Basalioma

Bazalomas definīcija

Bazaloma ir noteikts ādas vēža veids. Šis (daļēji) ļaundabīgais audzējs rodas no tā saucamajām epidermas pamata šūnām.
To parasti izraisa intensīvs saules starojums. 80 procenti bazaliomu rodas sejas un kakla rajonā. Metastāzes (Meitas audzēji) šis audzējs veidojas ārkārtīgi reti, kas nozīmē, ka tas medicīniski tiek klasificēts kā daļēji ļaundabīgs, t.i., daļēji ļaundabīgs.

Plašāku informāciju var atrast šeit: Baltā ādas vēzis

Sākotnējā bazaliomas stadija

Tas ir ādas audzējs, kas attīstās no epidermas pamata šūnām. Audzējs neveido meitas čūlas, tā sauktās metastāzes. Tāpēc šo ādas audzēju sauc par pusmilignu (daļēji ļaundabīgu).

Sākuma stadijā audzējs parasti netiek vispār pamanīts vai vienkārši tiek sajaukts ar ādas sasitumu. Sākumā parasti ir mazi, pelēcīgi, stiklveida mezgliņi, kuriem ir mazs spīdums un izskatās pēc papulām. Bieži vien uz virsmas un malas jau var redzēt mazus mokošus asinsvadus (telangiectasias).

Bazalomai ir raksturīga arī tā dēvētā malējā siena, kas ap mezglu izkārtota kā pērļu virtene. Nesaskrāpē vai pēc skūšanās uz mezgliņiem var veidoties garoziņa, kas ik pa laikam sāk viegli asiņot.

Sākotnējās stadijās audzējs vienmēr ir ierobežots ar ādu. Pēc mēnešiem līdz gadiem mezgliņa virsma nogrimst pa vidu, izveidojot nelielu centrālu bedri. Sākot no šīs bedres, audzējs sāk uzbrukt pamata audiem, kā arī apkārtējiem skrimšļiem un kaulu struktūrām, tajos izaugt un iznīcināt. Tāpēc rūpīgi jānovēro jaunas ādas izmaiņas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sākotnējā bazaliomas stadija

Biežums (epidemioloģija)

Sastopamība populācijā

Taisnīgas ādas populācijā bazalioma ir aptuveni 80 000 jaunu gadījumu gadā visizplatītākais ļaundabīgais ādas audzējs.
Šie audzēji rodas vairāk vai retāk, atkarībā no atrašanās vietas ģeogrāfiskā stāvokļa.
Piemēram, Centrāleiropā tiek skarti apmēram 60 no 100 000 iedzīvotāju, savukārt Austrālijā šāda veida slimības ir sastopamas 250 no 100 000 iedzīvotāju. Ādas vēzis ciest. Biežums pēdējos gados ir nepārtraukti pieaudzis. Vīrieši slimo nedaudz biežāk nekā sievietes.

Bazalomas cēloņi

Kā minēts iepriekš, bazaliomas rodas no epidermas pamata slāņa. Šajā slānī ir tā saucamās bazālās šūnas. Šīs šūnas parasti sadalās vairākas reizes, pirms pāriet uz augšējiem šūnu slāņiem epidermā (ādas virsējo slāni). Šeit tas zaudē spēju sadalīt un kļūst ragveida.
Tagad no šādas deģenerētas bazālās šūnas rodas bazalioma. Atšķirībā no veselās bazālās šūnas, šī šūna keratinizējas epidermas augšējos slāņos. Viņai šādas spējas nav. Tā vietā to var turpināt dalīt.

Lai arī ādas vēža attīstības riska faktori ir lielā mērā zināmi, audzēja attīstības mehānisms nav pilnībā izveidots.

