Rādītājpirksta anatomija

ievads

Rādītājpirksts (lat. indekss) ir mūsu rokas otrais pirksts. Uz katras rokas starp īkšķi un vidējo pirkstu ir rādītājpirksts. Tās pamatstruktūra sastāv no trim kauliem, tā sauktajiem falangiem.

anatomija

Secībā no pirksta gala līdz pirksta pamatnei ir augšējā, vidējā un apakšējā falanga. Apakšējā falanga (Falanga proksimālā) savukārt ir savienots ar otro metakarpālo kaulu, kas rādītājpirkstam piešķir gan stabilitāti, gan kustību brīvību. Kauli ir piestiprināti no turienes un ir būtiski kustībai Cīpslas, Taukaudi un āda.
Rādītājpirksta āda kļūst pilnīga plaukstas pusē un rokas aizmugurē, izņemot pirksta gala daļu. Vidējie nervi (vidusdelma nervi), kas aprīkoti ar jutīgām šķiedrām, kas ir svarīgas uztveres izjūtai. Pirksta gals rokas aizmugurē tiek izbīdīts caur Radiālais nervs (Runātais nervs) jutīgi piegādā.

Cīpslas un saites

Uz rādītājpirksta beidzas daudzas cīpslas, kas ir atbildīgas par motora funkcija, bet arī viņa stabilitāte ir ļoti svarīgi. Liela daļa cīpslu nāk no tā Muskuļikas radušies Austrālijas apgabalā Elkonis vai Apakšdelms pašu, pavelciet to pāri un visbeidzot novietojiet to uz rādītājpirksta kaula. Kad šie muskuļi saraujas, tas noved pie noteikta vingrinājuma Pirkstu kustībaspiemēram, locīšana, pagarināšana, izspiešana un ievilkšana. Cīpslas, kas ir atbildīgas par pirkstu izstiepšanu, piestiprinās pie pirkstu locītavām rokas aizmugures pusē. Kopumā par šo kustību ir atbildīgi divi muskuļi - Rādītājpirkstu pagarinātājs (Extensor indicis muskulis) un vispārējie pirkstu pagarinātāji (Extensor digitorum communis muskulis).

Muskuļu cīpslas, kas ir atbildīgas par locīšanos, piestiprinās plaukstas sānu locītavās. Arī šeit ir divi muskuļi, kas lielā mērā ir atbildīgi par kustību. No vienas puses, tas ir virspusējs (Flexor digitorum superficialis muskulis), no otras puses, pirkstu dziļais locītājs (Flexor digitorum profundus muskulis). The Fleksora cīpslas tur gredzenveida josla (Gredzenveida saite) pastiprināta. Gredzena josla ir daļa no Cīpslas apvalks, kurā ir iestrādātas cīpslas un kas nodrošina to slīdēšanas spējas. Gredzenveida saite novērš cīpslu izliekšanos no kaula kā priekšgala virkni, jo pretējā gadījumā motora prasmes un rādītājpirksta darbība būtu ārkārtīgi ierobežota.

Parestēzija (nejutīgums)

Viens sastindzis pirksti cēloņu var būt daudz. Pārsvarā tas ir rezultāts Asinsrites traucējumi vai Nervu piegāde, it īpaši, ja tiek saspiests atbilstošais nervs. To var pavadīt arī tirpšanas sajūta, auksts rādītājpirksts un durošas sāpes. Padomājiet par to kā Parestēzija vai Parestēzija kopā.

Katru no izpausmēm skartajiem var uztvert kā ļoti saspringtu, un tas ir tikai viens no iemesliem, kāpēc ir jēga medicīniski precizēt sūdzības, īpaši, ja tās notiek biežāk. The Nejutīgums Esmu pārliecināts, ka mēs visi zinām kā pirksti aizmiguši. Ja sajūta ir īslaicīga un pazūd, pārvietojot rādītājpirkstu, aiz tās parasti nav nopietnu slimību.

Šī ir ļoti izplatīta slimība, kas izraisa sāpes un diskomfortu, arī rādītājpirksta zonā Karpālā tuneļa sindroms. Notiek sašaurināšanās Vidējie nervi. Parasti problēma, īpaši sāpes, rodas biežāk naktī. Motora traucējumi var pavadīt progresējošu karpālā kanāla sindromu. Tas cita starpā tiek izteikts a Samazināts spēks rokā. Dūres aizvēršana ir iespējama tikai ierobežotā mērā. Var būt terapeitiski Kortizons injicēts ap nervu. Tomēr daudzi cietēji atbrīvojas no ciešanām tikai ar nelielu operāciju. Šīs procedūras laikā tiek sašķelta saite rokas līkuma zonā, zem kuras skrien nervs un kas ir atbildīgs arī par tā sašaurināšanos.

