Hronisks gastrīts

ievads

hronisks gastrīts ir Kuņģa gļotādas iekaisumskas rodas īpaši pusmūža cilvēkiem.
Šis iekaisums ilgst ilgu laiku, dažreiz gadus, un tas izraisa pastāvīgas izmaiņas dažās kuņģa gļotādas šūnās. Pretstatā akūtam gastrītam, hronisks gastrīts sākumā parādās bieži nav simptomutāpēc tas bieži paliek nepamanīts. Ja rodas simptomi, tie var līdzināties akūta kuņģa gļotādas iekaisuma simptomiem. Tomēr lielākoties tie ir ļoti nespecifiski. Neskatoties uz nelielām sūdzībām, tāda ir Ārstēšana ir ļoti svarīgalai izvairītos no novēlota bojājuma.

Hronisku gastrītu var sadalīt dažādas formas (A, B vai C tipa gastrīts) atkarībā no tā, kas to izraisa. Pastāv arī dažas īpašas kuņģa gļotādas iekaisuma formas.

Hroniska gastrīta diagnozi veic a Gastroskopija nostiprināta ar biopsiju. Tā saukto gastroskopu, t.i., plānu mēģeni ar kameru galā, caur barības vadu iespiež kuņģī, lai varētu novērtēt kuņģa gļotādu. Tajā pašā laikā audu paraugs (biopsija), kuru izmeklē patologi, lai identificētu izmaiņas gļotādā un visus izraisītājus.

Ir arī citi testi, kurus var izmantot, lai diagnosticētu gastrītu. Atkarībā no cēloņa izkārnījumos vai asinīs var noteikt noteiktas baktērijas, antigēnus, antivielas vai autoantivielas.

Šūnas kuņģa gļotāda mainīt hroniska gastrīta kontekstā un sliktākajā gadījumā var deģenerēties kuņģa karcinomā. Tāpēc tie ir sastopami cilvēkiem ar hronisku gastrītu regulāras pārbaudes ļoti svarīgi, lai agrīnā stadijā varētu atpazīt un ārstēt vēzi.

cēloņi

cēloņi hroniska gastrīta gadījumā atšķiras un izraisa dažādu veidu kuņģa gļotādas iekaisumu. Tu būsi A veidi, B. un C. sadalīts. Ir arī dažas īpašas formas.

• A tipa gastrīta pamatā ir ķermeņa imūnsistēmas defekts. Tā ir autoimūna slimība, kurā organisms ražo antivielas pret tā saukto Parietālās šūnas ir vērsti. Šīs šūnas atrodas kuņģa oderē un ir atbildīgas par kuņģa skābes ražošanu un tā saukto Patiesie faktori atbildīgs.
• B tipa gastrītu izraisa Helicobacter pylori ģints baktērijas. Tos var pārnest caur iesmu vai izkārnījumiem, un bieži tie gadiem ilgi paliek nepamanīti kuņģī. Tur viņi iekļūst gļotādas augšējā slānī un tādējādi var izdzīvot, neskatoties uz agresīvo kuņģa skābi, jo tie to neitralizē. Šīs baktērijas var izraisīt čūlas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.
• C tipa gastrītu izraisa ķīmiski stimuli. Tie galvenokārt ietver noteiktas zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas (NPL). Tās ir, piemēram, acetilsalicilskābe (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® un Diclofenac®. Šīs zāles uzbrūk kuņģa gļotādai un, ilgstoši lietojot, var sabojāt oderi. Vēl viens iemesls var būt žults, kas no divpadsmitpirkstu zarnas plūst atpakaļ kuņģī (žults atteces) un izraisa kuņģa gļotādas kairinājumu. Īpaši bieži tas notiek pēc kuņģa operācijas.

Papildus šiem trim veidiem ir arī īpašas hroniska gastrīta formas. Jūs varat, piemēram, hroniskas zarnu slimības kontekstā Krona slimība rodas.