Galvenais bazaliomu attīstības riska faktors ir hroniska, intensīva saules iedarbība. Īpaši skarti ir cilvēki ar taisnīgu ādu un ādu, kas jutīga pret sauli. Parasti tie rodas vietās, kuras bieži un daudz tiek pakļautas saulei.
Papildus UV starojumam lomu spēlē arī ķīmiskās vielas (piemēram, arsēns). No fiziskā viedokļa apdegumi un rentgenstari var būt bīstami. Var rasties arī ģenētiska nosliece attīstīt bazaliomas. Šajā gadījumā ir gēnu mutācija, kas sākotnēji ir labdabīgi (labdabīgi) audzēji un pēc pubertātes izraisa ļaundabīgas bazālo šūnu karcinomas. Šo slimību sauc par Gorlin-Goltz sindromu. Retākos gadījumos šāda veida ādas vēzis var rasties arī no hroniskām brūcēm.

Basaliomas simptomi

Basalioma parasti aug ļoti lēni. Tomēr tie ir skaidri redzami uz ādas, bet tos bieži nepamana.

Sākotnējā bazalioma ir mezgliņš, kas ir apmēram šķeltgalvas izmēra, ādas krāsā un rupjš.
Pērlei līdzīga mala ir tipiska. Tikpat tipiski ir mazie trauki, kas izaug par audzēju un baro toTelangiektāzija). Tas padara to sarkanīgu, mirdzošu cauri.
Vēlākā posmā audzējs, visticamāk, augs uz iekšu un sadalīsies.

Bazālo šūnu karcinoma var līdzināties izsitumiem (ekzēmai) ārpus sejas ar apsārtumu un zvīņām.

Ir dažādas bazaliomas formas. To izpausmes svārstās no plakana līdz mezglainai līdz čūlai līdzīgai. Plakanajām un mezglainajām formām ir perlamutra formas apmale un mazi ieauguši trauki (Telangiektāzija). Čūlas veida bazaliomas atgādina nobrāzumu, kas nevēlas dziedēt.

Basaliomas sākotnēji neparādās uz gļotādām, bet var tajās izaugt.
Basaliomas var izaugt arī kaulos un skrimšļos. It īpaši, ja tie tiek atklāti novēloti. Šis ieaugums parasti noved pie kroplības, jo bazaliomas lielākoties rodas uz sejas (lūpu aplokiem, plakstiņiem, deguna karkasam).

Lasiet vairāk par tēmu: Basaliomas simptomi

Kur ir bieži sastopamas bazaliomas?

Acs bazalioma

Arī uz acs var Basaliomas ("Balts ādas vēzis") rodas. Acis pieder tieši tāpat deguns vai arī Ausis uz ādas vietām, kas bieži un īpaši ilgstošos saules starojuma periodos un ar to arī UV gaisma tiek pakļauti kā viņi nav pārklāts ar aizsargtērpu kļūt. Tādēļ viņiem ir lielāks bazaliomu attīstības risks.

Acu rajonā tas notiek visbiežāk Plakstiņu iesaistīšana. Jo simptomi ļoti nekonkrēts būs Basalioma galvenokārt tikai caur kosmētiskām izmaiņāmpiemēram, ādas nepilnības uz vāka virsmas.

Izmaiņas ādā ir nav sāpīgi, bet, ja Plakstiņi lēnām kļūt par tādu attīstās kustību traucējumi no Acs vadīt. Tas var izraisīt Redzes lauka ierobežojums un galvenokārt tas viss Redze nāc. Pacienti parasti sūdzas, ka viņiem to vairs nav iespējams izdarīt pilnībā aizvērt skarto aci un bieži vien tas attīstās vienmērīgi palielinot pietūkumukas savukārt var izraisīt redzes traucējumus.

Bazalomas noņemšana pie acs ir ne vienmēr ar operācijas palīdzību iespējams. Ja Plakstiņi pēc ķirurģiskas noņemšanas var būt nepieciešams vāks rekonstruēts, izmantojot ādas atloku tā, ka Acs aizvēršana var garantēt. Tas ir tas, ko jūs mēģināt iegūt lielākiem atradumiem, kas atrodas sliktā vietā Basalioma ar vietējiem krēmiem ar sekojošu apstarošanu vai a apledojums (Krioterapija) jālikvidē. Tomēr ķirurģiska noņemšana joprojām ir zelta standarts.