Papildus samazinātajam nervu stimulu pārnešanai saspiešanas un spiediena dēļ uz nerviem, a traucēta asins plūsma Izraisīt nejutīgumu rādītājpirksta zonā. Jums vajadzētu būt īpaši piesardzīgam, ja sūdzības rodas tikai vienā pusē un tām ir pievienoti citi maņu traucējumi tajā pašā ķermeņa pusē.

Ja papildus nejutīgajiem pirkstiem sejas zonā tajā pašā pusē, rokā vai kājā ir arī patoloģiskas sajūtas, kā arī samazināta izturība, kas izpaužas kā karājošs mutes stūris, vāja roka vai vāja kāja, tas var liecināt par insultu. Ātri rīkoties ir vitāli svarīgi. Ja rodas šaubas, ārkārtas ārsts jāizsauc, ja ir vismazākās aizdomas par insultu.

Ne tikai roku zonas nervu traucējumi var izraisīt pirkstu nejutīgumu un jo īpaši rādītājpirksta zonā. Ja mugurkaula kakla daļā ir nervu saspiešana un saspiešana, piemēram, kakla mugurkaula hernijas diska dēļ, tas var izraisīt arī to pašu problēmu. Nopietni jāuztver neērtības, kas pēkšņi parādās un nepāriet, vai arī tās, kas turpinās ilgāku laiku un var pasliktināties. Ārstam jānoskaidro arī visas ar to saistītās sāpes vai paralīzes simptomi. Terapija ir atkarīga no izraisītāja, ciktāl to var noteikt.

Lasiet vairāk mūsu vietnē Nejutīgums pirkstā

Lentes pārsēji

Daži sports, kā Rokasbumba, volejbols vai kāpšana, ļoti sasprindzina pirkstus, ieskaitot rādītājpirkstu. Viņiem ir kapsulas un saišu struktūru savainošanās vai pārmērīgas izstiepšanās risks. Tas ir ļoti sāpīgi, un atveseļošanās var ilgt dažas nedēļas, līdz ar to pilnīga veselīga sākotnējā stāvokļa atjaunošana parasti vairs netiek sasniegta.

Lai novērstu ievainojumus, pirkstus, īpaši rādītājpirkstu, var piestiprināt ar lentu. Bet pirksti, kas jau ir ievainoti, var izmantot arī a Lentu apvienība jāstiprina un jāstabilizē. Vienmēr jārūpējas, lai rādītājpirksts stabilizējošajā stāvoklī nesāpētu, nekļūtu nejūtīgs vai resns. Lentes pārsēji katram sporta veidam var atšķirties niansēs.

Tomēr tā pamatidejas ir vienādas. Akūti ievainotiem rādītājpirkstiem ir piemērotas dažādas lentes saites. Šeit ir ieteicams pirms mēģināšanas konsultēties ar fizioterapeitu vai ārstu-speciālistu, lai neradītu vairāk problēmu. Šajā tekstā aprakstīts, kā piestiprināt stabilizējošu lentes pārsēju, lai novērstu ievainojumus.

Ideālā gadījumā vajadzētu būt a 1,5-2 cm var izmantot plašu lenti. Pirmajā posmā lentes gabals tiek piestiprināts ap rādītājpirkstu virs un zem vidējā savienojuma. Lentes gabali sēž gandrīz kā divi gredzeni ap rādītājpirkstu, centrālais savienojums ir atstāts un joprojām ir kustams. Šīs pamatīpašības ir pazīstamas kā enkurs. Tad abus konusveida gredzenus savieno viens ar otru gareniski un cieši vidējā savienojuma zonā, izmantojot citu lentes gabalu. Gareniski uzliktā lentes pārsēja garumam nevajadzētu pārsniegt vispirms uzlikto gredzenveida pārsēju garumu. Ja vēlamā stabilitāte netiek sasniegta, tajā pašā pozīcijā var pielīmēt vēl vienu gabalu. Tas attiecas arī uz šādām darbībām: jo vairāk lentu piestiprina, jo stabilāks ir pārsējs. Tomēr vienmēr jānodrošina, lai uzlīmētais rādītājpirksts nesāpētu, nekļūtu nejūtīgs un neuzbriest. Ja parādās kāds no šiem simptomiem, pārsējs nekavējoties jānoņem.

