Divertikulīts

• Sinonīmi plašākā nozīmē

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Divertikuloze
• Resnās zarnas iekaisums

Angļu: divertikulīts

Divertikulīta definīcija

Divertikulas ir izliekumi zarnu sienā vājos muskuļos. Viņi nevar sevi iztukšot, jo viņiem nav tādu muskuļu kā pārējā veidā Zarnas. Ja šāds izvirzījums ir iekaisis, to sauc par divertikulītu. Vienu Divertikulīts apmācība vienmēr notiek pirmajā vietā Diverticula (Divertikuloze) priekšā.

ievads

Divertikula ir zarnu sienas izvirzījumi. Tie nesastāv no dzimšanas bet attīstās gadu gaitā.
Vēlamā vieta šādu izliekumu izstrādei ir Resnās zarnas.
80 procenti divertikulas notiek sigmā. Sigma ir S formas resnās zarnas daļa. Ja divertikula kļūst iekaisusi, runā par divertikulītu. Tas notiek apmēram 25% laika. Diēta ar zemu šķiedrvielu daudzumu negatīvi ietekmē šo divertikuļu attīstību.
A veselīga ēšana būtu vēlams ar lielu daudzumu augļu, dārzeņu un pilngraudu produktu. Tas ne tikai stimulē gremošanu, bet arī saista žults skābes. Tādēļ šāda veida diēta ir ieteicama arī cilvēkiem ar paaugstinātu holesterīna līmeni, jo holesterīns var izdalīties arī ar žultsskābi.
Iekaisums rodas sekojot Izkārnījumu aizsērēšana. Papildus sāpēm divertikulīta simptomos ietilpst arī defekācijas traucējumi. Divertikulu diagnosticē Ultraskaņas vai kā nejaušs kolonoskopijas atradums.

Iekaisušās divertikulu atpazīst arī ultraskaņas dēļ, pamatojoties uz to sabiezēto, iekaisušo sienu. Protams, svarīga loma ir arī simptomiem, kas pacientu noved pie ārsta.
Šie iekaisumi tiek ārstēti ar Antibiotikas. A operācija parasti ir nepieciešams tikai izrāvienam vēdera dobumā.

Medicīniskās vadlīnijas

Iekš medicīniskās vadlīnijas jāiesniedz pašreizējais zinātniskais statuss par slimības cēloņiem un attīstību, tipiskiem simptomiem un visefektīvāko diagnostiku, ieskaitot drošāko, labāko un modernāko terapiju.

Vadlīnijas kalpo ārstiem kā orientācija un galvenā diagnozes un terapijas tēma. Tomēr ārstam nav reglamentēta pienākuma ievērot ieteikumus.

Paredzams, ka pamatnostādnes par divertikulāru slimību / divertikulītu tiks pabeigtas 2013. gada decembrī.

Biežums (epidemioloģija)

Divertikuloze ir slimība, kas rodas diēta ar zemu šķiedrvielu saturu ir jāmaksā. Jo vecāki cilvēki kļūst, jo lielāka iespēja, ka viņiem rodas šādi izvirzījumi.
Sākumā divertikula ir asimptomātiska. Laika gaitā simptomātiskam divertikulītam parasti ir tendence attīstīties, ja divertikula kļūst iekaisusi.
Divās trešdaļās no visiem gadījumiem divertikulas veidojas sigmoidālajā resnajā zarnā (resnās zarnas S formas daļa) un parasti ir tikai pseidodivertikulas. Koksumā viņi ierodas retāk (pielikums medicīniskajā izpratnē, t.i., resnās zarnas sākums), bet tad tie lielākoties ir iedzimti patiesie divertikuli.

Cilvēkiem attīstītajās valstīs biežāk attīstās divertikulīts nekā cilvēkiem jaunattīstības valstīs. Iemesls ir zemu šķiedrvielu diēta, kas dominē rūpnieciski attīstītajās valstīs.