Basalioma uz sejas

Basaliomas mēdz veidoties sejas, galvas un kakla rajonā, jo šīs ķermeņa daļas ir īpaši viegli pieejamas saules ultravioletajam starojumam.

Apmēram 80% visu bazaliomu ir lokalizētas uz sejas, un īpaši bieži tiek ietekmēta zona no mutes stūriem līdz pierei. Tomēr bazaliomas var atrast arī uz acīm, ausīm, kakla un galvas.

Īpaši skar pacientus vecumā no 60 līdz 70 gadiem, jo ​​audzējs ļoti lēni attīstās pēc sākotnējiem ādas bojājumiem, ko izraisa UV starojums vai noteiktas kaitīgas vielas. Papildus kosmētikas bojājumiem var rasties ievērojamas komplikācijas, īpaši sejas zonā. Tas var izraisīt funkcionālus ierobežojumus, izplatoties atklātās vietās un nervu traumas, kas var izraisīt paralīzi vai mazspējas simptomus. Ķirurģiskas noņemšanas gadījumā var būt nepieciešamas ādas rekonstrukcijas, ar kurām var saistīt lielas rētas, brūču sadzīšanas traucējumus un kosmētiskas pūtītes.

Lasiet vairāk par tēmu: Basalioma uz sejas

Basalioma uz deguna

deguns ir ļoti bieži skārusi bazalioma. Bieži vien viņi ir Deguna spārni, deguna tilts vai deguna gals inficēts. Veidojas mezglains audzējskuru klāj pacelta mala. Ir arī bazaliomas čūlaina augt vai kas tas rētveidīgs parādās un ir ar malu, kas izskatās kā pērļu virtene.

Vissvarīgākais faktors, kas ir atbildīgs par deguna bazālo šūnu karcinomas attīstību, ir viens ilgstošs augsts stress no āda caur UV starojums saule. Īpaši skarti ir cilvēki, kuri ilgu laiku pavada apgabalos ar intensīvu saules starojumu, un uzturēšanās solārijā arī veicina attīstību.

Kopš audzējs arī dziļi nostiprināti audi, piemēram, skrimslis - un Kaulu struktūras no deguns var nomocīt, kādam vajadzētu būt slimajam Audzēja audi Agri ķirurģiski noņemiet to, lai neitralizētu lielāku kaitējumu. Iespējamās bazaliomas komplikācijas deguns piemēram, Ožas spēja vai apakšā Audzējs attīstās infekcijas kas var izplatīties uz apkārtējām struktūrām vai visu ķermeni.

Basalioma uz auss

Ausis ir kā pielikumi ne tikai pakļauti aukstumambet arī saules staru iedarbība. ilgs un intensīvs vingrinājums no āda caur UV starojums noved pie epidermas bazālo šūnu slāņa deģenerācijas.

Jomā Ausis ir lielākā daļa bazaliomu uz aurika vai auss priekšā lokalizēts. Basaliomas uz aurika apmēram 15% no kopējā skaita radušos bazaliomu. Izmaiņas ādā notiek, ka mezglains parādās un a stiklveida virsma izstādīt. Veidojiet malā mazie asinsvadi no (telangiectasias), kas viegli asiņo.

Ja deģenerētās šūnas aug dziļāk, tas var kļūt nozīmīgs auriklas rajonā Bojājumi skrimšļiem nāc. To sadala invāzija un tiek iznīcināta tā struktūra. Liela mēroga iekaisuma procesi var rasties kā komplikācijas.

Tā kā auriklas apgabalā daži svarīgi nervi kas ir svarīgi noteiktu vēstures jomu inervācijai Neveiksmes un arī Traumas tas nāk

Pie a Basaliomaka par auss ir lokalizēta, vajadzētu būt arī pirmās līnijas terapijai ķirurģiska noņemšana jāmeklē. Ārstēšana agrīnā stadijā ir svarīga, jo auselīti var inficēt un sadalīties īpaši ātri Skrimšļu struktūras var nākt.