Nākamais solis būs tā sauktais diagonālie vilcieni piemērots. Lente ir piestiprināta pirksta vidum uz diviem gredzenveida enkuriem, sākot no pirksta gala. Tad tas tiek virzīts uz augšu un uz āru pa gareniski piestiprinātu lenti, atkal saudzējot vidējā pirksta locītavas augšējo locītavu. Pēc tam pārsējs tiek novilkts virs augšējā rādītājpirksta augšdaļas un piestiprināts pie apakšējā pirksta apakšējā enkura. Jūs piestiprināt šo pārsēju astoņnieka formā. Pēdējā solī atkal tiek piestiprinātas divas gredzenveida lentes saites, tāpat kā 1. solī, virs un zem rādītājpirksta locītavas vidusdaļas.

Rādītājpirksta raustīšanās

Tīša muskuļu raustīšanās var rasties visā ķermenī, bet biežāk rokās un kājās, kā arī uz rādītājpirksta un sejas. Parasti tās iestājas pēkšņi un var būt dažādas intensitātes un ilguma. Daži raustīšanās notiek ritmiski pēc ilguma, citi - neregulāri. Parasti spontāni, neregulāri raustīšanās, kas ātri izzūd, nav patoloģiska.
Tomēr, ja pirkstu raustīšanās notiek biežāk un arī citās ķermeņa daļās, jāapsver ārsta apmeklējums, jo jāizslēdz nervu un muskuļu slimība, pat ja tā notiek ļoti reti.

Skartie parasti raustīšanās laikā nejūt sāpes. Tomēr, ja tie notiek biežāk vai ilgāku laiku, pastāv risks, ka tas notiks Muskuļu spazmasko var uztvert kā ļoti sāpīgu. Daži cilvēki cieš no pirkstu raustīšanās, arī rādītājpirksta rajonā Stresa situācija, it īpaši, ja viņi ir ļoti nervozi. Atkarībā no smaguma pakāpes tas situāciju var padarīt vēl sliktāku, jo mērķtiecīgas kustības dažreiz ir diez vai iespējamas.

Kā jau minēts, raustīšanos var izraisīt arī neiroloģiskas slimības, kuras nevajadzētu ignorēt, ja tās notiek bieži. Muskuļu raustīšanās notiek, arī uz rādītājpirksta, kā daļa no a epilepsija, amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) vai Multiplā skleroze ieslēgts. Cilvēki, kas jaunāki par vienu gadu Tureta sindroms cieš no muskuļu raustīšanās visā ķermenī. Cukura diabēts Cukura diabēts noved pie mazāko trauku, kas piegādā nervus, iznīcināšanai. Nepietiekami piegādātie nervi iet bojā.Tas var izpausties arī muskuļu raustīšanās procesā, ko papildina patoloģiskas sajūtas, piemēram, nejutīgums un tirpšana rādītājpirksta zonā.

Saskaņā ar a trīce cilvēks saprot ritmiskus, atkārtotus muskuļu raustīšanās. To bieži uztver kā trīci. Parkinsona slimnieki no tā cieš pastāvīgi. Dažiem pacientiem trīce rodas kā neatkarīga klīniskā aina bez citas pamatslimības. Šo formu, kas parasti ir iedzimta, sauc būtisks trīce. Nopietnākas slimības ārsts var pārbaudīt, izmantojot dažādas mērīšanas metodes, un labākajā gadījumā tās var izslēgt.
Nervi var izmantot Elektroneurogrāfijakuri ir iecienījuši muskuļus, izmantojot Elektromiogrāfija jāpārbauda. Ar abām metodēm nervus vai muskuļus elektriski stimulē caur nelielu elektrodu, un tiek reģistrēta to "reakcija". Pēc tam atbilstošo attēlu var novērtēt. Ja ir aizdomas, ka raustīšanos izraisa smadzeņu darbības traucējumi, kā tas būtu gadījumā ar epilepsiju, Elektroencefalogrāfija (EEG) sniedz informāciju. Izmantojot EEG, smadzeņu aktivitāte tiek reģistrēta, izmantojot elektrodus, kas piestiprināti pie ādas. Terapija ir atkarīga no izraisītāja.

Pirkstu pirkstu sāpes

Visbiežākie rādītājpirkstu sāpju cēloņi ir iekaisuma procesi un skrimšļa un kaula nodilums, tas ir Deģenerācijas (Lūdzu, skatiet: Pirkstu iekaisums).
Bieža iekaisums pirkstu zonā ir Tendinīts. Cīpslu apvalki aptver cīpslas. Tajā esošais šķidrums padara cīpslas slidenākas un tādējādi samazina berzi, kas iedarbojas. Cietušie sūdzas par smagām, pievilcīgām sāpēm uz skartā rādītājpirksta. Arī pirksts bieži ir sarkans, pietūkušs un maigs.