Vai ir resnās zarnas divertikulas (resnās zarnas = Resnās zarnas) 75% cilvēku paliek asimptomātiski. No pārējiem 25 procentiem 25 procentiem attīstās asiņošana (apmēram trešdaļa masīvas asiņošanas) un 75 procentiem attīstās divertikulīts.
Lielākā daļa no tā paliek tieša. Pēc nepilnas ceturtdaļas cīnījās ar simptomiem.

Divertikulīta cēloņi

Daži no divertikulas cēloņiem ir, piemēram augstspiediena zarnās aizcietējums vai vāji zarnu sienu muskuļi ar vecumu.
Ja šajos divertikulos uzkrājas izkārnījumi, tas var izraisīt iekaisumu. No izkārnījumiem, kas tur sakrājas, ir grūti izkļūt no izvirzījumiem, jo ​​šeit nav peristaltikas. (peristaltika = Zarnu kustība, ko veic sienas muskuļi, lai izkārnījumus vai chyme transportētu no kuņģa uz anālo atveri.) Šādi baktērijas iekļūst zarnu sienā. Iekaisums turpina atgriezties un ir dažāda smaguma.

Simptomi / sūdzības

Apmēram 80 procenti gadījumu ir divertikuloze bez simptomiem. Tikai aptuveni 20 procenti kļūst simptomātiski.
Šeit tiek nodalīti simptomi

• sigmoīds diverticutīts (sigma = resnās zarnas s formas daļa) un
• coecum divertikulīts

Sigmoīds divertikulīts (80%)

• spontānas sāpes (parasti kreisajā vēdera lejasdaļā)
• neregulāras zarnu kustības (pārmaiņus starp aizcietējumiem un caureju)
• Iespējams, ka ir jūtams spiedienjutīgs veltnis
• Asins skaits: iekaisuma parametri (ESR un CRP vērtība) ir augsti
• drudzis

Koekālais divertikulīts (20%)

• Sāpes vēdera labajā apakšējā daļā

Zarnu evakuācijas traucējumi divertikulīta gadījumā ir saistīti ar pietūkušām zarnu sienām, kā rezultātā sašaurinās zarnu lūmenis. Ja iekaisums turpina atgriezties, mazajā iegurnī var rasties lielākas pūlīšu (abscesa) uzkrāšanās. Drudzis un paaugstināti iekaisuma parametri ir ļoti nespecifiski, jo tie rodas ar jebkura veida iekaisumu. Neskatoties uz to, tie ir vieni no visbiežāk sastopamajiem simptomiem un var sniegt norādes.

Jūs varētu arī interesēt: Abscess zarnās

Divertikulīta pazīmes

Trīs klasiskās esošā divertikulīta pazīmes ir:

1. sāpes, kas rodas salīdzinoši pēkšņikas vairumā gadījumu ir jūtama vēdera labajā apakšējā daļā,
2. a paaugstināta ķermeņa temperatūra piemēram,
3. a celties balto asins šūnu (Leikocitoze) un Iekaisuma vērtības (CRP) asins skaitā.

Sāpes vēderā var izstarot aizmugurē, un tās var izraisīt telpiski ierobežots vēdera muskuļu aizsardzības spriegums (lokāls peritonīts) sāpīgajā vēdera rajonā. Tomēr vēdera sāpēm ne vienmēr ir jābūt labajā vēdera lejasdaļā (Lūdzu, skatiet: Sāpes vēdera lejasdaļā), tāpēc, ka atkarībā no skartās resnās zarnas daļas, sāpīgi var kļūt arī citi vēdera reģioni.

Citas pazīmes, kas var pavadīt šo klasisko divertikulīta simptomu triādi, ir slikta dūša un vemšana, aizcietējums vai caureja, kā arī gļotas vai strutas izkārnījumos un apgrūtināta urinēšana (dizūrija).

Sāpes, kas saistītas ar divertikulītu

Atkarībā no Divertikulīta smagums var dažādas sāpju formas un parādās citi simptomi.

