Kluba pēdas

sinonīms

medicīniska: Pes ekvinovarus

Angļu: celma pēda

Vispārīgi

Zem a Kluba pēdas var saprast neatbilstību Pēdu. Izšķir divas formas. No vienas puses ir iedzimta formakas notiek biežāk, kā arī iegūtā formako galvenokārt izraisa nervu apgādes traucējumi un tāpēc arī "Neirogēna pēda" tiek saukts.

Iedzimta forma

Šī forma ir viena no Ekstremitāšu sakārtošana, tā ir dažādu deformāciju kombinācija Pēdu. Turklāt pēdas zolē redzams a Rotācija uz iekšu (Supination) un Apakšstilba muskuļi Anomālijas. Klātienes iedzimtā forma notiek ar Frekvence 1: 1000 zēnus ietekmē divreiz biežāk nekā meitenes. Tātad klubspēle ir tā otrā izplatītākā iedzimtā kroplība pēc gūžas locītavas nepareizas atrašanās vietas (Gūžas displāzija). Šīs iedzimtas kroplības cēlonis vēl nav pilnībā skaidrs. Tiek uzskatīts, ka muskuļi un tas saistaudi netrenējas pareizajā proporcijā.
Tas rada tādu Muskuļu nelīdzsvarotība, ar kuru Mainīts kaulu augšana un klubs pēdas varētu attīstīties. Vēl viens mēģinājums to izskaidrot ir tāds, ka pēdas attīstība apstājas agrākā stadijā un tāpēc atgādina agrīnu embrionālu pēdu. Tur ir vairākas hipotēzes tām kļūdainajām izmaiņām, piemēram, a nelabvēlīga atrašanās vieta Embriji, viens Amnija šķidruma daudzuma samazināšanās, kā arī Medikamentu lietošanas sekas piemēram, folijskābes antagonisti (Metotreksāts). Šī pēdu kroplība var rasties vienā vai abās pusēs, bet pusē gadījumu kroplība ietekmē abas pēdas.

Izskats

Iedzimta ekstremitāšu malaignācija ir vairāku deformāciju kombinācija. Tā ir sarežģīta un smaga visas pēdas kroplība, nevis tikai locītavu nepareizs novietojums. Ar purngalu ir viens Rotācija uz iekšu Pēdas (supinācija) Pēdas zole ir vērsta uz iekšu: Pes varus. Turklāt Pēda līdzsvara stāvoklī, pēda tiek ievilkta augšējās potītes locītavā virzienā uz pēdas vienīgo daļu: Pes equinus.
Tas to arī izskaidro Sinonīms "Pes equniovarus". Parasti ir turpmāka neatbilstība aizslēdzamas pēdas: Priekšpuses sirpjveida pēdas stāvoklis (Pes adductus) un a Arkas pēda (Pes excavatus).

Saistīts ar to ir Saīsinot Ahileja cīpsla. Tas nozīmē, ka bez ārstēšanas skartie var staigāt tikai pa pēdas ārmalu, īpaši smagos gadījumos pat tikai pēdas aizmugurē.

Diagnoze

diagnoze rodas pamatojoties uz pēdas klīnisko ainu. A papildu paziņojums var a ļoti plāns un saīsināts teļš būt. Turklāt a Pēdas rentgena attēls jāveido ap Leņķis starp papēdi un distālo kaulu lai noteiktu. Arī šis leņķis būs talokāls-kanāla leņķis sauca un ir parasti zemāks par 30 °. Rentgena attēls ir nepieciešams arī, lai optimāli un individuāli plānotu terapiju un varētu dokumentēt terapijas panākumus.

Iegūtā forma

Iegūtās kāju pēdas formā peroneus longus un brevis muskuļu vājināšanās noved pie šīs kroplības. Tibialis aizmugurējais muskulis piešķir pēdai raksturīgo formu, tāpēc to sauc arī par “pēdu muskulatūru”.

ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa un kroplības smaguma, izņemot vienu agrīna ārstēšana ir ļoti svarīga visos gadījumos. Jo, ja ārstēšana tiek sākta agri un tiek veikta konsekventi, tas ir Laba prognoze. Pēdas stāvoklim jābūt kontrolē, līdz izaugsme ir pabeigta kļūt. Tomēr bez ārstēšanas pēdas joprojām saglabājaskas var izraisīt sāpes, ejot un stāvot.

