķīmijterapiju”.
Šī ķīmijterapija var būt nepieciešama no slimības 2. posma, ja operācija nevar garantēt pilnīgu vēža noņemšanu vai ja vēzis jau ir iefiltrējis pārāk daudz zarnu sienas un limfātisko traktu slāņu. Ķīmijterapijas ieguvums ir iznīcināt neatklātas vēža šūnas organismā, lai zarnās vai citos orgānos atkārtošanās būtu retāk sastopama.
Ķīmisko terapiju var izmantot arī simptomu atvieglošanai tā dēvētajā paliatīvajā terapijā, kurā nevar paredzēt izārstēšanu.
Taisnās zarnas vēža, taisnās zarnas vēža gadījumā ķīmijterapiju var veikt kopā ar staru terapiju pat pirms operācijas. Tā mērķis ir sarauzt audzēju, atvieglot operāciju un samazināt audzēju atkārtošanos zarnās.

Vairāk par šo tēmu:

• Resnās zarnas vēža terapija
• Resnās zarnas vēža operācijas - viss, kas jums jāzina

Kādu ķīmijterapiju izmanto?

Precīza ķīmijterapijas līdzekļa izvēle tāpēc ir atkarīga no tādiem faktoriem kā audzēja stadija, audzēja agresivitāte un raksturs, pacienta vecums un stāvoklis, kā arī atsevišķas audzēja molekulas, kas katram pacientam var atšķirties.
Tāpat kā ar radiāciju, arī ķīmijterapijas mērķi var atšķirties. Ārstējot ar ārstniecisku nodomu, ķīmijterapija var veikt dažādus uzdevumus pirms un pēc operācijas. Paliatīvā ķīmijterapija, kuras mērķis nav izārstēt, var arī atvieglot simptomus un, iespējams, pagarināt izdzīvošanu.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Dzīves ilgums resnās zarnas vēža gadījumā
• Staru terapija resnās zarnas vēzim

Dažādās ķīmijterapijas zāles resnās zarnas vēzim

Ķīmijterapijas zāles sauc arī par citostatikām. Nosaukums ietver viņu īpašumu, ka viņi aptur vēža šūnu augšanu un nogalina tās. Pazīstamākie citostatiskie līdzekļi, kurus lieto resnās zarnas vēža ārstēšanā, ir:

• 5-fluoruracils
• Oksaliplatīns
• Folīnskābe.

Šo zāļu kombinācija ir visizplatītākā ārstēšanas shēma, kas pazīstama kā adjuvanta ķīmijterapija .To veic pēc operācijas, kuras mērķis ir nogalināt neatklātas vēža šūnas organismā un mazināt vēža atkārtošanos.
Turklāt antivielas arvien vairāk tiek izmantotas resnās zarnas vēža ārstēšanā, kam vajadzētu dot iespēju mērķtiecīgāk uzbrukt vēža šūnām. Viņu pazīstamākie pārstāvji ir:

• Bevacizumabs
• Cetuksimabs

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ķīmijterapijas vielas

Cik ilgi notiek ķīmijterapija?

Ķīmijterapiju veic vairākos ciklos. Starp atsevišķiem cikliem notiek atveseļošanās fāzes, lai ķermenim, kuram arī uzbrūk ķīmijterapija, dotu iespējas atjaunoties.
Precīzi intervāli ir atkarīgi no individuālās terapijas plānošanas un izmantotajiem ķīmijterapijas līdzekļiem.
Daudzos gadījumos ķīmijterapiju ievada 1-2 dienu laikā, kam seko apmēram 2 nedēļas ilga reģenerācija. Katra deva tiek ievadīta intravenozi, un tās pabeigšana var aizņemt vairākas stundas. Kopumā ķīmijterapija var ilgt apmēram 4-6 mēnešus.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ķīmijterapijas veikšana

Resnās zarnas vēža ķīmijterapijas tipiskās blakusparādības

Ķīmijterapijas zāles uzbrūk šūnām, kuras ātri sadalās, un kurām ir līdzīgas īpašības kā vēža šūnām. Bieži tiek bojātas arī paša organisma veselīgās šūnas, kas var izraisīt dažādas blakusparādības. Ķīmijterapijas galvenās blakusparādības ir:

• nogurums
• slikta dūša
• Vemt
• caureja
• drudzis
• Asins skaita izmaiņas
• samazināts vispārējais stāvoklis.