Parasti atrodams bieži blāvas, pat sāpes kreisajā vēdera lejasdaļākas medicīnas terminoloģijā kā "Kreisās puses apendicīts“Tiek saukti tāpēc, ka viņi dem Sāpīgs apendicīta raksturs (apendicīts), kas parasti rodas labajā vēdera lejasdaļā, var līdzināties kreisajā pusē. Sāpēm nav obligāti jāatrodas kreisajā vēdera lejasdaļā, bet principā tās var ietekmēt visu Resnās zarnas bažas, kuras reti sastopamas.

Turklāt Divertikulīts patīk arī " Gados vecu cilvēku apendicīts“Tā kā tas parasti rodas gados vecākiem cilvēkiem, un tam ir daudz kopīga ar apendicīta (apendicīta) simptomiem.

Dažas sāpes var izstarot arī aizmugurē.

Ja zarnu sienas izvirzījuma (divertikula) rajonā jau ir notikusi zarnu perforācija, vēl spēcīgākas, ļoti pēkšņas sāpes, ko papildina iekaisuma pazīmes, piemēram, Parādiet drudzi, nelabumu un vemšanu.

Divertikulīta diagnoze

Asimptomātisks divertikulīts parasti ir tikai nejaušs kolonoskopijas atklājums.
Divertikulu iekaisums tomēr var būt pamatots ar:

• simptomu / sūdzību
• asins skaits (laboratorijas vērtības)
• Ultraskaņa vai
• roentgen

likt.

Divertikulu var vizualizēt ultrasonogrāfijā. Ja tie tiek aizdedzināti, siena ir sabiezēta. Divertikulu var redzēt arī datortomogrāfijā. Ar kontrastvielu palīdzību šeit var redzēt arī sabiezētas sienas. Ļoti sliktos gadījumos var būt nepieciešams veikt arī vēdera MR.
Pārrāvumu iekaisušos izvirzījumos rentgena attēlā varēja atpazīt ar tā dēvēto “brīvo gaisu”. Brīvais gaiss ir melns. To rada gaisa noplūde no salauztajām zarnu cilpām. Joprojām valdošā peristaltika (zarnu kustība) izspiež gaisu no zarnas.
Šis gaiss vienmēr uzkrājas augšpusē. Atkarībā no pacienta stāvokļa rentgena laikā noteiktos punktos varat novērtēt brīvu gaisu. Brīvais gaiss jānošķir no gaisa zarnu cilpās.

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera dobuma ultraskaņa

Posmi

Līdz šim nav vienotas divertikulīta stadijas. Tomēr tas ir piemērots ikdienas klīniskajai praksei Klasifikācija pēc Hansena un Stock. Klīniskās apskates rezultāti, Kolonoskopija vai des Resnās zarnas kontrasta klizma un Datortomogrāfija vēdera. Klasifikācija kalpo par pamatu stadijai atbilstošai terapijai.

• 0 posms apzīmē Divertikuloze, tātad viens Sienas izvirzījumsbet bez iekaisuma. Šis posms ir attiecīgi asimptomātiska.
• 1. posms apzīmē akūtu nesarežģīts Divertikulīts. Šis posms iet ar Sāpes vēdera lejasdaļā un varbūt drudzis roku rokā. Tomēr nav viena riska Zarnu perforācija un parasti var ambulatorā jāārstē.
• 2. posms apzīmē akūtu sarežģīts Divertikulīts. Šis posms ir sīkāk sadalīts tipos 2a, 2 B un 2c. 2.a posmā aprakstīts a Peridivertikulīts. Tas nozīmē, ka iekaisums aprobežojas tikai ar divertikulu. Ir vietējais Maigums, viegls Aizsardzības spriedze iekaisuma jomā, drudzis un a taustāma pretestība. iekš 2.b posms divertikulārs ir kļuvis par vienu abscess, viens fistula vai pārklāts perforācija tālāk attīstīta. Tas nozīmē, ka zarna ir perforēta skartajā zonā, bet iekaisums vēl nav izplatījies vēderā. Šis posms iet ar drudzis, viens Peritonisms un viens Zarnu atonija roku rokā. 2.c posms apzīmē bezmaksas perforācija divertikula. Zarnu perforē, un zarnu saturs tiek iztukšots brīvajā vēdera dobumā. Šis posms norit kopā ar vienu simptomu akūta vēdera roku rokā un ir viena dzīvībai bīstama Situācija, kas pēc iespējas ātrāk jāārstē ķirurģiski.
• 3. posms apraksta a hronisks atkārtots divertikulīts. Tas notiek ar atkārtotu atkārtošanos Sāpes vēdera lejasdaļā, aizcietējums (Aizcietējumi) un viens Subileus roku rokā.