Ko izraisa stress

Var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu pārāk daudz stresa rasties vai izklaidēties. Gļotādu iekaisums stresa dēļ var attīstīties arī par kuņģa čūlu. Tas rada asiņošanas risku un bieži izraisa tādus simptomus kā sāpes vēderā, slikta dūša, vēdera uzpūšanās un apetītes zudums. Ja tas notiek, jākonsultējas ar ārstu.

Pamatnoteikumi attiecas arī uz gastrītu, kuru galvenokārt izraisa stress: viegla pārtika, izvairīšanās no taukaina vai pikanta ēdiena, bez alkohola, bet silta tēja vai negāzēts ūdens, bez kafijas un nikotīna lietošanas. Ja iespējams, jāizvairās arī no pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēna vai diklofenaka. Turklāt, protams: pēc iespējas samaziniet stresu.

Simptomi

Pirmkārt, izraisīja a hronisks gastrīts bieži nav sūdzību. Tas ir tāpēc, ka vairāku gadu laikā tas attīstās lēnām. Tāpēc bieži slimība ilgstoši paliek nepamanīta.
Ne vairāk kā reizēm var Uzpūšanās vai Meteorisms rodas, kas parasti nav uzreiz saistīti ar kuņģa gļotādas iekaisumu.
Kad rodas simptomi, tie bieži ir līdzīgi akūta kuņģa gļotādas iekaisuma simptomiem.
Vēdera augšdaļā ir nespecifiskas sūdzības, piemēram, paaugstināta spiediena sajūta vai Sāpes. Var palielināties meteorisms un caureja. Arī grēmas, slikta dūša un Vemt ir vieni no iespējamiem simptomiem. Norāda arī Slikta elpa norādiet, ka ar vēderu kaut kas nav kārtībā. Tas notiek galvenokārt ar B tipa gastrītu. Ļoti progresējošos posmos tas var kļūt arī Asinis izkārnījumos nāk, kas padara sevi atpazīstamu ar tā saukto darvas izkārnījumu, t.i., melnas krāsas izkārnījumu. Balto asiņu vemšana var norādīt arī uz kuņģa gļotādas iekaisumu ar smagiem gļotādas ievainojumiem, taču to reti novēro.

Atkarībā no hroniska gastrīta veida simptomi var būt dažādi. Iekš A tipa gastrīts Papildus tipiskām kuņģa problēmām, a kaitīga anēmija, tāpēc rodas anēmija. Tie ietver nogurumu, samazinātu sniegumu, ādas dzeltēšanu un turpmākā gaitā neiroloģiskas neveiksmes.
A C tipa gastrīts parasti izraisa ļoti nespecifiskas sūdzībaska arī uz vienu Kairinātu kuņģi varētu ieteikt.

Vai tas ir hroniska gastrīta gaitā jau līdz rašanās Kuņģa čūla atnākot, viņi var justies kā krampji, durošas sāpes vēdera augšdaļā. Šīs sāpes parasti rodas pēc ēšanas.

caureja

caureja ir viens no simptomiem, kas rodas gan hroniska, gan akūta gastrīta gadījumā. Hronisks gastrīts parasti rodas tikai vēlāk kurss uz sūdzībām. Kuņģa gļotādas iekaisums lēnām izlobās, un caureja un citi simptomi rodas tikai tad, kad gļotāda jau ir parādījusi ievērojamus bojājumus. Parasti tā ir ūdeņaina caureja.