Novēršot ātru šūnu dalīšanos, jo īpaši tiek ietekmētas gļotādas, kas var izraisīt šādas blakusparādības:

• Apsārtums
• Sāpes
• Pietūkums
• Gļotādu iekaisums
• viegla asiņošana

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ķīmijterapijas blakusparādības

Ķīmijterapijas caureja resnās zarnas vēzim

Zarnās ķīmijterapijas līdzekļi var sabojāt zarnu iekšējās gļotādas.
Zāles kavē gļotādas šūnu dalīšanos, kas var izraisīt iekaisumu un dažādus simptomus. Bieži rodas caureja, retāk var būt aizcietējums.
Šajā laikā īpaša uzmanība jāpievērš diētai, jo tas var spēcīgi ietekmēt gremošanu. Maltītes nedrīkst būt pārāk sātīgas vai pārāk treknas. Prioritāte būtu jāpiešķir diētām ar zemu šķiedrvielu saturu, vieglu uzturu un zemu tauku saturu. Biežas mazas maltītes var arī pozitīvi ietekmēt gremošanu.

Slikta dūša resnās zarnas vēža ķīmijterapijas laikā

Slikta dūša ir viens no biežākajiem resnās zarnas vēža ķīmijterapijas simptomiem. Tas var rasties vairāku iemeslu dēļ. Arī šeit var būt atbildīgs kuņģa un zarnu augšējās daļas gļotādas bojājums. Gļotādu kairinājums un neliels iekaisums gremošanas trakta iekšienē izdala noteiktus hormonus, kas ne tikai samazina apetīti, bet arī var izraisīt nelabumu un pat vemšanu.
Simptomi rodas tieši tā dēvētajā vemšanas centrā smadzenēs. Profilaktiski jau var lietot dažādas zāles, lai smadzenēs neveidotos slikta dūša. Slikta dūša mūsdienās joprojām ir svarīgs un izplatīts simptoms, taču ir daudz labu zāļu terapijas iespēju. Ķīmijterapijas laikā var attīstīties tā saucamā "paredzamā nelabums". Tas ir iepriekšēju simptomu kondicionēšanas (specifiskas reakcijas uz stimulu apgūšana) rezultāts, lai pacientiem rastos nelabums, tikai apskatot ķīmijterapijas zāles.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Pretvemšanas līdzekļi sliktas dūšas un vemšanas gadījumos

Matu izkrišana resnās zarnas vēža ķīmijterapijas laikā

Dažas no ķīmijterapijas zālēm var izraisīt matu izkrišanu. Tas atkal ir saistīts ar narkotiku īpašību, ka tās uzbrūk šūnām, kas ātri un bieži dalās. Tas attiecas arī uz matu sakņu šūnām, tā, ka tās mirst dažas nedēļas pēc ķīmijterapijas sākuma un noved pie progresējoša matu izkrišanas.

Ne visiem ķīmijterapijas līdzekļiem ir ietekme uz matu sakņu šūnām; tas iepriekš jāapspriež ar ārstu. Pēc ķīmijterapijas beigām mati parasti aug atpakaļ.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Matu augšana pēc ķīmijterapijas

Ko var darīt, lai izvairītos no blakusparādībām?

Ķīmijterapijas blakusparādības ir cieši saistītas ar sekām. Īpaši efektīva un spēcīga ietekme uz vēža šūnām bieži ir saistīta ar daudzām blakusparādībām, jo ​​daudzām svešām un endogēnām šūnām uzbrūk vienādi.
Tāpēc arī ķīmijterapijas devu var samazināt, lai mazinātu blakusparādības. Turklāt intensīvas terapijas fāzē ķermenim jādod pietiekami daudz atpūtas, lai izvairītos no blakusparādībām. Ar zāļu profilakse Gļotādu iekaisumu, nelabumu un vemšanu joprojām var labi ārstēt. Zema tauku satura, viegls uzturs biežās un mazās porcijās var arī padarīt panesamākus tādus simptomus kā caureja un nelabums.
Parasti, ja blakusparādības ir pārāk smagas, noteikti jākonsultējas ar ārstējošo ārstu, lai vajadzības gadījumā mainītu terapiju.

Ko jūs varat darīt, ja ķīmijterapija nedarbojas?

Resnās zarnas vēža ārstēšanā ķīmijterapiju izmanto vairumā gadījumu, kad visas redzamās vēža daļas jau ir ķirurģiski noņemtas. Sekojošā ķīmijterapija samazina atkārtošanās risku, bet atkārtošanās joprojām var notikt gadus vēlāk, īpaši progresējošās stadijās.
Taisnās zarnas vēža ārstēšanā ķīmijterapiju var veikt arī pirms operācijas. Ja tas neizraisa ievērojamu audzēja lieluma samazināšanos, var veikt arī starojumu.
Ja ķīmijterapija nesniedz panākumus, to var pārtraukt, lai vēlāk sāktu operāciju vai paliatīvo terapiju. Var mēģināt arī pāriet uz citām ķīmijterapijas zālēm.

Lasiet arī par šo Staru terapija resnās zarnas vēzim