Iekšējā Medicīna

buboņu mēris

definīcija

Mēris, agrāk "melnā nāve"Sauc, ir ļoti lipīga infekcijas slimība. Pastāv divas formas - buboņa mēris un plaušu mēris. Apmēram 90% buboņu mēris ir visizplatītākais mēra veids.

Baktērija Yersinia pestis ir atbildīga par slimību. Buboniskā mēris ieguva savu nosaukumu raksturīga simptoma dēļ: tur ir masīvs limfmezglu pietūkums, tā sauktais Peustbeulen (Bubo).

Buboniskā mēra patogēns

Buboniskā mēra izraisītājs ir baktērija Yersinia pestis. Tā ir gramnegatīva nūja, kas pieder Yersinia ģimenei. Yersinia pestis ir pleomorfs, kas nozīmē, ka baktērija var būt dažādās formās, bet lielākoties tā ir ovāla. Baktērijai nav flagella un tā ir nekustīga. Atkarībā no temperatūras tas veido kapsulu, piemēram, pie 37 ° C, savukārt vēsākā temperatūrā kapsula neveidojas.

Yersinia ir ideāla temperatūra no 22 līdz 28 ° C. Šajā temperatūras diapazonā mikrobi var ļoti labi vairoties. Īpaša iezīme salīdzinājumā ar citām Yersinia ir tā, ka Yersiniae pestis spēj sadalīt urīnvielu.

Yersinia var izdzīvot siekalās, fekālijās un strutas vairākus mēnešus. Tos bieži atrod grauzēju alās vai izžuvuši blusās vai ērcēs. Cilvēka ķermenī viņiem ir arī dažādas iespējas vairoties, gan šūnā, gan ārpus tās.

Yersinia pestis galvenokārt pārnēsā grauzēji, piemēram, peles un žurkas. Dažreiz to pārnēsā ar parazītiem, piemēram, blusām vai ērcēm, kas patogēnu norij, kad barojas ar inficētām žurkas asinīm. Buboniskā mēra baktēriju cilvēkiem var pārnest paši parazīti vai grauzēji. Visbiežāk buboņu mēris cilvēkiem tiek pārnests caur blusu kodumiem.

Uzziniet vairāk vietnē. Baktērijas un patogēni

Šos simptomus var izmantot, lai atpazītu buboņu mēru

Pirmie buboņu mēra simptomi parasti parādās divas līdz sešas dienas pēc inficēšanās ar baktēriju. Tas iekļauj:

Augsts drudzis
Galvassāpes un ķermeņa sāpes
drebuļi
reibonis
Slikta un vāja sajūta
Plague izciļņiem

Blusu koduma vai infekcijas vietas rajonā limfvadi un limfmezgli kļūst iekaisuši. Iekaisuši limfmezgli uzbriest un veido ļoti sāpīgus izciļņus (Mēru izciļņi, burbuļi) ārā. Mēru izciļņi var būt līdz desmit centimetru lielumā. Strutaini mēru izciļņi, ja tos neārstē, var izraisīt čūlu.

Uzziniet vairāk vietnē: Palielināti limfmezgli

Mēru izciļņi var ietekmēt pat asinsvadus, kas nozīmē, ka baktērijas nonāk asinsritē. Ja tas notiek, var rasties bīstama saindēšanās ar asinīm (sepsi). Patogēni var izplatīties asinsritē no citiem orgāniem un, piemēram, izraisīt meningītu (Plague meningīts) vai plaušu karsonis.

Patogēni var izraisīt asiņošanu visā ķermenī un galu galā ādas nāvi. Lielākoties tiek skarti pirksti, kāju pirksti un deguns. Šie simptomi izskaidro mēra agrāko nosaukumu “melnā nāve”.

Simptomi uz plaušām

Buboniskā mēra gadījumā plaušas netiek skartas galvenokārt atšķirībā no plaušu mēra. Tomēr, ja to neārstē, buboņu mēris var izplatīt baktērijas asinīs. Tad jersīniešiem ir iespēja iekļūt plaušās un izraisīt pneimonisko mēru. Ietekmētās personas klepo ar flegmu un bieži cieš no elpas trūkuma. Klepus, zilas lūpas, drebuļi un nogurums ir klasiski simptomi. Turklāt izteikta klepus vēlmes dēļ ir iespējama vemšana.

Cik lipīga ir buboņu mēris?

Mērs ir ļoti lipīgs un tāpēc pieder pie karantīnas slimībām. Tie, kurus skārusi mēris, ir jāizolē, kā arī cilvēki, kas bijuši saskarē ar mēra slimniekiem. To pārnēsā no inficētiem dzīvniekiem, blusām, ērcēm un citiem parazītiem cilvēkiem un no cilvēka uz cilvēku. Ja plaušu mēris notiek kā buboņa mēris, tas nozīmē, ka mēra baktērijas var pārnest pat ar pilienu infekciju, t.i., ar slimu cilvēku klepošanu vai mitru runu. Tāpēc buboņu mēris ir īpaši lipīga slimība.

Buboniskā mēra ārstēšana

Buboniskais mēris ir slimība, ko izraisa baktērijas, tāpēc tā jāārstē ar antibiotikām. Terapija sastāv no tetraciklīniem, suflonamīdiem, hinoloniem, ko-trimoksazola un spreptomicīna. Kaitēkļu meningīta ārstēšanai izmanto antibiotiku hloramfenikolu, tā saukto rezerves antibiotiku. Ja ārstē savlaicīgi, pastāv lielas iespējas atgūties.

Beuelenpest diagnoze

Buboniskā mēra diagnoze balstās uz slimā cilvēka klīniskajiem simptomiem un patogēna noteikšanu. Patogēnu Yersinia pestis var noteikt, ņemot asins, siekalu vai mēra izciļņu paraugus. Patogēnu var redzēt mikroskopā vai audzēt kultūrā.

Buboniskā mēra prognoze

Atjaunošanās iespējas ir ļoti labas, ja buboņu mēri ārstē savlaicīgi. Ja skartie ātri lieto efektīvas antibiotikas, nāves gadījumu skaits samazinās līdz vienam līdz pieciem procentiem.

Ja lietojat antibiotikas vēlāk kā 15 stundas pēc buboņa mēra uzliesmojuma, prognoze ir ievērojami sliktāka. Bez jebkādas ārstēšanas ar buboņu mēri gandrīz 100% cilvēku mirst no tādām komplikācijām kā plaušu mēris un mēra sepse. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi diagnosticēt buboņu mēri un nekavējoties to ārstēt ar pareizajām antibiotikām.

Slimības gaita

Buboniskā mēra slimības gaita ir ļoti atkarīga no slimības formas.

Lielākā daļa lietu sākas pēkšņi, vardarbīgi un pakāpeniski. Bez pienācīgas antibiotiku terapijas baktērijas var iekļūt asinsritē un izraisīt mēra sepsi. Plaušu mēris vai mēra meningīts var attīstīties un būt bīstams dzīvībai.

Turklāt ir iespējami gaišāki slīpumi. Aborts mēris ir viegla slimības forma. Skartās personas parasti cieš tikai no zema drudža un neliela limfmezglu pietūkuma. Tas tikai veido mēra sasitumu, ja vispār.