Iekšējā Medicīna

Šie resnās zarnas vēža testi pastāv, un tie ir tik uzticami!

ievads

Daudzu vēža gadījumu profilaktiskai un agrīnai diagnostikai, ieskaitot resnās zarnas vēzi, ir liela nozīme.
Tā kā resnās zarnas vēža vēža šūnas bieži veidojas no labdabīgām prekursoru šūnām, profilaktiski izmeklējumi no noteikta vecuma ir ļoti svarīgi. Šo profilaktisko apskašu laikā, piemēram Vēža prekursori tiek atklāti un noņemti pirms transformācijas ļaundabīgās vēža šūnās.

Pastāv dažādi resnās zarnas vēža profilaktiski un agrīnas noteikšanas pasākumi, kurus ieteicams veikt no noteikta vecuma un kurus finansiāli sedz veselības apdrošināšanas kompānijas.

Šie resnās zarnas vēža testi ir tur

Kolonoskopija (kolonoskopija)
Digitālā taisnās zarnas pārbaude (ārstējošais ārsts ar pirkstu palpē apakšējo taisnās zarnas)
Pārbaude, vai izkārnījumos nav paslēptu (slēptu) asiņu
M2-PK izkārnījumu pārbaude
Ģenētiskais tests (lai izslēgtu HNPCC (iedzimtu nepolipozu kolorektālo vēzi vai Linča sindromu) un ģimenes adenomatozo polipozi (FAP))

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:

Kā atpazīt resnās zarnas vēzi?
Resnās zarnas vēža skrīnings

Pārbaudi, vai izkārnījumos nav asiņu

Resnās zarnas vēža gadījumā audzēja šūnas aug resnās zarnas vai taisnās zarnas oderes rajonā. Tie var izraisīt nelielu asiņošanu, izaugot mazos asinsvados vai no pašu asinsvadiem. Asinis nonāk zarnās un tiek izvadītas kopā ar izkārnījumiem. Parasti šī asiņošana ir tik maza, ka asinis izkārnījumos nevar redzēt ar neapbruņotu aci. Tāpēc ir testi, kas var noteikt šo neredzamo, t.i., slēpto vai slēpto asiņu daudzumu izkārnījumos.

Līdz 2017. gada sākumam gvajasa tests, ko bieži sauca par heokokta testu pēc produkta nosaukuma, bija standarta metode, lai noslēptas asinis noteiktu izkārnījumos. Šajā pārbaudē nelielu izkārnījumu paraugu ievieto kartē, ārsts pēc tam uz kartes pilina īpašu šķīdumu, un, ja izkārnījumos ir asinis, karte maina krāsu. Tas ir ķīmisks izkārnījumu tests, jo asinis izkārnījumos tiek noteiktas ar ķīmisku reakciju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Asinis izkārnījumos

Imunoloģiskie testi

Kopš 2017. gada šī ķīmiskā pārbaude ir aizstāta ar imunoloģiskās pārbaudes procedūru. To sauc par iFOBT testu. Arī šeit pacients dod nelielu izkārnījumu paraugu, un tas tiek iepildīts pacienta nodrošinātajā mēģenē, kuru viņš saņem no ģimenes ārsta. Pēc tam mēģeni atdod ģimenes ārstam, kurš to nosūta uz specializētu laboratoriju. Antivielas, kas īpaši saistās ar sarkano asins pigmentu (hemoglobīnu), izmanto, lai ar iFOBT noteiktu izkārnījumos paslēptas asinis.

Imunoloģiskajam testam cita starpā ir tāda priekšrocība, ka kļūdaini rezultāti nerodas no tā, ka pacients neilgi pirms izkārnījumu parauga patērēja noteiktus pārtikas produktus. Turklāt iFOBT testam, iespējams, ir augstāka jutība (tests nosaka slimos cilvēkus) un specifiskums (tests nepareizi neatzīst veselus cilvēkus par slimiem) nekā Haemoccult testam. Sākot no 50 gadu vecuma, iFOBT ik pēc 2 gadiem veic veselības apdrošināšanas kompānijas.

Kolonoskopija, ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi

Kolonoskopija ir zelta standarts kolorektālā vēža diagnostikā. Tas ir arī vienīgais pārbaudījums, ko var saprast kā profilaktisko pārbaudi. Ar kolonoskopiju var noteikt vēža prekursorus. No otras puses, veicot slēpto asiņu pārbaudi, sākotnējie posmi netiek atklāti, taču pārbaude sniedz informāciju, ka vēzis jau ir klāt. Tātad, kamēr kolonoskopija ir profilaktiska pārbaude, okultu asiņu pārbaude stingri ir agrīna diagnoze.
Kopš 55 gadu vecuma kolonoskopiju finansiāli sedz veselības apdrošināšana divreiz ar intervālu 10 gadi. Ja profilaktiskā kolonoskopija atklāj patoloģisku atradi un, piemēram, pirmsvēža stadijas, tā sauktie polipi, tiek atpazīti un noņemti, kontroles intervāls tiek samazināts.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Kolonoskopijas gaita

Kādus kolorektālā vēža testus var veikt mājās?

Iepriekš minēto slēpto asiņu imunoloģisko testu (iFOBT) pacients ved mājās. Tur pacients piepilda izkārnījumu caurulīti un pēc tam to nogādā atpakaļ ģimenes ārstam, kurš pēc tam nosūta to uz specializētu laboratoriju. Tomēr ir arī imunoloģiskais tests, kuru pacients var pilnībā veikt mājās. To sauc par FOB pašpārbaudi. Pārbaudi neapmaksā likumā noteiktā veselības apdrošināšana, un tā maksā nedaudz zem 20 eiro. Tāpat kā iFOBT, tajā tiek izmantota imunoloģiska metode sarkano asins pigmenta noteikšanai izkārnījumos.

Vēl viens resnās zarnas vēža tests, ko daļēji veic mājās, ir M2-PK izkārnījumu pārbaude. Šis tests nosaka īpašu resnās zarnas vēža enzīmu izkārnījumos. Jūs varat pats iegādāties testu un nosūtīt to uz specializētu laboratoriju, vai arī to var nodot ģimenes ārsts. Šis tests pašlaik nav ieteikts kolorektālā vēža vadlīnijās, tāpēc veselības apdrošināšanas kompānijas to neaptver. Izmaksas ir aptuveni 30 līdz 40 eiro.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Kāds ir tipiskais resnās zarnas vēža vecums?

Cik noderīgas ir tiešsaistes pašpārbaudes?

Ir svarīgi zināt, ka tiešsaistes pašpārbaude nekad nevar aizstāt vizīti pie ārsta.
Tomēr ļoti bieži, pamatojoties uz šādu pārbaudi, var jau iegūt sākotnēju situācijas ainu un attiecīgi novērtēt medicīnisko precizējumu steidzamību. Šādi piedāvājumi jums jāizmanto arī, lai iepazītos ar vissvarīgākajiem jautājumiem (kurus ārsts arī jums uzdos) un tādējādi atvieglotu sarunu ar ārstu.

Dodieties uz mūsu resnās zarnas vēža pašpārbaudi šeit: Resnās zarnas vēža pašpārbaude