Hansena fonds

Klasifikācija atbilstoši Hansens un Stock kalpo divertikulīta klasificēšanai trīs klīniskos posmos un nodrošina pamatu stadijai pielāgotā terapijā.
Šīs klasifikācijas pamatā ir klīniskā pārbaude, kolonoskopija, vēdera dobuma CT skenēšana un resnās zarnas kontrasta klizmas pārbaude.

0 posms: Ir tikai viens Divertikuloze (vairākas sienas izvirzījumi collā resnās zarnas siena) bez iekaisuma pazīmēm, kas neizraisa simptomus.

1. posms: Pastāv akūts, nekomplicēts divertikulīts bez perforācijas riska, kas var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā un, iespējams, drudzi.

2. posms: Pastāv akūts, sarežģīts divertikulīts, kas ir sadalīts trīs apakšformās un rada perforācijas risku.

2.a posms: Flegmonisks divertikulīts vai peridivertikulīts (Tuvākās zonas ap divertikulu iekaisums), kas noved pie vietējām spiediena sāpēm un vietējiem aizsardzības spriegumiem taustāmas pretestības veidā vēdera lejasdaļā ar pavadošo drudzi.

2.b posms: Šeit ir abscessed divertikulīts, bieži pārklātā, perforētā stāvoklī, kas ir līdzīgs 2.a posms lokāli pret aizsardzības spriedzes / spiediena sāpēm, drudzi un arī ar zarnu muskuļu tonusa samazināšanos (Zarnu paralīze) skartajā resnās zarnas daļā.

2.c posms: Notiek bezmaksas zarnu izrāviens. Simptomi ir akūta vēdera izeja ar difūzu peritonītu.

3. posms: Šeit ir hronisks, atkārtots divertikulīts, kas var atkārtoti izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā un aizcietējumus, kas, iespējams, var beigties ar zarnu aizsprostojuma sākotnējo stadiju.

Klasifikācija

Pirmkārt, starp bez simptomiem Divertikuloze un simptomātiska Divertikulīts izceļas. Divertikuloze ir zarnu sienas izvirzījums un nav iekaisusi. tas ir ļoti bieži un ietekmē apm. 60% no visiem cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem rūpnieciski attīstītajās valstīs. Divertikulārā slimība, ko sauc arī par simptomātisku divertikulītu, ir šīs sienas izvirzījuma iekaisums un atkal tiek sadalīta posmos atkarībā no iekaisuma smaguma.
Turklāt tā saukto Pseidodivertiku atšķiras no īstā diverticula. Pseidodivertikulas (= viltus divertikulas) atrodas iekšā 2/3 gadījumu Sigma lokalizēts (zarnu apakšējā daļa). Tie rodas no asinsvadu spraugām zarnu muskuļa sienās un vienkārši norāda uz zarnu gļotādas izvirzījumu. Turpretī patiesā divertikula ir ļoti daudz mazāk izplatīts un bieži sastopamas Coecum (Pāreja no Tievās zarnas uz Resnās zarnas). Tas ir visu zarnu sienas slāņu izaugums.

Komplikācijas

Šāda iekaisusi divertikula var izlauzties, un iekaisums var izplatīties vēdera dobumā. Pēc peritonīta tā, iespējams, ir visnopietnākā komplikācija, un tā nekavējoties jāoperē.