Klasifikācija

Hronisks gastrīts tiek klasificēts pēc cēloņa un ir sadalīts trīs formās:

• Hronisks A tipa gastrīts
• B tipa hronisks gastrīts
• C tipa hronisks gastrīts

A tipa gastrīts

hronisks A tipa gastrīts ir arī pazīstams kā autoimūns gastrīts izraudzīts. Tas nozīmē, ka to izraisa antivielas, kuras ražo jūsu ķermenis. Šī hroniskā kuņģa gļotādas iekaisuma forma ir visretākā un veido apmēram 5% no gastrīta. Tas var būt iedzimts un biežāk rodas cilvēkiem, kuri jau cieš no citām autoimūnām slimībām, piemēram, I tipa cukura diabēta, Adisona slimības vai Hašimoto tireoidīta.

Autoantivielas, kuru ķermenis veido A tipa gastrītu, ir vērsti pret ts Parietālās šūnas arī no kuņģa Parietālās šūnas sauca. Tie parasti ir tam Kuņģa skābes ražošana atbildīgs. Jūsu krišana rada trūkumu. Samazinātas sekrēcijas rezultātā tiek atbrīvots hormons gastrīns, kas, domājams, stimulē kuņģa skābes ražošanu. Tomēr, tā kā parietālās šūnas vairs nedarbojas pareizi, gastrīna sekrēcija nepalīdz ar skābes sekrēciju. Tā vietā tas veicina kuņģa audzēju attīstību.

Parietālās šūnas arī ražo Iekšējais faktors, viens par B12 vitamīns no zarnas. Parietālo šūnu zaudēšanas dēļ trūkst pamācošā faktora. Rezultātā rodas B12 vitamīna anēmija (kaitīga anēmija), jo B12 vitamīns ir nepieciešams asins pigmenta ražošanai.

B tipa gastrīts

Hronisks B tipa kuņģa gļotādas iekaisums ir lielākais gastrīta īpatsvars ar aptuveni 80%.
To izraisa ģints baktērijas Helicobacter pylori izsauca. Tās ir spirāles formas baktērijas, kuras var izdzīvot skābā kuņģa vidē, to neitralizējot, lai varētu tur apmesties.
Kuņģa gļotāda tiek bojāta, ražojot dažādus fermentus. Šis gastrīta veids galvenokārt bojā kuņģa zonu pārejā uz kuņģa izeju. Helicobacter pylori gadiem ilgi var nepamanīti izdzīvot kuņģī. Gļotādas bojājumi palielina kuņģa vēža attīstības risku. Baktēriju var pārnest caur izkārnījumiem vai iespļaut.

C tipa gastrīts

Hronisks kuņģa gļotādas iekaisums no plkst Tips c ir cauri ķīmisks kairinājums kuņģa.
Kas iekļauj Žults un noteikti Pretsāpju līdzeklis no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas (NPL), piemēram,. Ibuprofēns®, Diklofenaks® vai acetilsalicilskābe (ASA, Aspirin®). Šīs zāles uzbrūk kuņģa aizsargājošajam slānim, it īpaši, ja tās ilgstoši lieto, un tādējādi bojā kuņģa gļotādu. Tas var izraisīt hronisku C tipa gastrītu.

Parasti žults tiek nodots tievās zarnas daļā, divpadsmitpirkstu zarnā un šeit tiek izmantots gremošanai. Ja Žults tomēr plūst atpakaļ kuņģī (Žults reflukss), tiek traucēta skābā kuņģa vide, un tā var sabojāt gļotādu. Tas var izraisīt hronisku gastrītu. Tas bieži notiek pēc operācijām kuņģa apvidū.

C tipa gastrīts veido apmēram 10 līdz 15% no hroniskām kuņģa gļotādas infekcijām.

terapija

terapija Hronisks gastrīts rodas atkarībā no cēloņa.
Visizplatītākā forma, kas B tipa gastrīts, izraisa baktērijas un tāpēc ar Antibiotikas apstrādāts. Tā ir sevi pierādījusi tā dēvētajā Dzēšanas terapija izpildīt. Šī ir kombinēta terapija, kas sastāv no divu dažādu antibiotiku ņemšanas kopā ar vienu Protonu sūkņa inhibitori sastāv.
Lietojot to nedēļu, Helicobater pylori baktērijas var tikt nogalinātas aptuveni 90% gadījumu. Protonu sūkņa inhibitors tiek piešķirts, lai kuņģa vide būtu mazāk skāba un tādējādi uzlabotu antibiotiku efektivitāti. Ja uzsāktā terapija nav izrādījusies efektīva, tiek ievadīta cita kombinācija.