Konservatīvs

Kā konservatīva terapija ir a Kluba kāju cast pieejams. Iedzimta forma parasti ir cik drīz vien iespējams pēc dzemdībām uzsāka šo terapiju. Pamatā ir Ciskas liek un apakšstilbu liešanas nav piemērotas. Arī šī terapijas forma būs piemērota Kompensācijas ārstēšana sauca. Sākumā ģipša liešana ir jāmaina katru dienu, un pēdu stāvoklis ir jālabo arvien vairāk. Vēlāk pietiek ar ģipša apmetumu atjaunošanu ik pēc nedēļas. Atbalsta a fizioterapijas ārstēšana ieteicams, jo tas stiprina un izstiepj muskuļus. Kad pēdas nepareizais stāvoklis ir labots, joprojām ir jāuztur pēda šajā pozīcijā.
Parasti to veic caur Nakts šinas un papildu zolītes. Tam vajadzētu būt tā, kā tas aug atkal kroplības parādīšanās var nākt galīgā korekcija pēc tam caur papildus "Kluba pēdas muskuļa" cīpslas pagarinājums attiecīgi. A vēl viens konservatīvs variants pēdas ārstēšana sastāv no kroplības novēršanas, izmantojot zolītes vai pielāgojot tā saukto Kurpes ar anti-varus. Ir arī citi dažādi Ortotika Pieejams, ko individuāli var pielāgot ortopēdijas tehniķis. Parasti tiek mēģināts noturēt pēdu celis ar maksimālu uz iekšu vērstu malu (pēdas ārējā mala ir pacelta un iekšējā mala ir nolaista) un sānu šļakatas, lai to labotu.

Darbības

Optimālais vecums visu struktūru ķirurģiskai ārstēšanai ir aptuveni trīs mēneši. Ahileja cīpsla tiek pagarināta un koriģēts leņķis starp papēdi un kalcaneusu. Operācijas mērķis ir koriģēt visas iesaistītās struktūras, tāpēc dažreiz var būt nepieciešams iztaisnot atsevišķas potītes.

Lasiet vairāk par darbības procesu: Tenotomija

prognoze

Kluba pēdu kroplības prognoze ir atkarīgs no agrīnas ārstēšanas. Ja to neārstē, kroplība noteikti saglabāsies, un augot tā var pat pasliktināties. kauls augt deformēta, ka Locītavas izslīd no viņu normālā stāvokļa un Muskuļi sacietēt pieaugums. Tas viss noved pie a palielinot pēdas stīvumu un tā nāk Sāpes, ejot un stāvot.Bet pēc diagnozes noteikšanas tai tūlīt seko a adekvāta terapija sāka tas var kļūt par vienu pilnīga dziedināšana nāc. Papildus a intensīva ģipša lietņu apstrāde taču daudzos gadījumos ir jāizmanto Vienā operācijā pagariniet Ahileja cīpslu.

Kopsavilkums

Kluba pēdas ir viena pēdas sarežģīta kroplība, pie viena iegūts un a iedzimta forma var atšķirt. Iedzimtas pēdas ir pēc gūžas locītavas nepareiza stāvokļa otrā izplatītākā iedzimtā kroplība, zēnus skar divreiz biežāk nekā meitenes. Dažādās kroplības, kas kopā veido pēdas, ir vienas Equinus, a Arkas pēda, viens Priekšpuses sirpjveida pēdas stāvoklis un a Pēdas pagriešana uz iekšu. Turklāt tie ir Ahileja cīpslas saīsināšana un a Teļa muskuļu izliekums tipisks, tāpēc to sauc arī par "pēdu pēdu teļu". Viena lieta noteikti ir svarīga agrīna un intensīva terapija. Parasti ar Kompensācijas ārstēšana sākusies, klubs kājām ir cauri Ģipša liešana labots pakāpeniski. Ar pastāvīgu ārstēšanu ir viens iespējama pilnīga dziedināšana. Neapstrādāts tomēr runa ir par Sāpes, ejot un stāvot.