Bazalomas formas

Mezglainā bazalioma

Visizplatītākā ir mezglainā, cietā bazaliomas forma. Šī sfēriskā vai puslodes formas bazalioma laika gaitā bieži kļūst stiklveida vai caurspīdīga. Tā sauktās telangiektāzijas ir īpaši raksturīgas šāda veida bazaliomām, bet tās principā rodas visās šī audzēja formās. Šie ir mazākie matu trauki, kas to paplašināšanās dēļ audzēja malā kļūst redzami sarkanīgi līdz zilganiem serpentīna asinsvadu zīmējumiem.

Čūlaina bazālo šūnu karcinoma

Turklāt bieži rodas "čūlai līdzīga" bazalioma. Tas rada acīmredzamu ievainojumu ādai, kuras vidusdaļu parasti pārklāj garoza, kas dažreiz var izdalīties. Pēc izskata tas atgādina nedzīstošu nobrāzumu. Šāda veida bazaliomu atšķirt no brūces bieži nav viegli. Samērā skaidra audzēja klātbūtnes norāde ir tā saucamā “pērļu auklai līdzīgā” robeža (kas bieži attīstās tikai vēlāk), t.i., mazi mezgliņi, kas aug ap bazaliomu un dažreiz satur arī telangiektasijas. Tomēr tas nozīmē arī to, ka bazalioma aug apkārtējā ādā, t.i., tā čūlas. Tad viens runā par “Grauzēju čūla“, Graujoša čūla.

Scleroderma bazalioma

Pastāv arī sklerodermijas bazalioma. Šis tips ir raksturīgs ar to, ka tas aug ļoti plakaniski un lielā platībā. Tā kā to bieži ir grūti atšķirt no veselīgas ādas vai rētas audiem, tas ilgstoši netiek aizmirsts. Turklāt noņemšana ir apgrūtināta. Virspusējā, daudzcentriskā bazalioma uzrāda līdzīgu augšanas modeli, lai arī daudzos gadījumos tā iegūst nedaudz sarkanīgu krāsu. Tāpēc viegli var gadīties, ka tas tiek nepareizi diagnosticēts kā ekzēma vai psoriāze.

Iznīcinošā bazālo šūnu karcinoma

Visbīstamākais ir iznīcinošais (iznīcinošs) augoša bazalioma, bazalioma (vai Čūla) terebrans, garlaicīga čūla. Tas aug ļoti ātri un agresīvi dziļumā, līdz ar to cita starpā var iznīcināt arī kaulu un skrimšļu audus. Tāpēc šo bazaliomu īpaši baidās acu vai deguna zonās.

Bazaliomas komplikācijas

Ja bazalioma tiek atklāta vēlu, tā, iespējams, jau ir dziļi ieaugusi un pat sasniegusi skrimšļus un kaulus. Rezultāts ir kroplība, jo vairums bazaliomu rodas uz sejas. Ja bazalioma atrodas uz plakstiņa malas, kur tā notiek diezgan bieži, novēlota atklāšana var pat izraisīt acs zaudēšanu.

Metastāžu gandrīz nav. Parasti audzējs neizplata citas audzēja šūnas caur asinīm vai limfvadiem citos ķermeņa audos.

diagnoze

Parasti izmaiņas ir tik raksturīgas, ka dermatologs (ārsts dermatoloģija) tos uzreiz atpazīt. Pērļu virkne un telangiektāzijas (mazie trauki) ir raksturīgas bazālo šūnu karcinomas pazīmes. Protams, ir saprātīgi un nepieciešami apstiprināt diagnozi ar audu paraugu, kas sīkāk jāpārbauda mikroskopā (smalko audu pārbaude).

Agrīna bazaliomas noteikšana ir arī regulāra Ādas vēža skrīnings ir jēga.

Terapijas bazalioma

Terapija apstiprinātai bazaliomas diagnozei ir atkarīga no audzēja lieluma, veida un atrašanās vietas. Parasti jums ir izvēle starp vienu operācija un staru terapija.