Tā var arī

• Asiņošana
• Aizcietējums vai pat
• Asins saindēšanās

nāc.

Arī apmācība Fistulas ir iespējams. Fistulas ir savienojumi starp divām zarnu cilpām. Tomēr šīs fistulas var veidoties arī starp zarnu un citiem orgāniem. Fistulas starp zarnu un urīnpūsli ir arī iedomājamas un dažreiz tās rodas. Īpaši bieži tas notiek ar Krona slimība lieta.

terapija

Ar pirmo, nekomplicētu divertikulīta uzliesmojumu viens dodas pirmais konservatīvs, neoperatīvs veids. Tas parasti sastāv no stacionāras uzturēšanās, Pārtikas atvaļinājums, venozu šķidrumu ievadīšana (infūzija) un Antibiotikas. Līdz pilnīgai sadzīšanai atšķirībā no Divertikuloze, uz diēta ar zemu šķiedrvielu saturu jārespektē.

Krampjveida vēdera sāpju gadījumā jūs varat Spazmolītiskie līdzekļi jāņem, piem. Buskopāns®. Uz Sāpju terapija var arī Metamizols, Petidīns vai Buprenorfīns jāizmanto. Morfīns pats par sevi nevajadzētu lietot divertikulīta dēļ spiediena palielināšanās zarnās. Uz 65% šī terapija jau ir pietiekama divertikulīta gadījumā. Ir pēc 24-48 stundas Ja tas neuzlabojas, var apsvērt ķirurģisko terapiju.

Ja iekaisuma uzliesmojums (divertikulīts) notiek otro reizi, tas ir viens plānotā operācija par ko domāt pēc tam, kad iekaisums ir sadzijis. Operācija ir paredzēta, lai samazinātu komplikāciju risku turpmāku uzbrukumu gadījumā. Īpaši ar zēni Pacients (jaunāki par 40 gadiem) un pacienti ar imūnsupresiju pastāv tendence uz agrīnu iejaukšanos lielas atkārtošanās varbūtības dēļ. Citiem pacientiem var iziet trešais vai ceturtais uzbrukums, pirms tiek nolemts veikt operāciju.
Ļoti iekaisušās zarnu daļas var ķirurģiski noņemt, un veselās daļas atkal var savienot: Visaptverošs savienojums (Anastomoze). Atkarībā no defekta apjoma un vietas tiek izmantotas dažādas ķirurģiskas metodes. Parasti tas notiek ar nekomplicētu divertikulītu Atslēgas cauruma tehnoloģija (laparoskopija) pieteicās. Atkarībā no apstākļiem un pacienta, atklāta vēdera operācija ar lielāku iegriezumu būtu priekšrocība.

Gadījumā, ja perforācija (Divertikula plīsums, zarnu plīsums), Sašaurinājumi (Stenozes), Zarnu aizsprostojums (Ileuss), Abscesi (iekapsulēta strutas kolekcija) vai Fistulas (cauruļveida savienojums) ar un bez Peritonīts (Peritonīts) ieteicama tūlītēja vai tūlītēja ķirurģiska terapija. Kad divertikula ir perforēta, a mākslīgā tūpļa (Kolostomija) piemērots (Hartmaņa operācija). Tas nozīmē, ka zarnu augšējā sadaļa ir savienota ar vēdera priekšējo sienu. Tad izkārnījumus caur mākslīgu caurumu vēdera sienā izvada maisiņā, kas piestiprināts vēdera ārpusei. Zarnas apakšējā daļa, kas atrodas tālāk pret anālo atveri, sākotnēji ir aizvērta. Ja iekaisums vēdera dobumā ir mazinājies, abi zarnu gali var atgriezties ātrāk 12-16 nedēļas atkārtoti savienoti viens ar otru.
Īpaši smagos vēdera dobuma piesārņojuma gadījumos ieprogrammēts Vēdera apūdeņošana (Vēdera skalošana) tiek prasīts.