Ar hronisku A tipa gastrīts pārsvarā B12 vitamīna injekcijas izrakstīts, jo šis vitamīns ir ļoti svarīgs asiņu veidošanā, un tikai šajā iekaisuma formā to var absorbēt no zarnām. Lietderīgas ir ārsta regulāras pārbaudes endoskopijas veidā ar pārbaudāmā audu parauga noņemšanu (biopsija), jo palielinās kuņģa vēža ar A tipa gastrītu risks.

Vai hronisks kuņģa gļotādas iekaisums ir cauri? ķīmiskie stimuli ir izraisīts, tāpēc ir C tipa gastrīts agrāk, tā tam vajadzētu būt izlaists kļūt. Parasti tās ir noteiktas sāpju mazinošas zāles, kuras nevajadzētu lietot.
Vai ir nepieciešami medikamenti, piemēram Ieteicams pastāvīgi lietot Aspirin® Kuņģa aizsardzības līdzekļu sagatavošana (piemēram,. Protonu sūkņa inhibitori), lai aizsargātu kuņģa gļotādu.

Zāles hroniska gastrīta ārstēšanai

Zāles, kuras lieto hroniskā gastrīta gadījumā, piemēram, ir skābes inhibitori, ko sauc arī par protonu sūkņa inhibitoriem. Kas iekļauj Pantoprazols un Omeprazols. Viņi to glabā kuņģī mazāk kuņģa skābes tiek ražots. Tomēr tikai tie nepalīdz apkarot hroniskā gastrīta galveno cēloni. Piemēram, šajā gadījumā rodas B tipa gastrīts Antibiotikas un Skābes inhibitori lieto kombinācijā.

Tos izmanto, lai ārstētu koloniju ar Helicobacter pylori baktēriju. Parasti tas ir viens Trīskāršā terapija, t.i., terapija, kas sastāv no 3 zālēm. Tie ietver skābes inhibitoru Pantozol un antibiotikas klaritromicīnu un amoksicilīnu vai metronidazolu.

Mājas aizsardzības līdzekļi hroniska gastrīta ārstēšanai

Lai izārstētu hronisku gastrītu, ir nav mājas aizsardzības līdzekļu. Tikai par sūdzības to mazināšanai var izmantot. Reizēm palīdz siltas tējas, kas maigi ietekmē vēderu, piemēram, kumelīšu tēja vai piparmētru tēja. Simptomus arī vajadzētu mazināt siltā ūdenī izšķīdinātam un lēnām dzērušam sodas pulverim Akūta situācija mazināt. Tiek uzskatīts, ka cepamais soda nedaudz palīdz neitralizēt kuņģa skābi. Tas bieži noved pie gastrīta kairinājums jau pārmērīgi izmantotā gļotāda, kas var izraisīt sāpes un nelabumu.

Vai hronisku gastrītu var izārstēt?

A pilnīga dziedināšana ir paredzēts tikai hronisks kuņģa gļotādas iekaisums no B tips un C. iespējams.
Baktērijas, kas izraisa B tipa gastrītu, vairumā gadījumu var izdalīties caur Dzēšanas terapija jāiznīcina un ķīmiskie stimulikas var izraisīt C tipa gastrītu Jāizvairās. Tā rezultātā kuņģa gļotādas iekaisumu parasti uzskata par izārstētu.