Audzēja izgriešana ir īpaši noderīga bazaliomu gadījumā uz sejas vai ja tā notiek atkārtoti. Medicīniski to sauc par "izgriešanu veselīgā stāvoklī". Tas nozīmē, ka audzējs ir jānoņem ar noteiktu drošības rezervi. Apmēram 4 mm plats laukums audzējs apkārt, t.i., veselie audi, arī tiek noņemti. Šo operāciju, protams, veic vietējā anestēzijā dermatologs (dermatoloģijas ārsts).

Audzēja izstarošanu izmanto, ja audzēja atrašanās vieta vai pacienta vecums neļauj veikt operāciju. Piemēram, kritiska situācija ir tuvu acsjo orgāns varētu tikt bojāts. Jo īpaši šādā veidā var ārstēt virspusējus audzējus, kas (vēl) nav padziļinājušies. Šeit var izmantot arī sasalšanas veidu (krioterapiju).

Tiek izmantotas arī šādas citas terapijas:

• Lāzera ķirurģija
• staru terapija
• Fotodinamiskā terapija
• Vietējā imunoterapija

Bazalomas noņemšana

Standarts noņemšanai Basalioma ir operatīvā terapija.

Notiek ķirurģiska noņemšana bez atlikumiem no Audzējs, jauna veidojuma (recidīva) līmenis ir viszemākais. Ķirurģisko ārstēšanu veic dermatologs vietējā anestēzijā izpildīts. Ādas griezums tiek veikts ap audzēju ar Drošības attālums aptuveni 5 milimetri.
Tad noņemtā ādas gabala malas atrodas zem mikroskopa uzmanīgi izpētītstāpēc varat būt pārliecināti, ka visas vēža šūnas ir noņemtas. Joprojām ir robežās Audzēja šūnas klāt, tad jāveic otrajā pēcpārbaudes operācijā nedaudz vairāk ādas ap vietu, kur atradās bazālo šūnu karcinoma. A Jauns audzēja veidojums tomēr nekad to nevar pilnībā izslēgt.

Piemēram, atstāj Audzēja atrašanās vieta, it īpaši uz acs, vai pacienta vecums, kam jāveic operācija pilnīga noņemšana ne pārāk, tad ir arī citas terapijas iespējas, kuras var izmantot.
Alternatīva ir, piemēram, a staru terapija ieslēgts Tur nāk Augstas enerģijas rentgenstari tiek izmantoti, kas bojā vēža šūnas un izraisa to nāvi. To var izdarīt ar šo metodi līdzīgi labas izārstēšanas likmes var sasniegt, un rezultāts ir kosmētiski labāks, jo tāda nav Ādas daļas noņemts. Tomēr viens ir staru terapija vienmēr saistīta ar blakusparādībām.

Pēdējā laikā jūs varat arī to izdarīt īpašs krēms ar aktīvo sastāvdaļu Imikvimods izmantojiet to Basalioma tiek piemērots, un tas ķermeņa imūnsistēma stimulē atpazīt vēža šūnu un cīnīties pret to.

Ir arī citas alternatīvas lāzera ķirurģiski pasākumi vai Fototerapija. Šeit vēža šūnas ir cauri Apstarošana bojāts ar īpašu gaismu.

profilakse

Bazālo šūnu karcinomas var novērst, samazinot saules iedarbību un izmantojot saules krēmus ar augstu saules aizsardzības faktoru.
Īpaši brīvdienās dienvidu valstīs ir jāievēro piesardzība, jo šeit saule spīd intensīvāk nekā šeit. Turklāt saules starus atspoguļo ūdens, tāpēc uzturēšanās pludmalē vai peldbaseinā ir risks.

Jāizvairās no biežas un intensīvas saules apdegumiem.

Var noderēt arī pašpārbaude. Jums vajadzētu pievērst uzmanību izmaiņām un jaunām parādībām, novērot tās un pievērst uzmanību ādas neārstējošām traumām. Šajos gadījumos jums jākonsultējas ar dermatologu (dermatologu). Viņš var sniegt noteiktību.