Ja pacients nav pietiekami labā vispārējā stāvoklī, abscess vai perforācija ir problēma Ultraskaņas vai CT kontrolēta drenāža (kanalizācija) iespējamo iekaisuma sekrēciju. Uz 7-10 dienas Pēc tam pacienta labākā stāvoklī skarto resnās zarnas daļu var noņemt. Divertikulīts ir sprūda sepsi (Asins saindēšanās), galvenā prioritāte ir pacienta stabilizācija. Pēc iespējas ātrāk sekos iekaisuma avota ķirurģiska rehabilitācija. Plkst Asiņošana vispirms jānosaka apjoms. Atkarībā no vajadzības var rīkoties, lai gaidītu Avārijas kolonoskopija ar hemostatiskiem pasākumiem līdz atvērta neatliekamās palīdzības operāciju zāle jāveic.
Visās slimības fāzēs jānodrošina atbilstošs uzturs.

Antibiotikas divertikulīta ārstēšanai

Papildus a stingra diēta un pretsāpju zāles Antibiotikas izmanto. Tie ir paredzēti iekaisums nogalināt atbildīgos mikrobus. Tā kā precīzus mikrobus parasti nevar noteikt Plaša spektra antibiotikas izmanto. Tās ir antibiotikas, kas darbojas pret daudziem dažādiem mikrobiem.To darot, viņiem tomēr jāatbilst noteiktām prasībām, jo ​​zarnās var atrast īpašu baktēriju spektru. Tātad terapijai vienmēr jābūt pret abām Anaerobes, kā arī pret gramnegatīvās baktērijas būt efektīvam. Tam nepieciešama noteikta dažādu antibiotiku kombinācija.
Piemēram Metronidazols un a Fluorhinolons (piemēram, Ciprofloksacīns) izmanto. Metronidazols (Clont®) ir efektīvs tikai pret gramnegatīvajiem anaerobiem, fluorhinoloni ir efektīvi pret gramnegatīvajiem aerobiem. Tas aptver plašu iespējamo patogēnu klāstu. Tomēr, tā kā tā nenogalina visus mikrobus, šo kombināciju lieto tikai vieglā divertikulīta formā. Vēl viena iespēja ir tāda Amoksicilīns ar klavulānskābi vai Ampicilīns ar sulbaktāmu. Katra no tām ir viena kombinācija penicilīns ar Beta-laktamāzes inhibitori. Šī kombinācija darbojas pret aerobiem un anaerobiem un tiek izmantota mērenā divertikulīta gadījumā, 2.a posms vai 2 B izmanto.
Skatuves gadījumā 2c, tāpēc atvērta perforācija vēdera dobumā Trīsceļu kombinācijas ārā Ampicilīns, Metronidazols un Ciprofloksacīns izmanto, lai iegūtu pēc iespējas lielāku baktēriju spektru. Arī Imipenēma vai Meropenēms ir efektīvi pret aerobiem un anaerobiem un tiek uzskatīti par 2.c stadijā Rezerve antibitotiski izmanto. Viņi kavē baktēriju šūnu sienas sintēzi un ir beta-laktamāzes necaurlaidīgs. Tomēr viņu enterālā absorbcija ir ļoti slikta. Tādēļ šīs antibiotikas var tikai pārspēt vēnu administrē.

Diēta par divertikulītu

Akūta iekaisuma laikā neko nedrīkst ēst. Vajadzības gadījumā kaloriju un uztura vajadzības tiek papildinātas caur vēnu infūzijas veidā (parenterāls uzturs). Ja uzlabojas iekaisuma simptomi un pazīmes, var notikt lēna diēta ar tēju, ar vai bez cukura, buljona vai zupas un sausiņiem. Nākamais solis ir šķidra pārtika un baltmaize.