Iekš Typ A gastrīts tomēr ir viens Organisma aizsardzības sistēmas defekti to nevar labot.
Mūža ārstēšana ar pretskābes zāles (Protonu sūkņa inhibitori) ir nepieciešamslai skābes ražošana kuņģī nekļūtu pārāk augsta. Turklāt tam ir jābūt B12 vitamīns var ievadīt injekciju veidā, jo ķermenis pats to nevar absorbēt, bet tas ir nepieciešams asiņu ražošanai. Turklāt ir regulāras pārbaudes nepieciešams, jo A tipa gastrīta gadījumā ir palielināts kuņģa vēža risks.

Kā jūs varat izārstēt hronisku gastrītu?

Hronisks gastrīts saglabājas ilgu laiku. Ir nodalīti dažādi to rašanās cēloņi. Terapija atšķiras atkarībā no cēloņa. Lai atrastu cēloni, var būt nepieciešams: Gastroskopija izpildīt.

Ja iekaisums ir autoimūna slimība, tad tas ir hronisks A tipa gastrīts. Līdz šim tas tā ir nav cēloņsakarības terapijas. Šajā - retajā - gastrīta formā uzbrūk noteiktas kuņģa šūnas, parietālās šūnas. No tiem rodas viela, kas nepieciešama norijot iekšķīgi B12 vitamīns ķermenī ir būtiska. Ja šī viela gastrīta dēļ vairs nav pieejama pietiekamā daudzumā, tai jāpaliek visu mūžu parastās šļirces tiek baroti. Tomēr tas neizārstē hronisku A tipa gastrītu.

B tipa gastrītu izraisa kolonizācija ar baktēriju Helicobacter pylori izraisīja. Lai veiksmīgi ārstētu šāda veida iekaisumu, baktērijas ir jānoņem. Viens runā par vienu Dzēšanas terapija. Šim nolūkam vairākas zāles tiek apvienotas viena ar otru, parasti tās ir Antibiotikas un skābes inhibitori. Hronisks B tipa gastrīts parasti dziedē, ja baktērija ir veiksmīgi noņemta.

C veidu izveido kaitīgas vielas piemēram, regulāri lietojot pretsāpju līdzekļus, piemēram Ibuprofēns. Lai veiksmīgi ārstētu šāda veida iekaisumu, jāatrod iedarbinošās vielas Pilnīgi izlaist. Tā kā hronisks gastrīts parasti jau pastāv ilgāku laiku, tas arī prasa laikulīdz iekaisums ir pilnībā sadzijis. Parasti skābi nomācošas zāles lieto arī hroniskā gastrīta gadījumā, tāpat kā akūtā formā.

Vai hronisks gastrīts ir lipīgs?

Hronisks gastrīts ir šajā nozīmē nav infekciozs. Runa ir par a iekaisums kuņģa gļotāda. Tajos gadījumos, kad gastrītu izraisīja kolonizācija ar Helicobacter pylori dīgli, teorētiski ir zems risks, ka dīglis tiks pārnests no vienas personas uz otru.

Precīzs infekcijas mehānisms vēl nav zināms. Kolonizācija ar baktēriju tomēr nozīmē Nē automātiski attīstās kuņģa gļotādas iekaisums. Ir daudz cilvēku, kas dīgli nes sevī, bet kuriem ir neuzkrītoša gļotāda.

Gastrīta ilgums

Hronisks gastrīts bieži ilgstoši paliek nepamanīts. Dažreiz tas rada diskomfortu, piemēram, apetītes zudumu, dedzināšanu / sāpes vēdera augšdaļā vai nelabumu. Ja neārstē, gastrīts ir hronisks, tāpēc tas bieži nedzīst pats par sevi.

Ja ārstēšanu sāk, izmantojot medikamentus vai izslēdzot iedarbinošos faktorus, uzlabojumu var panākt Nedēļas līdz mēnešiem ievadiet.Ja rodas simptomi, parasti skābes inhibitoru (piemēram, pantoprazola) lietošana simptomus var mazināt salīdzinoši ātri.