Bazalomas augšana

Parasti ņemiet vērā sekojošo:

• Basaliomas neizraisa sāpes,
• viņi niez un
• aug arī ļoti lēni.

Ja tos neatklāj un nenoņem, vēl jo vairāk!

prognoze

prognoze vispār ir Nu labi. Tā kā šie ādas audzēji tomēr ļaunprātīgi ir tik destruktīvi aug dziļumā, gandrīz nekad neizklīst, viņi parasti to var labi noņemts kļūt.
Plkst vairāk nekā 90% slimu cilvēku, tālākais kurss ir labvēlīgs. Ja audzējs Atklāts agrīnā stadijā un ķirurģiski noņemts agrīnā stadijā, pastāv iespēja pilnīga dziedināšana, jo tas veidojas tikai aptuveni 0,3% pacientu Meitas čūlas (metastāzes), citos orgānos, nāk.

Attālums pats par sevi darīt, ja a Basalioma piemēram iekšā Acs stūris vai tieši uz acs ir grūti pieejama vieta. Tie ir visbiežāk ļaunprātīgi Plakstiņu audzējs.

Tas ir īpaši svarīgi Pārbaudes pārbaudekas regulāri jāveic dermatologam. Kļuva par Audzējs noņemts ķirurģiski, audzējam līdzīgas izmaiņas var atkārtoties ne tikai rētas rajonā, bet arī citās vietās, tā sauktie atkārtojumi, notiek. Parasti rodas šie jaunie veidojumi pirmo trīs gadu laikā pēc pirmās ārstēšanas Audzējs.

Ārstēšana notiek tikai vēlīnās stadijās, var rasties nopietnas komplikācijas. No audzējs ieaug dziļākajos audu slāņos un uzbrūk un iznīcina tos apkārtējie kauli - un Skrimšļu struktūras. To var izdarīt Basalioma uz galvas ar sarežģītas un smagas izmaiņas sejas struktūras, un retos gadījumos tas var inficēt un ievainot dzīvībai svarīgās struktūras, it īpaši galva un kakla, nāc.

Parasti tomēr Izārstēti 95 procenti pacientu kļūt.

Lasiet vairāk par bazaliomas prognozi.

Kopsavilkums

Basalioma, arī viegls ādas vēzis sauc, aug lokāli (vietēji ierobežots) un šeit iznīcina ādas struktūru. Pozitīvi, ka šāda veida audzējs ir tas, ka tas gandrīz nekad metastastizē (Meitas audzēji liek).
Tās audzēja šūnu izplatīšanās citos orgānos vai audos gandrīz nekad nenotiek. Tāpēc to sauc arī par daļēji ļaundabīgu, t.i., daļēji ļaundabīgu. Tas vēlams uz sejas un vietās, kuras ir pakļautas saulei āda.
Cilvēki dienvidu valstīs tiek skarti biežāk nekā cilvēki Ziemeļeiropā. Saules gaismas iedarbība Tātad tai ir svarīga loma.

Basaliomas rodas, kā norāda nosaukums, no epidermas bazālajām šūnām (Epiderma).
Parasti šie keratinizējas uz virsmas. Tomēr bazaliomās viņi turpina dalīties.

Izpausmes Audzējs ir daudzveidīgas. Mezgliņi veidojas un aug dziļāk. Tomēr laika gaitā var rasties arī asiņojošas brūces.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek ņemti paraugi. Pēc tam bazaliomu noņem, izmantojot dažādas metodes. Papildus operācijai, t.i., audzēja izgriešanai, a staru terapija Var izmantot utt.

Par 80 procenti bazaliomas atrodas iekšā seja. Visbiežāk tiek ietekmēta teritorija no iedomātas horizontālas līnijas gar brūces leņķi līdz pierei - laukums ap acīm tiek atstāts ārā.

To var novērst, izvairoties no intensīvas saules gaismas. Jums ik pa laikam arī jāpārbauda, ​​vai nav ādas izmaiņu.
Ja ādas izmaiņas šķiet aizdomīgas, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.