Tomēr tas notiek biežāk plaukstas locītava skarts (sk .: Plaukstas locītavas sāpes).
Arī šeit cēloņi ir dažādi. Papildus a Iekaisums no mikrobiem, it īpaši baktērijas, ilgstošas ​​pastāvīgas kustības kopā ar palielinātu berzi starp cīpslas vietu un kaulu var izraisīt sāpīgu tendinītu. Šādas kustības tiek veiktas ilgstoša datora darba laikā un dažādos sporta veidos, piemēram, grīdas vingrošanā, kāpšanā un tenisā. Arī mūziķi, kas spēlē ģitāru, vijoli vai klavieres, bieži cieš no šiem simptomiem. Labākā terapija ir tā Pirksts ir imobilizēts ģipša šinīlai jau iekaisušajai cīpslai būtu saudzēta pārmērīga kustība. The Atdzesē ar ledu bieži jau sniedz atvieglojumu. Tas ir ieteicams pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, kā aspirīns, Ibuprofēns vai Diklofenaks ņemt. Jums vajadzētu lūgt ārsta padomu par zāļu ilgumu un daudzumu, it īpaši tāpēc, ka minētie medikamenti bieži izraisa kuņģa un zarnu trakta problēmas, un, ja tos lieto ilgu laiku, jālieto arī kuņģa aizsargs.

Sāpes rādītājpirkstā izraisa ne tikai cīpslas apvalka iekaisumu, bet arī Locītavu iekaisums. Uz rādītājpirksta ir trīs no tām.
A Locītavu iekaisums tiek tehniski saukts artrīts izraudzīts. Uz pirkstu locītavām tas ļoti bieži ir saistīts ar a reimatiskā ģenēze ieslēgts. Raksturīgās pazīmes reimatoīdais artrīts ir rīta stīvums. Tas nozīmē, ka pēc pamošanās pirksti pilnībā spēj pārvietoties tikai pēc vairāk nekā 30 minūtēm, locītavu pietūkums rodas vairāk nekā 2 pirkstu locītavās un ka simptomi simetriski ietekmē ķermeņa abas puses.
Cietušie cieš no sāpēm, kas rodas galvenokārt pārvietojoties. Pastāvīgā iekaisuma dēļ gadu gaitā pastāv risks, ka pirkstu locītavas ap skartajām locītavām tiks uzbruktas, iznīcinātas un deformētas. Lai nomāktu iekaisumu, bieži lieto kortizonu, tā saukto glikokortikoīdu, kā norādījis ārsts. Zāles, kas minētas tendinīta ārstēšanai, var palīdzēt mazināt sāpes. Jābūt arī papildu gastro-aizsardzības zāles esi domājis.

The Fizioterapija arī ir galvenā loma locītavu kustīguma uzturēšanā pēc iespējas ilgāk. Daudzi jaunāki medikamenti spēj bloķēt iekaisuma šūnas un neirotransmiterus un tādējādi uzbrūk problēmas cēlonim. Tomēr precīzākai terapijas plānošanai vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Pēdējais lielākais sāpošo rādītājpirkstu cēlonis ir tas Locītavu nodilums, labāk arī nekā artroze zināms. Īpaši tiek ietekmēti pirkstu vidējie un galējie savienojumi, ieskaitot rādītājpirkstu, kā arī to Īkšķa seglu savienojums.
Savienojuma nodiluma pamats ir iepriekšējais Skrimšļa bojājums. Tas kļūst saplaisājis un raupjš, un vairs nevar pildīt savas funkcijas kā slaidu gultnis un aizsargslānis locītavas zonā. Kauli berzējas viens pret otru un reaģē, palielinot kaulu veidošanos, kas laika gaitā kļūst sāpīga Skartās (pirkstu) locītavas stīvēšana var vadīt. Palielināta berze kairina sinoviālo membrānu, kas lielā mērā ir atbildīga par sinoviālā šķidruma ražošanu. Rezultāts ir Skarto pirkstu locītavu pietūkums. Sāpes tiek ārstētas ar zālēm, kas jau minētas iepriekš. Jāizvairās no skarto locītavu pārmērīgas lietošanas. Kā daļu no Darba terapija Var iemācīties kopīgi draudzīgu darbu.