Pēc tam nākamās 1-2 nedēļas tiek piemērota diēta ar zemu šķiedrvielu saturu. Tas ietver produktus, kas izgatavoti no baltajiem miltiem, piemēram, gaišas krāsas makaroni, baltmaize, manna, pudiņa pulveris, kartupeļu biezeni, vārīti dārzeņi (bez neapstrādātiem dārzeņiem), augļi bez mizas vai sēklām. Zema tauku satura, vārīti, tvaicēti ēdieni un uz alumīnija folijas pagatavoti ēdieni parasti ir labāk panesami iekaisuma fāžu laikā.

Pēc divertikulīta pilnīgas sadzīšanas pamata diēta ir beigusies daudz šķiedrvielu Produkti ieteicams. Tas stimulē zarnu darbu un novērš aizcietējumus, pateicoties tā pietūkuma īpašībām. Ir daudz šķiedrvielu augļi un neapstrādāti dārzeņi, Pākšaugi un Grauds saturēt. 3-4 porcijas svaigi augļi, 2 porcijas Arī dārzeņi 3-4 šķēles pilngraudu maizes vai citi pilngraudu produkti jāiekļauj ikdienas izvēlnē. Rieksti ir labi sasmalcināti, un augļu kodolus nedrīkst ēst vispār, jo sliktākajā gadījumā tie var apmesties divertikulā un izraisīt iekaisumu. Tā kā šķiedra uzbriest, ir jārūpējas par pienācīgu mitrināšanu. Vismaz 1,5 - 2 litri Jāizdzer katru dienu, lai varētu pilnībā izmantot šķiedras funkcijas.

alkohols

Iekš Divertikulīta attīstība noma pieaugošs vecums, maz fizisko vingrinājumu kā arī a liels gaļas patēriņš iespējamie riska faktori. alkohols tomēr šobrīd ir Nē atbildīgs par divertikulīta kā īpaša riska faktora attīstību. Tomēr a pastāvīgs pārmērīgs patēriņš alkoholisko dzērienu (hroniska alkohola lietošana) Uzbrūk zarnu gļotādai un kaitēt.

Arī daudziem pacientiem rodas jautājums, ko darīt ar alkohola lietošanu pēc divertikulīta diagnozes.

Papildus labi panesamajam, vieglajam un daudz šķiedrvielu uzturam (pākšaugi, pilngraudu produkti, nemizoti graudi un nemizoti augļi) Izvairīšanās no kafijas, dzērieni ar kofeīnu un alkohols svarīgs terapeitisks līdzeklis divertikulīta ārstēšanai.

Izvairīšanās no daudz pārtikas, kuru ir grūti sagremot, kā arī no alkohola, bieži raksturo simptomu uzlabošanos pēc dažām dienām, jo ​​zarnas var nomierināties un iekaisums var dziedēt.

profilakse

Profilaksi var izmantot tādā mērā, ka cilvēks ēd pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām.
Diēta ar augstu šķiedrvielu saturu tiek sasniegta, patērējot daudz augļu, dārzeņu, veseli graudi, pākšaugi un saulespuķu sēklas. Šajā kategorijā ietilpst arī brūnie rīsi. Veselīgs un sabalansēts uzturs ietver arī pietiekamu šķidruma daudzumu uzturā. Pieaugušam cilvēkam vajadzētu dzert apmēram divus līdz trīs litrus dienā.

Diemžēl muskuļu zarnu sienas nestabilitāti, pieaugot vecumam, nevar ietekmēt.

prognoze

Akūtu divertikulītu var labi ārstēt ar medikamentiem, un tas parasti ātri izzūd. Diemžēl cēloni, proti, divertikula veidošanos kopumā, nevar novērst ar medikamentiem.

Kopumā var teikt, ka lomu spēlē pirmās slimības vecums. Jo ātrāk divertikula izraisa simptomus, jo ātrāk būs nepieciešama operācija. Pat ja iekaisums notiek biežāk, zarnu lūmenis (zarnu caurule) sašaurinās un ir jāveic operācijas. Tāpat kā citas operācijas, šī operācija, protams, ir saistīta ar noteiktiem riskiem. Iespējama infekcija, asiņošana vai kaimiņu orgānu ievainojumi.